Та бас холестерин ихтэй юу? Та эм уух шаардлагатай юу? (Холестерол өндөр) Ярилцъя!

Цусны шинжилгээгээр холестерины хэмжээ өндөр байсан уу? Та үүнийг хараад жаахан айсан байх. Та "Өө, одоо би амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд эм уух хэрэгтэй юу?" гэж бодож байсан байх. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Холестерин өндөртэй гэж оношлогдсон хүн бүр шууд эм ууж эхлэх шаардлагагүй. Заримдаа эрүүл хооллолт, дасгал хөдөлгөөнөөр энэ өвчнийг хянаж болно. Эм уух шаардлагатай эсэх нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, зүрхний өвчний эрсдэлээс хамаарна.

Холестерол гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, холестерол нь бидний цусанд байдаг лав шиг, тослог бодис юм. Энэ нь эсийг бий болгох, даавар үйлдвэрлэх зэрэг бидний бие махбодид олон зүйлд зайлшгүй шаардлагатай. Гэхдээ энэ холестерины түвшин хэт өндөр болоход асуудал эхэлдэг.

Ийм зүйл тохиолдоход энэхүү нэмэлт холестерин нь бидний цусны судасны хананд хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь усны хоолой дотор зэв хуримтлагдахтай адил юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр хуримтлал (бид тэдгээрийг 'товруу' гэж нэрлэдэг) нь цусны судасны дотор талыг нарийсгаж, хөшүүн болгодог. Энэ нь зүрх, тархи руу цусны урсгалыг хязгаарладаг. Заримдаа эдгээр хуримтлал дээр цусны бүлэгнэл үүсч, энэ нь тасарч, зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт үүсгэдэг.

Холестерины төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, бидний ярьж буй гол зүйл бол хоёр төрлийн холестерин болон өөр нэг чухал төрлийн өөх тос юм.

• LDL (Бага нягтралтай липопротейн): Үүнийг бид "муу холестерол" гэж нэрлэдэг. Эдгээр түвшин нэмэгдэхэд цусны судаснуудад хуримтлагдаж, дээр дурдсан эрсдэлийг үүсгэдэг.
• HDL (Өндөр нягтралтай липопротейн): Бид үүнийг "сайн холестерол" гэж нэрлэдэг. Учир нь эдгээр HDL хэсгүүд нь артерийн судаснуудаас муу LDL холестеролыг зайлуулж, элэг рүү буцааж аваачдаг. Тиймээс HDL-ийн түвшин өндөр байх тусам бидэнд сайн.
• Триглицерид: Энэ бол цусанд агуулагддаг өөр нэг төрлийн өөх тос юм. Бид идсэн илүүдэл илчлэгээ энерги болгон ингэж хадгалдаг. Эдгээрийн хэмжээ нэмэгдэх нь цусны судсанд сайнаар нөлөөлдөггүй.

Эрүүл холестерины хэмжээ ямар байдаг вэ?

Эдгээрийг цусны шинжилгээнийхээ (`Липидийн профайл` тайлан) утгатай харьцуулна уу. Эдгээр нь ерөнхийдөө эрүүл гэж тооцогддог түвшин юм.

Өндөр холестерины гол шалтгаанууд юу вэ?

Өндөр холестерины нөхцөл байдлыг шалтгаанаас нь хамааран хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно.

1. Удамшлын гиперхолестеринеми (УХ)

Энэ бол удамшлын өвчин юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь эцэг эхээс хүүхдэд удамшдаг. Эдгээр хүмүүс бага наснаасаа LDL холестерины түвшин маш өндөр байж болно. Энэ нь тэднийг бага насандаа зүрхний өвчин тусах эрсдэлд оруулдаг.

Эмчилгээ: Энэ өвчтэй хүмүүст амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт (өөх тос багатай хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн) зайлшгүй шаардлагатай боловч ихэвчлэн эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг . Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмийн ангилал бол 'Статин' юм.

2. Амьдралын хэв маяг болон бусад өвчний улмаас үүссэн холестерины өндөр түвшин (Хоёрдогч өндөр холестерин)

Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Үүний шалтгаан нь:

• Ханасан өөх тос болон транс өөх тосоор баялаг боловсруулсан хоол хүнсийг илүү их хэрэглэх.
• Дасгал хөдөлгөөний дутагдал, суурин амьдралын хэв маяг.
• Чихрийн шижин.
• Архины хэт их хэрэглээ.
• Бөөрний архаг өвчин.
• Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан (гипотиреодизм).
• Зарим эм (жишээ нь стероидууд).

Эмчилгээ: Эмч нар эхлээд ийм хүмүүст амьдралын хэв маягаа өөрчлөх замаар эм хэрэглэхгүйгээр холестерины хэмжээгээ хянахыг зөвлөж байна. Энэ нь зүрхний эрүүл мэндэд тустай хоолны дэглэмд шилжих, тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх, илүүдэл жинтэй бол тамхинаас гарах, илүүдэл жинтэй бол жингээ хасах гэсэн үг юм. Хэрэв эдгээр зүйлс таны холестерины түвшинг хянахгүй бол дараагийн алхам бол эм уух явдал юм.

Эмч эм бичиж өгөх эсэхийг хэрхэн шийддэг вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол энд байна. Таны эмч зөвхөн таны холестерины тайлан дээрх тоонуудыг хараад шийдвэр гаргадаггүй. Тэрээр таны зүрхний нийт эрсдэлийг бүрэн үнэлэх болно. Энэ эрсдэлийг тооцоолохын тулд тэд дараах олон хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно.

• Таны нийт холестерин, LDL болон HDL түвшин
• Цусны даралт
• Нас
• Эмэгтэйлэг/эрэгтэйлэг чанар
• Та тамхи татдаг эсэхээс үл хамааран
• Чихрийн шижинтэй эсэх
• Танай гэр бүлийн хэн нэгэн бага насандаа зүрхний өвчтэй байсан эсэх (Гэр бүлийн түүх)

Энэ бүхнийг нэмж, дараагийн 10 жилд зүрхний шигдээс гэх мэт өвчин тусах эрсдэлийг тооцоолно. Эм ууж эхлэх эсэх нь энэ эрсдэлийн түвшингээс ихээхэн хамаарна.

Жишээлбэл, хэрэв таны LDL түвшин бага зэрэг өндөр боловч бусад бүх зүйл хэвийн байгаа бол (та тамхи татдаггүй, эрүүл жинтэй, цусны даралт ихсээгүй), танд эм хэрэглэхгүйгээр амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг зөвлөж магадгүй юм.

Хэрэв та эрсдэлийн талаар итгэлгүй байвал яах вэ?

Заримдаа таны эрсдэлийн түвшин энэ хооронд байж болно. Энэ нь таны эрсдэл хэт бага ч биш, хэт өндөр ч биш гэсэн үг юм. Ийм тохиолдолд эм ууж эхлэх эсэхээ шийдэхэд туслах хэд хэдэн өөр шинжилгээ байдаг. Шаардлагатай бол эмч тань эдгээрийг зөвлөж болно.

• Титэм судасны кальцийн скан: Энэ бол тусгай компьютер томографийн шинжилгээ юм. Энэ нь зүрхийг цусаар хангадаг титэм артериудад кальцийн хуримтлалыг хайж олдог. Хэрэв хуримтлал байгаа бол энэ нь цусны судаснууд бага зэрэг нарийссан бөгөөд зүрхний өвчний эрсдэл хүлээгдэж байснаас өндөр байгааг илтгэнэ.
• Өндөр мэдрэгшилтэй CRP (hs-CRP): Энэ бол цусны шинжилгээ юм. Энэ нь бие махбод дахь үрэвслийн маш нарийн түвшинг хэмждэг. Хэрэв энэ утга өндөр байвал зүрхний өвчний эрсдэл нэмэгдэж байгааг илтгэнэ.

Эдгээр шинжилгээний үр дүнгээр та эм ууж эхлэх нь илүү их ашиг тустай эсэхийг, эсвэл амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт хангалттай эсэхийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой.