Өвчин намдаах Бупивакаины тарилгын талаар ярилцъя уу? (Бупивакаины тарилга)

Та жижиг мэс засал, шүд авахуулах эсвэл оёдол тавих шаардлагатай биедээ зүсэлт хийлгэж байсан уу? Эмчийн танд мэдээ алдуулах тариа хийж байсныг санаж байна уу? Тэр үед бид ямар ч өвдөлт мэдэрдэггүй, тийм үү? За, өнөөдөр бид биеийн тодорхой хэсгийн өвдөлтийг түр зуур зогсооход хэрэглэдэг тусгай эмийн талаар ярих болно. Үүний нэр нь Бупивакаин юм.

Энгийнээр хэлбэл, Бупивакаин гэж юу вэ?

Бупивакаин бол орон нутгийн мэдээ алдуулагч гэж нэрлэгддэг эмийн нэг төрөл юм. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны биеийн тодорхой хэсгийг түр хугацаанд мэдээгүйжүүлдэг. Энэ нь тухайн хэсгийн мэдрэлээс өвдөлтийн дохио тархи руу очихыг хэсэг хугацаанд зогсоодог. Тийм ч учраас та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Бидний мэдрэлийн системийг утасны утаснуудын сүлжээ гэж бодоорой. Бид хаа нэгтээ гэмтэх үед тэр утсаар тархи руу "Энд өвдөж байна" гэсэн мессеж ирдэг. Бупивакаин тарилга нь тухайн мессежийн байршилд очиж, холболтыг түр хугацаанд тасалдаг. Дараа нь мессеж тархинд хүрэхгүй тул бид ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Үүнийг ихэвчлэн дараах байдлаар ашигладаг:

• Бага зэргийн мэс заслын өмнө тухайн хэсгийг мэдээ алдуулалт хийнэ.
• Шүдийг авах эсвэл эмчлэх.
• Шархыг оёх.
• Хүүхэд төрүүлэх гэж байгаа эхэд өвдөлтийг намдаахын тулд эпидурал тарилга хийдэг шиг.
• Заримдаа мэс заслын дараа өвдөлтийг намдаахад ашигладаг.

Энэ эмийг өгөхөөс өмнө эмчдээ хэлэх ёстой зүйлс

За, одоо танд энэ эмийг өгөхөөс өмнө эмч таны эрүүл мэндийн байдлын талаар асуух болно. Энэ нь маш чухал юм. Учир нь таны аюулгүй байдал нэн тэргүүнд тавигддаг. Тиймээс, хэрэв танд дараах өвчний аль нэг нь байгаа бол нуулгүйгээр эмчид заавал мэдэгдэх ёстой.

• Харшил: Хэрэв та зөвхөн Бупивакаинд төдийгүй бусад эм (ялангуяа бусад мэдээ алдуулагч), хоол хүнс, будагч бодис эсвэл хадгалалтын бодист харшилтай бол бидэнд мэдэгдээрэй .
• Зүрхний өвчин : Хэрэв танд зүрхний ямар нэгэн өвчин байгаа бол.
• Элэг эсвэл бөөрний өвчин : Хэрэв эдгээр эрхтний үйл ажиллагаанд ямар нэгэн асуудал гарвал.
• Цусны даралт бага байх: Хэрэв та цусны даралт багатай бол.
• Уушгины өвчин: Хэрэв та амьсгалын замын өвчтэй бол.
• G6PD дутагдал: Энэ нь бидний цусны улаан эсэд нөлөөлдөг удамшлын ферментийн дутагдал юм. Хэрэв та энэ өвчтэй гэдгээ мэдэж байгаа бол эмчдээ хэлэхээ мартуузай.
• Жирэмслэлт эсвэл хөхүүл үе: Хэрэв та жирэмсэн, жирэмслэхийг оролдож байгаа эсвэл хөхүүл байгаа бол эмчдээ мэдэгдэх нь чухал.

Эдгээр зүйлийг нарийн мэдэж авснаар эмч танд энэ эмийг өгөх, өөр хувилбар хэрэглэх эсвэл тунг өөрчлөх эсэхийг аюулгүйгээр шийдэж чадна.

Та энэ эмийг хэрхэн хэрэглэдэг вэ?

Энэ бол эмийн сангаас худалдаж аваад гэртээ авч явах эм биш . Бупивакаин бол зөвхөн эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт мэргэшсэн эмч эсвэл сургагдсан эмнэлгийн ажилтнууд тарилга хэлбэрээр өгдөг эм юм. Учир нь энэ эмийг өгч байх үед таны зүрхний цохилт, цусны даралт, амьсгалыг хянах шаардлагатай байдаг.

Та үүнийг хүүхдүүдэд өгдөг үү?

12-оос дээш насны хүүхдүүд энэ эмийг зарим онцгой тохиолдолд хэрэглэж болно. Гэхдээ үүнийг маш болгоомжтой, эмчийн тусгай хяналтан дор хийх хэрэгтэй.

Хэрэв тунг нэмэгдүүлбэл юу хийх вэ?

Үүнийг эмнэлэгт хийдэг тул ийм зүйл тохиолдох магадлал маш бага байдаг. Эмнэлгийн ажилтнууд танд яг тохирох тунг мэдэх болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэсэн сэжиг байвал эмнэлгийн ажилтнууд шаардлагатай арга хэмжээг нэн даруй авах болно. Тиймээс та сандрах шаардлагагүй. Хэрэв та эмнэлгээс гадуур ямар нэгэн асуудал гарвал хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасаг (ETU) руу яаралтай очно уу. Хэрэв та хордлоготой гэж сэжиглэж байгаа бол Үндэсний эмнэлгийн Хордлогын Мэдээллийн Төв рүү залгаарай.

Гаж нөлөө юу вэ? Би айх ёстой юу?

Бусад эмийн нэгэн адил Бупивакаин нь гаж нөлөө үзүүлэх магадлал багатай. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь түгээмэл биш юм. Түүнчлэн, танд энэ эмийг өгөх үед эмчийн хяналтан дор байдаг тул аливаа асуудлыг хурдан эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч та эдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм. Эдгээр гаж нөлөөг хоёр ангилалд хуваацгаая. Зарим нь ноцтой бөгөөд нэн даруй мэдэгдэх ёстой. Бусад нь ихэвчлэн бага ноцтой бөгөөд хэсэг хугацааны дараа арилдаг.

Бупивакаины гаж нөлөө Эмч эсвэл сувилагчдаа яаралтай мэдэгдэх ёстой шинж тэмдгүүд Ихэвчлэн ноцтой биш боловч үргэлжилсээр байвал эмчид мэдэгдэх ёстой шинж тэмдгүүд

Харшлын урвал	Арьсны тууралт, загатнах, нүүр, уруул, хэл эсвэл хоолой хавагнах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх.
Зүрхний хэмнэлийн өөрчлөлт	Зүрх чинь хурдан эсвэл тогтмол бус цохилж байгаа мэт мэдрэмж төрөх, толгой эргэх, цээжээр өвдөх.
Цусны даралт бага	Хүнд толгой эргэх, нүд цэнхэрлэх, босож чадахгүй болох.
Мэдрэлийн системд үзүүлэх нөлөө (ТМС-ийн дарангуйлал)	Амьсгал удаашрах, хэт их нойрмоглох, ухаан алдах, төөрөгдөлд орох.
Таталт	Биеийн чичирхийлэл, ухаан алдах.
Метгемоглобинеми	Энэ бол ховор тохиолддог өвчин юм. Шинж тэмдгүүдэд арьс эсвэл уруул хөхрөх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, хэт ядаргаа, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, зүрхний цохилт түргэсэх зэрэг орно.
Дотор муухайрах, бөөлжих (дотор муухайрах, бөөлжих)	Гэдэс өвдөх эсвэл бөөлжих.
Нойрмоглох	Эмийн нөлөөнөөс болж бага зэрэг нойрмоглох мэдрэмж төрдөг.
Сэтгэл түгших эсвэл сандрах	Хачин айдас, тавгүйтлийг мэдэрч байна.

Эм уусны дараа анхаарах зүйлс

Энэ бол таны анхаарах ёстой хамгийн чухал зүйл юм. Бупивакаин тарилга хийсний дараа хэсэг хэдэн цагийн турш мэдээгүй болно.

Хамгийн чухал зүйл бол мэдээгүй байх үед нь тухайн хэсгийг гэмтлээс хамгаалах явдал юм. Та өвдөлт мэдрэхгүй тул тухайн хэсэг зүсэгдэх, хөхрөх эсвэл түлэгдэх магадлал өндөр байдаг.

Жишээлбэл, танд шүд авахуулахын тулд энэ эмийг өгсөн гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв таны хацар, уруул тэр талдаа жирвэгнэж байвал та тэр хэсгийг хазаж, халуун цай ууж, амаа түлэх магадлал өндөр. Тиймээс жирвэгнэх нь бүрэн арилах хүртэл юу идэж, уухдаа маш болгоомжтой байгаарай. Түүнчлэн, хэрэв таны гар эсвэл хөлөнд жирвэгнэх хэсэг байвал тухайн хэсгийг хурц эсвэл халуун зүйлд цохиулахаас хамгаалах хэрэгтэй. Учир нь өвдсөн ч гэсэн та үүнийг мэдрэхгүй.

Бусад эмүүдтэй холбоотой асуудал гарч болох уу?

Тийм ээ, мэдээж. Бупивакаин нь бусад зарим эмтэй харилцан үйлчилж болно. Тиймээс витамин, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн, өвчин намдаагч зэрэг ууж буй бүх эмийн талаар эмчдээ хэлэх нь чухал юм. Хэрэв та дараах эмийн аль нэгийг ууж байгаа бол эмчдээ хэлэх нь онцгой чухал юм.

• Ацетаминофен (парацетамол гэх мэт)
• Зарим төрлийн антибиотик (жишээ нь дапсон, сульфонамид)
• Эпилепсийн эсрэг эмүүд (жишээ нь фенобарбитал, фенитоин)
• Бусад мэдээ алдуулах эмүүд (жишээ нь, лидокаин)
• Зүрхний өвчний зарим эм (жишээ нь нитроглицерин)

Энэ жагсаалт бүрэн гүйцэд биш тул ууж буй бүх зүйлийнхээ талаар эмчдээ хэлэх нь хамгийн сайн арга юм. Түүнчлэн, хэрэв та тамхи татдаг эсвэл архи уудаг бол түүнд хэлээрэй.

Гэртээ авч явах мессеж

• Бупивакаин бол өвдөлтийг түр зуур намдааж, биеийн тодорхой хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг аюулгүй эм юм.
• Энэ эмийг зөвхөн эмнэлэг эсвэл клиникт, эмчийн хяналтан дор өгдөг. Энэ бол гэртээ авч явах эм биш.
• Эмчдээ бүх өвчний шинж тэмдэг, харшил, ууж буй эмийн талаар хэлэхээ мартуузай.
• Эмийн нөлөөгөөр мэдээгүйжсэн хэсгийг мэдээгүйжүүлэлт намжих хүртэл гэмтлээс (зүсэгдсэн, хөхөрсөн, түлэгдэлт) хамгаалах нь таны үүрэг юм.
• Ноцтой гаж нөлөө маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг (амьсгалахад хэцүү, цээжээр өвдөх, таталт өгөх) илэрвэл эмнэлгийн ажилтнуудад яаралтай мэдэгдээрэй.

Бупивакаины тарилга, мэдээ алдуулагч, өвчин намдаагч, орон нутгийн мэдээ алдуулагч, мэс засал, гаж нөлөө, бупивакаины синхала