Та бидний биеийн цусны судасны дотор жижиг камер шиг төхөөрөмж илгээж, дотор хананых нь байдлыг шалгадаг төхөөрөмжийн талаар сонсож байсан уу? Энэ бол үнэхээр гайхалтай технологи юм. Зүрхний артерийн бөглөрөл эсвэл холестерины хуримтлалыг шалгахад ихэвчлэн ашиглагддаг ангиографийн талаар та сонссон байх. Гэхдээ өнөөдөр бид бүр ч нарийн байж болох, цусны судасны хананд юу болж байгааг тодорхой харж чаддаг тусгай шинжилгээний талаар ярих болно. Үүнийг бид судасны доторх хэт авиан шинжилгээ (IVUS) гэж нэрлэдэг.
Энгийнээр хэлбэл, судасны доторх хэт авиан шинжилгээ (IVUS) гэж юу вэ?
Танай гэрт усны хоолой бөглөрсөн гэж төсөөлөөд үз дээ. Гэхдээ гаднаас нь харахад хаана, хэр бөглөрсөн, эсвэл хоолойн доторх хана гэмтсэн эсэхийг хэлж чадахгүй, тийм үү? Бидний цусны судаснууд ч мөн адил. IVUS бол яг цусны судасны дотор илгээж болох жижиг сканнер юм.
Үүнд цусны судасны доторх зөөлөн эдийг шалгахын тулд дууны долгион ашиглах орно. Энэ зорилгоор бүтээгдсэн маш нарийн төхөөрөмж нь цусны судасны дотроос бодит цагийн зургийг авдаг. Энэ шинжилгээг ихэвчлэн зүрхийг цусаар хангадаг титэм судасны нөхцөл байдлыг шалгахад ашигладаг. Гэсэн хэдий ч шаардлагатай бол энэ аргыг биеийн бусад цусны судсыг шалгахад ашиглаж болно.
Энэ туршилтыг мөн хэд хэдэн өөр нэрээр нэрлэдэг:
- Титэм судасны хэт авиан шинжилгээ
- Судас доторх хэт авиан шинжилгээ
- Судасны доторх эхокардиографи
Энэ технологи хэрхэн ажилладаг вэ? Энэ гайхалтай!
Энэ нь маш энгийн бөгөөд гайхалтай ажилладаг. Сарьсан багваахай хэрхэн харанхуй агуйгаар хананд мөргөлгүйгээр нисдэгийг төсөөлөөд үз дээ. Сарьсан багваахай дуу гаргадаг бөгөөд саад тотгорыг мөргөөд буцаж ирэхэд (цуурай) сарьсан багваахай үүнийг сонсоод урд нь юу байгааг ойлгодог. IVUS технологи нь иймэрхүү юм.
1. Катетер оруулах: Эхлээд эмч таны цавь эсвэл гарт жижиг зүсэлт хийж, катетер гэж нэрлэгддэг маш нимгэн, уян хатан хоолойг цусны судас руу оруулна. Танд оруулах хэсэгт мэдээ алдуулах эм өгөх тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.
2. Хэт авианы датчик: Энэ катетерын төгсгөлд бидний түүхийн баатар болох маш жижигхэн хэт авианы датчик байдаг.
3. Дууны долгион илгээх: Эмч энэ катетерийг шалгах цусны судасны дагуу болгоомжтой хөдөлгөдөг. Хөдлөх үед датчик нь өндөр давтамжийн дууны долгион ялгаруулдаг.
4. Цуурайг дахин барих: Эдгээр дууны долгионууд нь сарьсан багваахайн үлгэрт гардаг шиг цусны судасны хананаас ойж, буцаж ирдэг.
5. Компьютерийн график дизайн:Буцаж ирсэн цуурайг компьютер шинжилж, цусны судасны дотор талын тодорхой, хөндлөн огтлолын зураг болгон шууд хөрвүүлдэг. Эдгээр зургийг хараад эмч цусны судасны доторх байдлыг зөв үнэлж чаддаг.
Энгийнээр хэлбэл, энэ арга нь танд цусны судасны дотор орж, түүний хана хэр зузаан, холестерин хуримтлагдсан эсэх, цус хэр их зайгаар дамжин өнгөрөхийг миллиметрээр миллиметрээр харах боломжийг олгодог.
IVUS шинжилгээ надад хэрхэн тусалж чадах вэ?
Хэрэв эмч таны цусны судас бөглөрсөн эсвэл нарийссан гэж сэжиглэж байгаа бол IVUS шинжилгээ маш их хэрэгтэй байж болно. Энэ нь зүрхний шигдээс, уушигны эмболи, цус харвалт зэрэг ноцтой, амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг эмчлэхэд тусалдаг.
IVUS шинжилгээ нь эмч нарт хэрхэн тусалдаг болохыг доорх хүснэгтээс харцгаая.
| Шалгах цэг | IVUS-аас авсан тайлбар |
|---|---|
| Холестерины тунадасжилт (Атеросклероз) | Энэ нь цусны судасны хананд холестерин, өөх тос болон бусад бодис хуримтлагдсан эсэхийг (товруу), хэрэв тийм бол хэр зэрэг хүнд байгааг нарийн хэмжиж чаддаг. |
| Эмчилгээний төлөвлөлт | Энэ мэдээлэл нь өвчтөнд стент суулгах эсвэл титэм артерийн тойрог замын мэс засал гэх мэт томоохон мэс засалд орох шаардлагатай эсэхийг шийдэхэд чухал ач холбогдолтой юм. |
| Стент байрлуулах | Хэрэв стент (цусны судасыг нээлттэй байлгах тор хэлбэртэй төхөөрөмж) байрлуулж байгаа бол IVUS нь зөв хэмжээтэй стентийг сонгох, венийн хананд зөв бэхлэгдсэн эсэхийг баталгаажуулахад тусалдаг. |
| Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс | Энэ шинжилгээг мөн цусны бүлэгнэл, аортын аневризм, захын артерийн өвчин зэрэг өвчнийг илрүүлэхэд ашигладаг. |
IVUS болон ангиографийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Энэ бол олон хүний асуудаг асуулт. Ангиографи нь цусны судас бөглөрсөн эсэхийг шалгадаг бөгөөд IVUS нь мөн адил зүйлийг хийдэг, тэгэхээр энэ хоёрын ялгаа юу вэ?
Гудамжаар алхаж яваад газар дээрх хүний сүүдрийг харж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэр сүүдрийг хараад тухайн хүний биеийн хэлбэрийг бараг төсөөлж болно. Ангиографи гэдэг нь үүнтэй төстэй зүйл юм. Энэ нь цусны судас руу тусгай будаг тарьж, рентген зураг авахыг хэлнэ. Дараа нь бид зөвхөн цусны судас дотор урсаж буй цусны "сүүдрийг" хардаг. Энэ нь хоёр хэмжээст (2 хэмжээст) дүрс юм.
Гэхдээ IVUS нь сүүдэр харахтай адил биш. Энэ нь талхыг зүсэж хуваагаад, нэг зүсэм аваад дотор нь юу байгааг шалгахтай адил юм. IVUS-ийн тусламжтайгаар бид цусны судасны хөндлөн огтлолыг, гурван хэмжээст (3D) харагдцыг авдаг. Дараа нь бид цусны судасны хананы давхарга, холестерин хэрхэн хуримтлагддаг, түүний зузаан гэх мэт ангиографийн харж чадахгүй олон нарийн ширийн зүйлийг тодорхой харж чадна.
Туршилтыг хэрхэн хийх вэ: алхам алхмаар
Зарим хүмүүс энэ шинжилгээний талаар сонсоод бага зэрэг айж магадгүй. Гэхдээ үнэндээ үүнийг ямар ч таагүй мэдрэмжгүйгээр хийдэг. Үүнийг зүрхний нарийн мэргэжлийн эмч (Интервеншнл кардиологич) эсвэл судасны мэс засалч (Судаг судас мэс засалч) хийдэг.
Ерөнхийдөө зүрхний судсыг шалгахдаа энэхүү IVUS шинжилгээг зүрхний катетержуулалтын шинжилгээний нэг хэсэг болгон хийдэг. Энэ нь зүрхний бусад олон зүйлийг ижил аргаар шалгах боломжийг олгодог.
Энэ үйл явц хэрхэн ажилладагийг энд харуулав:
1. Бэлтгэл: Та үзлэгийн ширээн дээр хэвтэнэ. Дараа нь танд тайвшруулах эм өгнө. Та ихэнх цагаа ухаантай байх боловч маш тайван байх болно. Та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.
2. Цэвэрлэгээ ба мэдээ алдуулалт: Катетер оруулах хэсгийг (ихэвчлэн цавины хэсгийг) ариутгалын уусмалаар сайтар цэвэрлэнэ. Дараа нь мэдээ алдуулалт хийхийн тулд мэдээ алдуулагч тарина .
3. Катетер оруулах:Эмч одоо мэдээгүй хэсэгт жижиг зүсэлт хийж, хуванцар бүрхүүл хийнэ. Ингэснээр катетерийг цусны судас руу оруулахад хялбар болно. Дараа нь IVUS катетерийг түүгээр оруулж, судас руу чиглүүлж, үзлэг хийнэ.
4. Дүрслэл: Катетерийг байрлуулсны дараа үзүүрт байрлах хэт авиан датчикийг идэвхжүүлж, цусны судасны дотор талыг дүрслэн харуулдаг. Эмч үүнийг компьютерын дэлгэцийг харж байхдаа хийдэг.
5. Дуусгах: Шаардлагатай бүх зургийг авсны дараа эмч катетер болон бүрхүүлийг болгоомжтой авна. Зүсэлт нь маш жижиг тул оёдол тавих шаардлагагүй байдаг. Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тухайн хэсэгт цэвэр мэс заслын боолт түрхдэг.
Үр дүн ба нөхөн сэргээлт
Энэ шинжилгээний бас нэг гайхалтай зүйл бол үр дүн нь бодит цаг хугацаанд гардаг явдал юм. Гэсэн хэдий ч эмч шинжилгээ дуусаж, танд өгсөн тайвшруулах эмийн нөлөө арилсны дараа үүнийг танд тайлбарлах болно. Та сэхээн амьдруулах өрөөнд байхдаа ч үр дүнг нь харах боломжтой байж магадгүй юм.
Эдгэрэлтийн хувьд, хэрэв та зөвхөн IVUS шинжилгээ хийлгэсэн бол ихэвчлэн тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та үүнийг зүрхний катетержуулалтын шинжилгээтэй хамт хийлгэсэн бол эмнэлэгт хонох шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмч танд энэ талаар урьдчилан мэдэгдэх болно.
IVUS шинжилгээний ашиг тус ба эрсдэл юу вэ?
Бусад аливаа эмнэлгийн процедурын нэгэн адил энэ нь ашиг тустай бөгөөд зарим эрсдэлтэй байдаг.
Ашиг тус
- Өндөр нарийвчлалтай үр дүн: Та цусны судасны нөхцөл байдлын талаар маш нарийвчлалтай, дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах боломжтой.
- Цацраг идэвхт бус: Энэ процедурт рентген туяа ашигладаггүй тул биед цацраг туяанд өртөхгүй .
- Хурдан үр дүн ба эдгэрэлт: Үр дүн нь хурдан бөгөөд эдгэрэх хугацаа богино байдаг.
Эрсдэлүүд
Эдгээр эрсдэл маш ховор тохиолддог. Түүнчлэн, энэхүү шинжилгээг туршлагатай эмнэлгийн багийн хяналтан дор хийдэг тул тэд ямар ч нөхцөл байдалтай тулгарахад бэлэн байдаг.
- Зүрхний цохилтын хэм алдагдал (Хэм алдагдал) - (ялангуяа зүрхтэй холбоотой үед)
- Цусны бүлэгнэл
- Зүсэлтийн хэсэгт халдвар авах
- Судасны задрал эсвэл гэмтэл
Хамгийн чухал зүйл бол энэ шинжилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцаж, хийлгэхээсээ өмнө бүх асуултаа асуух явдал юм. Айх шалтгаан байхгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Судасны доторх хэт авиан шинжилгээ (IVUS) нь цусны судасны дотор талын хананы маш тодорхой дүрсийг гаргахын тулд дууны долгионыг ашигладаг тусгай сканнер юм.
- Энэ нь ердийн ангиографиас илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх боломжтой, ялангуяа холестерины хуримтлалын мөн чанар (атеросклероз)-ын талаар.
- Энэхүү шинжилгээнээс олж авсан мэдээлэл нь эмч нарт стент байрлуулах, тойрч гарах мэс засал зэрэг эмчилгээний талаар зөв шийдвэр гаргахад маш чухал юм.
- Энэ бол маш аюулгүй шинжилгээ бөгөөд болзошгүй эрсдэл маш бага юм.
- Хэрэв танд зүрхний өвчин эсвэл цусны судасны асуудал байгаа бол энэ шинжилгээ танд тохирох эсэхийг шийдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү