Таны хэрэглэдэг зарим эм тархинд нөлөөлдөг үү? (Антигихолинергик эмийн талаар мэдэж авцгаая)

Хэрэв та гэртээ эмийн шүүгээгээ онгойлговол эдгээр төрлийн эмийн аль нэгийг олох байх. Бид харшил, сэтгэл гутрал, архаг өвдөлт, дотор муухайрах, нойргүйдэлд хэрэглэдэг зарим эмийн талаар ярьж байна. Эдгээр нь бидний хэдэн арван жилийн турш хэрэглэж ирсэн эмүүд юм. Гэхдээ шинэ судалгаагаар эдгээр эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь бидний тархины эрүүл мэндэд тийм ч сайн биш байж магадгүйг харуулж байна. Энэ нь ой санамж муудах өвчин болох зөнөгрөл үүсэх эрсдлийг ч нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Тиймээс эдгээр антихолинергик эмүүд гэж юу болох, тэдгээр нь тархинд хэрхэн нөлөөлдөг, тэдгээрийг хэрхэн аюулгүй зохицуулах талаар авч үзье.

Эдгээр антихолинергик эмүүд яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл эдгээр эмийг хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно. Эхний ангилалд бидний антихолинергик нөлөө үзүүлэхийн тулд зориудаар хэрэглэдэг эмүүд багтана. Хоёр дахь ангилалд өөр үндсэн зорилгоор өгдөг боловч гаж нөлөө болгон хүчтэй антихолинергик нөлөө үзүүлдэг эмүүд багтана. Доорх хүснэгтэд эдгээр эмийн зарим нийтлэг хэрэглээг харуулав.

Эдгээр эмүүд бидний тархинд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Энэ бол маш энгийн. Эдгээр антихолинергик эмүүд тархинд ороход ацетилхолин хэмээх химийн бодисыг хаадаг. Энэхүү ацетилхолин нь тархины олон тооны мэдрэлийн эсүүдийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай мэдрэлийн дамжуулагч юм. Тархиа том шуудангийн газар гэж төсөөлөөд үз дээ. Ацетилхолин нь түүний доторх маш чухал элч юм. Энэ нь дурсамжийг хадгалах, мэдээллийг богино хугацааны ой санамжинд хадгалах, урт хугацааны ой санамж болгон зохион байгуулахад тусалдаг зүйл юм. Тиймээс эдгээр эмүүд нь тухайн элчний ажилд саад учруулдаг. Хэрэв тэд үүнийг бүрэн зогсоохгүй бол эдгээр мэдрэлийн эсүүдийн үйл ажиллагааг мэдэгдэхүйц бууруулдаг.

Эдгээрийг хэрэглэх нь тархины үйл ажиллагаанд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Судалгаанаас харахад эдгээр эмүүд таны ой санамж болон сэтгэх чадварт тийм ч сайн биш байна. Ялангуяа та тэдгээрийг удаан хэрэглэх тусам үр нөлөөг нь буцаахад хэцүү байдаг. Энэ эрсдэлийг гурван хугацаанд хуваая. 1. Шууд үзүүлэх нөлөө: Та энэ эмийг нэг удаа уусан ч гэсэн ой санамжийн асуудалтай тулгарч магадгүй. Нэг удаа уухад байнгын хохирол учруулна гэж бид бодохгүй байна. Гэхдээ богино хугацаанд хэрэглэсэн ч гэсэн ой санамжийн асуудал үүсгэж болзошгүй. 2. Богино хугацааны урт хугацааны нөлөө: Та энэ эмийг хэдэн сарын турш ууж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ тохиолдолд эмийг зогсоосны дараа ой санамжид үзүүлэх нөлөө бүрэн арилах хүртэл хэдэн сар шаардагдаж магадгүй юм. Ихэвчлэн эмнэлэгт өвчтөний ой санамж болон сэтгэх чадварыг ийм эмийг зогсоосноос хойш дор хаяж гурван сарын дараа дахин үнэлдэг. 3. Урт хугацааны нөлөө: Хэдэн арван жилийн турш хуримтлагдсан нотолгоо нь эдгээр антихолинергик эмүүд болон зөнөгрөл , ялангуяа Альцгеймерийн өвчний хоорондын холбоог харуулж байна.

Эдгээр нөлөөнд хэн хамгийн их өртөмтгий вэ?

Үүнд хоёр үндсэн хүчин зүйл нөлөөлдөг.

• Хөгшрөлт : Бид нас ахих тусам аливаа эмийн гаж нөлөөнд илүү мэдрэмтгий болдог. Залуу байх үеэс ялгаатай нь бидний бие нас ахих тусам нөхөн сэргэхэд илүү удаан хугацаа шаардагддаг. Тиймээс бид эмэндээ илүү болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа антихолинергик эмийн хувьд үнэн юм.

• Генетикийн урьдал нөхцөл : Зарим хүмүүс Альцгеймерийн өвчинд удамшлын хувьд өртөмтгий байдаг. Энэ нь ApoE4 гэж нэрлэгддэг генийн хувилбараас үүдэлтэй юм. Судалгаагаар энэ гентэй хүмүүс антихолинергик эм уух үед ой санамжаа алдах эрсдэл өндөр байдаг болохыг тогтоожээ.

Нэгэн судалгаагаар 55-аас дээш насны хүмүүс 10 жилийн хугацаанд 3 жилийн турш өдөрт хамгийн бага тунгаар хүчтэй антихолинергик эм уусантай тэнцэх хэмжээний эмийг хэрэглэсэн тохиолдолд солиорол үүсэх эрсдэл 50%-иар нэмэгдсэн болохыг тогтоожээ.

Тэгэхээр энэ эмийг хэрэглэдэг хүмүүс юу хийх ёстой вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зааж өгсөн эмийг хэзээ ч зогсоохгүй байх явдал юм. Ингэх нь таны биеийн байдлыг улам дордуулж болзошгүй. Та гэнэт хүнд хэлбэрийн харшлын урвал үзүүлж, тэр үед эм уух шаардлагатай болсон гэж төсөөлөөд үз дээ. Нэг удаа уух нь тийм ч том асуудал биш. Асуудал нь үүнийг байнга, удаан хугацаагаар хэрэглэх явдал юм. Та ууж буй эмийнхээ талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах хэрэгтэй. "Эмч ээ, миний ууж буй энэ эм нь антихолинергик нөлөөтэй юу? Би үүнийг үргэлжлүүлэн уух ёстой юу? Надад өөр сонголт байна уу?" гэж өөрөөсөө асуу. Ерөнхийдөө, хэрэв та тархины эрүүл мэндийнхээ талаар санаа зовж байгаа бол аль болох антихолинергик нөлөөтэй эмээс хол байх нь дээр.

Энэ эмийн оронд өөр ямар хувилбаруудыг ашиглаж болох вэ?

Аз болоход, өнөөдөр бидэнд эдгээр олон нөхцөл байдалд зориулсан бусад, аюулгүй сонголтууд бий.

Нойргүйдлийн асуудлууд

Үүнийг хийх хамгийн сайн арга бол сайн унтах зуршил бий болгох явдал юм. Өдөр бүр нэгэн зэрэг орондоо ор. Унтахаасаа өмнө утас эсвэл зурагт харахаа боль. Хэрэв та унтахаасаа 15 минутын дотор унтаж чадахгүй бол босоод буцаж унтахаасаа 15 минутын өмнө утасгүйгээр харанхуй газар өөр зүйл хий. Шаардлагатай бол мелатонин гэх мэт эм хэрэглэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Сэтгэл түгшилт ба сэтгэл гутрал

Эдгээр өвчний үед антихолинергик нөлөө үзүүлдэггүй бусад олон эм байдаг. Жишээлбэл, Дулоксетин зэрэг эмийг сэтгэл гутрал болон өвдөлтийн аль алинд нь хэрэглэж болно. Зөвлөгөө өгөхЭнэ нь бас маш хүчирхэг хэрэгсэл юм.

Шээс ялгаруулах үйл явцыг хянах хүндрэлтэй байдал

Одоо үүнд зориулсан холинергикийн эсрэг эрсдэлгүй шинэ үеийн эмүүд гарч байна. Мирабегрон бол ийм эмийн нэг юм.

Удаан хугацааны өвдөлт

Архаг өвдөлтийн ихэнх өвчний үед физик эмчилгээ нь эмчилгээний гол тулгуур байх ёстой. Физик эмчилгээ нь өвдөлтийг эмнээс илүү үр дүнтэй бууруулдаг гэсэн нотолгоо байдаг.

Харшил

Эмийн санд олон шинэ төрлийн антигистаминууд байдаг. Жишээлбэл , Цетиризин , Фексофенадин , Левоцетиризин зэрэг орно. Гэсэн хэдий ч, нэрнийхээ төгсгөлд "DM" дагавартай эмийн сангаас ханиалга, ханиадны эм худалдаж авахдаа болгоомжтой байгаарай. Эдгээр нь ихэвчлэн дифенгидрамин агуулдаг. Антихолинергик, эм, тархины эрүүл мэнд, зөнөгрөл, ой санамж муудах, мартамхай байдал, гаж нөлөө, гаж нөлөө, Альцгеймерийн өвчин