കൊളസ്ട്രോളിന് പുതിയൊരു മരുന്ന്? റെപാത്ത (ഇവോലോകുമാബ്) യെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം!

'കൊളസ്ട്രോൾ' എന്ന വാക്ക് കേൾക്കുമ്പോൾ നമ്മളിൽ മിക്കവർക്കും അൽപ്പം വിറയ്ക്കുന്നു, അല്ലേ? പ്രത്യേകിച്ച് ഡോക്ടർ "നിങ്ങളുടെ മോശം കൊളസ്ട്രോൾ, അതായത്, എൽഡിഎൽ ലെവൽ, അൽപ്പം കൂടുതലാണ്" എന്ന് പറയുമ്പോൾ നമുക്ക് അൽപ്പം പേടി തോന്നും. നമ്മൾ കഴിക്കുന്നതും കുടിക്കുന്നതും, വ്യായാമം ചെയ്താലും ഇല്ലെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ജനിതക ഘടകങ്ങളും ഇതിനെ ബാധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, കൊളസ്ട്രോൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ നൽകുന്ന 'സ്റ്റാറ്റിൻ' തരം ഗുളികകളെക്കുറിച്ച് നമ്മളെല്ലാവരും കേട്ടിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക്, ഈ മരുന്നുകൾ മാത്രം പോരാ, അല്ലെങ്കിൽ അവ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന അൽപ്പം പുരോഗമിച്ച, പുതിയ തരം മരുന്നിനെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. അതാണ് റെപാത്ത.

എന്താണ് റെപാത്ത? ഇത് എങ്ങനെയാണ് കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്നത്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ "ചീത്ത" കൊളസ്ട്രോൾ അല്ലെങ്കിൽ എൽഡിഎൽ (ലോ-ഡെൻസിറ്റി ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ) കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു കുത്തിവയ്പ്പാണ് റെപാത്ത. ഇത് നമ്മൾ സാധാരണയായി കഴിക്കുന്ന ഒരു ഗുളികയല്ല, മറിച്ച് ചർമ്മത്തിനടിയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്ന ഒരു കുത്തിവയ്പ്പാണ്.

ഇനി ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നോക്കൂ. രക്തത്തിൽ നിന്ന് ചീത്ത കൊളസ്ട്രോൾ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഫിൽട്ടറാണ് നമ്മുടെ കരൾ എന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. എന്നാൽ നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ PCSK9 (പ്രൊപ്രോട്ടീൻ കൺവെർട്ടേസ് സബ്റ്റിലിസിൻ കെക്സിൻ ടൈപ്പ് 9) എന്ന പ്രോട്ടീനും ഉണ്ട്. ആ ഫിൽട്ടറിന്റെ കാര്യക്ഷമത കുറയ്ക്കുകയും അതിൽ ഇടപെടുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരാളെപ്പോലെയാണിത്. PCSK9 പ്രോട്ടീൻ വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിൽ നിന്ന് LDL നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള കരളിന്റെ കഴിവ് കുറയുന്നു.

'കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്ന' PCSK9 പ്രോട്ടീന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുക എന്നതാണ് Repatha ചെയ്യുന്നത്. ഇത് നിർത്തുമ്പോൾ, കരളിന്റെ ഫിൽട്ടറിന് വീണ്ടും പരമാവധി കാര്യക്ഷമതയോടെ പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും, രക്തത്തിലെ മോശം കൊളസ്ട്രോൾ (LDL) പിടിച്ചെടുക്കുകയും സജീവമായി നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലായോ? ഇതിനർത്ഥം ഈ മരുന്ന് കൊളസ്ട്രോൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയയെ സഹായിക്കുന്നു എന്നാണ്.

ഈ റെപാത്ത മരുന്ന് ആർക്കാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?

ഇത് എല്ലാവർക്കും ഒരു മരുന്നല്ല. ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യൂ.

• നിലവിലുള്ള ഹൃദ്രോഗമുള്ള മുതിർന്നവർക്ക്: ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി സ്റ്റാറ്റിനുകൾ പോലുള്ള മറ്റ് കൊളസ്ട്രോൾ മരുന്നുകളോടൊപ്പമാണ് നൽകുന്നത്.
• ജനിതകമായി പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ച ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ ഉള്ളവർക്ക്: തലമുറകളിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ജനിതക അവസ്ഥകൾ കാരണം ചിലരിൽ വളരെ ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഈ അവസ്ഥകളെ ഹെറ്ററോസൈഗസ് ഫാമിലിയൽ ഹൈപ്പർ കൊളസ്ട്രോളീമിയ (HeFH) എന്നും ഹോമോസൈഗസ് ഫാമിലിയൽ ഹൈപ്പർ കൊളസ്ട്രോളീമിയ (HoFH) എന്നും വിളിക്കുന്നു. എൽഡിഎൽ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഈ അവസ്ഥകളുള്ള മുതിർന്നവർക്കും 10 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്കും റെപാത്ത ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഈ മരുന്നിന്റെ ഗുണങ്ങളും ഫലങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

റെപാത്തയെക്കുറിച്ചുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ പ്രതീക്ഷ നൽകുന്ന ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഈ പഠനങ്ങൾ റെപാത്തയെ ഒരു പ്ലാസിബോ (ഒരു ഡമ്മി ചികിത്സ)യുമായും സ്റ്റാറ്റിനുകൾ പോലുള്ള മറ്റ് കൊളസ്ട്രോൾ മരുന്നുകളുമായും താരതമ്യം ചെയ്തു.

താഴെയുള്ള പട്ടിക ഉപയോഗിച്ച് ഇത് കൂടുതൽ വിശദീകരിക്കാം.

മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ രക്തപരിശോധനകൾ (ലിപിഡ് പ്രൊഫൈൽ പരിശോധനകൾ) നിർദ്ദേശിക്കും. റെപാത്ത ആരംഭിച്ചതിനുശേഷം, 12 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങളുടെ എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവിൽ ഗണ്യമായ കുറവ് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം.

റെപാത്തയുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചും പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് പഠിക്കാം.

ഇത് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം?

മുൻകൂട്ടി നിറച്ച സിറിഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻജക്ടർ പേന ആയിട്ടാണ് റെപാത്ത ലഭ്യമാകുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഡോസ് അനുസരിച്ച് , രണ്ടാഴ്ച കൂടുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ മാസത്തിലൊരിക്കൽ ഇത് ചർമ്മത്തിനടിയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

ഏറ്റവും പ്രധാനമായി: ഇത് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് കൃത്യമായി പഠിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ആദ്യമായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അത് എങ്ങനെ ചെയ്യണമെന്ന് വ്യക്തമായ ഒരു പ്രദർശനം ആവശ്യപ്പെടുക.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, റെപാത്തയ്ക്കും ചെറിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, എന്നിരുന്നാലും എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല.

പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകേണ്ട പോയിന്റുകൾ:

• ലാറ്റക്സ് അലർജി: ചില കുത്തിവയ്പ്പ് സൂചികളുടെ ഉറകളിൽ ലാറ്റക്സ് അടങ്ങിയിരിക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ലാറ്റക്സ് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ, ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയാൻ മറക്കരുത്.
• ഗർഭധാരണവും മുലയൂട്ടലും: നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുകയാണെങ്കിൽ, ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് , കാരണം ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ അതിന്റെ സുരക്ഷയെക്കുറിച്ച് മതിയായ ഡാറ്റ ലഭ്യമല്ല.

ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെ കിട്ടും?

ഇത് ഫാർമസിയിൽ വാങ്ങാൻ കഴിയുന്ന മരുന്നല്ല. ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി ആവശ്യമാണ്.

സാധാരണയായി, നിങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക പരിചരണ ദാതാവോ കാർഡിയോളജിസ്റ്റോ ആയിരിക്കും നിങ്ങൾക്ക് ഈ മരുന്ന് ആവശ്യമുണ്ടോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുകയും അത് ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശത്തെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് സ്പെഷ്യാലിറ്റി ഫാർമസികളിൽ നിന്നോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക ഫാർമസി വഴിയോ ലഭിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.