നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ബ്രീച്ച് ആണോ? വിഷമിക്കേണ്ട! നമുക്ക് ECV യെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം! (ബാഹ്യ സെഫാലിക് പതിപ്പ് - ECV)

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തിൽ ഒരു സ്കാൻ എടുത്തപ്പോൾ കുഞ്ഞ് തല താഴ്ത്തിയുള്ള നിലയിലല്ല, ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിലാണ് എന്ന് പറഞ്ഞിരുന്നോ? അതിനർത്ഥം അത് 'ബ്രീച്ച്' പൊസിഷനിലാണ് എന്നാണ്. ഇത് കേൾക്കുമ്പോൾ പല അമ്മമാരും അൽപ്പം ഭയപ്പെടുന്നു, 'ഓ, എനിക്ക് ഇപ്പോൾ സി-സെക്ഷൻ ചെയ്യേണ്ടിവരുമോ?' പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. എല്ലാ ബ്രീച്ച് കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും സി-സെക്ഷൻ ആവശ്യമില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താതെ തന്നെ ഡോക്ടർമാർക്ക് കുഞ്ഞിനെ ബാഹ്യമായി മാറ്റാൻ കഴിയും. എക്സ്റ്റേണൽ സെഫാലിക് വേർഷൻ അല്ലെങ്കിൽ നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്നതുപോലെ ഇസിവി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ആ പ്രത്യേക നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ ECV എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ നിങ്ങളുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലെ ഒരു ചെറിയ വീടായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. സാധാരണയായി, പ്രസവവേദന അടുക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് തല താഴേക്ക് തിരിഞ്ഞ്, ഏറ്റവും എളുപ്പമുള്ള രീതിയിൽ പുറത്തുവരാൻ തയ്യാറെടുക്കും. ഇതിനെ 'സെഫാലിക്' പൊസിഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ ഏറ്റവും മികച്ചതും സുരക്ഷിതവുമായ പൊസിഷനാണിത്.

എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ കുഞ്ഞുങ്ങൾ അൽപ്പം വ്യത്യസ്തരായിരിക്കും. അവർ തല ഉയർത്തി, കാലുകൾ താഴേക്ക് നോക്കി ഇരിക്കും. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഇതിനെ 'ബ്രീച്ച് പൊസിഷൻ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവർ ഈ പൊസിഷനിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, കുഞ്ഞിനെ സാധാരണ രീതിയിൽ, അതായത് യോനിയിലൂടെ പ്രസവിക്കുന്നത് കുറച്ചുകൂടി സങ്കീർണ്ണവും അപകടസാധ്യതയുള്ളതുമായിരിക്കും.

ആ സമയത്ത്, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ കൈകൾ വയ്ക്കുകയും വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഒരു പ്രത്യേക സാങ്കേതിക വിദ്യ ഉപയോഗിച്ച് കുഞ്ഞിനെ തല താഴ്ത്തി നിർത്തുകയും ചെയ്യും, ഇതിനെ എക്സ്റ്റേണൽ സെഫാലിക് വേർഷൻ (ECV) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭപാത്രത്തിനുള്ളിൽ കുഞ്ഞിനെ ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്ന ഒരു ചെറിയ 'ഫ്ലിപ്പ്' ആണിത്.

ഈ ECV രീതി എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?

ഇത് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുമെങ്കിലും, ഇത് വളരെ ശ്രദ്ധയോടെയും സുരക്ഷിതമായും ചെയ്യുന്നു.

• ഡോക്ടർ: ഇത് സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ഗർഭകാലം മുഴുവൻ നിങ്ങളെ പരിപാലിക്കുന്ന പ്രസവചികിത്സകനാണ് ചെയ്യുന്നത്.
• നിരീക്ഷണം: ECV ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിച്ച് ഏകദേശം 30 മിനിറ്റ് തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു. കുഞ്ഞ് സുഖമായി ഇരിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്.
• ഗർഭാശയത്തിന് വിശ്രമം: ചിലപ്പോൾ, ഗർഭാശയത്തിലെ പേശികളെ വിശ്രമിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കൈയിലെ ഒരു സിര (IV) വഴി മരുന്ന് നൽകാം. ഇത് കുഞ്ഞിന് ദോഷം ചെയ്യില്ല, പക്ഷേ ഡോക്ടർക്ക് കുഞ്ഞിനെ തിരിക്കാൻ എളുപ്പമാക്കും.
• കുഞ്ഞിനെ തിരിക്കൽ: അടുത്തതായി, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ കൈകൾ വയ്ക്കുകയും കുഞ്ഞിനെ വളരെ സൌമ്യമായി തിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനായി ദൃഢമായ, എന്നാൽ മൃദുലമായ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യും.
• അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗം:ഈ മുഴുവൻ പ്രക്രിയയിലും, കുഞ്ഞ് എവിടെയാണെന്നും, മറുപിള്ള എവിടെയാണെന്നും, കുഞ്ഞ് ഏത് വഴിക്കാണ് തിരിയുന്നതെന്നും കൃത്യമായി കാണാൻ ഡോക്ടർ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ECV ഒരുപാട് വേദനിപ്പിക്കുമോ?

പല അമ്മമാർക്കും ഇതൊരു വലിയ പ്രശ്നമാണ്. സത്യം പറഞ്ഞാൽ, ഇത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. കുഞ്ഞിനെ തിരിക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് അല്പം സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തേണ്ടി വരും. അതിനാൽ ചില അമ്മമാർക്ക് ഇത് അസ്വസ്ഥത തോന്നുന്നു, മറ്റുള്ളവർക്ക് ചെറിയ വേദന അനുഭവപ്പെടാം.

എല്ലാവർക്കും ECV ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ? എന്തൊക്കെയാണ് അപകടസാധ്യതകൾ?

ECV പൊതുവെ വളരെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണെങ്കിലും, എല്ലാ ഗർഭിണികൾക്കും ഇത് അനുയോജ്യമല്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് ചെയ്യുന്നത് ഗുണത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ ദോഷം ചെയ്യും. നിങ്ങൾക്ക് ECV വേണ്ടാത്തതിന്റെ ചില കാരണങ്ങൾ നോക്കാം.

ഈ അവസ്ഥകൾക്ക് പുറമേ, ECV യുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വളരെ അപൂർവമായ ചില അപകടസാധ്യതകൾ കൂടിയുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പിലെ മാറ്റങ്ങൾ, പ്ലാസന്റൽ അബ്രപ്ഷൻ, അല്ലെങ്കിൽ മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവത്തിന്റെ ആരംഭം. അതുകൊണ്ടാണ് ആവശ്യമെങ്കിൽ അടിയന്തര സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിനുള്ള സൗകര്യങ്ങളുള്ള ഒരു പ്രസവമുറിയിൽ ECV എപ്പോഴും നടത്തുന്നത്.

ഒരു ECV വിജയിക്കാനുള്ള സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഒരു ഇസിവിയുടെ വിജയ നിരക്ക് ഏകദേശം 50% ആണ് . അതായത്, അത് ഉള്ള രണ്ടിൽ ഒരാൾ വിജയിക്കും. ചിലപ്പോൾ, ആദ്യ തവണ തന്നെ ഫലിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഡോക്ടർ വീണ്ടും ശ്രമിച്ചേക്കാം.

വിജയസാധ്യത കൂടുതലുള്ള അവസരങ്ങൾ

• ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 36 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, കുഞ്ഞ് വളരെ വലുതാകുന്നതിന് മുമ്പ് ഇത് ചെയ്യുന്നു.
• നിങ്ങൾ മുമ്പ് പ്രസവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ (ഗർഭപാത്രം അല്പം നീട്ടിയിരിക്കുന്നതിനാൽ കൂടുതൽ സ്ഥലമുണ്ട്).
• കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും ആവശ്യത്തിന് അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ഉണ്ടെങ്കിൽ.

വിജയിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്

• കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഇടപെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ/പെൽവിസിലേക്ക് വളരെ താഴേക്ക് വീണിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ ഗർഭപാത്രം പിരിമുറുക്കവും പിരിമുറുക്കവും അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• കുഞ്ഞിന്റെ തല സ്പർശിക്കുന്നതിനും അത് ശരിയായി കണ്ടെത്തുന്നതിനും ഡോക്ടർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.

ചിലപ്പോൾ, വിജയകരമായ ECV യ്ക്ക് ശേഷവും കുഞ്ഞിനെ വലതുവശത്തേക്ക് തിരിച്ചാലും, ബ്രീച്ച് കുഞ്ഞുങ്ങൾ പഴയ സ്ഥാനത്തേക്ക് തിരികെ തിരിയുന്നു. അതുപോലെ, ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾ അവസാന നിമിഷം സ്വന്തമായി വലതുവശത്തേക്ക് തിരിയുന്നു, ECV ഇല്ലെങ്കിലും.

ECV വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ, എന്തൊക്കെയാണ് ഓപ്ഷനുകൾ?

ഡോക്ടർ ശ്രമിച്ചെങ്കിലും കുഞ്ഞിനെ തിരിച്ചുവിടാൻ കഴിഞ്ഞില്ല എന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. വിഷമിക്കേണ്ട, നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും സുരക്ഷിതമായ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്.

1. ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ സ്വാഭാവികമായി കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കുക: ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ ഇല്ലയോ എന്നത് നിങ്ങളുടെയും കുഞ്ഞിന്റെയും ആരോഗ്യസ്ഥിതി, ബ്രീച്ച് പൊസിഷന്റെ സ്വഭാവം തുടങ്ങിയ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇതിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു നൽകും.

2. സിസേറിയൻ (സി-സെക്ഷൻ) വഴി പ്രസവം:അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും യോനിയിലൂടെയുള്ള പ്രസവത്തേക്കാൾ സിസേറിയൻ ശസ്ത്രക്രിയ അപകടസാധ്യത കുറവാണെന്ന് പൊതുവെ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ഈ ഓപ്ഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി ഏതെന്നും ഏതാണ് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമെന്നും തീരുമാനിക്കാൻ ഈ ഓപ്ഷനുകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക.