ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള നടുവേദന, കാഠിന്യം... ഇത് അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) ആണോ?

ചെറുപ്പം മുതൽ തന്നെ നിങ്ങളുടെ പുറം, ഇടുപ്പ് ഭാഗത്ത് ഇടയ്ക്കിടെ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? പ്രത്യേകിച്ച് രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ പുറം വലിഞ്ഞു മുറുകുന്നുണ്ടോ, കുറച്ചു നേരം കുനിയാനോ എന്തെങ്കിലും ജോലി ചെയ്യാനോ ബുദ്ധിമുട്ട് തോന്നുന്നുണ്ടോ? "ഉളുക്കിയതായിരിക്കാം" അല്ലെങ്കിൽ "ജോലിയിൽ നിന്നുള്ള ക്ഷീണം മൂലമാകാം" എന്ന് കരുതി നമ്മൾ പലപ്പോഴും അത്തരം കാര്യങ്ങൾ മറക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് കുറച്ചുകൂടി ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഇതിന് സമാനമായ ഒരു രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്, പലർക്കും കൃത്യമായി അറിയില്ല, പക്ഷേ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അതാണ് അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് .

അങ്കൈലോസിങ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) എന്നാൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നട്ടെല്ലിന്റെ സന്ധികളെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു തരം ആർത്രൈറ്റിസ് ആണിത്. ഇത് പ്രധാനമായും നട്ടെല്ലിനെയും സാക്രോലിയാക്ക് സന്ധികളെയും ബാധിക്കുന്നു, അവിടെ നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം നിങ്ങളുടെ ഇടുപ്പ് അസ്ഥികളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ രോഗം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തെറ്റായി ഈ സന്ധികളെ ആക്രമിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ഈ വീക്കം കാലക്രമേണ നിലനിൽക്കുന്നതിനാൽ, ഇത് പുറം, ഇടുപ്പ് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുകയും, നട്ടെല്ലിന്റെ വഴക്കം കുറയ്ക്കുകയും, ചലനം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും. ചിലരിൽ കാലക്രമേണ കഴുത്ത് വേദന പോലും ഉണ്ടായേക്കാം.

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 1,000 പേരിൽ ഒരാൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാമെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു. ഇതിന് ഇതുവരെ ചികിത്സയില്ല. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട , രോഗം കൃത്യമായി കണ്ടെത്തി യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശപ്രകാരം ചികിത്സിച്ചാൽ , നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം നന്നായി നിയന്ത്രിക്കാനും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാനും കഴിയും.

ആർക്കാണ് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?

ചിലരിൽ ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്? കൃത്യമായ കാരണം കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ലെങ്കിലും, അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ശാസ്ത്രജ്ഞർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

ജനിതക സ്വാധീനം (ജീനുകൾ)

ജനിതക സ്വാധീനങ്ങളാണ് ഈ രോഗത്തിന് പ്രധാന കാരണമെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

• HLA-B27 ജീൻ: ഈ രോഗവുമായി ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ജീൻ ഇതാണ്. 'ഇവ നമ്മുടെ സ്വന്തം കോശങ്ങളാണ്' എന്നും 'ഒരു വിദേശ വൈറസ് അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയ' എന്നും തിരിച്ചറിയാൻ ഈ ജീൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സഹായിക്കുന്നു. ഈ ജീനിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക വകഭേദം ('HLA-B27` വകഭേദം) ഉള്ള ആളുകൾക്ക് AS ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം: എന്നാൽ ഇവിടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഈ `HLA-B27` ജീൻ ഉണ്ടെന്നു കരുതി നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം വരുമെന്ന് പറയാൻ കഴിയില്ല എന്നതാണ്. ഈ ജീൻ ഉള്ള മിക്ക ആളുകൾക്കും ഒരിക്കലും ഈ രോഗം വരില്ല. കൂടാതെ, ഈ ജീൻ ഇല്ലാത്ത ആളുകൾക്കും ഈ രോഗം വരാം.
• മറ്റ് ജീനുകൾ: ഇതിനുപുറമെ, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട `ERAP1`, `IL1A`, `IL23R` തുടങ്ങിയ നിരവധി ജീനുകൾ ഈ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

മറ്റ് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ

എഎസ് ഉള്ള ചില ആളുകൾക്ക് മറ്റ് വീക്കം മൂലമുള്ള അവസ്ഥകളും ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്:

• സോറിയാസിസ്
• വൻകുടൽ പുണ്ണ്
• ക്രോൺസ് രോഗം

അതുകൊണ്ട്, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥകൾ അല്ലെങ്കിൽ അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

ലിംഗഭേദവും പ്രായവും എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു

സാധാരണയായി 40 വയസ്സിന് മുമ്പാണ് എഎസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നത്. ചിലപ്പോൾ, 16 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ തന്നെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഇതിനെ `ജുവനൈൽ-ഓൺസെറ്റ് അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്` എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ രോഗം എങ്ങനെ പെരുമാറുന്നു എന്നത് ലിംഗഭേദത്തെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഈ വ്യത്യാസങ്ങളെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാകുന്നത് രോഗം നേരത്തെ കണ്ടെത്തുന്നതിന് വളരെയധികം സഹായിക്കും.

സ്ത്രീകൾക്ക് പലപ്പോഴും രോഗനിർണയം വൈകുന്നതിന്റെ ഒരു കാരണം സമൂഹത്തിലെയും ഒരുപക്ഷേ ഡോക്ടർമാർക്കിടയിലും ഉള്ള തെറ്റിദ്ധാരണയാണ്, ഇത് ഒരു 'പുരുഷ രോഗ'മാണെന്ന്. കൂടാതെ, സ്ത്രീകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പുരുഷന്മാരുടേതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായതിനാൽ (എംആർഐ സ്കാനുകളിൽ പോലും നട്ടെല്ലിന് കുറഞ്ഞ ക്ഷതം കാണിച്ചേക്കാം), രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ സമയമെടുത്തേക്കാം.

വംശവും വംശീയതയും ഇതിൽ പങ്കുവഹിക്കുന്നുണ്ടോ?

അതെ, വംശീയത ഒരു പരിധിവരെ ഇതിൽ പങ്കുവഹിക്കുന്നു. വെളുത്ത വംശജരിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വടക്കൻ യൂറോപ്യൻ രാജ്യങ്ങളിൽ ഈ രോഗം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നുണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. കറുത്ത ആഫ്രിക്കക്കാരിൽ ഇത് കുറവാണ്.

എന്നാൽ ഇവിടെ ഒരു പ്രധാന കാര്യം ഉണ്ട്. രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണെങ്കിലും, പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് കറുത്തവർഗ്ഗക്കാരിൽ എഎസ് ഉണ്ടായാൽ രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുമെന്നാണ് .

കൂടാതെ, AS ഉള്ള വെളുത്തവരിൽ ഏകദേശം 90% പേർക്കും HLA-B27 ജീൻ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, AS ഉള്ള കറുത്തവരിൽ 50%-60% പേർക്ക് മാത്രമേ ഈ ജീൻ ഉള്ളൂ. അതിനാൽ, രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ വംശവും ജനിതക പശ്ചാത്തലവും പരിഗണിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

വൈകിയ രോഗനിർണയവും അതിന്റെ പ്രത്യാഘാതങ്ങളും

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങിയതിനുശേഷം രോഗം ശരിയായി നിർണ്ണയിക്കാൻ പലർക്കും ഏകദേശം 8 മുതൽ 10 വർഷം വരെ എടുക്കും. പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ കാലതാമസം ഇതിലും കൂടുതലായിരിക്കാം.

ഈ കാലതാമസം ചികിത്സ വൈകുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഇത് രോഗം ഉണ്ടാക്കുന്ന നാശനഷ്ടങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, നട്ടെല്ലിലെ അസ്ഥികൾ ഒന്നിച്ചുചേർന്നേക്കാം (ഫ്യൂഷൻ), നട്ടെല്ലിന്റെ ചലനശേഷി പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം.

അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് സ്ഥിരമായ നടുവേദന, രാവിലെയുള്ള കാഠിന്യം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ ഒരു സ്ത്രീയാണെങ്കിൽ , ദയവായി അത് അവഗണിക്കരുത്. യോഗ്യതയുള്ള ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ട് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായി സംസാരിക്കുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒരു എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ ആവശ്യപ്പെടാൻ മടിക്കേണ്ട. നിങ്ങളുടെ അവകാശങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് അവകാശമുണ്ട്.