നിരന്തരമായ ക്ഷീണത്തിന് കാരണം അപകടകരമായ വിളർച്ചയാണോ? (പെർണിഷ്യസ് അനീമിയ)

എപ്പോഴും ക്ഷീണം തോന്നാറുണ്ടോ? കുറച്ചു നേരം നടന്നിട്ടും ബലഹീനത തോന്നാറുണ്ടോ? വിശപ്പില്ല എന്ന് തോന്നാറുണ്ടോ, വിളറിയതായി തോന്നാറുണ്ടോ? മിക്കപ്പോഴും, ഇവ സാധാരണമാണെന്ന് കരുതി നമ്മൾ അധികം ശ്രദ്ധിക്കാറില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന് പിന്നിൽ ഗുരുതരമായ ഒരു കാരണമുണ്ടാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അൽപ്പം ഗുരുതരവും എന്നാൽ ചികിത്സിക്കാവുന്നതുമായ ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ നമ്മൾ പെർണിഷ്യസ് അനീമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പെർണീഷ്യസ് അനീമിയ എന്താണ്?

വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ കുറവിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് പെർണിഷ്യസ് അനീമിയ. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇതൊരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥയാണ് . ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥ എന്താണെന്ന് ചിന്തിച്ചേക്കാം. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രധാന ജോലി വിദേശ ആക്രമണകാരികളോട് പോരാടുകയും രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് നമ്മെ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥയിൽ, നമ്മുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം തെറ്റായി നമ്മുടെ സ്വന്തം ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

പെർണീഷ്യസ് അനീമിയയിലും സമാനമായ ഒന്ന് സംഭവിക്കുന്നു. നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം കുടലിലെ (വയറ്റിൽ) ചില കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്നു. ഈ കോശങ്ങൾ ഇൻട്രിൻസിക് ഫാക്ടർ എന്ന പ്രത്യേക പ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരത്തിന് വിറ്റാമിൻ ബി 12 ആഗിരണം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഈ പ്രോട്ടീൻ ഇല്ലെങ്കിൽ, നമ്മൾ എത്ര വിറ്റാമിൻ ബി 12 കഴിച്ചാലും, അത് ശരീരം ആഗിരണം ചെയ്യാതെ പാഴാക്കുന്നു.

നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് വിറ്റാമിൻ ബി 12 വളരെ പ്രധാനമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച്, രക്തത്തിൽ ഓക്സിജൻ വഹിക്കുന്ന ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനത്തിന് ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, വിറ്റാമിൻ ബി 12 കുറയുമ്പോൾ, ആരോഗ്യകരമായ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ വിളർച്ച എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ അവസ്ഥ എന്റെ ശരീരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

പെർണിഷ്യസ് അനീമിയ പല ശരീര വ്യവസ്ഥകളെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

• ദഹനവ്യവസ്ഥ: ഓക്കാനം, വയറു വീർക്കൽ, ശരീരഭാരം കുറയൽ എന്നിവ ഉണ്ടായേക്കാം.
• നാഡീവ്യൂഹം: ഇത് ഏറ്റവും അപകടകരമാണ്. ഇത് പേശി ബലഹീനത, കൈകാലുകളിലെ മരവിപ്പ്, ഓർമ്മക്കുറവ്, ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവയ്ക്ക് പോലും കാരണമാകും.
• ഹൃദയം: നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടാം.
• പൊതുവായ ആരോഗ്യം: നിരന്തരമായ ക്ഷീണവും ബലഹീനതയുമാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.

ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി 60 നും 80 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് വടക്കൻ യൂറോപ്യൻ വംശജരിൽ.

പെർണീഷ്യസ് അനീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന്റെ ഒരു പ്രത്യേകത എന്തെന്നാൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ വർഷങ്ങളെടുക്കും എന്നതാണ്. കാരണം, നമ്മുടെ ശരീരം കരളിൽ വിറ്റാമിൻ ബി 12 സംഭരിക്കുകയും ക്രമേണ അത് ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ സംഭരണം തീർന്നുപോകാൻ ഏകദേശം 3-5 വർഷമെടുക്കും. എന്നിട്ടും, ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ കുറച്ച് സമയമെടുക്കും.

വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ അളവ് കുറയുമ്പോൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാകും. താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ നിന്ന് ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു നല്ല ധാരണ ലഭിക്കും.

പെർണീഷ്യസ് അനീമിയയ്ക്ക് മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ. പെർണീഷ്യസ് അനീമിയ എന്ന ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥയ്ക്ക് പുറമേ, മറ്റ് കാരണങ്ങളാലും ശരീരത്തിന് വിറ്റാമിൻ ബി 12 ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല.

• ആമാശയ ശസ്ത്രക്രിയ: ആമാശയത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗമോ മുഴുവനായോ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, പൊണ്ണത്തടിക്കുള്ള ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് സർജറി), വിറ്റാമിൻ ബി 12 ആഗിരണം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• ചെറുകുടൽ ശസ്ത്രക്രിയ: ചെറുകുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് വിറ്റാമിൻ ബി 12 ആഗിരണം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് കുറയ്ക്കുന്നു.
• ചെറുകുടൽ ബാക്ടീരിയ: ചെറുകുടൽ ബാക്ടീരിയൽ ഓവർഗ്രോത്ത് (SIBO) എന്ന അവസ്ഥയിൽ, ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകൾ ചെറുകുടലിൽ വളരുകയും ശരീരത്തിന് ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നതിന് മുമ്പ് വിറ്റാമിൻ ബി 12 തിന്നുതീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ചില മരുന്നുകൾ: പ്രമേഹം, അപസ്മാരം എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചില മരുന്നുകൾ, ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ എന്നിവ വിറ്റാമിൻ ബി 12 അളവിനെ ബാധിച്ചേക്കാം.
• ടേപ്പ് വേം അണുബാധകൾ: വേവിക്കാത്തതും അണുബാധയുള്ളതുമായ മത്സ്യം കഴിക്കുന്നത് ടേപ്പ് വേം അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഈ പരാന്നഭോജികൾ വിറ്റാമിൻ ബി 12 ഭക്ഷിക്കുന്നു.
• ഭക്ഷണക്രമം: പൂർണ്ണമായും വീഗൻ ആയവരോ സസ്യാഹാരം പിന്തുടരുന്നവരോ ആയ ആളുകൾക്ക് അവരുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് വിറ്റാമിൻ ബി 12 ഇല്ലായിരിക്കാം.
• മറ്റ് രോഗങ്ങൾ: സീലിയാക് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ക്രോൺസ് രോഗം പോലുള്ള ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ വിറ്റാമിൻ ബി 12 ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.
• ഹോർമോൺ രോഗങ്ങൾ: ഹൈപ്പോപാരാതൈറോയിഡിസം , ഗ്രേവ്സ് രോഗം തുടങ്ങിയ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥകളുള്ളവരിൽ വിനാശകരമായ വിളർച്ച ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എടുക്കുകയും, അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടുകയും ചെയ്യും.

• വിറ്റാമിൻ ബി 12 ലെവൽ ടെസ്റ്റ്: രക്തത്തിൽ വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ അളവ് എത്രയാണെന്ന് ഇത് അളക്കുന്നു.
• കംപ്ലീറ്റ് ബ്ലഡ് കൗണ്ട് (CBC): ഇത് വിളർച്ചയുടെ തരവും തീവ്രതയും നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• മറ്റ് പ്രത്യേക രക്തപരിശോധനകൾ: റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റ് കൗണ്ട്, എൽഡിഎച്ച്, സെറം ബിലിറൂബിൻ, എംഎംഎ, ഹോമോസിസ്റ്റീൻ ലെവൽ തുടങ്ങിയ പരിശോധനകൾ വിറ്റാമിൻ ബി12 ന്റെ കുറവും അസ്ഥിമജ്ജയുടെ പ്രവർത്തനവും സംബന്ധിച്ച ആഴത്തിലുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു.
• ആന്റിബോഡി പരിശോധന: ആമാശയ കോശങ്ങളെയും ആന്തരിക ഘടകത്തെയും ആക്രമിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികൾക്കായി രക്തത്തെ പരിശോധിക്കുന്നു.
• അപ്പർ എൻഡോസ്കോപ്പി:വായിലൂടെ ഒരു ട്യൂബ് പോലുള്ള ക്യാമറ (എൻഡോസ്കോപ്പ്) കടത്തി ആമാശയത്തിലെ പാളി പരിശോധിക്കുന്നു.

എങ്ങനെയാണ് ഇത് ചികിത്സിക്കുന്നത്? ഇത് മെച്ചപ്പെടുമോ?

ഇതിനൊരു ചികിത്സയുണ്ട്, അതാണ് ഏറ്റവും നല്ല വാർത്ത! നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് വിറ്റാമിൻ ബി 12 ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങൾക്ക് വിറ്റാമിൻ ബി 12 കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നിർദ്ദേശിക്കും. ഇവ നേരിട്ട് പേശികളിലേക്ക് നൽകപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ അവ ആമാശയത്തിലൂടെ പോകാതെ നേരിട്ട് നിങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് പോകുന്നു.

നിങ്ങളുടെ വിറ്റാമിൻ ബി 12 അളവ് സാധാരണ നിലയിലായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വിറ്റാമിൻ ബി 12 ഗുളികകൾ (ഓറൽ ബി 12 മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ) കഴിക്കുന്നത് തുടരാൻ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരുകയും ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യും.

ചികിത്സ ആരംഭിച്ച് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് കാര്യമായ ആശ്വാസം അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും കുറയാൻ നിരവധി ആഴ്ചകൾ എടുത്തേക്കാം, നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നും.

പക്ഷേ ഓർക്കുക, നാഡീവ്യവസ്ഥയ്ക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ വിറ്റാമിൻ ബി 12 ഉപയോഗിച്ചാലും പൂർണ്ണമായും മാറ്റാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, രോഗം കണ്ടെത്തി നേരത്തെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും?

നിങ്ങൾക്ക് പെർണീഷ്യസ് അനീമിയ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വിറ്റാമിൻ ബി 12 കഴിക്കേണ്ടിവരും. അത് നിർബന്ധമാണ്.

മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ നിങ്ങൾക്ക് ബി12 ന്റെ കുറവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തുന്നതും സഹായിക്കും. വിറ്റാമിൻ ബി12 അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ബീഫ്, കരൾ, ചിക്കൻ, മത്സ്യം തുടങ്ങിയ മാംസങ്ങൾ
• മുട്ടയും പാലുൽപ്പന്നങ്ങളും (പാൽ, തൈര്, ചീസ്)
• വിറ്റാമിൻ ബി 12 ചേർത്ത പ്രഭാതഭക്ഷണ ധാന്യങ്ങൾ
• വിറ്റാമിൻ ബി 12 ചേർത്ത സോയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ഭക്ഷണക്രമത്തെക്കുറിച്ച് ഉപദേശം തേടുന്നത് നല്ലതാണ്.