Булчингууд чинь чангарч, хүчтэй өвдөж байна уу? Энэ нь "Тасархайн хам шинж" байж магадгүй!

Та хөл эсвэл гартаа чулуу шиг овгор, хавдаж, өвдөж байсан уу? Заримдаа энэ нь зүгээр л хөхрөлтөөс илүү зүйл байдаг. Өнөөдөр бид арай илүү ноцтой боловч хэрэв та үүнийг мэдэж байгаа бол сайн эмчилж болох өвчний талаар ярих болно. Үүнийг "Таслангийн хам шинж" гэж нэрлэдэг.

``Компартментийн хам шинж`` гэж юу вэ? Үүнийг маш энгийнээр ойлгоё, тэгэх үү?

Энгийнээр хэлбэл, '(Таслангийн хам шинж)' гэдэг нь булчингийн эргэн тойрон дахь орон зайд даралтын хэт их өсөлт юм. Үүнийг ингэж бодоод үз дээ, бидний биеийн булчингууд жижиг "тасалгаа" эсвэл "тасалгаа" (`(Тасалгаа)`) болгон бүлэглэгдсэн байдаг. Эдгээр тасалгаа бүр нь '(Фасиа)' гэж нэрлэгддэг нимгэн, бат бөх мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь хиамны эргэн тойрон дахь нимгэн арьстай адил боловч илүү бат бөх юм.

Тиймээс энэ тасалгааны доторх даралт ямар нэгэн шалтгаанаар, хавдар эсвэл цус алдалтаас болж нэмэгдэхэд фасциа цаашид сунаж чадахгүй болдог. Юу болдог вэ гэвэл тэр тасалгааны доторх бүх булчин, судас, мэдрэл шахагдаж эхэлдэг. Энэ шахалт нь цусны хангамжийг тасалдуулж, булчин, мэдрэлийн хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг бууруулдаг . Үүнийг тасалгааны хам шинж гэж нэрлэдэг. Энэ бол маш өвдөлттэй нөхцөл юм.

Энэ өвчин нь биеийн аль ч булчингийн бүлэгт нөлөөлж болох ч хамгийн түгээмэл тохиолддог:

• Хөл дээр, ялангуяа умдаг хэсэгт (үс дотогшоо ургасан нь өөр хэрэг, энэ нь илүү ноцтой).
• Гарт, түүний дотор бугуй (бугуй) болон далдуу мод.
• Хөл дээрээ.
• Хэвлий (ходоод) хэсэгт.
• Өгзөгний хэсэгт.

"Таслангийн хам шинж"-ийн хоёр үндсэн төрөл байдаг

Бид үүний хоёр үндсэн төрлийг ялгадаг. Тус бүрийн мөн чанар, эмчилгээ нь арай өөр байдаг.

1. Цочмог тасгийн хам шинж

Энэ бол хамгийн аюултай төрөл юм . Нэрэндээ үнэнчээр энэ нь гэнэт үүсдэг өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн ноцтой гэмтлийн дараа тохиолддог. Үүнийг томоохон осол, өндрөөс унах, эсвэл яс хугарахтай адилтгаж болно.

Энэ бол яаралтай тусламж! Хэрэв танд куперментийн хам шинж байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах хэрэгтэй . Учир нь хэрэв хурдан эмчлэхгүй бол булчингийн байнгын гэмтэл, саажилт , тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Аймшигтай сонсогдож байна, тийм үү? Гэхдээ ухамсар бол хамгийн чухал зүйл юм.

2. Архаг тасгийн хам шинж

Энэ нь гэнэтийн эхлэл биш, харин удаан хугацаанд, аажмаар хөгжиж буй өвчин юм.Энэ нь ялангуяа хэт их дасгал хөдөлгөөн хийдэг, спортоор хичээллэдэг хүмүүст түгээмэл тохиолддог. Тийм ч учраас эмч нар үүнийг заримдаа "Дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй (хөдөлгөөнтэй) тасгийн хам шинж " гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр энэ нь яаралтай тусламж биш ч гэсэн маш их өвдөлттэй байж болно.

"Компартментийн хам шинж" хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ гэнэтийн тасалгааны хам шинж тийм ч түгээмэл биш юм. АНУ-д ч гэсэн жилд 100,000 хүн тутамд 10-аас цөөн тохиолдол тохиолддог. Гэсэн хэдий ч ясны хугарал гэх мэт тодорхой гэмтэл авсан хүмүүс үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг . Жишээлбэл, судалгаагаар шилбэний (өвдөгний доорх том яс) хугарсан хүмүүсийн 10 орчим хувь нь тасалгааны хам шинжтэй болж болзошгүйг тогтоожээ.

'(Таслангийн хам шинж)'-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Одоо ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг харцгаая. Хэрэв танд эдгээрээс цөөн хэдийг нь илэрвэл эмчид хандах нь гарцаагүй.

• Бөөгнөрсөн махны эргэн тойронд харагдахуйц хавдар эсвэл товойлт.
• Булчингийн хүчтэй өвдөлт. Энэ нь дасгал хийснээс ихэвчлэн авдаг өвдөлтөөс хамаагүй хүчтэй. Энэ нь хутга таныг хатгаж байгаа мэт мэдрэгдэж болно.
• Хатуу бүтэцтэй. Хүрэхэд чулуу шиг хатуу мэдрэгддэг.
• Сунгах үед хүчтэй өвдөлт.
• Мэдрэлгүй байдал (`(Мэдрэлгүй байдал)`).
• Арьсан дор хорсох эсвэл түлэгдэх мэдрэмж (`(Парестези)`). Шоргоолж гүйлдэх эсвэл өргөс хатгах мэт.
• Мах нь ердийнхөөс илүү цатгалан, хатуу, том болсон юм шиг мэдрэмж.

'(Компартментийн хам шинж)'-ийн гол шалтгаан юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, үүний гол шалтгаан нь махны хөндийн доторх даралт ихсэх явдал юм. Энэ даралт нь гэмтэл эсвэл байнгын стрессээс болж хавдар эсвэл цус алдалтаар нэмэгддэг.

Фасци бага зэрэг сунаж болох ч хязгаартай. Даралт үргэлжилсээр байх тусам фасци цаашид тогтож чадахгүй болдог. Энэ үед доторх булчин, мэдрэлүүд шахагдаж эхэлдэг. Энэ шахалт нь өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Өөрийнхөө хэмжээнд хэтэрхий жижиг гуталтай өдөржингөө алхаж байна гээд төсөөлөөд үз дээ. Өглөө өмсөхөд зүгээр байж магадгүй. Гэхдээ өдөр өнгөрөх тусам алхах тусам хөл чинь хавдаж эхэлдэг. Өдрийн төгсгөлд "яг тохирно" гэж бодсон гутал чинь хөлийг чинь шахаж байгаа төмөр хавчаар шиг санагддаг. Тасралтгүй хам шинж нь үүнтэй төстэй зүйл боловч энэ даралт биеийн дотор хуримтлагддаг тул маш аюултай.

Компартмент синдромын шалтгаан нь төрлөөс хамааран өөр өөр байдаг.

Гэнэтийн "тасалгааны хам шинж"-ийн шалтгаанууд

Үүний гол шалтгаан нь хүнд гэмтэл юм.

• Тээврийн хэрэгслийн осол.
• Өндрөөс унах (жишээлбэл, дээвэр, шатнаас).
• Ясны хугарал.
• Бие дээр ямар нэгэн зүйл унаснаас үүдэлтэй няцарсан гэмтэл.
• Булчингийн хүнд хэлбэрийн няцралт.
• Спортын осол.
• Мэс заслын дараах хүндрэлүүд.
• Хатуу гипс эсвэл чиглээс үүссэн хүндрэлүүд.
• Гар, хөлөө хөдөлгөхгүйгээр хэдэн цагийн турш нэг байрлалд байх стресс. (Жишээлбэл, согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа ухаангүй байсан хүн үүнийг мэдэрч болно).

Удаан хугацааны `(Компартментийн хам шинж)`-ийн шалтгаанууд

Энэ нь ихэвчлэн цаг хугацааны явцад аажмаар хөгждөг. Байнга, эрчимтэй дасгал хөдөлгөөн хийх нь гол шалтгаан болдог. Та ижил төрлийн дасгал хийсээр байвал ижил булчингийн бүлэг стресст орж, даралт нэмэгдэж болно.

• Гүйж байна (`(Гүйж байна)`).
• Дугуй унах (`(Дугуй унах)`).
• Усанд сэлэх (`(Усанд сэлэх)`).
• Хүндийн өргөлт (`(Хүндийн өргөлт)`).

Эдгээрээс гадна ховор тохиолддог ч ажил дээрээ эсвэл хобби хэлбэрээр удаан хугацаанд давтагдах хөдөлгөөн нь компартмент хам шинжийн шалтгаан болдог.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс юу вэ?

Гэнэтийн ослын дараа хэнд ч гэсэн тасалгааны хам шинж үүсч болно.

Гэсэн хэдий ч тамирчид болон бие бялдрын хувьд шаргуу ажилладаг хүмүүс булчингаа хэт их ажиллуулж, удаан хугацааны "компартментийн хам шинж"-тэй болох магадлал өндөр байдаг.

Түүнчлэн, гемофили зэрэг цусны өвчтэй хүмүүст энэ эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж болно.

'(Компартментийн хам шинж)'-ийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Энэ нь ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүй.

Хэрэв махны хөндийн даралт хэт өндөр болвол эдүүд (`(Эдүүд)`) хангалттай хэмжээний шинэ цус, хүчилтөрөгч, шим тэжээл авч чадахгүй . Энэ нь эд эсийн үхэлд хүргэж болзошгүй (`(Үхжил)`) . Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол энэ нь байнгын гэмтэл болно.

Тасралт хам шинжийг хурдан эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй. Тиймээс бага зэрэг сэжигтэй тохиолдолд яаралтай эмнэлэгт хандахыг зөвлөж байна.

Эмч нар "(Таслангийн хам шинж)"-ийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч таныг биеэр үзлэг хийж, зарим шинжилгээ хийснээр үүнийг оношлох болно. Тэрээр таны шөрмөс болон түүний эргэн тойрны хэсгийг сайтар шалгаж үзэх болно. Тэд мөн ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй бусад өвчнийг, тухайлбал шөрмөсний үрэвсэл ( шөрмөсний үрэвсэл) эсвэл шилбэний ясны өвдөлтийг үгүйсгэхийг оролдож магадгүй юм.

Өвдөлт болон бусад шинж тэмдгийг анх мэдэрч байхдаа юу хийж байсан, шинж тэмдгийг улам дордуулж эсвэл дордуулж байгаа зүйлийг эмчдээ тодорхой хэлээрэй.

'(Таслангийн хам шинж)'-ийг оношлох шинжилгээнүүд

Энэ өвчнийг оношлохын тулд эмч хэд хэдэн шинжилгээг ашиглаж болно:

• Рентген зураг: Энэ нь хугарсан яс гэх мэт бусад гэмтэл байгаа эсэхийг шалгахад тусалдаг.
• Хэвлийн хөндийн даралтыг хэмжих шинжилгээ: Энэ шинжилгээнд эмч таны хэвлийн хөндийн хэд хэдэн хэсэгт зүү оруулдаг. Зүүтэй холбогдсон аппарат нь таны биеийн доторх даралтыг хэмждэг. Энэ шинжилгээ бага зэрэг өвдөлттэй байж болно. Зүү оруулахад хэр их өвдөж байгаа, зарим хэсэг нь бусдаасаа илүү өвдөж байгаа эсэхийг эмчдээ хэлээрэй.
• Даралтын шинжилгээг давтан хий: Хэрэв таны эмч танд байнгын компартемент хам шинж байгаа гэж үзвэл дасгал хийсний дараа даралтын шинжилгээг дахин хийж болно. Тэд таны дасгалын өмнөх даралтыг дасгалын дараах даралттай харьцуулна.

'(Компартментийн хам шинж)'-ийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Үүний эмчилгээ нь танд ямар төрлийн тасалгааны хам шинж байгаагаас хамаарна.

Тасралтгүй хам шинж нь яаралтай мэс засал шаарддаг яаралтай эмнэлгийн тусламж юм.

Удаан хугацааны куперментийн хам шинж нь дасгалын дэглэм болон амралтаа өөрчлөхөд ихэвчлэн сайжирдаг.

``Компартментийн хам шинж``-ийн яаралтай тусламж

Мэс засалч "Фасциотоми" гэж нэрлэгддэг процедурыг хийнэ. Энэ нь өртсөн булчингийн хэсэгт даралтыг бууруулахын тулд арьс болон фасцид зүсэлт хийх явдал юм.

Хавдар болон даралт буурсны дараа зүсэлтийг хаадаг. Заримдаа энэ нь тэр даруй боломжгүй байж магадгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол мэс засалч арьс шилжүүлэн суулгах мэс засал хийж болно. Энэ нь таны биеийн өөр хэсгээс арьсны хэсгийг авч, зүсэлтийг хаах гэсэн үг юм.

Удаан хугацааны "Таслангийн хам шинж"-ийн эмчилгээ

Архаг (дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй) булчингийн хам шинж нь ихэвчлэн өртсөн булчингийн хэсгүүдийг амрааж, хэт их ачааллыг зогсоох замаар сайжирдаг . Таны эмч шинж тэмдгийг хянах, даралт цаашид нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэхэд туслахын тулд дараахь зүйлийг зөвлөж болно.

• Эм: Үрэвслийг бууруулахын тулд NSAIDs ( жишээ нь, ибупрофен) эсвэл ацетаминофен ( жишээ нь, Панадол)-ийг эмийн сангаас худалдан авч болно.Өвчин намдаагч нь хавдар болон өвдөлтийг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эдгээр эмийг нэг удаад 10-аас дээш хоног хэрэглэж болохгүй.
• Дасгалын хэв маягаа өөрчлөх : Та өөр, бага нөлөөтэй дасгал хийх шаардлагатай болж магадгүй. Зарим хүмүүс "хөндлөн дасгал" руу шилждэг. Өөрөөр хэлбэл, өдөр бүр нэг дасгал хийхийн оронд өөр төрлийн дасгал хийдэг. Мөн дасгал хийх газраа өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй. Жишээлбэл, бетонон зам дээр гүйхийн оронд арай удаан замаар гүй.
• Физик эмчилгээ : Физик эмчилгээний эмч таны өртсөн булчингийн хүч чадал, уян хатан байдлыг нэмэгдүүлэхэд тусалж чадна. Тэд мөн стресс, ядаргаа хуримтлагдахаас сэргийлэх арга замаар хэрхэн дасгал хийхийг зааж өгч чадна.
• Ортопед хэрэгсэл: Эдгээр нь гутлын дотор байрлуулдаг оруулга юм. Эдгээр нь купермент хам шинжтэй хүмүүст тусалж чадна. Эмч танд ямар төрлийн ортопед хэрэгсэл тохирохыг хэлж өгөх болно.

Хэрэв бусад эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл компартмент хам шинж дахин илэрвэл танд фасциотоми хийх шаардлагатай байж магадгүй. Эмч танд хэзээ мэс засал хийлгэх, юу хүлээж болохыг хэлж өгөх болно.

Эмчилгээ хийсний дараа би хэр хурдан сайжрах вэ?

Хэрэв танд гэнэт "(Таслангийн хам шинж)" тохиолдвол "(Фасциотоми)" мэс заслаас эдгэрэх тусам бие тань сайжирна. Ихэнх хүмүүс булчингаа дахин ашиглаж эхлэхээсээ өмнө нэг сар орчим амрах шаардлагатай байдаг. Таны мэс засалч дахин хөдөлж эхлэх, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнөө үргэлжлүүлэхэд хэр хугацаа шаардагдахыг танд хэлэх болно.

Архаг компартмент хам шинжийг эмчлэхэд, ялангуяа эхний үе шатанд, нэлээд хугацаа шаардагдаж магадгүй. Шинж тэмдгийг хянах эмчилгээ, дасгалын өөрчлөлтийн хослолыг олоход хэдэн сар шаардагдаж магадгүй . Нөлөөлөлд өртсөн булчинд хэт их даралт үзүүлэхээс зайлсхийх арга замыг олох тусам таны шинж тэмдгүүд аажмаар буурах ёстой.

'(Компартментийн хам шинж)'-ээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Тасархай хам шинж нь гэмтлийн дараа эсвэл таны хянах боломжгүй хүндрэлийн улмаас гэнэт үүсч болох тул урьдчилан сэргийлэх боломжгүй зүйл юм. Тасархай хам шинжтэй гэж сэжиглэж эхэлмэгц яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах нь ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам юм.

Хэрэв та гипс эсвэл боолт хэт чангарсан юм шиг санагдаж байвал, ялангуяа өвчин намдаах эм уусан ч гэсэн тухайн хэсэгт өвдөлт, хавдар хэвээр байвал эмчдээ хэлээрэй. Эмч таны тулгуурыг тохируулж, купетерментийн хам шинжээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Удаан хугацааны турш тасалгааны хам шинжээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол булчиндаа хэт их ачаалал өгөхөөс зайлсхийх явдал юм. Эрсдэлээ бууруулахын тулд дараах зөвлөмжийг дагана уу.

• Хэт их дасгал хийхээс зайлсхий – Хэрэв таны булчингууд биеийн тамирын дасгал хийж байх үед эсвэл дараа нь өвдвөл үүнийг "өвдөлтийг даван туулах" гэж бүү бод.
• Дасгал хийхээсээ өмнө биеэ дулаацуулж, сунгаарай.
• Хүнд дасгал хийсний дараа биеэ хөргөөд, сунгаарай.
• Тэсвэр тэвчээрээ аажмаар нэмэгдүүлээрэй - дасгалынхаа эрчмийг гэнэт нэмэгдүүлж болохгүй.
• Дасгал хөдөлгөөнөө янз бүрээр хий. Өдөр бүр нэг төрлийн дасгал хийхээс зайлсхийхийг хичээ.
• Бетон, хавтанцар гэх мэт хатуу гадаргуу дээр дасгал хийхээс зайлсхийхийг хичээгээрэй.

"Компартментийн хам шинж"-тэй хүн юу хүлээж болох вэ?

Тасралтгүй хам шинж нь маш өвдөлттэй нөхцөл байдал байж болох ч та үүнийг удирдаж эхэлмэгц шинж тэмдгүүд сайжирна.

Фасциотомийн дараа тасгийн хам шинж ихэвчлэн дахин давтагддаггүй. Гэсэн хэдий ч үүнийг аль болох хурдан таньж, эмчлэх нь чухал юм. Эмчилгээгүй удаан байх тусам байнгын гэмтэл учруулах эрсдэл өндөр байдаг.

Ялангуяа та гэнэт хөдөлгөөний түвшингээ нэмэгдүүлбэл удаан хугацааны турш тасалгааны хам шинж дахин давтагдах магадлалтай. Эдгэрэх хугацаандаа хийж болох аюулгүй үйл ажиллагааны талаар эмчээсээ асуугаарай.

Хүнд биеийн хөдөлгөөнд аюулгүй эргэн ороход нэг жил орчим хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Хэн нэгэн "Компартментийн синдром"-той эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Зөвхөн эмч л купертментийн хам шинжийг оношлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч булчингийн өвдөлт, хавдар зэрэг шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв танд купертментийн хам шинж байх магадлал бага ч гэсэн байвал яаралтай тусламжийн өрөөнд хандаарай.

Хэрэв дасгал хийсний дараа өвдөлт эсвэл хавдар мэдрэгдэж байвал, ялангуяа байнга тохиолддог бол эмчид хандана уу. Хэдийгээр удаан үргэлжилсэн "компартментийн хам шинж" нь амь насанд аюултай яаралтай тусламж биш ч гэсэн ноцтой хэвээр байна.

Зарим хүмүүс "Өвдөлтгүй бол олз олдохгүй" гэдэг үгийг боддог ч энэ нь энэ нөхцөл байдалд огт хамаарахгүй. Та дасгал хөдөлгөөн хийсний дараа эсвэл идэвхтэй хөдөлгөөн хийсний дараа өвдөхийг хүсэхгүй. Хүнд дасгал хийснээс хойш нэг эсвэл хоёр хоногийн дараа мэдрэгдэх тааламжтай өвдөлт болон тэсэхийн аргагүй өвдөлтгүйгээр хөдөлж чадахгүй болгодог өвдөлтийн хооронд маш том ялгаа бий.

Хэрэв таны биед ямар нэгэн зүйл буруу байна гэж бодоход хүргэдэг өвдөлт мэдрэгдэж байвал эмчид хандаарай. Хэдийгээр танд удаан хугацааны "тасалгааны хам шинж" байхгүй байсан ч гэсэн танд шинж тэмдгийг үүсгэж буй өөр нэг гэмтэл эсвэл асуудал байж магадгүй юм.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэйгээ уулзахдаа дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Надад ямар төрлийн "(Таслангийн хам шинж)" байгаа вэ?
• Надад ямар эмчилгээ хэрэгтэй вэ?
• Би мэс засалд орох шаардлагатай юу?
• Би дасгалын хэв маягаа хэрхэн өөрчлөх ёстой вэ?
• Би хэзээ дахин биеийн тамирын дасгал хийж эхлэх боломжтой вэ?

Гэртээ авч явах мессеж

Тасархайн хам шинж гэдэг нь зүрхний тасалгаануудын (тасалгаануудын) эргэн тойрон дахь даралт ихэссэнээс үүдэлтэй эмгэг юм. Цочмог тасархайн хам шинж нь амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм. Архаг тасархайн хам шинжийг ихэвчлэн мэс засалгүйгээр эмчилж болно.

Гэсэн хэдий ч биеэ сонсоорой. Өвдөж байхдаа бэлтгэл хийх эсвэл дасгал хийх гэж өөрийгөө шахаж болохгүй. Хязгаараа аюулгүйгээр давах, гэмтэх эрсдэлтэй байх хоёрын хооронд том ялгаа бий.

Хэрэв та дасгал бүрийн дараа нэг хэсэгтээ ер бусын өвдөлт мэдэрч байвал эмчид хандаарай. Тэрээр булчингийн эсийн доторх даралтыг бууруулж, ирээдүйд өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх арга замыг олоход тань туслах болно.

Хэрэв та ноцтой гэмтэл авсан, мэс заслын дараа, эсвэл гипс эсвэл боолт зүүсэн үед хүчтэй өвдөлт, хавдар, мэдээгүйжилт мэдрэгдсэн бол яаралтай тусламжийн өрөөнд хандаарай. Эрт эмчилгээ хийснээр ноцтой гэмтлээс урьдчилан сэргийлж чадна гэдгийг санаарай.