Таны кальцийн түвшин хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн үү? Бамбай булчирхайн дааврын цусны шинжилгээний талаар мэдэж авцгаая!

Бид бүгд бага наснаасаа л кальци нь яс (шүд орно)-ыг бэхжүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай гэж сонссон. Энэ үнэн. Гэхдээ бидний бие махбодь цусны судас, булчин, мэдрэлийн системийг эрүүл байлгахын тулд тодорхой хэмжээний кальци хэрэгтэй гэдгийг та мэдэх үү? Магадгүй таны саяхны цусны шинжилгээгээр кальцийн түвшин хэт өндөр эсвэл хэт бага байгааг харуулсан байх. Хэрэв тийм бол эмч тань өөр нэг тусгай цусны шинжилгээ санал болгож магадгүй юм. Энэ бол бамбай булчирхайн дааврын (PTH) түвшинг хэмждэг шинжилгээ юм.

Эмч яагаад танаас энэ PTH шинжилгээг хийлгэхийг хүсэж байгаа юм бэ?

Энгийнээр хэлбэл, PTH гэж нэрлэгддэг энэхүү даавар нь бидний бие дэх кальцийн түвшинг хянадаг гол хүчин зүйл юм. Энэ даавар нь бидний хүзүүнд байрлах дөрвөн маш жижиг булчирхайгаар үүсгэгддэг. Бид эдгээрийг бамбай булчирхайн арын булчирхай гэж нэрлэдэг. Үүнийг бидний хүзүүнд биеийн кальцийн түвшинг хянадаг дөрвөн жижиг "мэдрэгч" байдаг гэж бодоорой. Эдгээр нь дараах байдлаар ажилладаг:

• Цусан дахь кальцийн түвшин буурахад эдгээр булчирхай нь PTH дааврыг цусанд ялгаруулдаг. Энэ PTH дааврыг яс, бөөрөнд хүргэж, кальцийг цусанд буцааж оруулж, кальцийн түвшинг хэвийн хэмжээнд буцаадаг.
• Цусан дахь кальцийн түвшин нэмэгдэхэд эдгээр булчирхай нь PTH даавар ялгарахаа больж, цусан дахь кальцийн шаардлагагүй хуримтлалыг зогсоодог.

Одоо та ойлголоо, тийм үү? Хэрэв таны кальцийн түвшинд асуудал байгаа бол эмч шалтгаан нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны асуудал уу эсвэл өөр шалтгаан байгаа эсэхийг яг таг тогтоохын тулд энэхүү PTH шинжилгээг хийж байна.

Кальцийн хэмжээ ихсэх, буурах шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хэрэв таны кальцийн түвшин хэвийн бус байвал, өөрөөр хэлбэл хэт өндөр (гиперкальциеми) эсвэл хэт бага (гипокальциеми) байвал танд тодорхой шинж тэмдэг илэрч магадгүй. Доорх хүснэгт нь үүнийг илүү тодорхой ойлгоход тусална.

Энэ шинжилгээний ашиг тус ба эрсдэл нь юу вэ?

Үнэндээ энэ PTH цусны шинжилгээ маш энгийн. Айх шалтгаан байхгүй. Бусад цусны шинжилгээний нэгэн адил зарим бага зэргийн эрсдэлүүд байдаг.

• Зүүг оруулах хэсэгт бага зэрэг өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй.
• Шинжилгээний дараа тухайн хэсэг бага зэрэг хөхөрсөн эсвэл өвдөж магадгүй.
• Маш ховор тохиолдолд халдвар авах эсвэл цусаа авсны дараа ухаан алдах магадлалтай.

Гэхдээ эдгээр жижиг эрсдэлтэй харьцуулахад энэ шинжилгээний ашиг тус маш их юм . Учир нь энэ шинжилгээ нь таны бие хэт их эсвэл хэт бага PTH даавар ялгаруулж байгаа эсэхийг эмчид яг таг хэлж чадна. Энэ нь мөн асуудал нь бамбай булчирхайтай холбоотой биш гэдгийг баталж, кальцийн түвшин хэвийн бус байгаа бусад шалтгааныг хайж олоход тусалдаг.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?

Таны эмч шинжилгээ өгөхөөс нэг эсвэл хоёр хоногийн өмнө витамин, кальци зэрэг тодорхой эм, нэмэлт тэжээлийг түр хугацаагаар хэрэглэхээ болихыг танаас хүсэж магадгүй. Гэсэн хэдий ч эмчтэйгээ урьдчилан зөвлөлдөхгүйгээр ямар ч эм уухаа хэзээ ч зогсоож болохгүй. Ялангуяа бусад өвчний үед эм ууж байгаа бол эмчдээ заавал мэдэгдэх хэрэгтэй.

Үр дүнг хэрхэн ойлгох вэ?

Цусны дээжийг лабораторид илгээсний дараа үр дүн гарахад хэдэн өдөр шаардагдаж магадгүй. Энэ хугацаа нь лаборатори болон эмчийн хэрэгцээнээс хамаарч өөр өөр байж болно. PTH-ийн түвшинг ихэвчлэн миллилитр тутамд пикограмм (pg/mL)-ээр хэмждэг. Хэвийн хэмжээ нь нэг лабораториос нөгөө лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Эрүүл хүний ​​PTH-ийн түвшин ихэвчлэн 10-65 pg/mL хооронд байдаг. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний үр дүнгийн тоон дээр үндэслэн яаран дүгнэлт хийж болохгүй.Зөвхөн таны эмч эдгээр утгыг таны кальцийн түвшинтэй харьцуулж, яг юу гэсэн үг болохыг тайлбарлаж чадна. Доорх хүснэгтэд PTH-ийн өндөр эсвэл бага түвшний зарим нийтлэг шалтгаануудын талаарх ойлголтыг өгсөн болно.

Цаашид хийх өөр шинжилгээнүүд байх уу?

Тийм ээ, PTH шинжилгээний үр дүнгээс хамааран та хэд хэдэн шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй. Энэ нь мөрдөгч нэг сэжүүрийг нөгөөгийнхөө араас дагаж байгаатай адил юм.

• Жишээлбэл, хэрэв таны PTH-ийн түвшин өндөр боловч кальцийн түвшин бага байвал энэ нь таны бамбай булчирхай ажиллаж байгаа гэсэн үг боловч өөр шалтгаанаар таны кальцийн түвшин нэмэгдэхгүй байна. Дараа нь эмч таны Д аминдэм, фосфор, магнийн түвшинг шалгаж болно.

• Нөгөөтэйгүүр, хэрэв таны кальцийн түвшин өндөр, PTH-ийн түвшин өндөр байвал та гиперпаратиреодизмтай байж болзошгүй. Дараа нь таны эмч таны паратиреодизмын булчирхайг шалгахын тулд рентген зураг эсвэл бусад дүрс оношилгооны шинжилгээ хийнэ. Тэд мөн хавдар эсвэл хавдар байгаа эсэхийг шалгаж болно.

Энэ өвчний эмчилгээ нь булчирхайг авах мэс засал юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ байдал хүнд биш эсвэл бөөрний гэмтэл, ясны сулрал зэрэг ноцтой шинж тэмдэг илрээгүй бол эмч танд эм (жишээлбэл, Цинакалцет (Сенсипар)) бичиж өгч, кальци болон ПТГ-ийн түвшинг тогтмол хянаж болно. ПТГ, бамбай булчирхайн дааврыг, кальци, цусны шинжилгээ, гиперкальциеми, гипокальциеми, бамбай булчирхайн дааврыг, бөөрний өвчин