Таны хоолой хамрын мэт сонсогдож байна уу? Залгиурын мэс заслын талаар ярилцъя!

Заримдаа таныг ярихад бусад хүмүүс ойлгоход хэцүү байдаг юм шиг санагддаг уу? Таны хоолой хамраар бүдэг бадаг сонсогдож байна уу? Эсвэл та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн унтах үедээ хурхирах эсвэл амьсгал боогдох (нойрны апноэ) асуудалтай байдаг уу? Өнөөдөр бид ийм өвчнийг эмчлэх тусгай мэс заслын талаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, фарингопластика гэж юу вэ?

Фарингопластик нь зөөлөн тагнай болон залгиурын хэлбэр, үйл ажиллагааг өөрчилдөг мэс заслын арга юм. Энэ мэс заслыг голчлон ярих үед хамраас агаар гарахыг зогсоох зорилгоор хийдэг гэж бодоод үз дээ. Эмч нар энэ өвчнийг велофарингеал дутагдал (VPI) гэж нэрлэдэг. Хэрэв таны VPI нь таны хоолойг хамрын мэт сонсогдуулж (гиперхамар), бусад хүмүүс таны юу хэлж байгааг ойлгоход хэцүү болгодог бол эмч тань энэ мэс заслыг зөвлөж магадгүй юм. Үүнээс гадна, насанд хүрэгчид унтаж байх үед амьсгалаа зогсоодог нойрны апноэ өвчнийг эмчлэхэд өөр төрлийн мэс заслыг бас ашигладаг.

Фарингопластик мэс засал хэнд хэрэгтэй вэ?

Энэ мэс заслыг ихэвчлэн тагнайн сэтэрхийтэй төрсөн хүүхдүүдэд хийдэг. Бид үүнийг тагнайн сэтэрхий гэж нэрлэдэг. Энэ бол манай улсад бас ажиглагддаг эмгэг юм. Сэтэрхий тагнайг засах мэс заслын дараа ч зарим хүүхдүүдийн гуравны нэг (1/3) нь хамраасаа хоолой гарч, хоолой нь гадагшлах шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ үед фарингопластик мэс засал шаардлагатай болдог. Үүнээс гадна хүүхэд болон насанд хүрэгчид энэ мэс заслыг хэд хэдэн шалтгаанаар хийлгэх шаардлагатай болдог.

• Тархины саажилт гэх мэт нөхцөл байдал.
• Дауны хам шинж , ДиЖоржийн хам шинж зэрэг генетикийн нөхцөл байдал.
• Хоолой болон хамрын хорт хавдрын туяа эмчилгээ хийлгэж байна.
• Аденоидэктоми эсвэл тонзиллэктомийн мэс заслын дараа.
• Тархины цус харвалт .
• Тархи эсвэл гавлын ясны хавдар.

Фарингопластик мэс заслын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Энэ мэс заслын хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг. Энэ нь таны тулгарч буй асуудлаас хамаарна. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Бүх залгиурын мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Энэ нь та эсвэл таны хүүхэд мэс заслын үеэр юу ч мэдрэхгүй бөгөөд бүрэн унтаж байх болно гэсэн үг юм. Мэс засал нь ихэвчлэн хоёр цаг орчим үргэлжилдэг. Мэс заслын төрлөөс хамааран процедур нь бага зэрэг өөр өөр байдаг.

Хажуугийн залгиурын мэс засал

Үүнийг нойрны апноэ өвчний үед хийдэг. Энд тагнай болон хоолойн хоёр талын эдийг авч, амьсгалын замыг тэлэхийн тулд дахин байрлуулдаг. Хэрэв таны гүйлсэн булчирхайг хараахан аваагүй бол энэ мэс заслын үеэр авч болно.

Залгиурын хавхлага

Үүнийг VPI-д зориулж хийдэг. Энд хоолойн ар талаас эд эсийн хавтас авч, тагнайд оёдог. Эдгээр оёдол цаг хугацааны явцад уусдаг. Энэхүү эд эсийн хавтас нь тагнай болон хоолойн хоорондох зайг хаадаг. Гэсэн хэдий ч хамраар амьсгалах боломжийг олгохын тулд хавтасны хоёр талд хоёр жижиг нүх (хажуугийн нүх) үлдээдэг.

Сфинктерийн залгиурын мэс засал

Энэ бол VPI мэс заслын өөр нэг төрөл юм. Энэ тохиолдолд гүйлсэн булчирхайн ар талаас хоёр ширхэг эдийг авч, хоолойн ар талд оёдог. Энэ нь мөн дээд тагнайн ард байрлах зайг нарийсгаж, ярих үед хамраар агаар орохоос сэргийлдэг. Энэ нь хамраар амьсгалах нүх үлдээдэг.

Мэс заслын дараа юу хүлээж болох вэ?

Та мэс заслын дараа ихэвчлэн нэгээс гурван өдөр эмнэлэгт хэвтэх болно. Та эсвэл таны хүүхэд дараахь зүйлийг мэдэрч магадгүй.

• Ам эсвэл хамраас бага зэрэг цуст ялгадас гарах.
• Хамрын битүүрэл.
• Хоолой болон хүзүү өвдөх. Энэ нь залгихад бага зэрэг хэцүү болгож болзошгүй.

Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд (ойролцоогоор 20 хүн тутмын 1 нь) хавдар намжих хүртэл амьсгалахад туслахын тулд хамрын хөндийн амьсгалын зам тавих шаардлагатай байж болно.

Энэ мэс заслын ашиг тус болон эрсдэл нь юу вэ?

Гол давуу талууд нь:

• Амьсгалахад илүү сайн.
• Дуу хоолойн тодорхой байдал.
• Нойрны апноэ шинж тэмдгийг бууруулах.

Эрсдэл ба хүндрэлүүд: Заримдаа мэс заслын дараа VPI (дуу хоолойн хайрцаг) үргэлжилж болно. Түүнчлэн, VPI мэс засал хийлгэсэн зарим хүмүүст шинээр хурхирах, нойрны апноэ үүсч болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд энэ хурхиралт цаг хугацааны явцад намждаг. Таны эмч мэс засал хийснээс хойш зургаан сарын дараа нойрны апноэ байгаа эсэхийг шалгахын тулд нойрны судалгаа (полисомнографи) хийлгэхийг захиалж болно. Хэрэв VPI үргэлжилсээр байвал эсвэл нойрны апноэ үүсвэл таны эмч дахин жижиг мэс засал хийж болно. Энэ нь таны хоолойн нүхийг томруулах эсвэл жижигрүүлэхийг хамарна.

Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Эдгэрэх хугацаа хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч та эсвэл таны хүүхэд амрахын тулд сургууль эсвэл ажлаасаа долоо хоног орчим чөлөө авах шаардлагатай болж магадгүй юм. Эдгэрэх хугацаандаа эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Эдгээр зааварт дараахь зүйлс орно.

• Унтах эсвэл хэвтэх үедээ толгойгоо дээш өргөж байгаарай.
• Нэгээс гурван долоо хоногийн турш зөвхөн шингэн хоол эсвэл зөөлөн хоолны дэглэм барина.
• Хэсэг хугацаанд хүнд зүйл өргөх , эрчимтэй дасгал хийхээс зайлсхий.
• Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийг зааврын дагуу яг таг ууна.
• Өвчин намдаагчийг зөв хэрэглээрэй.
• Хэл ярианы эмчилгээнд оролцоорой.
• Хоолой өвдөхөд мөсөн шоо сороорой.

Хэзээ эмчид үзүүлэх вэ

Хэрэв та эсвэл таны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

• Шингэн алдалт эсвэл хоолны дуршил буурах.
• Халдварын шинж тэмдэг, тухайлбал халуурах, эсвэл хамар/амнаас эвгүй үнэртэй ялгадас гарах.
• Нойрны эмгэг, ялангуяа нойрны апноэ гэх мэт эмгэгүүд.

Синхала фарингопластик, хамрын дуу хоолой, VPI, нойрны апноэ, тагнайн сэтэрхий, тагнайн сэтэрхий, хоолойн мэс засал