Дали чувствувате болка во внатрешната страна на ногата, особено во глуждот, кога одите кратко растојание или се качувате по скали? Можеби вашиот свод постепено ја губи својата форма и вашето стапало станува сплескано? Овие симптоми не се само нормални. Денес зборуваме за состојба наречена дисфункција на задната тибијална тетива, која може да стои зад ова. Иако ова е малку сериозен збор, ајде да го разбереме едноставно.
Што точно е дисфункција на задната тибијална тетива (ПТТД)?
Едноставно кажано, тетивите се силни ткивни ленти што ги поврзуваат мускулите со коските. Задната тибијална тетива е една таква посебна тетива. Таа започнува во мускулот на листот, се протега по внатрешната страна на глуждот и се прицврстува на коска во средината на стапалото.
Неговата главна функција е да го потпре лакот на нашето стапало . Исто така, ни помага да ги кренеме прстите кога одиме, трчаме или скокаме.
Сега, PTTD е кога гореспоменатиот лигамент отекува или скинува. Кога тоа ќе се случи, лигаментот повеќе не може да ја поддржува кривината на стапалото. Како резултат на тоа, кривината на стапалото постепено исчезнува, што резултира со состојба наречена „ рамно стапало “. Оваа состојба може да се смета за главна причина зошто стапалата стануваат рамни кај возрасните.
Оваа болест обично се развива во четири главни фази.
| Фаза | Карактеристики и опис |
|---|---|
| Фаза 1 | Тетивата е истегната, но не е скината. Боли при одење. Може да има малку оток. Но, сепак можете да стоите на едната нога на прстите. |
| Фаза 2 | Тетивата е донекаде скината. Болката и отокот се посилни од претходно. Јасно е видлива рамноста на табанот. Тешко или невозможно е да се стои на една нога на врвовите на прстите. |
| Фаза 3 | Обликот на ногата е значително деформиран. Петицата ја губи својата флексибилност и ногата станува вкочанета. |
| Фаза 4 | Ова е најтешкиот случај. И глуждот и стапалото се деформирани. Оваа состојба може да напредува во артритис на глуждот. |
Зошто се јавува оваа ситуација?
Замислете дека одеднаш паѓате. Во таква голема несреќа, овој лигамент може да се скине или отече. Покрај тоа, прекумерната употреба е исто така главна причина. Овој ризик е поголем кај оние кои играат спортови под висок притисок како тенис, фудбал, кошарка и трчање на долги патеки. Кога лигаментот ќе се скине или отече, кривината на табанот полека почнува да се намалува.
Покрај тоа, постојат неколку други фактори на ризик :
- Дебелина: Зголемената телесна тежина го зголемува притисокот врз стапалата.
- Висок крвен притисок (хипертензија)
- Дијабетес
- Употреба на стероидни лекови
- Претходни операции во таа област
- Артритисни состојби како што е Рајтеров синдром
- Активности што ставаат многу напор на нозете, како што е трчање по рид
- Оваа линија на косата природно ослабува со возраста (особено кај жени над 40 години ).
Дали и вие ги имате овие симптоми? Симптоми на PTTD
Главните симптоми се болка и оток во внатрешната страна на ногата и глуждот. Оваа болка е особено полоша при стоење или одење.
Покрај тоа, може да се појават и овие симптоми:
- Лакот на стапалото се губи и станува рамен.
- Неможност за стоење на прсти.
- Тешкотии при одење на нерамна подлога.
- Тешкотии при качување и симнување по скали.
- Носење чевли на едната нога различно од другата.
- Вдлабнато тркалање на глуждот навнатре.
- Рамните стапала исто така можат да извршат притисок на надворешната страна на глуждот, предизвикувајќи болка и таму.
- Стапалото и прстите почнуваат да се свртуваат нанадвор.
Како може лекарот да потврди дали станува збор за ПТТД?
Кога ќе одите на лекар, тој или таа прво ќе ве праша за вашите симптоми и внимателно ќе ги прегледа вашето стапало и глужд. Може да бидете упатени и кај хирург за стапала и глуждови.
Обично се прават неколку тестови на следниов начин:
- Тест за кревање на петицата со една нога: Овде, ќе бидете замолени да стоите со грбот свртен кон ѕидот, да ја кренете здравата нога и да ја кренете засегнатата нога со прстите. Обично, петицата ќе се тркала навнатре кога ќе го направите ова. Ако не се случи тоа, тоа може да биде знак на ПТТД. Во втората фаза од болеста, можеби нема да можете да го направите ова ниту еднаш.
- „Знак на премногу прсти на нозете“: Ова е местото каде што лекарот стои зад вас и ги гледа вашите стапала. Нормално, кога гледате некого одзади, можете да го видите само малиот прст на ногата и мал дел од прстот зад него. Меѓутоа, бидејќи стапалата на лице со PTTD се рамни, а прстите се свртени нанадвор, зад нив се видливи повеќе прсти од нормалното .
Покрај овие тестови, вашиот лекар може да препорача и тестови како што се рендген, магнетна резонанца, ултразвук или компјутерска томографија за да се потврди состојбата и да се процени степенот на оштетување.
Кои се третманите за ова?
Најдобро е оваа состојба да се открие рано . Тогаш има поголеми шанси за лекување без хируршки зафат. Вашиот лекар ќе одлучи за третманот врз основа на сериозноста на вашите симптоми.
Нехируршки третмани
| Метод на лекување | Што се случува? |
|---|---|
| Имобилизација | Околу два месеци носам гипс или специјална чизма за одење на ногата. Ова помага во намалување на отокот и помага во заздравувањето на тетивата. |
| Протези (специјални потпори) | Ќе ви биде дадена специјално изработена ортопедска стега за глужд што ќе ја носите за да ги потпрете глуждот и стапалото. |
| Лекови | Вашиот лекар може да ви препише лекови против болки како што се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) (на пр. ибупрофен) за болка и оток. Но, запомнете, не продолжувајте да користите никакви лекови без совет од вашиот лекар. |
| Физикална терапија | Обезбедени се вежби и соодветен одмор за зајакнување на мускулите и лигаментите околу засегнатото подрачје. |
| Ортотика | Ова се медицински помагала што ги препорачуваат лекарите. Работи како специјални влошки (влошки за чевли) што се ставаат во чевлите. Тие обезбедуваат потпора за кривината на ѓонот и лакот на стапалото. |
Хирургија
Доколку болката не се подобри по околу 6 месеци нехируршки третман, вашиот лекар може да размисли за операција. Најсоодветната операција ќе зависи од локацијата на болката и степенот на оштетување на лигаментот. Некои од нив вклучуваат:
- Теносиновектомија: Отстранување и чистење на воспаленото ткиво околу тетивата.
- Остеотомија: Преобликување на коската на петата.
- Трансфер на тетива: Земање дел од здрава тетива од друг дел од телото и трансплантација во оштетената тетива.
- Артродеза: Спојување на две или повеќе коски заедно за да се запре движењето во зафатениот зглоб.
Колку време ќе биде потребно за да се излечи?
ПТТД е болна состојба. Може да потрае неколку месеци за целосно заздравување. Во текот на овој период на заздравување, ќе треба да направите промени во вашата дневна рутина и да бидете многу внимателни пред да можете да се вратите во вашиот нормален живот. Многу е важно точно да ги следите упатствата на вашиот лекар.
Порака за носење дома
- Болка во внатрешната страна на ногата, околу глуждот и рамни стапала се главните симптоми на PTTD. Тие никогаш не треба да се игнорираат.
- Доколку ги имате овие симптоми, веднаш посетете лекар . Доколку се открие рано, може да се излечи без операција.
- Овој ризик е поголем кај луѓе со состојби како дијабетес, висок крвен притисок и дебелина. Затоа, важно е да се контролираат и овие болести.
- Следете го точно третманот (одмор, вежбање, лекови) што ви го препишал вашиот лекар. Избегнувајте да земате лекови сами.
- Бидете трпеливи за време на процесот на заздравување. Многу е важно да му дадете на вашето тело време што му е потребно за да се заздрави.
👩🏽⚕️ Дополнителни прашања (ЧПП)
💬 🦵 Што е оваа „Тибија“ коска? Каде се наоѓа?
Тибијата е главната коска во предниот дел од ногата, под коленото. На синхалски јазик, ја нарекуваме и коска на потколеницата. Од внатрешната страна на оваа коска, се протега главна тетива (задна тибијална тетива), која помага да се одржи лакот на стапалото исправен.
💬 🦶 Зошто имам болка почнувајќи од коската на потколеницата (тибија) па сè до табанот?
Ова често е предизвикано од проблем со задната тибијална тетива (ПТТД). Оваа тетива се наоѓа на внатрешната страна од тибијата. Кога оваа тетива е ослабена или повредена, лакот на стапалото може да се изгуби и стапалото може да стане сплескано. Затоа чувствувате болка од коската на потколеницата па сè до табанот на стапалото.
💬 👟 Што може да се направи за болката што доаѓа од тибијата и рамните табани?
Прво, можете да ја одморите ногата и да нанесете мраз. Во многу случаи, ќе треба да користите специјални чевли (ортопедски влошки) за да го потпрете лакот на стапалото. Ако болката продолжи, дефинитивно треба да посетите лекар за да утврдите дали станува збор за состојба на PTTD.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар