सकाळी उठल्यावर तुम्हाला कधीकधी अंग आखडल्यासारखे वाटते का? किंवा तुम्हाला दिवसभर पाठदुखी असते का? मणक्यावर परिणाम करणारे संधिवाताचे दोन प्रकार आहेत, ज्यांची लक्षणे सारखीच असतात. एक आहे डीआयएसएच (डिफ्यूज इडिओपॅथिक स्केलेटल हायपरस्टोसिस) आणि दुसरा आहे एएस (अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस) . या दोन्हींची लक्षणे काही प्रमाणात सारखीच आहेत, ज्यामुळे कधीकधी आपला गोंधळ होऊ शकतो. म्हणून आज आपण या दोन आजारांबद्दल सविस्तरपणे जाणून घेऊया आणि त्यांच्यातील फरक, लक्षणे आणि त्यावर उपचार कसे करायचे हे स्पष्टपणे समजून घेऊया.
या दोन आजारांचे कारण काय आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, या दोन्ही आजारांचा परिणाम आपल्या पाठीच्या कण्यातील सांध्यांवर आणि अस्थिबंधांवर होतो, पण तो होण्याची पद्धत थोडी वेगळी असते.
DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) म्हणजे काय?
डिश (DISH) ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यात आपल्या पाठीच्या कण्याभोवती असलेल्या अस्थिबंध आणि स्नायूबंधांमध्ये कॅल्शियम क्षार जमा होतात. या कॅल्शियममुळे ते भाग हळूहळू हाडासारखे कठीण होतात, जणू काही तिथे नवीन हाड उगवत आहे. याचे नेमके कारण काय आहे हे डॉक्टरांना माहीत नाही. परंतु त्यांचा असा विश्वास आहे की, आनुवंशिकता, पर्यावरणीय घटक किंवा या दोन्हींच्या एकत्रित परिणामाची यात भूमिका असू शकते.
अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस (AS) कसा विकसित होतो?
AS मध्ये अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय घटकांची भूमिका असल्याचे मानले जाते. ज्या लोकांमध्ये HLA-B27 जनुक असते, त्यांना हा आजार होण्याचा धोका जास्त असतो. हे HLA आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीला आपल्या स्वतःच्या पेशी आणि बाह्य आक्रमकांमध्ये फरक करण्यास मदत करतात. तथापि, हे विशिष्ट जनुक AS ला कसे कारणीभूत ठरते यावर अजूनही संशोधन सुरू आहे. AS मध्ये, रोगप्रतिकार प्रणाली आपल्या पाठीच्या कण्यातील सांध्यांवर हल्ला करते. यामुळे सूज येते, ज्यामुळे पाठीच्या कण्यात ताठरपणा आणि वेदना होतात.
हे आजार कोणाला होण्याची शक्यता सर्वात जास्त आहे?
हे दोन आजार होण्याच्या वयात आणि जोखमीच्या घटकांमध्ये स्पष्ट फरक आहे. चला, या तक्त्यावरून ते सहजपणे समजून घेऊया.
| माहिती | डिश (डिफ्यूज इडिओपॅथिक स्केलेटल हायपरस्टोसिस) | AS (अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस) |
|---|---|---|
| प्रभावित वय | हे सहसा ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सामान्यपणे आढळते. | याची सुरुवात सहसा लहान वयात , म्हणजे १५ ते ३० वयोगटात होते. |
| प्रभावित पक्ष | स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये जास्त आढळते. | स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये जास्त आढळते. |
| इतर धोक्याचे घटक |
|
महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, DISH असलेल्या अनेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. अनेकदा दुसऱ्या कारणासाठी एक्स-रे काढला जातो, तेव्हाच हा आजार योगायोगाने उघडकीस येतो.
लक्षणांमध्ये काय फरक आहेत?
जरी दोन्ही आजारांची मुख्य लक्षणे पाठदुखी आणि ताठरपणा असली तरी, वेदना कोठून येते, कशी जाणवते आणि इतर संबंधित लक्षणांमध्ये स्पष्ट फरक आहेत.
| वैशिष्ट्यपूर्ण | डिशवर दाखवल्याप्रमाणे | AS मध्ये पाहिल्याप्रमाणे |
|---|---|---|
| ज्या ठिकाणी वेदना होतात | वेदना बहुतेकदा पाठीच्या वरच्या भागात जाणवते. | वेदना पाठीच्या खालच्या भागात सुरू होते. |
| व्यायामाचा परिणाम | कोणताही विशेष प्रभाव नाही. | व्यायाम आणि चालण्याने वेदना आणि ताठरपणा कमी होतो. |
| पाठदुखी | खांदे, कोपर, गुडघे आणि टाचा यांसारख्या ठिकाणी वेदना होऊ शकतात. | बरगड्यांमध्ये, खांद्यांमध्ये, नितंबांमध्ये, गुडघ्यांमध्ये किंवा पायांमध्ये वेदना होऊ शकते. |
| इतर विशेष वैशिष्ट्ये | मानेतील हाडाच्या वाढीमुळे नसांवर दाब येऊ शकतो, ज्यामुळे गिळण्यास त्रास होऊ शकतो किंवा आवाज बसू शकतो . | संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणारी लक्षणे दाखवली आहेत. उदाहरणार्थ: वजन कमी करणे - तीव्र थकवा त्वचेचे आजार (पुरळ) पोटदुखी - दृष्टीतील बदल (लालसरपणा, वेदना) |
डॉक्टर या दोन आजारांमधील फरक कसा ओळखतात आणि त्यांचे निदान कसे करतात?
या दोन आजारांचे निदान करणे थोडे गुंतागुंतीचे असू शकते. तुमच्या निदानाबद्दल तुम्हाला काही शंका असल्यास, दुसरे मत घेण्यासाठी दुसऱ्या डॉक्टरांना भेटण्यात काहीच हरकत नाही.
डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते शारीरिक तपासणी करतील. याव्यतिरिक्त, ते या चाचण्या करायला सांगू शकतात.
रक्त चाचण्या
AS मध्ये, HLA-B27 जीनची चाचणी अनेकदा पॉझिटिव्ह येते. शरीरातील दाह मोजणाऱ्या चाचण्या, जसे की सी-रिॲक्टिव्ह प्रोटीन (CRP) आणि ESR, यांचे प्रमाण देखील वाढलेले असू शकते. DISH मध्ये, ह्यांमध्ये सहसा कोणताही बदल होत नाही.
इमेजिंग चाचण्या
या चाचण्यांमध्ये शरीराच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेतली जातात आणि मणका व सांध्यांमधील बदल तपासले जातात.
- एक्स-रे: हाडांमधील बदल तपासा.
- एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): पाठीचा कणा, सांधे आणि संयोजी ऊतींची तपशीलवार प्रतिमा मिळवा.
- सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी): अत्यंत तपशीलवार प्रतिमा मिळवल्या जातात.
या चाचण्यांमध्ये जे दिसून येते, त्यावरून दोन्ही आजारांमधील फरक ओळखता येतो.
- जर तुम्हाला AS असेल तर: सॅक्रोइलिअक सांध्यांची सूज आणि ताठरपणा ( सॅक्रोइलिआयटिस)तुम्ही ते पाहू शकता. कधीकधी हे काटे एकमेकांना जोडलेले असतात आणि बांबूसारखे दिसतात. याला बांबूचा काटा म्हणतात.
- जर तुम्हाला DISH असेल तर: पाठीच्या कण्याच्या पुढच्या बाजूने जाणारे संयोजी ऊतक जाड होऊन त्याचे हाडात रूपांतर झालेले तुम्हाला दिसेल. पण तुम्हाला सॅक्रोइलिआयटिसची स्थिती दिसणार नाही. हा या दोन्हींमधील फरक ओळखणाऱ्या मुख्य घटकांपैकी एक आहे.
यावर काय उपचार आहेत?
AS आणि DISH हे दोन्ही आजार पूर्णपणे बरे होऊ शकत नाहीत. तथापि, योग्य उपचाराने लक्षणे नियंत्रणात आणता येतात आणि सामान्य जीवन जगता येते. या दोन्ही आजारांमध्ये मणक्यावर दाब येतो, त्यामुळे किरकोळ अपघातातही फ्रॅक्चर होण्याचा धोका जास्त असतो. म्हणूनच, खूप काळजी घेणे महत्त्वाचे आहे.
दोघांवरील सामान्य उपचार:
- शारीरिक उपचार आणि व्यायाम: पाठीच्या कण्याभोवतीचे स्नायू बळकट करण्यासाठी आणि सांध्यांमधील लवचिकता टिकवून ठेवण्यासाठी हे आवश्यक आहे.
- वेदनाशामक: इबुप्रोफेन आणि नॅप्रोक्सेन सारखी एनएसएआयडी (नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) औषधे वेदना आणि सूज कमी करतात.
- स्टेरॉइड इंजेक्शन: वेदना होत असलेल्या सांध्यांमध्ये थेट स्टेरॉइड इंजेक्शन दिल्याने अल्पकालीन आराम मिळू शकतो.
- शस्त्रक्रिया: हा एक सामान्य उपचार नाही, परंतु जर तुमची लक्षणे गंभीर असतील आणि ती इतर उपचारांनी नियंत्रणात येत नसतील, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात.
AS साठी विशिष्ट उपचार:
AS साठी वर नमूद केलेल्या उपचारांव्यतिरिक्त, रोगप्रतिकार प्रणालीचे कार्य बदलून दाह कमी करणारी औषधांची एक विशेष श्रेणी आहे. यांना DMARDs (डिसीज-मॉडिफायिंग अँटीऱ्हुमॅटिक ड्रग्स) म्हणतात. काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- इंटरल्यूकिन-१७ (आयएल-१७) इनहिबिटर (उदा. सेकुकिनुमॅब, इक्सेकिझुमॅब)
- JAK अवरोधक (उदा., टोफासिटिनिब, उपाडासिटिनिब)
- TNF अवरोधक (उदा., अॅडालिम्युमॅब, एटानेरसेप्ट, इन्फ्लिक्सिमॅब)
- मेथोट्रेक्सेट
- सल्फासालाझिन
तुमचे डॉक्टर ठरवतील की यापैकी कोणते औषध तुमच्यासाठी सर्वात योग्य आहे.
मुख्य संदेश
- DISH आणि AS हे पाठीच्या कण्यावर परिणाम करणारे संधिवाताचे दोन प्रकार आहेत. जरी त्यांची लक्षणे सारखी असली तरी, त्यांची कारणे आणि परिणाम वेगवेगळे आहेत.
- डिश (DISH) हा आजार बहुतेकदा ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या पुरुषांमध्ये आढळतो आणि त्यात अनेकदा कोणतीही लक्षणे नसतात. एएस (AS) कमी वयातही सुरू होऊ शकतो.
- वेदनेचे स्थान (DISH - खांद्याच्या वर, AS - खांद्याच्या खाली) आणि व्यायामाला मिळणारा प्रतिसाद (AS मध्ये वेदना कमी होते) यांवरून या दोन्हींमधील फरक ओळखण्यास मदत होते.
- तुमचे डॉक्टर तुमचा वैद्यकीय इतिहास, तपासणी, रक्त चाचण्या आणि इमेजिंग चाचण्या (विशेषतः एक्स-रे आणि एमआरआय) यांच्या आधारे अचूक निदान करतील.
- जरी हे आजार पूर्णपणे बरे होऊ शकत नाहीत, तरी फिजिओथेरपी, औषधोपचार आणि जीवनशैलीतील बदलांमुळे तुम्हाला तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास आणि यशस्वी जीवन जगण्यास मदत होऊ शकते. याबद्दल नेहमी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा