ശ്രീലങ്കയിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധ വർദ്ധിക്കുന്നു: പുരുഷ സ്വവർഗ ബന്ധങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു സർവേ.

ആ ദിവസം സുദേഷ് (വയസ്സ് 23) എന്റെ ക്ലിനിക്കിൽ വന്നത് വളരെ പരിഭ്രാന്തിയോടെയാണ്. ശ്രീലങ്കയിലെ യുവാക്കൾക്കിടയിൽ എച്ച്ഐവി (ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ്) അണുബാധകൾ അതിവേഗം വർദ്ധിച്ചുവരികയാണെന്ന് അദ്ദേഹം അടുത്തിടെ ഇന്റർനെറ്റിൽ വായിച്ചിരുന്നു.

"ഡോ. പ്രിയ, ഈ ഡാറ്റ കാണുമ്പോൾ എനിക്ക് വളരെ പേടി തോന്നുന്നു. ശ്രീലങ്കയിലെ സ്ഥിതി ഇത്ര മോശമാണോ? പ്രത്യേകിച്ച് യുവാക്കൾക്കിടയിൽ ഈ വ്യാപനത്തിന് കാരണമെന്താണ്? നമുക്ക് ഇതിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ കഴിയില്ലേ?" സുദേഷ് വളരെ താൽപ്പര്യത്തോടെ ചോദിച്ചു.

ഞാൻ ശാന്തമായി സുദേഷിനോട് വിശദീകരിച്ചു: "സുദേഷ്, ഈ ചോദ്യം നീ ചോദിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാരണം ഇന്ന് ശ്രീലങ്കയിലെ യുവതലമുറയിൽ എച്ച്ഐവി അണുബാധ വർദ്ധിക്കുന്നത് ഗുരുതരമായ ഒരു പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നമായി മാറിയിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇതിനെ ഭയപ്പെടരുത്, മറിച്ച് ശരിയായ ശാസ്ത്രീയ വിവരങ്ങളും പ്രതിരോധ രീതികളും അറിയുക എന്നതാണ്. ഇന്ന് നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്ന് സംസാരിക്കാം."

ഡാറ്റ പറയുന്നു: യുവാക്കൾക്കിടയിൽ എച്ച്ഐവി വർദ്ധിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ശ്രീലങ്കയിലെ ദേശീയ ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങളുടെയും എയ്ഡ്‌സ് നിയന്ത്രണ പദ്ധതിയുടെയും ഡാറ്റ പരിശോധിച്ചാൽ, സമീപകാലത്ത് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട പുതിയ എച്ച്ഐവി അണുബാധകളിൽ ഗണ്യമായ എണ്ണം യുവാക്കളാണെന്ന് കാണാം.

2022-ൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട ഡാറ്റ പ്രകാരം, 15-24 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള യുവാക്കളാണ് ആകെ എച്ച്ഐവി അണുബാധകളിൽ ഏകദേശം 12%. ഇതിൽ 92% യുവാക്കളാണ്, അവരിൽ 80% പേരും പുരുഷന്മാരുമായി സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

പശ്ചിമ, വടക്കുപടിഞ്ഞാറൻ പ്രവിശ്യകളിലെ കൊളംബോ, ഗമ്പഹ, കളുത്തറ, കുറുനെഗൽ ജില്ലകളിലും തെക്കൻ പ്രവിശ്യയിലെ ഗാലെ ജില്ലയിലുമാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ എച്ച്ഐവി ബാധിതർ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ളത്. വളരെക്കാലത്തിനു ശേഷമാണ് പലർക്കും തങ്ങൾക്ക് വൈറസ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത്. ആ സമയത്ത്, അവരുടെ സിഡി 4 എണ്ണം (രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം) വളരെ കുറവായിരിക്കും. രോഗത്തെക്കുറിച്ച് നേരത്തെ തന്നെ പരിശോധന നടത്തിയിട്ടില്ലെന്നാണ് ഇത് കാണിക്കുന്നത്.

പുരുഷ സ്വവർഗ ബന്ധങ്ങൾ എച്ച്ഐവി പകരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായി ഉയർത്തുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷന്മാരിൽ എച്ച്ഐവി പകരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് നിരവധി പ്രധാന കാരണങ്ങൾ കാരണമാകുന്നു (എംഎസ്എം) :

1. ജൈവിക അപകടസാധ്യത: ഗുദ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ, മലദ്വാരത്തിലെ മിനുസമാർന്ന കലകൾക്ക് എളുപ്പത്തിൽ പരിക്കേൽക്കുകയോ പോറലുകൾ ഏൽക്കുകയോ ചെയ്യാം, ഇത് ലൈംഗിക ദ്രാവകങ്ങളിലുള്ള വൈറസ് രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ നേരിട്ട് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നു.
2. കുറഞ്ഞ കോണ്ടം ഉപയോഗം: വിവിധ സർവേകൾ വെളിപ്പെടുത്തിയതുപോലെ, സ്വവർഗ ബന്ധത്തിലുള്ളവരിൽ വളരെ കുറച്ച് പേർ (ഏകദേശം 18%) മാത്രമേ അവസാന ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ കോണ്ടം ശരിയായി ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ളൂ.
3. സാമൂഹിക കളങ്കം: സാമൂഹിക കളങ്കവും നിയമപരമായ നിയന്ത്രണങ്ങളും ഭയന്ന് പലരും തങ്ങളുടെ ലൈംഗിക വ്യക്തിത്വം മറച്ചുവെക്കുന്നു. ഇത് ആരോഗ്യ ക്ലിനിക്കുകളിൽ പോയി എച്ച്ഐവി പരിശോധന നടത്താൻ വളരെ മടിക്കുന്നു.

🚨 ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ള ചുവന്ന പതാകകൾ

എച്ച്ഐവി വൈറസ് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ചതിന് ശേഷം 2 മുതൽ 6 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ (സെറോകൺവേർഷൻ രോഗ കാലയളവിൽ) താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, അത്തരം സംശയാസ്പദമായ സമ്പർക്കത്തിന് ശേഷം അവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ഒരു മെഡിക്കൽ ക്ലിനിക്കിലേക്ക് പോകണം:

• തുടർച്ചയായ ഉയർന്ന പനിയും രാത്രിയിൽ അമിതമായ വിയർപ്പും.
• കാരണമില്ലാതെ കുറഞ്ഞ സമയത്തിനുള്ളിൽ ശരീരഭാരം പെട്ടെന്ന് കുറയൽ (Unexplained Weight Loss).
• കഴുത്തിലോ, കക്ഷങ്ങളിലോ, ഞരമ്പിലോ ഉള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ ആഴ്ചകളോളം വീർത്തിരിക്കും.
• നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വയറിളക്കവും ഉണങ്ങാത്ത വായ്പ്പുണ്ണും അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് അണുബാധയും.

എച്ച്ഐവി പടരുന്നത് എങ്ങനെ തടയാം? (പ്രതിരോധം)

ഭാഗ്യവശാൽ, നല്ല ആരോഗ്യ ശീലങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിലൂടെ എച്ച്ഐവി ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയും:

• ശരിയായ കോണ്ടം ഉപയോഗം: ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോഴെല്ലാം ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് എച്ച്ഐവി പകരുന്നത് 90% ത്തിലധികം തടയാൻ സഹായിക്കും.
• PrEP (പ്രീ-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസ്) ഉപയോഗം: ഇതിനെ പ്രീ-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. എച്ച്ഐവി അണുബാധയുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾ ദിവസവും കഴിക്കുന്ന ഈ മരുന്ന്, വൈറസ് ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം 99% തടയുന്നു.
• പതിവായി പരിശോധന നടത്തുക: ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന ഏതൊരാളും വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും എച്ച്ഐവി പരിശോധന നടത്തണം. നിലവിൽ, ശ്രീലങ്കയിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിച്ചവരിൽ 86% പേർക്കും തങ്ങൾക്ക് വൈറസ് ഉണ്ടെന്ന് അറിയാം, കൂടാതെ യുഎൻഎഐഡിഎസ് (എയ്ഡ്‌സിനെക്കുറിച്ചുള്ള സംയുക്ത ഐക്യരാഷ്ട്ര പരിപാടി) ഇത് 95% ആക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
• PEP (പോസ്റ്റ്-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിലാക്സിസ്) ഉപയോഗം: സുരക്ഷിതമല്ലാത്ത ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടാൽ, 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ എടുക്കുന്ന ഈ അടിയന്തര ചികിത്സയ്ക്ക്, വൈറസ് ശരീരത്തിൽ പടരുന്നത് തടയാൻ കഴിയും.

ചികിത്സ: എച്ച്ഐവി ബാധിതരായി ആരോഗ്യത്തോടെ ജീവിക്കുക

മുൻകാലങ്ങളിൽ എച്ച്ഐവി ഒരു മാരകമായ രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നുവെങ്കിലും, ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്ര ചികിത്സകൾ രോഗികൾക്ക് സാധാരണ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തിയെപ്പോലെ ജീവിക്കാൻ അനുവദിച്ചിട്ടുണ്ട്.

പ്രധാന ചികിത്സ ART (ആന്റി റിട്രോവൈറൽ തെറാപ്പി) ആണ്. ഈ മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിലെ വൈറസിന്റെ ഗുണനത്തെ പൂർണ്ണമായും നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

ശ്രീലങ്കയിൽ എച്ച്ഐവി ബാധിതരിൽ ഏകദേശം 80% പേർക്കും നിലവിൽ എആർടി ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നുണ്ട്, അവരിൽ 87% പേർക്കും കണ്ടെത്താനാകാത്ത വൈറൽ ലോഡുകൾ ഉണ്ട്. രക്തപരിശോധനയിൽ പോലും കണ്ടെത്താൻ കഴിയാത്ത ഒരു തലത്തിലേക്ക് വൈറൽ ലോഡ് നിയന്ത്രിക്കുമ്പോൾ (ഡിറ്റക്റ്റബിൾ = ട്രാൻസ്മിറ്റബിൾ), വൈറസ് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരാനുള്ള സാധ്യത പൂജ്യമായി (0%) കുറയുന്നു.

ചെയ്യേണ്ടതും ചെയ്യരുതാത്തതും

ശാസ്ത്രീയ ഉറവിടങ്ങൾ (റഫറൻസുകൾ)

• 📚 എച്ച്ഐവി, എയ്ഡ്സ് - എൻഎച്ച്എസ്
• 📚 പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷന്മാരിൽ എച്ച്ഐവി പ്രതിരോധത്തിന്റെ വിജയങ്ങളും വെല്ലുവിളികളും - പിഎംസി