Нуруу эсвэл хүзүү өвдөхөд өвдөлтийг шууд намдаахын тулд өвчин намдаагч уумаар санагддаг, тийм үү? Үнэндээ манай улсад олон хүн ингэдэг. Заримдаа энгийн өвчин намдаагч тус болохгүй үед зарим хүмүүс илүү хүчтэй, "хүчтэй" өвчин намдаагч хэрэглэхийг хүсдэг. Гэхдээ саяхны нэгэн судалгаагаар нуруу, хүзүүний гэнэтийн өвдөлтийн үед эдгээр хүчтэй өвчин намдаагчийг хэрэглэх нь тийм ч их үр дүн өгдөггүй болохыг та мэдэх үү?
Эдгээр хүчтэй өвчин намдаагч (опиоид) гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, эдгээр нь эмч нарын маш хүчтэй, хүчтэй өвдөлтийг намдаахын тулд бичиж өгдөг өвчин намдаагч эмийн тусгай бүлэг юм. Жишээлбэл, та Трамадол, Морфин, Петидин гэх мэт нэрсийг сонссон байж магадгүй юм. Эдгээрийг бидний опиоид гэж нэрлэдэг. Эдгээрийг ихэвчлэн мэс заслын дараах хүчтэй өвдөлт, хорт хавдрын өвдөлт гэх мэт үед өгдөг. Эдгээр нь тархи, мэдрэлийн системд нөлөөлж, өвдөлтийн мэдрэмжийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь маш их донтуулдаг тул эмчийн хяналтгүйгээр хэзээ ч хэрэглэж болохгүй.
Хамгийн сүүлийн үеийн судалгаа юу гэж хэлж байна вэ?
Австралийн хэсэг судлаачдын саяхан хийсэн судалгаа дэлхийд алдартай анагаах ухааны сэтгүүл *The Lancet*-д нийтлэгдсэн бөгөөд энэхүү судалгаа нь олон хүнийг үнэхээр гайхшруулсан юм.
Төсөөлөөд үз дээ, тэд нуруу эсвэл хүзүүний өвдөлт гэнэт эхэлсэн буюу 12 долоо хоногоос бага хугацаанд өвдөлт мэдэрсэн 340 гаруй өвчтөнийг хоёр бүлэгт хуваасан.
1. Эхний бүлэг: үнэндээ опиоидын эм өгсөн.
2. Хоёр дахь бүлэг: плацебо өгсөн. Өөрөөр хэлбэл, эм шиг харагдаж байгаа ч идэвхтэй эм агуулаагүй зүйл. Гэсэн хэдий ч өвчтөн жинхэнэ эм ууж байгаа эсэхээ мэдэхгүй байна.
Энэхүү 6 жилийн судалгааны үр дүн нэлээд гайхмаар байна.
6 долоо хоногийн дараа аль ч бүлгийн өвчтөнүүдийн өвдөлтийн түвшинд мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй . 12 долоо хоногийн дараа үр дүн нь ижил байсан. Өөрөөр хэлбэл, хүчтэй өвчин намдаагч уусан болон дөнгөж сая эм уусан хүний хооронд өвдөлт намдаахад мэдэгдэхүйц ялгаа байгаагүй.
Судлаачид "Эдгээр үр дүнгээс харахад бид нуруу, хүзүүний цочмог өвдөлтийн үед опиоид эмийг дахин бичиж өгөх хэрэгтэй, учир нь бид плацеботой харьцуулахад өвдөлт намдаах тал дээр мэдэгдэхүйц ялгаа олоогүй" гэж хэлж байна.
Энэ яагаад чухал вэ?
Энэ нь чухал юм, учир нь дэлхий даяарх олон эмнэлгийн удирдамжид энэ төрлийн өвдөлтийн үед опиоид хэрэглэхийг зөвлөдөг хэвээр байна. Энэхүү судалгаагаар бидний түгээмэл нэрлэдэг " нурууны өвдөлт " буюу гурван сараас доош настай өвдөлтийн үед эдгээр хүчтэй эмийг өгөх нь утгагүй болохыг харуулж байна.
Опиоидын бодит аюул
Судалгаагаар өвдөлт намдаах үйлчилгээ байхгүйгээс ч илүү түгшүүртэй зүйл илэрсэн: опиоид уусан хүмүүс жилийн дараа уг эмэнд донтох эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэл өндөр байсан.
Энэ бол хамгийн том асуудал. Өвдөлт намдаахгүйгээр донтолтын замыг зүгээр л нээх нь хэр аюултай вэ? Опиоидын донтолтын үед тохиолдож болох зарим зүйлс энд байна:
- Тэвчих чадвар: Хэсэг хугацааны дараа өвдөлт өмнөх тунгаар намдахаа болино. Дараа нь та илүү өндөр тун уумаар санагдана.
- Бие махбодийн хамаарал: Хэрэв та эмийг хэрэглэхээ больвол хөлрөх, бие өвдөх, дотор муухайрах, гэдэс өвдөх зэрэг таталтын шинж тэмдэг илэрч эхэлнэ.
- Хэт их тун: Хэт их тунгаар хэрэглэх нь амьсгалын замын түгжрэл, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй.
- Бусад гаж нөлөө: Өтгөн хаталт, нойрмоглох , дотор муухайрах, бөөлжих, төөрөгдөл үүсэх нь түгээмэл байдаг.
Тэгэхээр нуруу/хүзүүний өвдөлтийн үед юу хийх хэрэгтэй вэ?
Одоо та "Тэгэхээр чи энэ өвдөлтийг тэвчих хэрэгтэй юм уу?" гэж бодож байгаа байх. Огт үгүй. Опиоидоос илүү ийм төрлийн гэнэтийн өвдөлтийг намдаах илүү аюулгүй, илүү үр дүнтэй аргууд байдаг.
1. Хөдөлгөөн: Бид өмнө нь нуруу өвдвөл орондоо хэвтэх хэрэгтэй гэж хэлдэг байсан бол одоо ажлаа аль болох хэвийн хийж, бага зэрэг алхах хэрэгтэй гэж хэлдэг. Хөдөлгөөнгүй суух нь булчинг чангалдаг.
2. Халуун/Хүйтэн боолт: Өвдөлттэй хэсэгт халуун усны сав эсвэл мөсний боолт тавих нь сайн тайвшрал өгдөг.
3. Физик эмчилгээ: Энэ бол хамгийн сайн бөгөөд хамгийн урт хугацааны шийдэл юм. Физик эмчилгээний эмч танд биеийн байдалд тохирсон дасгал, булчин бэхжүүлэх техникийг заах болно.
4. Бусад өвчин намдаагч: Парацетамол эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд), тухайлбал ибупрофен, диклофенак нь энэ төрлийн өвдөлтийг опиоидоос илүү үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Гэхдээ эдгээр эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөх хэрэгтэй гэдгийг санаарай.
Та хэзээ эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй вэ?
Нуруу/хүзүүний нийтлэг өвдөлт хэдхэн өдөр эсвэл хоёроос гурван долоо хоногийн дараа намддаг. Гэсэн хэдий ч яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай зарим шинж тэмдэг байдаг. Бид эдгээрийг "эрүүл мэндийн аюулын дохио" гэж үздэг.
| Шинж тэмдэг | Энэ юу гэсэн үг вэ? |
|---|---|
| Хөл эсвэл бэлэг эрхтэн мэдээгүй болох, шээс болон өтгөнөө хянах чадваргүй болох. | Энэ нь нугасанд нөлөөлсөн байж болзошгүй. Эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЯТТ) яаралтай хандана уу. |
| Осол эсвэл уналтын дараа хүчтэй өвдөлт. | Яс хугарах эсвэл бусад ноцтой гэмтэл гарч болзошгүй. |
| Өвдөлт нь халуурах, жихүүдэс хүрэх, жин хасахтай хамт явагддаг. | Энэ нь халдвар эсвэл бусад ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. |
| Өвдөлт нь шөнийн цагаар улам хүчтэй болж, амрах үед ч үргэлжилдэг. | Илүү гүнзгий судалгаа шаарддаг нөхцөл байдал үүсч магадгүй юм. |
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл гэртээ байж болохгүй, яаралтай эмчид хандаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Сүүлийн үеийн судалгаагаар хүчтэй өвчин намдаагч (опиоид) хэрэглэх нь гэнэтийн, богино хугацааны нуруу, хүзүүний өвдөлтийг мэдэгдэхүйц намдаахгүй болохыг баталсан.
- Эдгээр эмүүд нь зөвхөн өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлэхгүй төдийгүй донтолт болон бусад аюултай гаж нөлөөний өндөр эрсдэлтэй байдаг.
- Нуруу/хүзүүний өвдөлтийг эмчлэх хамгийн сайн арга бол зөв хөдөлгөөн, физик эмчилгээ, эмчийн зааврын дагуу аюулгүй өвчин намдаагч хэрэглэх явдал юм.
- Эмчийн жоргүйгээр хүчтэй өвчин намдаагч, ялангуяа опиоидыг хэзээ ч бүү хэрэглээрэй.
- Хэрэв таны өвдөлт халуурах, мэдээ алдах, давсаг/гэдэсний хяналтаа алдах зэрэг шинж тэмдгүүдтэй хавсарч байвал яаралтай эмчид хандаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү