Та заримдаа бага зэрэг амьсгал давчдах мэдрэмж төрдөг үү? Шатаар өгсөх эсвэл хол зайд алхахдаа амьсгаадаж байна уу? Эсвэл та байнга ханиалгаж байна уу? Эдгээр нь өнөөдөр бидний ярилцах эмфизем гэж нэрлэгддэг уушгины өвчний шинж тэмдэг байж болно. Санаа зоволтгүй, энэ талаар ярилцъя.
Эмфизем гэж юу вэ? Үүнийг энгийнээр ойлгоё
Энгийнээр хэлбэл,
эмфизем гэдэг нь уушгинд байдаг жижиг агаарын уут буюу цулцан гэмтэх үед үүсдэг өвчин юм. Эдгээр цулцангууд нь бидний амьсгалж, агаараас цусанд хүчилтөрөгч нэмж, цуснаас нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулдаг зүйл юм. Уушгиа бөмбөлөг боолт гэж бодоорой. Эдгээр жижиг бөмбөлгүүдийг бид цулцан гэж нэрлэдэг. Ердийн эрүүл уушгинд 300 орчим сая цулцан байдаг. Эмфиземийн үед эдгээр цулцангийн хана гэмтэж, хагардаг. Эдгээр жижиг бөмбөлгүүдийн оронд том агаарын уут үүсдэг. Энэ нь бөмбөлөг боолтонд хэд хэдэн жижиг бөмбөлөг үлээж нэг том бөмбөлөг үүсгэхтэй адил юм. Энэ нь хүчилтөрөгч солилцох уушгины гадаргуугийн талбайг багасгадаг. Түүнчлэн, агаар уушгинд гацаж болно. Энэ нь амьсгалахад хэцүү болгож, амьсгаадах шалтгаан болдог. Зарим хүмүүс цээж хавдаж, торх шиг цээжтэй харагдуулж болзошгүй.
Эмфиземийн гол шалтгаанууд юу вэ?
Уушгины эмфизем нь
олон жил тамхи татсан хүмүүст ихэвчлэн үүсдэг. Гэсэн хэдий ч тамхи татах нь цорын ганц шалтгаан биш юм. Бусад шалтгаанууд байдаг:
- Гэртээ эсвэл ажлын байран дахь агаар бохирдуулагч бодисууд: Тоос шороо, химийн утаа зэрэг зүйлсийг удаан хугацаанд амьсгалах.
- Генетикийн хүчин зүйлс : Зарим хүмүүс үүнийг Альфа-1 антитрипсины дутагдал гэх мэт генетикийн эмгэгээс болж үүсгэж болно. Энэ нь нэлээд ховор тохиолддог.
- Амьсгалын замын халдвар : Уушгины халдвар байнга гарах нь мөн нөлөөлж болно.
Зөвхөн АНУ-д л гэхэд 3 сая гаруй хүн уушгины эмфизем өвчнөөр шаналж байгаа гэж ярьдаг. Тиймээс үүнийг хөнгөнөөр хүлээж авах хэрэггүй.
Уушигны эмфизем ба COPD-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Та COPD гэдэг нэр томьёог сонссон байх.
COPD (Архаг бөглөрөлт уушгины өвчин) нь архаг бөглөрөлт уушгины өвчний товчлол юм. Энэ нь ганц өвчин биш, харин уушгийг аажмаар гэмтээдэг өвчний бүлгийн ерөнхий нэр томъёо юм. Эмфизем нь энэхүү COPD бүлэгт хамаарах өөр нэг өвчин юм. Архаг бронхит нь COPD-ийн өөр нэг төрөл юм. Зарим COPD өвчтөнүүд астматай байж болно.
Архаг бронхит ба эмфиземийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Эдгээр нь хоёулаа УАБӨ-ийн төрөл юм. Олон хүн хоёуланг нь нэгэн зэрэг өвчилж болно.
- Эмфизем: Энэ нь голчлон уушгины цулцан хэсэгт нөлөөлдөг. Гол шинж тэмдэг нь амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг .
- Архаг бронхит: Энэ нь амьсгалын замын (цилиа гэж нэрлэгддэг) нарийн, үс шиг бүтэц устаж үгүй болсноос үүсдэг. Эдгээр цилиа нь амьсгалын замд орж буй нян , хог хаягдлыг зайлуулах үүрэгтэй. Архаг бронхитын гол шинж тэмдэг нь салстын үйлдвэрлэл нэмэгдэх явдал юм. Энэ нь өтгөн, шар, ногоон эсвэл саарал салс ялгаруулдаг үр дүнтэй ханиалга гэсэн үг юм. Эмфиземийн үед амьсгал давчдахаас гадна ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Эмфиземийн үе шатууд юу вэ?
Эмч нар уушгины эмфиземийг УБӨ-ийн үе шатуудад ангилдаг. Үүнийг
АЛТАН (Уушгины архаг бөглөрөлт өвчний дэлхийн санаачилга) ангилал гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвчний хүндийн зэргийг ойлгоход тусалдаг.
- 1-р үе шат (Хөнгөн): Энэ бол хамгийн хөнгөн үе шат юм. Таны уушги нь нас, өндөр, хүйсээс хамааран эрүүл хүний уушгины үйл ажиллагааны дор хаяж 80%-ийг эзэлж байна.
- 2-р үе шат (Дунд зэрэг): Уушгины эмфизем дунд зэрэг. Уушгины үйл ажиллагаа 50% - 79% хооронд байна.
- 3-р үе шат (3-р үе шат - Хүнд): Уушгины эмфиземийн хүнд хэлбэр. Уушгины үйл ажиллагаа 30%-49%-иар буурдаг.
- 4-р үе шат (Маш хүнд): Маш хүнд хэлбэрийн эмфизем. Уушгины үйл ажиллагаа 30%-иас дээш хувиар буурдаг.
Эдгээр үе шатууд дээр үндэслэн эмч нар эмчилгээний арга, амьдралын чанарын талаар шийдвэр гаргадаг.
Эмфиземтэй өвчтөний дундаж наслалт хэд вэ?
Энэ бол хариулахад хэцүү асуулт юм. Энэ нь таны нас, өвчний үе шат, мөн та тамхи татсан, тамхинаас гарсан эсвэл хэзээ ч тамхи татаж байгаагүй эсэхээс хамаарна. Тамхи татах нь таны дундаж наслалтыг ойролцоогоор 3.5 жилээр бууруулдаг гэж үздэг. Удамшлын хүчин зүйлс бас нөлөөлдөг. Эмфизем нь 50-70 насны эрчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Тиймээс шинж тэмдэг илэрвэл сандрах хэрэггүй бөгөөд яаралтай эмчид хандах нь чухал юм.
Эмфиземийн анхны шинж тэмдгүүд юу вэ?
Ихэнх хүмүүс уушгины эдийн 50% ба түүнээс дээш хувь нь устах хүртэл эмфиземийн шинж тэмдгийг анзаарч эхэлдэггүй. Энэ үед
анхны шинж тэмдгүүд нь аажмаар нэмэгдэж буй амьсгал давчдах, ядрах явдал юм. Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
Хэрэв та эмфиземтэй бол уушгины хатгалгаа, бронхит зэрэг уушгины халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг.
Уушгины эмфиземийн гол шалтгаан юу вэ?
Тамхи татах нь уушгины эмфиземийн гол шалтгаан болдог. Тамхины утаа нь уушгины эдийг гэмтээж, амьсгалын замыг цочроодог. Энэ нь амьсгалын замыг хавдаж, салс хуримтлагдаж, амьсгалын замыг цэвэрлэхэд хэцүү болгодог. Энэ бүхэн амьсгалахад хэцүү болгодог. Тамхи татахаас гадна өөр шалтгаанууд байдаг:
- Каннабисын утаа.
- Цахим тамхи болон вейпинг.
- Тамхины утаа.
- Агаарын бохирдол.
- Тоос.
- Химийн утаа.
Эмфизем халдварт өвчин мөн үү?
Үгүй ээ, эмфизем бол халдварт өвчин биш. Хэрэв танд эмфизем байгаа бол та үүнийг өөр хүнд өгч болохгүй.
Эмфизем хэрхэн оношлогддог вэ?
Таны эмч эмфиземийг оношилж чадна. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд дангаараа баттай хэлж чадахгүй. Эмч таныг үзлэг хийнэ. Тэр таны уушгийг чагнуураар сонсоно. Хэрэв та цээжин дээрээ тогшиход хөндий чимээ сонсвол уушгинд агаар хуримтлагдсан гэсэн үг юм. Дараа нь тэд эмфиземийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ томилно.
Эмфиземийг оношлоход ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Эмч эдгээр шинжилгээг захиалж болно:
- Цээжний рентген зураг: Уушгины байдлыг шалгах. Гэсэн хэдий ч рентген зураг нь өвчний эхний шатанд илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Эдгээр нь зөвхөн дунд болон хүнд хэлбэрийн үед л хэрэг болдог.
- Компьютер томографийн шинжилгээ: Энэ нь уушгины гурван хэмжээст (3D) дүрсийг авах боломжтой. Энэ нь рентген зурагнаас илүү тодорхой мэдээллийг өгдөг.
- Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ (УХТ): Уушги хэр сайн амьсгалж, гаргаж байгааг хэмждэг. Энэхүү шинжилгээг спирометр гэж нэрлэдэг бөгөөд уушгиар дамжин өнгөрөх агаарын урсгал болон уушгинд байгаа агаарын хэмжээг хэмждэг.
- Артерийн цусны хий (ABG): Энэ шинжилгээ нь артерийн цусны дээжинд хүчилтөрөгч болон нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээг хэмждэг. Хэрэв таны эмфизем улам дордож байгаа бол нэмэлт хүчилтөрөгч шаардлагатай эсэхийг мэдэхийн тулд энэ шинжилгээг хийдэг.
- Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ): Энэ нь зүрхний үйл ажиллагааг шалгадаг. Үүнийг зүрхний өвчин таны амьсгал давчдах шалтгаан болж байгаа эсэхийг харахын тулд хийдэг.
- Цусны шинжилгээ болон генетикийн шинжилгээ: Эдгээрийг Альфа-1 антитрипсины дутагдал гэх мэт генетикийн шалтгаан байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд хийдэг.
Уушгины эмфиземийн улмаас үүссэн уушгины гэмтлийг эдгээх боломжтой юу?
Харамсалтай нь эмфиземийн улмаас уушгинд учирсан гэмтэлийг бүрэн буцаах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь шинж тэмдгийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулж, цаашид гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
Эмфиземийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Эмфизем бол цаг хугацааны явцад улам дорддог өвчин юм. Тиймээс эмчилгээний гол зорилго нь өвчний явцыг удаашруулж, үлдсэн эрүүл уушгины эдийн үйл ажиллагааг хамгийн их байлгах явдал юм. Эмчилгээний сонголтууд нь өвчний хүнд байдлаас хамааран өөр өөр байдаг. Эмчилгээний сонголтуудад дараахь зүйлс орно.
- Тамхинаас гарах: Хэрэв та тамхичин бол эмфиземийг хянах хамгийн сайн бөгөөд хамгийн чухал алхам бол тамхинаас гарах явдал юм. Та болон таны эмч үүнийг хийх хамгийн сайн аргыг олохын тулд хамтран ажиллаж болно.
- Бронходилататор: Эдгээр эмүүд нь амьсгалын замын булчинг сулруулж, уушгинд илүү их агаар орж, гарах боломжийг олгодог. Эдгээрийг ихэвчлэн амьсгалын замаар хэрэглэдэг.
- Амьсгалын замаар уудаг кортикостероидууд: Эдгээр нь амьсгалын зам дахь хавдар болон салстын ялгаралтыг бууруулдаг. Шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эдгээрийг өдөр бүр уух шаардлагатай байж магадгүй.
- Амны хөндийн кортикостероидууд: Эдгээрийг өвчний хурцадмал байдлын үед богино хугацаанд тогтоодог.
- Антибиотик: Эдгээрийг уушгины хатгалгаа, бронхит зэрэг бактерийн халдварыг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
- Үрэвслийн эсрэг эмүүд: Амьсгалын замын үрэвслийг бууруулна.
- Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Хэрэв таны цус уушгинаас хангалттай хүчилтөрөгч авахгүй байвал (үүнийг гипоксеми гэж нэрлэдэг) хүчилтөрөгчийн эмчилгээ тусалж чадна. Хүчилтөрөгчийг хамрын канюля эсвэл нүүрний маскаар дамжуулан аппаратаар дамжуулдаг.
- Уушгины эзэлхүүнийг багасгах мэс засал (УЭЭМХ): Энэ мэс засал нь өвчтэй уушгины эдийн нэг хэсгийг авч, үлдсэн эдийг дахин холбохыг хэлнэ. Гэмтсэн эдийг авах нь амьсгалын булчин дээрх даралтыг бууруулж, уушгины тэлэх чадварыг нэмэгдүүлдэг. Хүн бүр энэ мэс заслыг хийлгэж чадахгүй.
- Бронхоскопийн уушгины эзэлхүүнийг багасгах: Энэ процедурт бронхоскоп ашиглан амьсгалын замд нэг чиглэлтэй хавхлагыг оруулдаг. Эдгээр хавхлагууд нь уушгинаас агаар гарахыг зөвшөөрдөг боловч шинэ агаар орохыг зөвшөөрдөггүй. Энэ нь амьсгалахад хялбар болгодог. Энэ нь хүн бүрт тохиромжгүй.
- Уушги шилжүүлэн суулгах: Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн эмфизем байгаа бөгөөд бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол гэмтсэн уушгийг орлуулахын тулд эрүүл уушги шилжүүлэн суулгах боломжтой байж магадгүй юм.
Хэрэв та эмфиземтэй бол юу хүлээж болох вэ?
Таны хэтийн төлөв эмфиземийн хүнд байдлаас хамаарна. Хэрэв танд хөнгөн эмфизем байгаа бол хэтийн төлөв сайн байна. Гэсэн хэдий ч хөнгөн эмфизем ч гэсэн өдөр тутмын зарим үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй, ялангуяа та 65-аас дээш настай бол. Алхах, шатаар өгсөх, хувцаслах гэх мэт зүйл хийх үед шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв танд хүнд эмфизем байгаа бол амьсгалахад маш хэцүү байж болох бөгөөд танд байнга эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байж магадгүй юм.
Уушгины эмфиземийг эмчлэх арга байхгүй. Та тамхи татахаа больсон ч уушгины гэмтлийг эдгээхгүй. Гэсэн хэдий ч өвчнийг эмчилгээгээр удирдаж болно. Та эмчилгээгээ эрт эхлэх тусам амьдралын чанар сайжирна.
Эмфизем үүсэх эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?
Эмфизем үүсэх эрсдлийг бууруулах хамгийн сайн арга бол тамхинаас зайлсхийх явдал юм. Тамхинаас гарах нь амаргүй. Амжилттай гарахын тулд хэд хэдэн удаа оролдох шаардлагатай байж магадгүй. Хэрэв та тамхинаас гарах талаар бодож байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэр танд тусалж чадна. Мөн дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт элсэх нь сайн санаа юм. Эмфиземийн эрсдэлийг бууруулах бусад аргууд:
- Дам тамхидалт, агаарын бохирдол, химийн утаа, тоос шороо, цэцгийн тоос, гэрийн тэжээвэр амьтдын үснээс зайлсхий.
- Гэртээ радоны хий байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Химийн бодистой ажиллах эсвэл тоостой газар ажиллахдаа маск зүүх.
Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?
Хэрэв танд уушгины эмфизем байгаа бол цаашид үүсэх асуудлаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол тамхинаас гарах, амьсгалын замын халдвараас өөрийгөө хамгаалах явдал юм. Эдгээр зөвлөмжүүд нь амьсгалын замын халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
- Гараа ойр ойрхон угаана уу.
- Өдөр бүр шүдээ угааж, утсаар угаана. Хоол идсэний дараа ам зайлагчийг ариутгагчаар зайлна.
- Амьсгалын аппаратаа цэвэр байлгаарай.
- Гэр орноо цэвэр цэмцгэр байлгаж, тоос шороог тогтмол арчиж байгаарай.
- Томуугийн вакцин, уушгины хатгалгааны вакцин, COVID-19 вакцин зэрэг вакцинаа цагтаа хийлгээрэй.
- Эмчээсээ дасгалын хөтөлбөр авч, түүнийгээ дагаж мөрдөөрэй.
- Утаа, тээврийн хэрэгслийн утаа, хүчтэй үнэртэй ус, цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүн, будаг/лак, тоос шороо, цэцгийн тоос, гэрийн тэжээвэр амьтны үс зэрэг цочроогч хүчин зүйлээс зайлсхий.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв танд амьсгалахад хүндрэлтэй байвал 1990 дугаарт яаралтай залгаарай.
Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмчтэйгээ ярилцаарай:
- Хэрэв амьсгалах нь ердийнхөөс илүү хэцүү эсвэл та амархан амьсгал давчдах юм бол.
- Хэрэв та ердийнхөөс илүү их салиа ялгаруулж байгаа бол.
- Хэрэв салс нь ер бусын шар эсвэл ногоон өнгөтэй бол.
- Хэрэв та бронходилататор эсвэл амьсгалын замын кортикостероид эмийг илүү олон удаа хэрэглэх шаардлагатай бол.
- Хэрэв таны эм танд илүү сайн мэдрэмж төрүүлэхгүй байгаа юм шиг санагдаж байвал.
- Хэрэв ханиалга нэмэгдвэл.
- Хэрэв та шөнө унтаж чадахгүй эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байгаагаас болж шөнө дунд сэрвэл.
- Хэрэв та эрч хүч багатай гэж бодож байвал.
Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуухад бэлэн байгаарай.
- Надад эмфизем байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?
- Хэрэв надад эмфизем байхгүй бол өөр ямар өвчин тусах вэ?
- Миний уушгины эмфиземийг улам дордуулж болох зүйлс юу вэ?
- Амьсгал минь муудаж байгааг яаж мэдэх вэ?
- Та ямар эмчилгээний сонголтуудыг санал болгож байна вэ?
- Та ямар дасгал хийхийг зөвлөж байна вэ?
- Амьсгалын замын халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд би юу хийж чадах вэ?
- Тамхинаас гарахын тулд би юу хийж чадах вэ?
- Тамхинаас гарахад минь тусалж чадах дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүд байдаг уу?
- Уушгины эзэлхүүнийг бууруулах мэс засал эсвэл уушиг шилжүүлэн суулгах мэс засалд үнэлгээ хийх шаардлагатай юу?
COVID-19 нь эмфизем үүсгэдэг үү?
Хэрэв танд уушгины өвчин эсвэл гэмтэл хараахан байхгүй бол COVID-19 нь аварга том уушгины эмфизем үүсгэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог. COVID-19 болон аварга том уушгины эмфиземийн хоорондын холбооны талаар маш цөөхөн мэдээлэл гарсан. Аварга том уушгины эмфизем бол буллез өвчин юм. Хэрэв танд уушгины эмфизем байгаа бол агаарын халааснууд томорч, нэг эсвэл хоёр уушгины гуравны нэгийг бүрхдэг. Эмч нар эдгээр том агаарын халаасыг булла (олон тоо: булла) гэж нэрлэдэг.
Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)
Уушгины эмфизем нь уушгины агаарын уутыг гэмтээж, амьсгалахад хэцүү болгодог архаг өвчин юм. Уушгины эмфиземийн улмаас үүссэн хохирлыг буцаах боломжгүй бөгөөд цаг хугацааны явцад аажмаар улам дорддог. Гэсэн хэдий ч
эмчилгээ нь шинж тэмдгийг хянаж, уушгины эмфиземийн нөлөөг бууруулахад тусалдаг.Эмчилгээнээс гадна амьсгалын замын халдвараас урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөөг дагаж мөрдөх нь танд амьсгалахад хялбар болно.
Өвчнийг эрт илрүүлэх нь танд амьдралын чанарыг удаан хугацаанд хадгалахад тусална. Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол, ялангуяа тамхи татдаг бол эмчид хандахаа мартуузай. Тэрээр эмфиземийг оношилж, танд тохирсон эрүүл мэндийн төлөвлөгөө гаргаж чадна. Дараа нь та дуртай зүйлээ үргэлжлүүлэн хийж болно.
Эмфизем, уушгины өвчин, амьсгал давчдах, тамхи татах, Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин, архаг бронхит, амьсгалын замын өвчин
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү