Нурууны өвдөлт бол манай улсад түгээмэл тохиолддог асуудал юм. Заримдаа та бага зэрэг амарч, бөхийж, юу ч хийхгүй байх үед энэ нь арилдаг. Гэхдээ заримдаа өвдөлт нь тэсвэрлэхийн аргагүй болдог бөгөөд дараа нь бид эмчид үзүүлэх шаардлагатай болдог. Тиймээс та эмчид очиход таны толгойд "Өө, тэд надад одоо рентген зураг авахуулах уу? Эсвэл би MRI хийх шаардлагатай юу?" гэсэн том асуулт гарч ирдэг. Олон хүн эдгээр шинжилгээнээс айдаг. Энэ нийтлэлд бид нурууны өвдөлтийн шалтгааныг олохын тулд эмч ямар шинжилгээ хийдэг, хүн бүрт эдгээр шинжилгээ шаардлагатай эсэх талаар ярилцах болно.
Эмч танаас хамгийн түрүүнд асуух зүйл (таны өвчний түүх)
Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр хамгийн түрүүнд танд эм бичиж өгөхгүй, шинжилгээ өгөхгүй. Тэр эхлээд тантай ярилцаж, хэдэн асуулт асууж, аль болох их мэдээлэл олж авахыг хичээдэг. Та "Толгой өвдөж байхад яагаад надаас ханиалга, халууралт, ходоодны өвдөлтийн талаар асуугаад байгаа юм бэ?" гэж гайхаж байж магадгүй. Гэхдээ эдгээр бүх асуултууд нь нурууны өвдөлтийн шалтгааныг олоход маш чухал юм.
Эмч ээ, танаас иймэрхүү зүйл асууж магадгүй гэж төсөөлөөд үз дээ:
- Өвдөлт хэрхэн эхэлсэн бэ? Хүнд зүйл өргөхөд нуруу чинь гэнэт "хугарч" байгаа юм шиг санагдсан уу? Эсвэл өвдөлт өдрөөс өдөрт аажмаар улам дордсон уу?
- Өвдөлтийг юу улам дордуулдаг вэ? Шөнө урагш бөхийх, суух, зогсох эсвэл унтах үед өвдөлт хэрхэн мэдрэгддэг вэ? Ямар нэгэн зүйл хийх нь өвдөлтийг улам дордуулдаг уу?
- Ийм өвдөлт өмнө нь тохиолдож байсан уу?
- Та саяхан өөр ямар нэгэн өвчтэй байсан уу? Жишээлбэл, ханиалгах, халуурах, шээхэд хүндрэлтэй болох, гэдэс өвдөх гэх мэт. Заримдаа нурууны өвдөлт нь биеийн өөр хэсэгт халдвар авснаас үүдэлтэй байж болно.
- Хэрэв та эмэгтэй хүн бол үтрээнээс ер бусын цус алдалт, өвдөлт, ялгадас гарах талаар сонсож магадгүй юм. Учир нь аарцгийн зарим өвчин нуруунд өвдөлт үүсгэдэг.
Энгийнээр хэлбэл эдгээр хариултууд нь эмчид таны биеийн байдлын талаар илүү сайн ойлголттой болоход тусална. Тиймээс юу ч нуулгүйгээр үнэнийг хэлэх нь маш чухал юм.
Дараа нь биеийн үзлэг.
Танаас асуулт асуусны дараа эмч таныг үзлэг хийнэ. Үүнийг биеийн үзлэг гэж нэрлэдэг. Энд гол зүйл бол нуруунаас хөл хүртэлх мэдрэлийн гэмтэл, шахалтыг шалгах явдал юм.
- Алхалтын тест: Та өсгий дээрээ богино зайд, дараа нь хөлийн хуруун дээрээ алхахыг хүсэх болно. Энэ нь таны булчингийн хүч чадал болон мэдрэлийн үйл ажиллагааны талаар ойлголт өгөх болно.
- Рефлексийн шинжилгээ: Эмч таны өвдөг болон шагайны ар талыг резинэн алхаар тогших болно. Хэрэв мэдрэл зөв ажиллаж байвал хөл чинь энэ үед автоматаар таталдах болно.
- Хөл өргөх тест: Танаас орон дээр хэвтээд нэг хөлөө шулуун дээш өргөхийг хүсэх болно. Танаас үүнийг эмчийн тусламжтай эсвэл тусламжгүйгээр хийхийг хүсэх боломжтой. Энэ нь голчлон нуруунаас хөл рүү чиглэсэн том мэдрэл болох суудлын мэдрэл дээрх даралтыг шалгадаг.
- Мэдрэхүйн шинжилгээ: Зүү эсвэл цаасан хавчаар гэх мэт жижиг зүйл ашиглан хөлнийхөө янз бүрийн хэсэгт хүрч, "Та ямар нэгэн зүйл мэдэрч байна уу?" гэж асууна. Энэ нь хөлний мэдрэмжийг дамжуулдаг мэдрэл гэмтсэн эсэхийг тодорхойлоход тусална.
- Бусад шинжилгээ: Хэрэв таны эмч ноцтой өвчнийг сэжиглэж байгаа бол хэвлий, аарцаг эсвэл шулуун гэдсийг шалгаж болно. Давсаг болон гэдэсний хяналтаа алдах, ялангуяа нурууны доод хэсгийн мэдрэл гэмтсэн тохиолдолд шалтгаан байж болно. Илүү ноцтой өвчнийг үгүйсгэхийн тулд эдгээр шинжилгээ шаардлагатай байж болно.
Хүн бүр рентген эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай юу? - Дүрслэх шинжилгээ
Энэ бол ихэнх хүмүүсийн хамгийн их боддог зүйл юм. Нурууны гэмтэл авсан үед танд үнэхээр рентген зураг эсвэл MRI шинжилгээ хэрэгтэй юу?
Хариулт нь үгүй . Нуруу өвдөж эхлэхэд хүн бүр ийм төрлийн тусгай шинжилгээ хийлгэх шаардлагагүй. Үнэндээ нурууны өвдөлттэй хүмүүсийн 90 орчим хувь нь сарын дотор эдгэрдэг. Тиймээс, тодорхой анхааруулах шинж тэмдэг (улаан дохио) байхгүй бол эхний 4-6 долоо хоногийн дотор ийм төрлийн шинжилгээ хийх нь утгагүй юм.
За, эдгээр туршилтууд юу болох, ямар нөхцөлд ашиглагдаж байгааг харцгаая.
| Тестийн нэр | Үүнийг ямар нөхцөлд ашигладаг вэ? | Мэдэх ёстой чухал зүйлс |
|---|---|---|
| Ердийн рентген зураг | Энэ нь нийтлэг нурууны өвдөлтийн эхний шатанд тийм ч их тустай биш юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв та гэмтэл авсан, 50-иас дээш настай, ясны сийрэгжилт гэх мэт ясны сийрэгжилттэй өвчтэй эсвэл стероидыг удаан хугацаанд хэрэглэж байгаа бол рентген зураг шаардлагатай байж магадгүй юм. | Рентген зураг нь зөвхөн ясыг харуулдаг. Эдгээр нь нугаламын хоорондох диск эсвэл мэдрэлийн хэсэг гэх мэт зөөлөн эдийг харуулдаггүй. |
| MRI скан | Энэ бол маш дэвшилтэт бөгөөд үнэтэй шинжилгээ юм. Үүнийг ерөнхий нурууны өвдөлтийн үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч мэс засал шаардлагатай ноцтой өвчний сэжиг байгаа тохиолдолд (жишээлбэл, нугасны халдвар, хорт хавдар, хугарал эсвэл Кауда Эквина хам шинж гэх мэт яаралтай тусламж шаардлагатай) хийдэг. Хэрэв өвдөлт 12 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилсэн бол шалтгааныг нь олоход ихэвчлэн ашигладаг. | MRI шинжилгээнд бас асуудал гардаг. Нурууны өвдөлтгүй эрүүл хүмүүст ч гэсэн MRI шинжилгээгээр нугаламын хооронд товойсон диск илэрч болно. Иймэрхүү зүйлийг харах нь өвдөлтийн шалтгаан нь энэ гэж бодоход хүргэж, шаардлагагүй эмчилгээ хийлгэхэд хүргэдэг. Тиймээс MRI шинжилгээний тайланг өөрөө тайлбарлах гэж оролдохын оронд эмчдээ үзүүлж, зөвлөгөө авах нь маш чухал юм. |
| Миелограмм болон компьютер томографийн шинжилгээ | Энэ бол зөвхөн маш тодорхой тохиолдолд, ихэвчлэн мэс засал хийхээр төлөвлөж байх үед хэрэглэдэг шинжилгээ юм. Үүнд нуруунд тусгай будаг тарьж, компьютер томографийн шинжилгээ хийх орно. | MRI гарч ирснээр энэ шинжилгээний хэрэглээ эрс багассан. |
"Улаан тугнууд" гэж юу вэ?
Эмч нар ноцтой өвчнийг илтгэж болох "улаан туг"-ын анхааруулах тэмдэг гэж нэрлэдэг. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмч таныг дүрс оношилгооны шинжилгээнд нэн даруй илгээж болно.
- Уналт эсвэл ноцтой осол.
- Шалтгаангүйгээр жин хасах, халуурах.
- Шээс болон өтгөнөө хянах чадваргүй болох (Энэ бол маш ноцтой яаралтай тусламж юм. Та яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандах хэрэгтэй.
- Хөлний мэдрэхүй алдагдах эсвэл сулрах нь аажмаар нэмэгддэг.
- Өмнө нь хорт хавдрын түүхтэй байх.
Мэдрэлийн шинжилгээ
Заримдаа, ялангуяа өвдөлт удаан хугацаанд үргэлжилбэл мэдрэлд яг хэр их хохирол учруулсныг тогтоохын тулд өөр нэг шинжилгээ хийдэг.
Үүнийг электромиограмм (ЭМГ) гэж нэрлэдэг. Энэ шинжилгээнд булчинд жижиг зүү хэлбэртэй электродуудыг оруулж, цахилгаан үйл ажиллагааг компьютерийн дэлгэц дээр хянадаг. Энэ шинжилгээ нь бага зэрэг өвдөлттэй байж болно. Гэхдээ энэ нь эмчид мэдрэл гэмтсэн эсэхийг эсвэл асуудал булчинд байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг бөгөөд мэдрэлийн гэмтлийн хэмжээг хэмжихэд тусалдаг.
Гэртээ авч явах мессеж
- Нурууны өвдөлт маш түгээмэл бөгөөд ихэнх тохиолдолд зөв амралт, энгийн эмчилгээ хийснээр хэдэн долоо хоногийн дотор арилдаг.
- Нуруу өвдөх бүрт рентген зураг эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэх шаардлагагүй. Эдгээрийг шаардлагагүйгээр хэрэглэх нь мөнгө үрэхээс гадна шаардлагагүй стресс үүсгэж болзошгүй.
- Эмчийн хийх хамгийн эхний зүйл бол таныг сонсож, үзлэг хийх явдал юм. Энэ бол оношлогооны хамгийн чухал алхам юм.
- Эмчийн зөвлөгөөнд итгээрэй. Хэрэв шинжилгээ шаардлагатай бол тэр таныг заавал эмчид үзүүлэх болно.
- Хэрэв танд шээс/өтгөний хяналтаа алдах, хөлний хүч гэнэт алдагдах зэрэг "эрүүл мэндийн шинж тэмдэг" илэрвэл яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЯТТ) хандаарай.
- Найз эсвэл хамаатан садныхаа MRI шинжилгээний хариуг хараад л та ижил өвчтэй гэж бүү бодоорой. Хүн бүрийн нөхцөл байдал өөр өөр байдаг. Шинжилгээний хариугаа эмчтэйгээ үргэлж ярилцаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү