Таны бие, ялангуяа хөл, шагай, гар, нүүр гэнэт хавдаж байна уу? Эсвэл шээсэнд ердийнхөөс илүү их хөөс гарч байна уу? Эдгээр нь заримдаа бидний биеийн хамгийн чухал эрхтнүүдийн нэг болох бөөрний асуудлын шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид бөөрөнд нөлөөлдөг, тийм ч түгээмэл биш боловч мэдэх нь маш чухал өвчний талаар ярих болно. Үүнийг гломерулосклероз гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, гломерулосклероз гэж юу вэ?
Бидний бөөр бол хоёр супер шүүлтүүр шиг юм. Тэд бидний цусан дахь хаягдлыг шүүж, биеэс шээс болгон гадагшлуулдаг. Энэхүү шүүлтүүрийн үйл явц нь бөөрний доторх
маш жижиг судасны сүлжээнд явагддаг. Эдгээрийг бид "гломерули" гэж нэрлэдэг.
Гломерулосклероз гэдэг нь эдгээр жижиг цус шүүх сүлжээ
сорвитой эсвэл өтгөрдөг нөхцөл юм. Арьс гэмтэх үед сорви үүсдэгтэй адил эдгээр цус шүүх сүлжээ гэмтэх үед сорвитой болдог. Ийм зүйл тохиолдоход эдгээр сүлжээ зөв ажиллаж чадахгүй.
Үүний үр дүнд бидний цусанд байх ёстой чухал уургууд шүүлтүүрээр дамжин гадагшилж эхэлдэг. Анагаах ухаанд бид энэ өвчнийг ' Протеинури' гэж нэрлэдэг.
Энэ өвчин хүүхэд, насанд хүрэгчид болон хэнд ч тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч эрэгтэйчүүдэд арай илүү түгээмэл тохиолддог.
Энэ нөхцөл байдлыг юу үүсгэж болох вэ?
Гломерулосклерозын тодорхой шалтгаан байхгүй тохиолдол байдаг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нь бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал эсвэл хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Гол шалтгаан нь 'FSGS' (Фокусын сегментийн гломерулосклероз) гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Энэ нь бөөрний бүх шүүлтүүр эд гэмтээгүй, зөвхөн зарим хэсэг (Фокус) гэмтсэн гэсэн үг юм. Мөн энэ гэмтэл гарсан тохиолдолд эд эсийн зөвхөн нэг хэсэг (Сегмент) гэмтсэн байдаг бол бүхэл эд гэмтээгүй. Энэхүү 'FSGS' өвчин болон ерөнхийдөө гломерулосклерозд нөлөөлж болох бусад зарим шалтгааныг энд оруулав.
- Чихрийн шижин : Хяналтгүй чихрийн шижин нь бөөрний гэмтлийн гол эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
- Таргалалт : Илүүдэл жин нь бөөрөнд нэмэлт дарамт учруулдаг.
- ХДХВ-ийн халдвар :Энэ вирус нь бөөрний эсийг шууд гэмтээж чаддаг.
- Чонон яр зэрэг аутоиммун өвчин: Эдгээрт биеийн өөрийн дархлааны систем бөөрөнд халддаг.
- Хадуур эсийн өвчин: Энэ нь мөн бөөрийг гэмтээж болзошгүй удамшлын өвчин юм.
- Рефлюкс нефропати: Энэ тохиолдолд шээс нь давсагнаас бөөр рүү буцаж урсаж, бөөрийг гэмтээдэг.
- Гломерулонефрит: Энд юу болдог вэ гэвэл бидний өмнө дурдсан цус шүүдэг сүлжээнүүд (Glomeruli) үрэвсдэг, өөрөөр хэлбэл хавддаг.
- Зарим эм, химийн бодисууд: Бөөрөнд хортой зарим эм, химийн бодисууд үүнийг үүсгэж болзошгүй.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
Энэ өвчний эхний шатанд
илэрхий шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Энэ бол хамгийн аюултай зүйл юм. Гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөхөд тодорхой шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь маш чухал юм.
| Шинж тэмдэг | Энгийнээр тайлбарласан |
|---|
| Хавдар | Бөөр нь усыг зөв шүүдэггүй тул биед ус хуримтлагддаг. Та хавагнах, ялангуяа хөл, шагай, гар, гэдэс, нүдний эргэн тойронд хавагнах шинж тэмдэг илэрч магадгүй. Энэ хавдар нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг. |
| Шээсний өөрчлөлт | Шээсээр уураг ялгардаг тул хөөсөрсөн эсвэл бөмбөлөг хэлбэртэй шээс үүсдэг. |
| Цусны даралт ихсэлт | Бөөр гэмтэх үед цусны даралт нэмэгддэг. Заримдаа энэ цусны даралтыг эмээр хянах нь хэцүү болдог. |
| Өндөр холестерин | Цусан дахь уургийн түвшин буурахад элэг илүү их холестерин ялгаруулж хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь холестерины түвшинг нэмэгдүүлдэг. |
Энэ өвчнийг ихэвчлэн өөр шалтгаанаар хийдэг ердийн үзлэгийн үеэр илрүүлдэг. Шээсний шинжилгээгээр уургийн өндөр түвшин (Протеинурия) эсвэл цусны шинжилгээгээр уургийн бага түвшин (Гипопротеинеми) илэрч болно.
Энэ өвчнийг хэрхэн зөв оношлох вэ?
Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний үед ч ажиглагдаж болох тул энэ нөхцөл байдлыг баталгаажуулах цорын ганц бөгөөд хамгийн сайн арга бол
бөөрний биопси хийх явдал юм.
Энэ бөөрний биопси гэж юу вэ?
Санаа зоволтгүй. Энэ нь маш жижиг зүү шиг багаж ашиглан бөөрнөөсөө
маш жижиг эдийг авахыг хэлнэ. Дараа нь дээр дурдсан сорви байгаа эсэхийг микроскопоор шалгана.
Заримдаа нэгээс олон биопси шаардлагатай байж болно. Энэ сорви нь бөөрний туршид жигд биш тул эмч гэмтсэн хэсгийг олох хүртэл хэд хэдэн газраас дээж авах шаардлагатай болж магадгүй юм.
Үүнээс гадна эмч дараах шинжилгээг санал болгож болно:
- Гломеруляр шүүлтүүрийн хурд (GFR) шинжилгээ: Энэ нь таны бөөр хэр сайн ажиллаж байгааг хэмждэг.
- Бөөрний хэт авиан шинжилгээ: Бөөрний хэмжээ, хэлбэр, гажиг байгаа эсэхийг шалгана уу.
- Генетикийн шинжилгээ: Зарим ховор тохиолдолд удамшлын шалтгаан байгаа эсэхийг харах.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Харамсалтай нь
гломерулосклерозыг эмчлэх арга байхгүй. Мөн үүний эсрэг батлагдсан тусгай эм байхгүй.
Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй! Өвчний явцыг хянах, шинж тэмдгийг зохицуулах, хэвийн амьдралаар амьдрахад туслах хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Эмчилгээний гол зорилго нь өвчний явцыг зогсоох, бөөрний дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эмчилгээнд ихэвчлэн дараахь зүйлс орно.
- Цусны даралт бууруулах эм: АХФС болон АРБ зэрэг эмүүд нь цусны даралтыг хянаад зогсохгүй шээсэнд уургийн алдагдлыг бууруулахад тусалдаг.
- Дархлаа дарангуйлах эмүүд: Преднизолон зэрэг стероидууд болон бусад эмүүд нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг хянах, уургийн ялгаралтыг бууруулах, бөөрний үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг.
- Холестерины хэмжээг хянадаг эмүүд (Статин): Холестерины өндөр түвшинг хянана.
- Шээс хөөх эм: Илүүдэл ус, давсыг биеэс зайлуулж, хавдрыг намдаана.
- Антикоагулянтууд.
- Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт: Давс багатай хоол хүнс хэрэглэх, дасгал хөдөлгөөн хийх, витамин уух нь маш чухал.
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв энэ өвчин чихрийн шижин, таргалалт гэх мэт өөр өвчний улмаас үүссэн бол үндсэн өвчнийг зөв эмчлэх хэрэгтэй. Мөн цус, шээсний шинжилгээг тогтмол хийж бөөрний байдлыг хянах нь чухал юм.
Бүх эмчилгээ хийлгэсэн ч зарим тохиолдолд өвчин нь бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй. Энэ тохиолдолд диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Гломерулосклероз гэдэг нь бөөрний цус шүүдэг жижиг гуурсууд гэмтэж, бөөр хэвийн ажиллахаа больдог эмгэг юм.
- Биеийн хаван, ялангуяа хөл, нүүр хавагнах, хөөсөрсөн шээс, цусны даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандаарай.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл зөвлөгөө авахын тулд яаралтай эмчид хандаарай .
- Оношийг зөв тогтоохын тулд бөөрний биопси хийх шаардлагатай.
- Хэдийгээр үүнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч өвчний явцыг хянах, шинж тэмдгийг хянах үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Эмчилгээг эрт эхлүүлэх нь маш чухал юм.
Синхала хэлний гломерулосклероз, бөөрний өвчин, бөөрний сорвижилт, шээсэнд уураг үүсэх, протеинурия, хөл хавагнах, бөөрний биопси
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment