നിങ്ങൾക്ക് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുണ്ടോ? അങ്ങനെയെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ടോളാസാമൈഡ് എന്ന മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കാം. ടോളിനേസ് എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിലും നിങ്ങൾ ഇതിനെ അറിയുന്നുണ്ടാകാം. പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മരുന്നാണിത്. അതിനാൽ ഇന്ന്, ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് ലളിതവും സൗഹൃദപരവുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കാം.
ടോളാസാമൈഡ് യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹത്തെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണ് ടോളാസാമൈഡ്. ഇൻസുലിൻ എന്ന ഹോർമോൺ കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമമായി ഉപയോഗിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തെ സഹായിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. കൂടുതൽ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ഇൻസുലിൻ അല്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പക്ഷേ ഒരു കാര്യം ഓർക്കുക. ഈ മരുന്ന് മാത്രം കഴിച്ചുകൊണ്ട് നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങൾ നല്ല ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമവും പിന്തുടരണം. ഇവ മൂന്നും ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിച്ചാൽ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കൂ.
ഈ മരുന്ന് തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
ടോളാസാമൈഡ് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായ ഒരു വിവരണം ഡോക്ടർക്ക് നൽകേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ച് അവരോട് പറയാൻ മറക്കരുത്.
- പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഡയബറ്റിക് കീറ്റോഅസിഡോസിസ് (രക്തം അസിഡിറ്റി ഉള്ളതായി മാറുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ) ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് G6PD കുറവ് എന്ന എൻസൈമിന്റെ കുറവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദ്രോഗം, വൃക്കരോഗം അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ.
- തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിക്ക് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് അടുത്തിടെ ഗുരുതരമായ അണുബാധയോ പരിക്കോ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
- നിങ്ങൾക്ക് ടോളാസാമൈഡ്, സൾഫ മരുന്നുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്ന്, ഭക്ഷണം, അല്ലെങ്കിൽ ഡൈ എന്നിവയോട് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ .
- നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ .
- നിങ്ങൾ ഒരു മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ .
ഈ വിവരങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ അല്ലയോ എന്ന് ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും, അല്ലെങ്കിൽ ഡോസേജ് മാറ്റേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് തീരുമാനിക്കും.
ഞാൻ എങ്ങനെ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കണം?
മരുന്ന് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് കൃത്യമായി അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- ഈ ഗുളിക ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തോടൊപ്പം വിഴുങ്ങുക.
- നിങ്ങൾ ഇത് ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രമേ കുടിക്കേണ്ടതുള്ളൂ, പ്രഭാതഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസത്തിലെ ആദ്യത്തെ പ്രധാന ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ .
- എല്ലാ ദിവസവും ഒരേ സമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ശീലമാക്കുക. അങ്ങനെ, നിങ്ങൾ അത് മറക്കില്ല, മരുന്ന് നന്നായി പ്രവർത്തിക്കും.
- ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന അളവിൽ കൂടുതൽ കുടിക്കരുത് .
കൊച്ചുകുട്ടികൾക്കും വൃദ്ധർക്കും വേണ്ടി
ഈ മരുന്ന് സാധാരണയായി കുട്ടികൾക്ക് നൽകാറില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിൽ ഇത് നൽകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനുമായി ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കണം. 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരുടെ ശരീരം ഈ മരുന്നിനോട് കുറച്ചുകൂടി ശക്തമായി പ്രതികരിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ, അവർക്ക് സാധാരണയായി കുറഞ്ഞ ഡോസാണ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.
അമിതമായി മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ എന്തുചെയ്യും?
നിങ്ങൾ അബദ്ധവശാൽ വളരെയധികം മരുന്ന് കഴിച്ചുവെന്ന് കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, വൈകരുത്. കൊളംബോ നാഷണൽ ആശുപത്രിയിലെ നാഷണൽ വിഷ വിവര കേന്ദ്രത്തിൽ ഉടൻ വിളിക്കുക. അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
ഞാൻ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ മറന്നുപോയാലോ?
ഒരു ഡോസ് കഴിക്കാൻ മറന്നുപോയാൽ, ഓർമ്മ വരുന്ന ഉടൻ തന്നെ അത് കഴിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, അടുത്ത ഡോസിന് (ഉദാഹരണത്തിന്, കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ) സമയമായാൽ, വിട്ടുപോയ ഡോസ് ഒഴിവാക്കി പതിവ് സമയത്ത് അടുത്ത ഡോസ് കഴിക്കുക. മറന്നുപോയ ഒരു ഡോസിന് പകരം ഇരട്ടി ഡോസുകൾ എടുക്കരുത്.
ഈ മരുന്നുമായി ഇടപഴകാൻ സാധ്യതയുള്ള മറ്റ് കാര്യങ്ങൾ (ഇടപെടലുകൾ)
നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് ചില മരുന്നുകൾ ടോളാസാമൈഡുമായി ഇടപഴകുകയും നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പെട്ടെന്ന് കുറയുകയോ (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) ഉയരുകയോ (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ) ചെയ്യുകയോ ചെയ്തേക്കാം. അതിനാൽ വിറ്റാമിനുകൾ, പരമ്പരാഗത മരുന്നുകൾ, ഔഷധ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയണം.
| മരുന്നിന്റെ/പദാർത്ഥത്തിന്റെ തരം | പരിഗണിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ |
|---|---|
| പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട മരുന്നുകൾ | ബോസെന്റാൻ, ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, സിസാപ്രൈഡ്, വാർഫാരിൻ, പ്രോബെനെസിഡ്, ആന്റിഫംഗലുകൾ (ഉദാ: ഫ്ലൂക്കോണസോൾ) തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ. |
| രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവിനെ ബാധിക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ |
|
ഈ ലിസ്റ്റ് പൂർണ്ണമല്ല, അതിനാൽ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
- പതിവായി പരിശോധനകൾ നടത്തുക: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയും നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹ നില പതിവായി പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുക. 3-6 മാസത്തിലൊരിക്കലെങ്കിലും HbA1C എന്ന രക്തപരിശോധന നടത്തുക. കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് മാസങ്ങളായി നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടുവെന്ന് കാണാൻ ഇത് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും.
- നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് അറിയുക: വീട്ടിൽ തന്നെ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാമെന്ന് മനസിലാക്കുക. കുറഞ്ഞ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) യുടെയും ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ) യുടെയും ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കുക.
- കുറച്ച് പഞ്ചസാര അടുത്ത് വയ്ക്കുക: നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര പെട്ടെന്ന് കുറഞ്ഞാൽ, അത് ഒഴിവാക്കാൻ എപ്പോഴും ഒരു കഷണം മിഠായി, ഒരു പഞ്ചസാര ക്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഗ്ലൂക്കോസ് ടാബ്ലെറ്റ് സമീപത്ത് സൂക്ഷിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് അപസ്മാരം ഉണ്ടാകുകയോ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറഞ്ഞതിനാൽ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളെയും സുഹൃത്തുക്കളെയും നിങ്ങളുടെ വായിൽ എന്തെങ്കിലും വയ്ക്കുന്നത് അപകടകരമാണെന്ന് പറയുക. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ പോകണം.
- സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കുക: ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തെ സൂര്യപ്രകാശത്തോട് കുറച്ചുകൂടി സെൻസിറ്റീവ് ആക്കിയേക്കാം. അതിനാൽ ശക്തമായ സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുക. പുറത്തു പോകേണ്ടിവന്നാൽ, സംരക്ഷണ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുകയും സൺസ്ക്രീൻ പുരട്ടുകയും ചെയ്യുക.
- മെഡിക്കൽ ഐഡി: നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെന്നും നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളും രേഖപ്പെടുത്തിയ ഒരു കാർഡോ മെഡിക്കൽ ഐഡി ബ്രേസ്ലെറ്റോ കരുതുന്നത് അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്.
മരുന്നുകൾ മൂലമുണ്ടാകാവുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ
ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ടോളാസാമൈഡും ചിലരിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം.
| പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം | |
|---|---|
| 🚨 ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ | |
| രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര കുറയുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ | വിറയൽ, അമിതമായ വിയർപ്പ്, അമിതമായ വിശപ്പ്, അസ്വസ്ഥത, തലകറക്കം, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, കാഴ്ച മങ്ങൽ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ. |
| അലർജി ലക്ഷണങ്ങൾ | കഠിനമായ ചർമ്മ ചുണങ്ങു , ചൊറിച്ചിൽ, വീക്കം, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. |
| മറ്റ് ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ | കണ്ണുകളുടെയോ ചർമ്മത്തിന്റെയോ മഞ്ഞനിറം (മഞ്ഞപ്പിത്തം), കടും മഞ്ഞ/തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം, പനി, വിറയൽ, തൊണ്ടവേദന, അസാധാരണമായ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ചതവ്. |
| 🙂 സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ (എന്നാൽ അവ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം) | |
| |
നിങ്ങളുടെ മരുന്ന് എങ്ങനെ സൂക്ഷിക്കണം?
മരുന്നുകൾ ശരിയായി സൂക്ഷിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്. കുട്ടികൾക്ക് എത്താത്ത ഉയർന്ന സ്ഥലത്ത് സൂക്ഷിക്കുക. സാധാരണ മുറിയിലെ താപനിലയിൽ (15-30 സെൽഷ്യസിൽ) സൂക്ഷിക്കുക. കാലാവധി കഴിഞ്ഞ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാതെ വലിച്ചെറിയുക.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തിനുള്ള ഒരു മരുന്നാണ് ടോളാസാമൈഡ്. നല്ല ഭക്ഷണക്രമവും വ്യായാമവും ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് നന്നായി പ്രവർത്തിക്കൂ .
- നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പ്രകാരം , നിർദ്ദേശിച്ച സമയത്ത്, എല്ലായ്പ്പോഴും നിർദ്ദേശിച്ച അളവിൽ കഴിക്കുക.
- നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാവുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
- രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കുക, അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ എപ്പോഴും കുറച്ച് പഞ്ചസാര കൈവശം വയ്ക്കൂ .
- ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക .
- ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്കു മാത്രമുള്ളതാണ്. ഇത് ഒരിക്കലും മറ്റുള്ളവരുമായി പങ്കിടരുത് .
👩🏽⚕️ കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ (പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ)
💬 ടോളാസാമൈഡ് / ടോളിനേസ് ഏത് രോഗത്തിന് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗുളികയാണ്?
'ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ' രോഗികളിൽ ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര/ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പഴയ തലമുറയിലെ വളരെ ശക്തമായ (സൾഫോണിലൂറിയ) മരുന്നാണിത്! ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദനം കുറയുമ്പോൾ, നിർബന്ധിതമായി ഇൻസുലിൻ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും പഞ്ചസാര കുറയ്ക്കാനും ഇത് പലപ്പോഴും നൽകാറുണ്ട്.
💬 ഈ മരുന്ന് (ടോളസാമൈഡ്) എങ്ങനെയാണ് നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് (പാൻക്രിയാസിൽ) ഇൻസുലിൻ പിഴിഞ്ഞെടുക്കുന്നത്?
ഈ ഗുളിക നമ്മുടെ വയറ്റിൽ പ്രവേശിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ 'പാൻക്രിയാസിനെ' നേരിട്ട് ആക്രമിക്കുന്നു. പാൻക്രിയാസിലെ ബീറ്റാ കോശങ്ങളാണ് ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. ഈ ഗുളിക (ATP- സെൻസിറ്റീവ് K+ ചാനലുകളെ തടയുന്നതിലൂടെ) ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങളെ ഒരു തീപ്പൊരി/കറന്റ് വഴി എന്നപോലെ 'പരമാവധി ഇൻസുലിൻ പുറത്തുവിടാൻ' പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ഇൻസുലിൻ ഒരു കല്ല് പോലെ ശരീരത്തിൽ പതിക്കുകയും രക്തത്തിലെ എല്ലാ പഞ്ചസാരയും (ഗ്ലൂക്കോസ്) തകർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
💬 ഈ ഗുളികകൾ (സൾഫോണിലൂറിയ) കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട പ്രധാന അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏറ്റവും വലുതും മാരകവുമായ അപകടം 'ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ / രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയൽ' ആണ്. പ്രായമായ ഒരാൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കാതെ ഈ ഗുളിക കുടിച്ചാൽ ഇൻസുലിൻ വർദ്ധിക്കുകയും പഞ്ചസാര പൂജ്യത്തിലേക്ക് താഴുകയും ചെയ്യും, ഇത് രോഗി കോമയിലേക്ക് പോയി മരിക്കാൻ ഇടയാക്കും (അവർ അസ്വസ്ഥരാകുകയും വിയർക്കുകയും ചെയ്യും)! കൂടാതെ, അവർ ഇത് കുടിക്കുന്നത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ ഭാരം തീർച്ചയായും ഒരു കിലോ വർദ്ധിക്കും.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക