Та бас диализ хийлгэх шаардлагатай юу? Энэ талаар бүгдийг нь олж мэдье!

Заримдаа манай эмч "Таны бөөрний үйл ажиллагаа бага зэрэг буурсан байна, үүнийг анхаарч үзье" гэж хэлдэг. Ийм үед бид бага зэрэг айдаг, тийм үү? Ялангуяа "Би диализ хийлгэх шаардлагатай юу?" гэсэн асуулт бидний толгойд хаа нэгтээ төрдөг. Энэ бол үнэндээ олон хүний ​​айдас юм. Тиймээс өнөөдөр диализ гэж юу болох, хэнд хэрэгтэй, хэрхэн хийдэг талаар маш энгийн аргаар, ойлгомжтой байдлаар ярилцъя.

Эхлээд диализ гэж юу болохыг харцгаая.

Энгийнээр хэлбэл, диализ гэдэг нь таны бөөр цаашид ажлаа зөв хийж чадахгүй болсон үе бөгөөд энэ ажлыг машин эсвэл өөр ямар нэгэн аргаар хиймлээр хийдэг үе юм. Үүнийг ингэж бодоорой: таны бөөр хоёр супер шүүлтүүр шиг юм. Эдгээр нь нурууны хоёр талд, хавирганы торны доор байрладаг шош хэлбэртэй эрхтэн юм. Тэдний гол үүрэг бол цусыг шүүж, биеэс шээс хэлбэрээр хаягдал болон илүүдэл шингэнийг зайлуулах явдал юм. Үүнээс гадна, таны бөөр нь таны цусны даралтыг хянаж, ясыг бэхжүүлж, цусан дахь кали, натри (давс) зэрэг эрдэс бодисын зөв түвшинг хадгалж, улаан эсийг үүсгэхэд тусалдаг даавар үүсгэдэг. Тиймээс таны бөөр зөв ажиллахаа больсон үед хорт бодис биед хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ үед диализ нь амь аврах эмчилгээ болдог.

Диализийн эмчилгээ хэнд хэрэгтэй вэ?

Бөөрний өвчин хүндэрсэн үед буюу бөөр чинь бие махбодийн үйл ажиллагааг дийлэхгүй болсон үед танд диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал шаардлагатай болж магадгүй юм. Бөөрний өвчин нь цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин , чонон хөрвөс, тодорхой осол гэмтэл, эсвэл ямар ч шалтгаангүйгээр үүсч болно. Диализыг ихэвчлэн бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг илэрч эхлэх эсвэл цусны шинжилгээгээр цусан дахь хорт бодис хэт их байгааг харуулсан үед эхлүүлдэг. Шинж тэмдгүүдэд дотор муухайрах , ядрах, хавдах, бөөлжих зэрэг орно.Таны нас, эрч хүч, ерөнхий эрүүл мэнд, цусны шинжилгээний үр дүн, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө хэр зэрэг дагаж мөрдөж байгаагаас хамааран эмч тань хэзээ диализ хийлгэж эхлэх, аль аргыг танд хамгийн тохиромжтой болохыг шийднэ.

Диализын ямар төрлүүд байдаг вэ?

Диализын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Энэ хоёрын ялгааг энгийнээр авч үзье. Үүнээс гадна, ердийн диализийг тэсвэрлэх чадваргүй, эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтэн эмчлүүлж буй хүнд өвчтэй хүмүүст өдөрт 24 цагийн турш аажмаар хийдэг 'Тасралтгүй бөөр орлуулах эмчилгээ (CRRT)' хэмээх тусгай арга байдаг.

Гемодиализын талаар арай дэлгэрэнгүй

Энэ аргаар машин таны биеэс цус соруулдаг. Энэ нь цусны судаснуудтай холбогдож болох гарын арьсан дор нэвтрэх цэг үүсгэх жижиг мэс заслын процедурыг хамардаг. Үүний гурван үндсэн арга байдаг.

• Фистул: Энэ нь таны гарны артери ба венийг холбохыг хэлнэ. Энэ бол хамгийн сайн бөгөөд хамгийн байнгын арга юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг ашиглахад 6 долоо хоног орчим хугацаа шаардагдана.
• Залгаас: Энэ нь хуванцар хоолой ашиглан артери ба венийг холбохыг хэлнэ. Үүнийг 2 долоо хоног хүртэлх хугацаанд ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь фистул шиг удаан үргэлжилдэггүй.
• Катетер : Хэрэв та диализийг хурдан эхлүүлэх шаардлагатай бол хүзүү, гар эсвэл цавины том судсанд уян хатан гуурс (катетер) оруулна. Энэ бол түр зуурын шийдэл юм.

Эмчилгээний үеэр та сандал дээр хэвтэж байх үед техникч таны гарт байгаа фистула эсвэл залгаас руу хоёр зүү оруулдаг. Нэг зүү таны биеэс цусыг гаргаж, аппаратаар цэвэрлэж, нөгөө зүү нь цэвэршүүлсэн цусыг таны биед буцааж өгдөг. Энэ эмчилгээ нь ойролцоогоор 3-5 цаг үргэлжилдэг бөгөөд долоо хоногт гурван удаа хийгддэг.

Хэвлийн диализ (PD)-ийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээлэл

Энэ арга нь арай өөр юм. Энд хэвлийн хөндийг (хэвлийн гялтангийн) бүрхсэн нимгэн мембран нь байгалийн шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмчилгээ эхлэхээс 3 долоо хоногийн өмнө хэвлийн хөндийд зөөлөн хоолой (катетер) байнга оруулах жижиг мэс заслын процедур хийдэг. Дараа нь диализийн шингэнийг энэ хоолойгоор дамжуулан хэвлийн хөндийд шахдаг. Энэ шингэн нь таны цуснаас хаягдал бүтээгдэхүүнийг хэдэн цагийн турш зайлуулахад үйлчилдэг. Дараа нь хаягдал бүтээгдэхүүнийг өөр уутанд хийдэг. Энэ процессыг "солилцоо" гэж нэрлэдэг. Та үүнийг гэртээ хийж болох тул эмнэлэгт ойр ойрхон очих шаардлагагүй. Үүнийг хийх хоёр арга бий:

• Хэвлийн хөндийн автомат диализ: Энэхүү солилцооны үйл явц нь та унтаж байх үед, төхөөрөмж ашиглан шөнийн цагаар явагддаг.
• Тасралтгүй амбулаторийн хэвлийн диализ: Та энэ солилцооны процессыг өдөрт хэд хэдэн удаа гараар хийх хэрэгтэй.

Диализын ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Диализ нь өвдөлтгүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний явцад болон дараа нь та зарим гаж нөлөөг мэдэрч болно. Хэрэв танд ямар нэгэн өвдөлт мэдрэгдвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Загатнах арьс
• Цусны даралт бага (ялангуяа чихрийн шижинтэй хүмүүст)
• Нойрны асуудал
• Шингэний хэт ачаалал
• Халдвар (ялангуяа катетерын хэсэгт)
• Сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэл санааны өөрчлөлт
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Булчингийн таталт
• Хэт их ядаргаа

Эмчилгээний явцад эрүүл байхын тулд дараах зүйлсийг анхаарна уу:

• Өдөр бүр улайлт, идээ бээр, хавдар байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв та эдгээрийн аль нэгийг анзаарсан бол яаралтай эмчид хандана уу.
• Катетерийг бүрхсэн боолтыг үргэлж цэвэр, хуурай байлга.

Гэртээ авч явах мессеж

• Бөөрний үйл ажиллагаа 10%-15%-иас доош унасан үед биеэс хаягдал бүтээгдэхүүнийг гадагшлуулахын тулд диализийн эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
• Диализийн хоёр үндсэн төрөл байдаг: гемодиализ ба хэвлийн диализ. Аль аргыг танд хамгийн тохиромжтойг шийдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Диализийн эмчилгээ нь өвдөлтгүй боловч зарим гаж нөлөө илэрч болно. Аливаа таагүй мэдрэмжийн талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.
• Хэрэв та эмчилгээгээ зогсоох шаардлагатай бол өөрөө шийдвэр гаргах хэрэггүй, гэхдээ эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.
• Диализ бол бүх хүнд тохирох шийдэл биш, харин амьдралыг уртасгах эмчилгээ юм. Таны нөхцөл байдалд юу хамгийн сайн тохирох талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.

Диализ, бөөрний өвчин, бөөрний дутагдал, гемодиализ, хэвлийн диализ, синхала хэлний диализ, бөөрний дутагдал