Жирэмсний үед сэтгэл гутралын эмийг үргэлжлүүлэн уух эсвэл зогсоох эсэхээ шийдэх нь эхийн гаргаж чадах хамгийн хэцүү шийдвэрүүдийн нэг юм. Нэг талаас, хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ нь таны сэтгэцийн эрүүл мэнд болон төрөөгүй хүүхдийн тань эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй юм. Нөгөөтэйгүүр, хэрэв та эмийг үргэлжлүүлэн уувал хүүхдээ эрсдэлд оруулж болзошгүй гэсэн айдас байдаг. Энэ бол үнэхээр ойлгомжгүй асуудал. Тиймээс энэ талаар нээлттэй ярилцъя.
Сэтгэлийн хямрал болон жирэмслэлтийн хооронд ямар холбоо хамааралтай вэ?
Жирэмсний үед дааврын өөрчлөлт нь эмэгтэйчүүдийг сэтгэл гутралаас хамгаалдаг гэж олон хүн боддог байсан. Гэхдээ энэ нь үнэн биш юм. Бид одоо жирэмсний үед сэтгэл гутрал тохиолдож болохыг, мөн олон эхчүүд үүнийг зохицуулахын тулд сэтгэл гутралын эсрэг эм хэрэглэх шаардлагатай болдог гэдгийг мэддэг болсон. Үнэндээ судалгаагаар сэтгэл гутралын эсрэг эм хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн тоо жирэмслэхээс гурван сарын өмнө болон жирэмсний туршид нэмэгддэг болохыг тогтоожээ.
Жирэмсэн үед эдгээр эмийг хэрэглэх аюулгүй байдлын талаар асуултууд байгаа ч судалгаагаар ихэнх антидепрессантууд, ялангуяа SSRI (Сонгомол серотонин нөхөн сэргээх дарангуйлагчид) нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг болохыг харуулж байна. Төрөлхийн гажиг зэрэг асуудал гарах магадлалтай ч эрсдэл маш бага байдаг.
Энэ талаар эмнэлгийн мэргэжилтнүүд юу гэж хэлдэг вэ?
Хэрэв та хөнгөн зэргийн сэтгэл гутралд орсон бөгөөд 6 сар орчим шинж тэмдэггүй байсан бол эмчийн хяналтан дор эмийн хэрэглээгээ багасгахыг оролдож болно гэдэгтэй таны эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч болон сэтгэцийн эмч хоёулаа санал нийлэх болно. Магадгүй зүгээр л сэтгэл заслын эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн зарим өөрчлөлтөөр та энэ үеийг сайн даван туулж чадна.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв дараах зүйлс танд хамаатай бол жирэмсний үед эм уух нь танд болон таны хүүхдэд илүү ашигтай байж болох юм.
| Статус | Эмнэлгийн зөвлөгөө |
|---|---|
| Хэрэв та хөнгөн зэргийн сэтгэл гутралтай бөгөөд 6 сараас дээш хугацаанд шинж тэмдэггүй байсан бол. | Та эмчийн хяналтан дор эмийг зогсоох талаар бодож болно. Үүний оронд сэтгэл заслын эмчилгээ, дасгал хөдөлгөөн, йог зэрэг зүйлс тус болж магадгүй юм. |
| Хэрэв та хүнд хэлбэрийн эсвэл давтагдах сэтгэл гутрал , хоёр туйлт эмгэг гэх мэт бусад сэтгэцийн өвчтэй байсан эсвэл амиа хорлох бодолтой байсан бол. | Та болон таны хүүхдэд эмийг үргэлжлүүлэн уух нь илүү аюулгүй. |
Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхгүй орхих нь ямар эрсдэлтэй вэ?
Энэ бол бидний заавал анхаарах ёстой зүйл. Эмчилгээгүй сэтгэл гутрал нь танд болон таны хүүхдэд ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
- Өөртөө анхаарал тавих нь багасдаг: Сэтгэлээр унасан үедээ идэх, уух гэх мэт зүйлсээ мартаж, эмнэлэгт цагтаа очих тохиолдол гардаг.
- Эрсдэлтэй зан үйл: Тамхи татах, архи уух эсвэл бусад мансууруулах бодис хэрэглэх магадлал өндөр байдаг. Эдгээр нь бүгд зулбах, дутуу төрөх, бага жинтэй төрөх зэрэг нярайд ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй.
- Гэр бүлийн амьдралд үзүүлэх нөлөө: Та өөр хүүхэдтэй гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв таны сэтгэцийн байдал сайн биш бол тэр хүүхдийг асрах, тэр ч байтугай нөхөртэйгээ сайн сайхан байх нь хэцүү байж магадгүй юм. Энэ дарамт нь бүхэл бүтэн гэр бүлийн хувьд тэсвэрлэхийн аргагүй байж магадгүй юм. Тиймээс та гэр бүлийнхээ сайн сайхан байдлыг хангах нь маш чухал юм.
Эмчилгээгүй сэтгэл гутрал нь зүгээр л чимээгүй зовлон биш бөгөөд танд, таны хүүхдэд болон таны гэр бүлд шууд нөлөөлж болно.
Эм уух нь хүүхдэд ямар эрсдэл учруулж болох вэ?
Мэдээж хэрэг, жирэмсэн үед ямар ч эм 100% аюулгүй байдаггүй. Сэтгэл гутралын эсрэг эмийн судалгааны үр дүн заримдаа зөрчилддөг. Гэсэн хэдий ч илрүүлсэн ихэнх эрсдэл маш бага байдаг.
| Эмийн улмаас хүүхдэд тохиолдож болох эрсдэл ба түр зуурын шинж тэмдгүүд | |
|---|---|
| Нялх хүүхдэд учирч болзошгүй эрсдэл (маш магадлал багатай) | |
| Нярайд уушгины байнгын гипертензи (PPHN) | Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн уушгины цусны судаснуудтай холбоотой ноцтой өвчин. |
| Төрөлхийн гажиг | Зүрх, тархи, нуруу (Аненцефали), гавлын яс (Краниосиностоз), хэвлийн яс (Омфалоцеле), эсвэл мөчний эмгэгүүд. |
| Бусад эрсдэлүүд | Зулбах, дутуу төрөх (37 долоо хоногоос өмнө), бага жинтэй төрөх (2.5 кг-аас бага). |
| Хүүхэд төрсний дараа мэдэрч болох таталтын шинж тэмдгүүд | |
| Тайван бус байдал | Амьсгалахад хэцүү, байнга амьсгаадах, байнга уйлах. |
| Бусад онцлогууд | Сүү уухад хүндрэлтэй байх, цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (гипогликеми), биеийн галбир муудах. |
Энд ойлгох ёстой чухал зүйл бол эдгээр таталтын шинж тэмдгүүд түр зуурынх юм. Эдгээр шалтгааны улмаас зарим нярай хүүхдүүд Нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт хэдэн өдөр (нэгээс дөрвөн өдөр) байх шаардлагатай болж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эдгээрийн аль нь ч хүүхдэд удаан хугацааны хор хөнөөл учруулдаггүй болохыг тогтоожээ.
Эдгээр эрсдэлийг яг таг ойлгож авцгаая.
Эдгээр эрсдэлийн талаар ярихдаа айх нь зүй ёсны хэрэг. Гэхдээ бид үүнийг өнцгөөс харах хэрэгтэй. Ямар ч жирэмслэлтийн үед, тэр ч байтугай ямар ч эм уугаагүй байсан ч хүүхэд ямар нэгэн төрөлхийн гажигтай төрөх дундаж эрсдэл 3% орчим байдаг.
Антидепрессантууд эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг нь энэ 3%-д маш бага хувь нэмсэн баримт юм. Жишээлбэл, нэг судалгаагаар эдгээр эмүүд нь PPHN-ийн эрсдлийг зөвхөн 1%-иар нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан. Энэ нь та эмийг уусан ч гэсэн хүүхдэд асуудал үүсэх нийт эрсдэл маш бага хэвээр байна гэсэн үг юм.
Жирэмсэн үед ямар эм хамгийн тохиромжтой вэ?
Зарим антидепрессантууд жирэмсний үед бусдаасаа илүү аюулгүй гэж тооцогддог. Энд зарим жишээг дурдъя:
- Циталопрам (Целекс)
- Флуоксетин (Прозак, Сарафем)
- Сертралин (Золофт)
- Амитриптилин (Элавил)
- Десипрамин (Норпрамин)
- Нортриптилин (Памелор)
- Бупропион (Велбутрин)
Гэхдээ хэрэв та энэ жагсаалтад ороогүй эм ууж байгаа бол санаа зовох хэрэггүй. Пароксетин (Паксил) гэх мэт хамгийн их яригддаг эмүүд ч гэсэн маш бага эрсдэлтэй байдаг. Жирэмсэн үед эмийг гэнэт солих талаар санаа зовж байна. Танд юу хамгийн тохиромжтойг шийдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Жирэмсний үед сэтгэл гутралын эсрэг эм уух эсвэл зогсоох нь маш хувийн шийдвэр бөгөөд та болон таны эмч давуу болон сул талуудыг хамтад нь жинлэж үзэх ёстой.
- Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр хэзээ ч эмээ уухаа больж, тунг нь өөрчилж эсвэл шинээр эм ууж болохгүй.
- Ихэнх тохиолдолд эмчлээгүй сэтгэл гутралын эх, хүүхдэд үзүүлэх эрсдэл нь эмийн маш бага эрсдэлээс хамаагүй илүү байдаг.
- Гаргасан шийдвэртээ гэмших хэрэггүй. Эмч тань танд болон таны хүүхдэд хамгийн сайн сайхныг хүсдэг. Тиймээс та болон эмчийн хамтдаа гаргасан шийдвэртээ итгэж, энэ цагийг аз жаргалтай өнгөрүүлээрэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү