നിങ്ങളുടെ സ്തനാർബുദം HER2-നെഗറ്റീവ് ആണോ? ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം! (HER2-നെഗറ്റീവ് സ്തനാർബുദം)

നിങ്ങൾക്ക് സ്തനാർബുദം ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ പറയുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്ന വികാരം വാക്കുകളിൽ വിവരിക്കാൻ പ്രയാസമാണെന്ന് എനിക്കറിയാം. നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ ധാരാളം ചോദ്യങ്ങളും ഭയങ്ങളും ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഈ ദുഷ്‌കരമായ യാത്രയിൽ നിങ്ങളെ സഹായിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങളിലൊന്ന് നിങ്ങളുടെ കാൻസറിന്റെ കൃത്യമായ സ്വഭാവം മനസ്സിലാക്കുക എന്നതാണ്. കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം, അതിന്റെ തരം, വലുപ്പം, നിങ്ങളുടെ കാൻസർ കോശങ്ങളിലെ ചില പ്രോട്ടീനുകൾ എന്നിവ അറിയുന്നത് ചികിത്സ തീരുമാനിക്കുന്നതിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, HER2-നെഗറ്റീവ് എന്താണ്?

ഇതിനെ ഇങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാം. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങൾ ചെറിയ വീടുകൾ പോലെയാണ്. ഈ വീടുകൾക്ക് പുറത്തുനിന്നുള്ള സന്ദേശങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്ന പ്രത്യേക 'ആന്റിനകൾ' ഉണ്ട്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇവയെ നമ്മൾ റിസപ്റ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ആന്റിനകളിൽ നിന്നാണ് ഒരു കോശത്തിന് 'വളരുക', 'വിഭജിക്കുക' തുടങ്ങിയ സന്ദേശങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നത്.

HER2 (ഹ്യൂമൻ എപ്പിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ 2) അത്തരമൊരു പ്രത്യേക ആന്റിനയാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളുടെ വളർച്ച നിയന്ത്രിക്കാൻ HER2 സഹായിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കാൻസർ കോശങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഈ HER2 ആന്റിനയെ അമിതമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. തുടർന്ന് കാൻസറിന് 'വളരാൻ' എന്ന സന്ദേശം സ്ഥിരമായി ലഭിക്കുകയും കാൻസർ വളരെ വേഗത്തിൽ പടരാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ HER2-പോസിറ്റീവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ സ്തനാർബുദം HER2-നെഗറ്റീവ് ആണെന്ന് ഡോക്ടർ പറഞ്ഞാൽ, അതിനർത്ഥം നിങ്ങളുടെ കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് ഈ അധിക HER2 ആന്റിന ഇല്ല എന്നാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ കാൻസറിനെ വേഗത്തിൽ വളരാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന ഘടകവും അതിനില്ല.

നിങ്ങളുടെ കാൻസറിന്റെ HER2 സ്റ്റാറ്റസ് കൃത്യമായി എങ്ങനെ അറിയാം?

HER2-നെഗറ്റീവ്, HER2-പോസിറ്റീവ് കാൻസറുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സമാനമാണ്. നിങ്ങളെ പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട് മാത്രം നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരം കാൻസറാണെന്ന് ഡോക്ടർക്ക് പറയാൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങളുടെ ട്യൂമറിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി) എടുത്ത് പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ HER2 പ്രോട്ടീന്റെ എത്ര അളവ് ഉണ്ടെന്ന് ഈ പരിശോധന കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കും.

നമ്മൾ HER2 നെക്കാൾ കൂടുതൽ കാര്യങ്ങൾ നോക്കേണ്ടതുണ്ട്!

കാൻസറിന്റെ വളർച്ചയെ ബാധിക്കുന്ന ഒരേയൊരു ഘടകം HER2 മാത്രമല്ല. ഹോർമോണുകളോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ള മറ്റ് രണ്ട് തരം റിസപ്റ്ററുകൾ ( ഹോർമോൺ റിസപ്റ്ററുകൾ - HR) നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ ഉണ്ട്.

• ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്ററുകൾ (ER)
• പ്രോജസ്റ്ററോൺ റിസപ്റ്ററുകൾ (PR)

ഈ റിസപ്റ്ററുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈസ്ട്രജനും പ്രൊജസ്ട്രോണും എന്ന ഹോർമോണുകൾ കാൻസർ വളരാൻ സഹായിക്കും. ഡോക്ടർമാർ ഈ എല്ലാ റിസപ്റ്ററുകളെയും കുറിച്ച് ഒരുമിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങളുടെ HER2-നെഗറ്റീവ് കാൻസറിനെ രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിക്കാം എന്നാണ്:

1. HR-പോസിറ്റീവ് / HER2-നെഗറ്റീവ്: ഇതിനർത്ഥം കാൻസർ HER2 നോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതല്ല, മറിച്ച് ഹോർമോണുകളോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതാണ് എന്നാണ്. ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്തനാർബുദം.

2. HR-നെഗറ്റീവ് / HER2-നെഗറ്റീവ്: ഇതിനർത്ഥം കാൻസർ HER2 അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോണുകളോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതല്ല എന്നാണ്. ഈ മൂന്ന് റിസപ്റ്ററുകളും (HER2, ER, PR) ഇല്ലാത്തതിനാൽ, ഈ തരത്തെ ട്രിപ്പിൾ നെഗറ്റീവ് എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഈ ഘടകങ്ങളെല്ലാം അറിയുന്നത് നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്കും നിങ്ങളുടെ കാൻസറിന്റെ ജൈവശാസ്ത്രപരമായ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായ ഒരു ചിത്രം ലഭിക്കാൻ സഹായിക്കും, ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യവും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ സഹായിക്കും.

HER2- നെഗറ്റീവ് കാൻസറിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ കാൻസർ HER2-നെഗറ്റീവ് ആയതിനാൽ, HER2 പ്രോട്ടീനിനെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി നിങ്ങൾക്ക് നൽകില്ല. കാരണം, മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ HER2 ആന്റിന ഉണ്ടായിരിക്കണം. പകരം, നിങ്ങളുടെ കാൻസറിന്റെ ഘട്ടത്തെയും അത് ഹോർമോണുകളോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതാണോ എന്നതിനെയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയായിരിക്കും മറ്റ് ചികിത്സകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്.

• ശസ്ത്രക്രിയയും റേഡിയേഷനും: കാൻസർ നേരത്തേ കണ്ടെത്തിയാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അത് പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പോ ശേഷമോ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

• എൻഡോക്രൈൻ/ ഹോർമോൺ തെറാപ്പി: നിങ്ങളുടെ കാൻസർ HR-പോസിറ്റീവ്/HER2-നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ ഈ ചികിത്സ വളരെ പ്രധാനമാണ്. ശരീരത്തിലെ ഈസ്ട്രജൻ പോലുള്ള ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഹോർമോണുകൾ ഇല്ലാതാകുമ്പോൾ, കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് വളരാനുള്ള സന്ദേശം നഷ്ടപ്പെടും, കാൻസർ ചുരുങ്ങുകയോ വളർച്ച നിർത്തുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

• കീമോതെറാപ്പി: HR-പോസിറ്റീവ് / HER2-നെഗറ്റീവ് കാൻസറുകൾക്ക് ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് കീമോതെറാപ്പി ചിലപ്പോൾ നൽകാം. ഇത് കാൻസറിന്റെ ഘട്ടം, ഗ്രേഡ്, നിങ്ങളുടെ പ്രായം, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ കീമോതെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഗുണങ്ങളെക്കാൾ കൂടുതലായിരിക്കാം, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ചത് എന്താണെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

• ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി: നിങ്ങളുടെ കാൻസർ ട്രിപ്പിൾ നെഗറ്റീവും അഡ്വാൻസും ആണെങ്കിൽ, കൂടാതെ PD-L1 എന്ന മറ്റൊരു പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ ചികിത്സ ഒരു ഓപ്ഷനായിരിക്കാം. കാൻസറിനെതിരെ പോരാടുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിച്ചാണ് ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

പ്രതീക്ഷകളും രോഗനിർണയവും

സ്തനാർബുദത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, അത് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടരുന്നതിന് മുമ്പ് കണ്ടെത്തുക എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ HER2-നെഗറ്റീവ് കാൻസർ സ്തനത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, 5 വർഷത്തെ ആപേക്ഷിക അതിജീവന നിരക്ക് വളരെ ഉയർന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ കാൻസർ HR-പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്.

ട്രിപ്പിൾ-നെഗറ്റീവ് കാൻസറുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ കുറച്ചുകൂടി വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്, കാരണം അവ ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയോ HER2 ലക്ഷ്യമിടുന്ന ചികിത്സകളോ പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. അവ കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മകവുമാകാം.

കാൻസറിന്റെ ഘട്ടത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള 5 വർഷത്തെ ആപേക്ഷിക അതിജീവന നിരക്കുകൾ ചുവടെയുണ്ട്. ഇവ ശരാശരികൾ മാത്രമാണ്, നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത സാഹചര്യം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാമെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

ഈ സംഖ്യകളിൽ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. ആയിരക്കണക്കിന് ആളുകളുടെ ശരാശരി കണക്കുകളാണിത്. നിങ്ങളുടെ ശരീരം ചികിത്സയോട് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നു, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത വീക്ഷണം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന മറ്റ് പരിശോധനകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് തുറന്ന് സംസാരിക്കുക.