Хөлний доод хэсэгт өвдөлттэй овгор үүсч байна уу? Таван хөлийн фиброматоз буюу хөлний улны өвчний талаар мэдэж авцгаая.

Та алхах эсвэл хүрэх үед хөлнийхөө ёроолд овгор эсвэл овгор мэдрэгдэж байсан уу? Энэ нь гутланд чинь жижиг вандуй гацсан мэт мэдрэгддэг үү? Эдгээр овгор нь заримдаа зогсох эсвэл алхах үед өвдөлт үүсгэдэг. Энэ бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй хөлний фиброматоз буюу хөлний улны өвчин гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Энэ бол ховор тохиолддог өвчин боловч үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Энэ юу вэ (Плантар фиброматоз)?

Энгийнээр хэлбэл, хөлний фиброматоз гэдэг нь хөлний улыг дэмжиж, хамгаалдаг зузаан эдийн давхарга болох хөлний фасцид үүсдэг өвчин юм. Энэ нь хөлний уланд, ялангуяа нуман хаалганы голд хөлний фиброма гэж нэрлэгддэг жижиг, хатуу бөөгнөрөл үүсдэг газар юм. Эдгээр нь шавар эсвэл вандуйны жижиг бөөгнөрөл шиг мэдрэгддэг. Эдгээр бөөгнөрөл нь заримдаа маш хурдан ургаж, 1 эсвэл 2 см хүртэл хэмжээтэй болдог.

Одоо та эдгээр овгорууд хорт хавдар мөн эсэхийг гайхаж байж магадгүй юм. Үгүй ээ, тэдгээр нь хорт хавдар биш (хоргүй). Энэ нь биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь нэлээд өвдөлттэй байж болно. Эдгээр нь таны зогсох, алхах чадварт нөлөөлж, амьдралын чанарыг бууруулж болзошгүй. Тиймээс хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаж зөвлөгөө авах нь хамгийн сайн арга юм.

Энэ нөхцлийн үе шатууд юу вэ?

Урд талын фиброматозын гурван үндсэн үе шат байдаг. Тэдгээрийг авч үзье.

1. Эхний үе шат (Үржих үе шат): Энэ үе шатанд доорх эдийг бүрдүүлдэг фибробласт гэж нэрлэгддэг эсийн төрөл байдаг бөгөөд эдгээр эсийн тоо нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч энэ үед коллаген гэж нэрлэгддэг уураг маш бага байдаг.

2. Идэвхтэй үе шат: Энд фибробластууд үргэлжлүүлэн ургаж, коллагены хэмжээ нэмэгддэг. Энэ үе шатанд бидний дурдсан зангилаанууд үүсч эхэлдэг.

3. Үлдэгдэл үе шат: Энэ үе шатанд фибробластын идэвхжил буурдаг боловч коллагены үйлдвэрлэл хурдацтай явагддаг. Энэ нь сорвины эд үүсч, агшиж эхэлдэг.

Та ямар шинж тэмдгийг мэдэрч болох вэ?

Леддерхозын өвчин нь хөлний доод хэсэгт нэг буюу хэд хэдэн бөөгнөрөл үүсгэдэг. Энэ нь маш эвгүй бөгөөд таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй. Таван хөлийн фиброматозын бусад зарим шинж тэмдгүүдийг энд оруулав.

• Хөлийн уланд өвдөх, хавдах: Ялангуяа овгор байгаа хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж болно. Энэ өвдөлт зогсох эсвэл алхах үед улам эрчимжиж болно.
• Зогсох болон/эсвэл алхахад бэрхшээлтэй байх:Хөлийн ул газарт хүрэхэд овгор нь өвдөлт үүсгэдэг тул зарим хүмүүс алхах эсвэл бүр зогсоход ч хэцүү байдаг.
• Хөлийн хуруунууд доошоо бөхийх: Заримдаа хөлийн хуруунууд байгалийн жамаараа доошоо, өөрөөр хэлбэл хөлийн ул руу бөхийж болно.
• Хуруугаа тэгшлэх чадваргүй болох: Нэгэнт хуруугаа ингэж нугалсан бол дахин тэгшлэхэд хэцүү байж болно.

Энэ юунаас болж үүсч болох вэ?

Судлаачид ургамлын фиброматозын яг юунаас болж үүсдэгийг одоо хүртэл мэдэхгүй байгаа ч үүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болзошгүй гэж үзэж байна. Үүнд:

• Генетик: Энэ нь удамшлын шинжтэй байж болно гэсэн үг юм.
• Бусад холбоотой эрүүл мэндийн нөхцөл байдал: Жишээлбэл, энэ нь Дупуйтрений агшилт (хуруунууд дотогшоо нугардаг), Пейронигийн өвчин (эрэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтэнд нөлөөлдөг өвчин), үе мөчний үрэвсэл зэрэг нөхцөл байдалтай холбоотой байж болно.
• Хөлийн улны гэмтэл эсвэл гэмтэл: Энэ өвчин нь хөлийн улны хүнд гэмтлийн улмаас үүсч болно.

Үүнийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ? (Эрсдэлт хүчин зүйлс)

Хэдийгээр энэ өвчин (Леддерхозын өвчин) ямар ч насанд тохиолдож болох ч 30-50 насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. Түүнчлэн, зарим хүмүүс үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг. Жишээлбэл:

• Баруун хойд Европын гаралтай хүмүүст зориулав.
• Эрэгтэйчүүд үүнийг эмэгтэйчүүдээс арай илүү хөгжүүлдэг.
• Тамхичид мөн эрсдэл өндөртэй байдаг.

Үүнээс гадна, энэ өвчин (Plantar Fibromatosis) нь бусад зарим өвчтэй хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог. Дараах зүйлсийг анхаарч үзээрэй.

• Хэт их уудаг хүмүүст (архины хэрэглээний эмгэг)
• Чихрийн шижинтэй хүмүүст (Чихрийн шижин)
• Дупуйтрений агшилт гэж нэрлэгддэг өвчтэй хүмүүст (энэ нь энэ өвчинтэй зарим талаараа төстэй)
• Эпилепси өвчтэй хүмүүст
• Хөлдүү мөртэй хүмүүст
• Үе мөчний дэвсгэртэй хүмүүст
• Пейронигийн өвчин гэж нэрлэгддэг өвчтэй хүмүүст

Эмч үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Хөлний доод хэсэгт овгортой эмчид үзүүлэхэд тэр үүнийг яг яаж оношлох вэ (Плантар фиброматоз)?

Эхлээд эмч танаас хэдэн асуулт асууна. Дараах зүйлсийг бодоод үз дээ:

• 'Танай гэр бүлд ийм төрлийн үүтэй хүн байна уу?' (Өөрөөр хэлбэл удамшлын холбоо байгаа эсэхийг шалгаарай)
• 'Та өмнө нь үүнтэй төстэй (Дупуйтрений агшилт) өвчтэй байсан уу?'
• "Чи чихрийн шижинтэй юу?"
• "Та эпилепситэй юу?"

Эдгээр асуултыг асуусны дараа эмч таны хөлийг сайтар шалгаж, дараа нь дараах зүйлсийг анхаарна.

• Хөлийн ул хавагнах, хөхрөх, бөөгнөрөх, шархлах болон бусад гажиг байгаа эсэхийг шалгана.
• Тэд хөлийн ул болон өсгий дээр өвдөлттэй хэсэг байгаа эсэхийг, эсвэл дарахад өвддөг хэсгийг тэмдэглэдэг.
• Шагайны ар талын Ахиллесийн шөрмөс болон түүнийг тойрсон булчингуудыг шалгана.
• Хөлийн хөдөлгөөний хүрээг шалгана.
• Танаас богино зайд алхахыг хүсэх бөгөөд хөл, шагайны хөдөлгөөнийг хянах болно.

Өвчинг баталгаажуулах шинжилгээнүүд

Үүний дараа эмч оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.

• Хэт авиан шинжилгээ: Таны шинж тэмдэг болон өвчний түүхийг хянаж үзсэний дараа, хэрэв таны эмч танд Plantar Fibromatosis өвчтэй байж магадгүй гэж сэжиглэж байвал оношийг баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийж болно.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) скан: Заримдаа өвчин хүндэрсэн үед овгор нь суурь эдэд тархсан байж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог. MRI скан нь таны биеийн байдал хэр хүнд байгааг тодорхойлоход тусална.
• Биопси: Энэ нь таны ёроолын овгороос жижиг эд, эс эсвэл шингэнийг авч, шинжилгээ хийх явдал юм. Биопси нь овгор нь хорт хавдар биш гэдгийг баталж чадна.

Үүнийг эмчлэх арга юу вэ? (Эмчилгээ)

За, одоо үүнийг (Plantar Fibromatosis) эмчлэх ямар аргууд байгааг харцгаая. Үүний эхний үе шатанд эмч нар ихэвчлэн хөнгөн, энгийн эмчилгээ хийлгэхийг хичээдэг.

Эрт үеийн эмчилгээ

• Мөс түрхэх: Хөлийн улны өвдөлттэй хэсэгт цэвэр даавуунд ороосон мөсийг ойролцоогоор 20 минут тавина. Та үүнийг өдөрт гурваас дөрвөн удаа хийж болно.
• Эм: Та өвдөлт болон хавдрыг намдаахын тулд жоргүй авах боломжтой өвчин намдаагч эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) (жишээ нь аспирин, ибупрофен эсвэл напроксен) худалдаж авч болно. Гэсэн хэдий ч эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм.
• Ортопедийн хэрэгсэл: Лангуун дээрээс худалдаж авах боломжтой гутлын оруулга эсвэл захиалгаар хийлгэсэн ортопедийн хэрэгсэл тусалж чадна. Та гутлын оруулгадаа нүх гаргаж, овгор хэсэгт тохируулж болно. Энэ нь овгор дээрх даралтыг бууруулна.
• Иллэг: Хөлнийхөө улыг зөөлөн иллэг хийгээрэй . Гэхдээ овгор хэсэгт хүрч болохгүй , учир нь ингэснээр өвдөлт нэмэгдэж болзошгүй.
• Физик эмчилгээ:Та хөлийн улны холбогч эдийг сунгаж, бэхжүүлдэг дасгалуудыг хийхийн тулд физик эмчилгээний эмчтэй хамтран ажиллаж болно.

Санаж яваарай: Хэрэв эдгээр энгийн эмчилгээний дараа хэдэн сарын дараа өвдөлт намдаахгүй бол та дахин эмчид хандах хэрэгтэй.

Өвдөлт намдахгүй бол эмчилгээ хийнэ

Хэрэв хэдэн сарын турш энгийн эмчилгээ хийсний дараа өвдөлт намдахгүй бол эмч тань дараах бусад эмчилгээг санал болгож болно.

• Гэмтлийн доторх стероидууд: Стероидын тарилгыг бөөгнөрөлд шууд тарьдаг.
• (Верапамил) Эм: Үүнийг заримдаа тос хэлбэрээр өгдөг.
• Цацраг туяа эмчилгээ:
• Экстракорпораль шок долгионы эмчилгээ (ESWT): Өндөр энергийн дууны долгион ашигладаг эмчилгээ.
• (Тамоксифен) эм:
• (Сорафениб) эм:
• Коллагеназын тарилга: Коллагеныг задалдаг фермент агуулсан тарилга.
• Мэс засал: Эдгээр хавдар дахин гарах магадлал өндөр байдаг тул бусад бүх эмчилгээ үр дүнгүй бол мэс заслыг ихэвчлэн хамгийн сүүлийн арга хэмжээ гэж үздэг.

Би яг хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид үзүүлэх цаг авах нь гарцаагүй:

• Хэрэв та улны голд бөөгнөрөл харвал.
• Хэрэв та зогсох эсвэл алхахад хэцүү байгаа юм шиг санагдаж байвал.
• Хэрэв та нурууны доод хэсэгт удаан хугацаагаар өвдвөл.
• Хэрэв хөлийн хуруунуудаа тэгшлэхэд хэцүү байвал, эсвэл хөлийн хуруунууд доошоо бөхийсөн мэт санагдаж байвал.

Та эмчээс ямар асуулт асууж болох вэ?

Эмчтэйгээ уулзахдаа энэ өвчний талаар асуулт асуухаа бүү мартаарай. Жишээлбэл:

• "Эмч ээ, би ямар үйл ажиллагаанаас зайлсхийх ёстой вэ? Хэр удаан хугацаанд?"
• "Энэ өвдөлтийг хянахын тулд би юу хийж чадах вэ?"
• "Эмч надад ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?"

Энэ нөхцөл байдлаас юу хүлээж болох вэ?

(Леддерхозын өвчин) эсвэл (Плантар фиброматоз) нь хөлний доод хэсэгт өвдөлттэй овгор үүсгэдэг. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол энэ өвчин аажмаар улам дордож болзошгүй. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл энэ өвчин биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй бөгөөд амь насанд аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч та өөр аюултай өвчин байхгүй эсэхийг шалгаж, зөв ​​эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэдийгээр энэ (Фиброматоз) харьцангуй ховор тохиолддог өвчин боловч үүнтэй хамт амьдрах нь маш өвдөлттэй, түгшүүртэй байж болно. Өвчин даамжрах тусам өвдөлтгүйгээр алхах, зогсоход улам бүр хэцүү болж байгааг та анзаарах болно. Хэдийгээр (Леддерхозын өвчин)-д үүссэн бөөгнөрөл нь хорт хавдар биш боловч таны өдөр тутмын амьдралд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв танд энэ өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Хэрэв эрт үед нь илрүүлбэл энгийн эмчилгээ хийснээр хянах боломжтой. Хэрэв нөхцөл байдал арай хүндэрсэн бол эмч таныг хөл, шагайны мэргэжилтэнд хандаж болно.

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

Тиймээс та одоо бидний юу ярьсныг (Plantar Fibromatosis) илүү сайн ойлгосон гэж найдаж байна.

• Хэрэв та улан дээрээ шинээр овгор, ялангуяа өвдөлттэй байгааг анзаарсан бол эмчид хандахаа мартуузай.
• Эдгээр овгор нь хорт хавдар биш боловч өдөр тутмын үйл ажиллагааг хийхэд хүндрэл учруулж болзошгүй.
• Хэрэв эрт оношлогдож, эмчилбэл эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.
• Эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөж, шаардлагатай бол физик эмчилгээ хийлгээрэй.
• Гутал сонгохдоо болгоомжтой байгаарай, шаардлагатай бол ортопед гутал хэрэглээрэй.

Хөл чинь чамайг хаашаа ч аваачих тул тэднийг арчлах нь чухал юм. Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна!

` пландын фиброматоз, Леддерхозын өвчин, плундурын фасциит, хөлний өвдөлт, плундурын өвдөлт, плундурын фиброма, хөлний өвчин