പ്രമേഹം വൃക്കകളെയും ബാധിക്കുമോ? പ്രമേഹ വൃക്ക രോഗത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിഞ്ഞിരിക്കാം!

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും പ്രമേഹമുണ്ടോ? അപ്പോൾ പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിവിധ സങ്കീർണതകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമായിരിക്കും. ചിലപ്പോൾ ഇവയെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി അറിയാത്തതിനാൽ നമുക്ക് ഭയം തോന്നിയേക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ പ്രമേഹം നമ്മുടെ വൃക്കകളിൽ ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു. ഇതിനെയാണ് ഡയബറ്റിക് കിഡ്നി ഡിസീസ് (DKD) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

പ്രമേഹ വൃക്കരോഗം (ഡയബറ്റിക് കിഡ്‌നി ഡിസീസ്) എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രമേഹം മൂലമുള്ള നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ തകരാറാണിത്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രണ്ട് വൃക്കകളും രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും മാലിന്യങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് നമുക്കറിയാം. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രണ്ട് സൂപ്പർ ഫിൽട്ടറുകളായി വൃക്കകളെ കരുതുക. ഇവ യൂറിയ പോലുള്ള നൈട്രജൻ മാലിന്യങ്ങൾ, പേശികളിൽ നിന്നുള്ള മാലിന്യങ്ങൾ (ക്രിയാറ്റിനിൻ), മറ്റ് നിരവധി വിഷവസ്തുക്കൾ എന്നിവ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും മൂത്രത്തോടൊപ്പം പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. മാത്രമല്ല, ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെയും സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്താനും വൃക്കകൾ സഹായിക്കുന്നു.

ഓരോ വൃക്കയിലും നെഫ്രോണുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ദശലക്ഷത്തിലധികം ചെറിയ ഫിൽട്ടറിംഗ് യൂണിറ്റുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ നെഫ്രോണുകൾക്കുള്ളിൽ, ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ ബന്ധിപ്പിച്ച് ഗ്ലോമെറുലി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു മെഷ് പോലുള്ള ഘടന ഉണ്ടാക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ ഗ്ലോമെറുലി രക്ത ശുദ്ധീകരണത്തിന്റെ ആദ്യപടിയാണ്. അവ വെള്ളവും അലിഞ്ഞുചേർന്ന മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും അവയുടെ അർദ്ധ-പ്രവേശന സ്തരങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ അനുവദിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രമായി പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

ഇനി നോക്കൂ, പ്രമേഹമുള്ള ഒരാളുടെ ശരീരത്തിന് എന്ത് സംഭവിക്കും? നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ലഭിക്കുന്ന പഞ്ചസാര, അതായത് "(ഗ്ലൂക്കോസ്)" അവരുടെ ശരീരത്തിന് ശരിയായി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല. അപ്പോൾ രക്തത്തിലെ "(ഗ്ലൂക്കോസ്)" അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള "(ഗ്ലോമെരുലി)" വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കുമ്പോൾ, ആ "(ഗ്ലോമെരുലി)" യുടെ സൂക്ഷ്മമായ ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാൻ തുടങ്ങും. കൂടാതെ "(നെഫ്രോണിന്റെ)" മറ്റ് ഭാഗങ്ങളും തകരാറിലായേക്കാം. ഈ രീതിയിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന "(ഗ്ലോമെരുലി)" രക്തം ശരിയായി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. അപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നത് മൂത്രത്തോടൊപ്പം പുറന്തള്ളപ്പെടേണ്ട വിഷവസ്തുക്കൾ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു എന്നതാണ്.

ഈ സാഹചര്യം ഗുരുതരമാണോ?

അതെ, പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃക്കരോഗം ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് . ഇത് ശരിയായി കൈകാര്യം ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, അത് ഒടുവിൽ വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. വൃക്ക തകരാറ് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം. അതിനാൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

പ്രമേഹം മൂലമുള്ള വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ എത്രത്തോളം നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ ഒരു അളവുകോലാണ് eGFR. കണക്കാക്കിയ ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്രേഷൻ നിരക്കിന്റെ ചുരുക്കപ്പേരാണ് eGFR. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എത്രത്തോളം കാര്യക്ഷമമായി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു എന്നതിന്റെ കണക്കുകൂട്ടലാണിത്. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ eGFR ഏകദേശം 100 ആണ്. ഈ മൂല്യം 0 ആയി താഴാം, അതായത് നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ ഒട്ടും പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല എന്നാണ്.

പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃക്കരോഗം ഉൾപ്പെടെ ഏതൊരു വൃക്കരോഗത്തിനും നിരവധി ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്:

• ഘട്ടം I:നിങ്ങളുടെ GFR 90 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലാണ്. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് ചില കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം, പക്ഷേ അവ ഇപ്പോഴും സാധാരണ നിലയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
• ഘട്ടം II: GFR മൂല്യം 60 നും 89 നും ഇടയിലാകാം. ഘട്ടം I നെ അപേക്ഷിച്ച് വൃക്കകൾക്ക് കൂടുതൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും അവ ഇപ്പോഴും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
• മൂന്നാം ഘട്ടം: GFR മൂല്യം 30 നും 59 നും ഇടയിലായിരിക്കാം. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നേരിയതോ ഗുരുതരമായതോ ആയ തോതിൽ കുറയാം.
• ഘട്ടം IV: GFR മൂല്യം 15 നും 29 നും ഇടയിലാകാം. ഇതിനർത്ഥം വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു എന്നാണ്.
• ഘട്ടം V: GFR 15 ൽ താഴെയാണ്. ഇതിനർത്ഥം വൃക്കകൾ പൂർണ്ണമായി പരാജയപ്പെടാൻ അടുത്തിരിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അവ പരാജയപ്പെട്ടു എന്നാണ്.

ആർക്കാണ് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ? അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ടൈപ്പ് 1 അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ള ആർക്കും വൃക്കരോഗം വരാം. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്:

• കറുത്തവർഗ്ഗക്കാർ
• അമേരിക്കൻ ഇന്ത്യൻ, അലാസ്കൻ സ്വദേശി, അല്ലെങ്കിൽ ഫസ്റ്റ് നേഷൻസ് ആളുകൾ
• പോളിനേഷ്യൻ ജനത
• മാവോറി ആളുകൾ

മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

• കുടുംബത്തിൽ വൃക്കരോഗമുണ്ട്.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നു.
• പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ഉപയോഗം (സിഗരറ്റ് പോലുള്ളവ).
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് തുടർച്ചയായി ഉയർന്നിരിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ.
• ഉയർന്ന രക്ത കൊളസ്ട്രോൾ (ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ).

ഈ രോഗം എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃക്കരോഗം വളരെ സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് . ലോകമെമ്പാടുമുള്ള അവസാന ഘട്ട വൃക്കരോഗത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണമാണിത്. പ്രമേഹമുള്ളവരിൽ ഏകദേശം 40% പേർക്കും ഈ വൃക്കരോഗം പിടിപെടുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്ക കേസുകളിലും, വൃക്കകളുടെ 80% മുതൽ 90% വരെ തകരാറിലാകുന്നതുവരെ വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല . ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം:

• മുഖം, കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയുടെ വീക്കം (എഡിമ).
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.
• ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണം എന്ന നിരന്തരമായ തോന്നൽ.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ശ്വാസതടസ്സം).
• ഭക്ഷണത്തിന് രുചിയില്ല.
• നുരയും അല്ലെങ്കിൽ കുമിളയും കലർന്ന മൂത്രം.
• ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ആശയക്കുഴപ്പം അനുഭവപ്പെടൽ.
• വരണ്ടതും ചൊറിച്ചിലുമുള്ള ചർമ്മം.
• പേശിവലിവ്.
• ഇൻസുലിൻ കഴിക്കുന്നതിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത (പ്രമേഹത്തിന് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നവർക്ക്).

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃക്കരോഗങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ യാതൊരു ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കില്ല .. നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ (പ്രോട്ടീനൂറിയ) ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ ഇത് മൂത്രപരിശോധന നടത്തുന്ന ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ കണ്ടെത്താൻ കഴിയൂ.

എന്താണ് ഇതിന് കാരണം? ഇത് പകർച്ചവ്യാധിയാണോ?

ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം ടൈപ്പ് 1 അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമാണ്.

ഇല്ല, ഇതൊരു പകർച്ചവ്യാധിയല്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം മറ്റാരിലേക്കും പകരാൻ കഴിയില്ല.

പ്രമേഹം മൂലമുള്ള വൃക്കരോഗം എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ, ഓരോ മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ പരിശോധനയ്ക്കായി ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കരോഗമുണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ചില പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടും.

ഇത് കണ്ടെത്തുന്നതിന് എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

ഈ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ സഹായിക്കുന്നു:

• മൂത്രപരിശോധന:

മൂത്രത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് അതിന്റെ രൂപം, രാസഘടന, സൂക്ഷ്മ പരിശോധന എന്നിവയ്ക്കായി പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. ഈ പരിശോധന നടത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു ഡിപ്സ്റ്റിക് ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. വ്യത്യസ്ത തരം മൂത്രപരിശോധനകളും അദ്ദേഹം ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഒരു ഡിപ്സ്റ്റിക് പരിശോധനയിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക പാത്രത്തിലേക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു. തുടർന്ന് രാസവസ്തുക്കൾ പുരട്ടിയ ഒരു പേപ്പർ സ്ട്രിപ്പ് (ഡിപ്സ്റ്റിക്) അതിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ (ആൽബുമിൻ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, സ്ട്രിപ്പിന്റെ നിറം മാറും.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് കൂടുതൽ കൃത്യമായ അളവ് ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, അവർ ഒരു മൂത്ര പ്രോട്ടീൻ പരിശോധനയ്ക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം. നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിലെ പ്രോട്ടീനും ക്രിയേറ്റിനിനും തമ്മിലുള്ള അനുപാതം (പ്രോട്ടീൻ-ടു-ക്രിയേറ്റിനിൻ അനുപാതം) പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ ഒരു ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ അനുപാതം വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അത് പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാകാം.

• രക്തപരിശോധനകൾ:

eGFR പരിശോധന നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് അളക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ ഒരു ഞരമ്പിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ അളവിൽ രക്തം എടുത്ത് രക്തത്തിലെ ക്രിയാറ്റിനിന്റെ അളവും ചില അടിസ്ഥാന ആരോഗ്യ വിവരങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ eGFR കണക്കാക്കും.

• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ:

നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു ധാരണ ലഭിക്കാൻ ഈ പരിശോധനകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കും.

• അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനകൾ: ഇവ വൃക്കകളുടെ ഘടനയും വലുപ്പവും പരിശോധിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• എംആർഐ, സിടി സ്കാനുകൾ: ഇവയ്ക്ക് രക്തക്കുഴലുകളും വൃക്കകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണവും വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.

• വൃക്ക ബയോപ്സി:

ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വൃക്കയിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കാൻ ആ ഭാഗം മരവിപ്പിക്കുന്നു. വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു നേരിയ മയക്കമരുന്നും നൽകും. തുടർന്ന്, ചർമ്മത്തിലൂടെ വൃക്കയിലേക്ക് ഒരു സൂചി തിരുകുകയും ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടം, പ്രായം, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ വൃക്കരോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യപടി പ്രമേഹ നിയന്ത്രണമാണ്. നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും:

• നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ നാരുകൾ കൂടുതലുള്ളതും, കൊഴുപ്പ് കുറഞ്ഞതും, കലോറി കുറഞ്ഞതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലായി ഉൾപ്പെടുത്തുക.
• പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക.
• ശരീരഭാര നിയന്ത്രണം.
• പുകവലി നിർത്തുകയോ മറ്റ് പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുക.

നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ചികിത്സിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

വൃക്കയുടെ കേടുപാടുകൾ മാറ്റാൻ കഴിയുമോ?

ഇല്ല, പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃക്ക തകരാറുകൾ പൂർണ്ണമായും മാറ്റാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിലൂടെയും ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിലൂടെയും ശാരീരികമായി സജീവമായി തുടരുന്നതിലൂടെയും നിങ്ങൾക്ക് വൃക്ക തകരാറുകൾ നിയന്ത്രിക്കാനും വേഗത കുറയ്ക്കാനും ഒരുപക്ഷേ കൂടുതൽ തടയാനും കഴിയും.

ഇതിനായി എന്ത് മരുന്നുകളാണ് നൽകുന്നത്?

പ്രമേഹ വൃക്കരോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കുക, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക, കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുക എന്നിവ പ്രധാനമാണ്. ഈ അവസ്ഥകൾ ചികിത്സിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം:

• പ്രമേഹത്തിന്:
• ബിഗുവാനൈഡുകൾ (ഉദാ: മെറ്റ്ഫോർമിൻ): ഇവ നിങ്ങളുടെ കരൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ ഇൻസുലിൻ പ്രവർത്തിക്കുന്ന രീതിയും അവ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ പഞ്ചസാരയായി മാറുന്നതിന്റെ നിരക്ക് മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു.
• സോഡിയം-ഗ്ലൂക്കോസ് കോട്രാൻസ്പോർട്ടർ 2 (SGLT2) ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഇവ വൃക്കകളിലൂടെയും മൂത്രത്തിലൂടെയും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഗ്ലൂക്കോസ് നീക്കം ചെയ്യാൻ വൃക്കകളെ സഹായിക്കുന്നു.
• ഗ്ലൂക്കഗോൺ പോലുള്ള പെപ്റ്റൈഡ് 1 (GLP-1) അഗോണിസ്റ്റുകൾ: ഇവ ഇൻസുലിൻ റിലീസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും, ഭക്ഷണത്തിനുശേഷം കരളിൽ നിന്ന് ഗ്ലൂക്കോസ് റിലീസ് കുറയ്ക്കുകയും, ഗ്യാസ്ട്രിക് ശൂന്യമാക്കൽ വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും സഹായിച്ചേക്കാം.

• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്:
• ആൻജിയോടെൻസിൻ-കൺവേർട്ടിംഗ് എൻസൈം (എസിഇ) ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഇവ ആൻജിയോടെൻസിൻ II എന്ന ഹോർമോണിന്റെ ഉത്പാദനത്തെ തടയുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാൻ ശരീരം സ്വാഭാവികമായും ഈ ഹോർമോൺ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയണം.
• ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ (ARBs): ഇവ ആൻജിയോടെൻസിൻ II എന്ന ഹോർമോണിനെ രക്തക്കുഴലുകളിലെ റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് തടയുന്നു. ARB-കൾ ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾക്ക് സമാനമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രധാനം: രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിനു പുറമേ, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും എആർബികളും പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കരോഗങ്ങളുടെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

• ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോളിന്:
• സ്റ്റാറ്റിനുകൾ: ഇവ ചീത്ത കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുകയും നല്ല കൊളസ്ട്രോൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കരോഗമുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് ഇവ സഹായകരമാകും.

രോഗം മൂർച്ഛിച്ചാൽ എന്ത് ചികിത്സയാണ് വേണ്ടത്?

പ്രമേഹ വൃക്കരോഗം ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഡയാലിസിസ്: നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡയാലിസിസിന് നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് വേണ്ടി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും. ഇതിൽ, ഒരു യന്ത്രം നിങ്ങളുടെ രക്തം എടുത്ത്, മാലിന്യങ്ങളും അധിക ദ്രാവകവും ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത്, ശുദ്ധീകരിച്ച രക്തം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് തിരികെ നൽകുന്നു.
• വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ: ഇതിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരാളിൽ നിന്ന് (വൃക്ക ദാതാവിൽ നിന്ന്) ആരോഗ്യകരമായ ഒരു വൃക്ക ലഭിക്കും.

ഈ രോഗം എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം?

പ്രമേഹ വൃക്കരോഗം തടയാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹവും രക്തസമ്മർദ്ദവും നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ചികിത്സാ പദ്ധതി കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഈ രോഗമുള്ള ഒരാൾക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?

പ്രമേഹ വൃക്കരോഗം സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് . നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ പഴയപടിയാക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ രോഗം നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ശരിയായ ചികിത്സാ പദ്ധതി പിന്തുടരുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ തടയാനോ കഴിയും.

ഈ രോഗം ഗുരുതരമാകുകയാണെങ്കിൽ, അത് വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. വൃക്ക തകരാറിനുള്ള ചികിത്സാ മാർഗങ്ങൾ ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നിവയാണ്.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം?

നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. മരുന്നുകളും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ചികിത്സാ പദ്ധതിയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

• ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പ്രമേഹത്തിനും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനും ഉള്ള മരുന്നുകൾ കൃത്യമായി കഴിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവും രക്തസമ്മർദ്ദവും പതിവായി പരിശോധിക്കുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക (ഉദാഹരണത്തിന് മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം അല്ലെങ്കിൽ DASH ഭക്ഷണക്രമം).
• ആഴ്ചയിലെ മിക്ക ദിവസങ്ങളിലും കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും വ്യായാമം ചെയ്യുക. ആഴ്ചയിൽ കുറഞ്ഞത് 150 മിനിറ്റെങ്കിലും വ്യായാമം ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് നടക്കാം, ഓടാം, സൈക്കിൾ ചവിട്ടാം, നീന്താം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇഷ്ടമുള്ള മറ്റേതെങ്കിലും ഹൃദയ സംബന്ധമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാം.
• വൃക്കകൾക്ക് കേടുവരുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ ഒഴിവാക്കുക. ഇതിൽ ചില വേദനസംഹാരികൾ (സ്റ്റിറോയിഡൽ അല്ലാത്ത വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ - NSAID-കൾ) ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
• ഡോക്ടർമാരുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ പാലിക്കുകയും എല്ലാ ലാബ് പരിശോധനകളും നടത്തുകയും ചെയ്യുക.
• പുകവലി നിർത്തുകയോ മറ്റ് പുകയില ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
• നിങ്ങൾ കുടിക്കുന്ന മദ്യത്തിന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്തൽ.
• എല്ലാ രാത്രിയിലും ഏഴ് മുതൽ ഒമ്പത് മണിക്കൂർ വരെ ഉറങ്ങുക.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ, ഓരോ മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ പതിവായി ഡോക്ടറെ കാണണം.

നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം നടത്തി അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷം ആരംഭിക്കുന്ന വാർഷിക പ്രമേഹ വൃക്ക പരിശോധന നടത്താൻ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്യും. പ്രമേഹം കണ്ടെത്തി ആദ്യത്തെ 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ വൃക്കയുടെ കേടുപാടുകൾ സാധാരണയായി പ്രകടമാകില്ല. നിങ്ങൾക്ക് 25 വർഷത്തിലേറെയായി പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹ വൃക്കരോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.

ഞാൻ ഡോക്ടറോട് എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോൾ ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്:

• പ്രമേഹം മൂലമാണ് എനിക്ക് വൃക്കരോഗം വന്നതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം?
• ഞാൻ ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റിനെയോ മറ്റൊരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെയോ കാണണോ?
• പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കരോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങൾ എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?
• എന്റെ പ്രമേഹ വൃക്കരോഗം എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണ്?
• പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കരോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ തടയാനോ എനിക്ക് എന്തെല്ലാം ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ കഴിയും?
• ഏതൊക്കെ മരുന്നുകളാണ് നിങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?
• ഏതൊക്കെ ചികിത്സകളാണ് നിങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?
• അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾക്കായി ഞാൻ എത്ര തവണ വരണം?
• പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കരോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യാമോ?

ഇതാണ് എനിക്ക് നിങ്ങൾക്ക് നൽകാനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സന്ദേശം...

പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃക്ക തകരാറുകൾ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഇത് വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയാണ്. പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കരോഗമാണെന്ന് ഡോക്ടർ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഭയവും സങ്കടവും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ രോഗം നേരത്തെ കണ്ടെത്തി ചികിത്സാ പദ്ധതി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പിന്തുടരുകയാണെങ്കിൽ, പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൃക്കരോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കാനോ തടയാനോ കഴിയും.

ഇതുപോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സ തേടുന്നത് വൈകാരികമായി സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കും. എന്നാൽ ഓർക്കുക, നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉണ്ട്. നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം നൽകാനും നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കാനും അദ്ദേഹം/അവൾ പ്രതിജ്ഞാബദ്ധരാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിലുള്ള എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട.

` പ്രമേഹം, വൃക്കരോഗം, പ്രമേഹ വൃക്കരോഗം, ഡി.കെ.ഡി, നെഫ്രോപതി, ഇ.ജി.എഫ്.ആർ, മൂത്ര പരിശോധന, ഡയാലിസിസ്