Өнөөдөр манай улсад олон хүн холестериныг хянахын тулд ямар нэгэн эм хэрэглэдэг. Магадгүй та тэдний нэг байх. Холестерины хэмжээ бага зэрэг өндөр байгаа тул эмчид үзүүлэхээр очихдоо эм ууж эхэлсэн олон хүн байдаг. Ихэвчлэн бид "статин" төрлийн эмэнд дассан байдаг. Гэхдээ зарим хүмүүс эдгээр эмнээс болж булчингийн өвдөлт болон бусад таагүй мэдрэмж төрдөг. Тиймээс та "Үүнээс өөр хувилбар байхгүй гэж үү? Шинэ, илүү сайн эмүүд гарч ирээгүй гэж үү?" гэж бодож байж магадгүй юм. Үнэндээ анагаах ухааны шинжлэх ухааны хөгжил дэвшлийн хамт холестериныг хянах шинэ арга, эмүүд гарч ирсэн. Өнөөдөр эдгээр шинэ зүйлсийн талаар ярилцъя.
Хүн бүрт адилхан эм өгөх цаг дууссан уу?
Өмнөхөөс ялгаатай нь холестерины эмчилгээ нь хүн бүрт нэг статин бичиж өгдөг "нэг хэмжээст" аргаас хальж, одоо эмч нар одоо хүн бүрт тохирсон эмчилгээг хийхийг хичээж байна. Энгийнээр хэлбэл, хамгийн сайн эмчилгээг таны нас, таны бусад өвчний (жишээлбэл, хорт хавдар) болон таны гэр бүлийн түүх зэрэг олон хүчин зүйл дээр үндэслэн сонгодог.
Орчин үеийн судалгаагаар ахмад настнуудад ямар эмчилгээ хамгийн тохиромжтой, бусад өвчтэй хүмүүст юу хамгийн сайн тохирохыг судалж байна. Тиймээс та эмчтэйгээ ярилцаж, өөртөө хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөө гаргах боломжтой болно.
Холестеролыг хянах хамгийн сүүлийн үеийн аргууд юу вэ?
Статин эмнээс гадна одоо хэд хэдэн өөр сонголт бий. Эдгээр нь маш их хэрэгтэй байж болох юм, ялангуяа зөвхөн статинаар холестериноо хянахад бэрхшээлтэй хүмүүст эсвэл статинаас үүдэлтэй гаж нөлөөг мэдэрдэг хүмүүст. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.
| Анагаах ухаан / Эмчилгээ | Энгийнээр хэлбэл, функциональ байдал | Хэнд хамгийн тохиромжтой вэ? |
|---|---|---|
| Некслетол (Бемпедойн хүчил) | Энэ нь элгэнд холестерины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь статинаас өөр ферментийн замд (ACL зам) нөлөөлдөг. | - Удамшлын өндөр холестерины өвчтэй хүмүүст (Удамшлын гиперхолестеринеми). - Зүрхний өвчтэй бөгөөд холестерины хэмжээгээ цаашид бууруулахыг хүсдэг хүмүүст зориулав. |
| PCSK9 дарангуйлагчид (жишээ нь: Репата, Пралуент) | Энэ бол вакцин. Энэ нь статинаас тэс өөр аргаар үйлчилдэг. Энэ нь элгэнд цусан дахь муу холестериныг (LDL) гадагшлуулахад тусалдаг. | - Статинаас үүдэлтэй булчингийн өвдөлтийг тэсвэрлэж чадахгүй хүмүүст. - Статинаар холестериныг хянахад бэрхшээлтэй хүмүүст. - Удамшлын өндөр холестерины өвчтэй хүмүүст. |
| Питавастатин (Ливало) | Энэ нь мөн статины нэг төрөл боловч булчингийн өвдөлтийн тохиолдол бусад статинтай харьцуулахад хамаагүй бага байдаг. | - Бусад статин хэрэглэж байх үед булчингийн өвдөлт мэдэрсэн хүмүүст сайн хувилбар. |
Энэ эмийн талаар арай дэлгэрэнгүй мэдээлэл
- PCSK9 дарангуйлагчид: Зарим хүмүүс "PCSK9 дарангуйлагчид" гэдэг нэрийг сонсоод айж, "Би өдөр бүр вакцин хийлгэх ёстой юу?" гэж бодож магадгүй. Үгүй ээ, тийм биш. Та хоёр долоо хоног тутамд л вакцин хийлгэх хэрэгтэй. Тиймээс энэ нь тийм ч том асуудал биш юм. Статины хоёр үндсэн гаж нөлөө болох булчингийн өвдөлт, элэгний гэмтэл нь энэ эмэнд бараг байхгүй.
- Удамшлын гиперхолестеринеми: Энэ бол удамшлын өвчин юм. Энгийнээр хэлбэл, эдгээр хүмүүсийн бие махбодь муу холестериныг (LDL) зохих ёсоор боловсруулж, зайлуулж чадахгүй. Үүний үр дүнд тэдний цусан дахь холестерины хэмжээ үргэлж өндөр байдаг. PCSK9 дарангуйлагчид нь эдгээр хүмүүст маш үр дүнтэй эмчилгээ юм.
Өөр нэг зүйл бол зарим хүмүүс холестерины хэмжээ маш өндөр байдаг тул цусан дахь муу холестериныг зайлуулдаг 'LDL аферез' гэж нэрлэгддэг эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай болдог. Энэ үе шатанд хүрэхээсээ өмнө Некслетол зэрэг эмийг ууж эхлэх нь зүйтэй байж магадгүй юм.
Зөвхөн эм хангалтгүй! Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь чухал юм
Хичнээн шинэ эм гарч ирсэн ч бидний хэзээ ч мартаж болохгүй нэг зүйл бий: эрүүл амьдралын хэв маягийн үнэ цэнэ.
Та эмчид үзүүлэхэд тэр "Таны холестерин бага зэрэг өндөр байна, эм ууж эхэлье. Үүний зэрэгцээ хоолны дэглэмээ хянаж, өдөрт дор хаяж хагас цаг дасгал хий" гэж хэлдэг гээд төсөөлөөд үз дээ.
Одоо зарим хүмүүс "Өө, эмч ээ, би хоолны дэглэмээ бага зэрэг хянана, гэхдээ надад дасгал хийх цаг алга" гэж хэлдэг. Зарим нь эм уугаад "Одоо би хүссэн зүйлээ идэж ууж болно" гэж боддог. Энэ хоёр арга хоёулаа буруу.
Зөв хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийснээр та муу холестерины (LDL) түвшинг 20-30 пунктээр бууруулж чадна гэдгийг санаарай. Хэрэв та үүнийг хийвэл танд бичиж өгсөн эмийн тунг бууруулж, ховор тохиолдолд эмийг бүрмөсөн зогсоох боломжтой байж магадгүй юм.
Тиймээс эмчтэйгээ нээлттэй байгаарай. Амьдралын хэв маягаа үнэхээр өөрчилж чадах эсэхээ шударгаар хэлээрэй. Дараа нь тэр таны эрсдэлт хүчин зүйлсийг (зүрхний өвчин, цус харвалт гэх мэт) үнэлж, танд эм хэрэгтэй эсэхийг эсвэл зөвхөн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь тусалж чадах эсэхийг шийдэж чадна. Энэ бол та хоёрын хооронд хэлэлцэх ёстой шийдвэр юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Уламжлалт статин эмүүдээс гадна холестерины хяналтанд зориулсан хэд хэдэн орчин үеийн, үр дүнтэй эмүүд байдаг.
- Хэрэв та статинаас үүдэлтэй булчингийн өвдөлт гэх мэт гаж нөлөөг мэдэрч байвал PCSK9 дарангуйлагч эсвэл Питавастатин зэрэг өөр хувилбаруудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Удамшлын өндөр холестерины өвчний үед тусгайлан зориулсан өндөр үр дүнтэй эмчилгээг одоо авах боломжтой болсон.
- Та ямар ч эм ууж байсан хамаагүй, эрүүл хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх нь чухал юм. Энэ нь танд эмийн тунг багасгах боломжийг олгож магадгүй юм.
- Танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтыг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ үргэлж нээлттэй, шударгаар ярилц.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү