तुम्हीसुद्धा तुमच्या खाण्यापिण्यावर नियंत्रण ठेवत आहात का? तुम्ही वजन कमी करण्याचा विचार करत आहात का? हे ॲटिपिकल ॲनोरेक्सिया असू शकते!

तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का की काही लोक त्यांच्या वजनाबद्दल आणि खाण्यापिण्याबद्दल खूप जास्त विचार करतात? थोडे वजन कमी करण्याचा प्रयत्न करणे कदाचित चांगली कल्पना असेल. पण जेव्हा तुम्ही याचा अतिरेक करता आणि वजन कमी करण्यासोबतच आहारावर नियंत्रण ठेवू लागता, तेव्हा काय होते? आज आपण एका थोड्या वेगळ्या, पण खूप महत्त्वाच्या विषयावर बोलणार आहोत. या स्थितीला ‘ॲटिपिकल ॲनोरेक्सिया’ किंवा ‘(ॲटिपिकल ॲनोरेक्सिया नर्व्होसा)’ असे म्हणतात.

असामान्य अ‍ॅनोरेक्सिया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एनोरेक्सिया नर्व्होसा हा खाण्याशी संबंधित एक विकार आहे. यामध्ये, एखादी व्यक्ती वजन कमी करण्यासाठी धोकादायक आणि आरोग्यासाठी हानिकारक पद्धती वापरते. तुम्ही एनोरेक्सिया नर्व्होसाबद्दल ऐकले असेल. एनोरेक्सिया नर्व्होसा नावाच्या या स्थितीमध्ये देखील एनोरेक्सिया नर्व्होसासारखी अनेक लक्षणे असू शकतात. उदाहरणार्थ:

• शारीरिक प्रतिमेतील विकृती: याचा अर्थ असा की, तुम्ही प्रत्यक्षात आहात त्यापेक्षा जास्त जाड आहात असे वाटणे. आरशात पाहिल्यावरही तुम्हाला तुम्ही जाडच दिसता.
• जलद, लक्षणीय वजन घटणे: अचानक मोठ्या प्रमाणात वजन कमी होणे.
• खाण्याच्या सवयी आणि व्यायामातील बदल: कमी खाणे, विशिष्ट पदार्थ न खाणे किंवा गरजेपेक्षा जास्त व्यायाम करणे.

पण इथला सर्वात महत्त्वाचा फरक हा आहे की, एनोरेक्सिया नर्वोसाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीचा आजार सुरू झाल्यावर बॉडी मास इंडेक्स ('बीएमआय') सहसा थोडा जास्त असतो. याचा अर्थ असा की, ते मुळातच खूप बारीक नसतात. त्यामुळे, जरी त्यांचे वजन अचानक कमी झाले, तरी ते बाहेरून लक्षात येण्यासारखे नसते. यामुळेच हा आजार ओळखणे कठीण होते आणि कधीकधी त्यामुळे एनोरेक्सिया नर्वोसापेक्षाही अधिक गंभीर आरोग्य आणि मानसिक समस्या उद्भवू शकतात. कारण काहीतरी समस्या आहे हे लगेच स्पष्ट होत नाही.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, एनोरेक्सिया नर्वोसाचे निदान झालेल्या लोकांची संख्या वाढत आहे. असा अंदाज आहे की खाण्याच्या विकारांवरील उपचार केंद्रांमधील २५% ते ४०% लोक या आजाराने ग्रस्त आहेत. या आजाराचे वर्णन सर्वप्रथम २०१३ मध्ये अमेरिकन सायकियाट्रिक असोसिएशनने प्रसिद्ध केलेल्या 'डीएसएम-व्ही - डायग्नोस्टिक अँड स्टॅटिस्टिकल मॅन्युअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स' या मानसिक विकारांच्या वर्गीकरणात करण्यात आले.

असामान्य अ‍ॅनोरेक्सियाची लक्षणे कोणती आहेत?

या परिस्थितीत तुम्हाला अनेक लक्षणे दिसू शकतात. तुमच्यात किंवा तुमच्या मित्रांमध्ये यापैकी काही लक्षणे आहेत का ते पाहा:

• अति खाणे: याचा अर्थ म्हणजे नियंत्रणाशिवाय एकाच वेळी मोठ्या प्रमाणात अन्न खाणे .
• खाण्याचे प्रमाण कमी करणे, जेवण वगळणे.
• पूर्वीपेक्षा जास्त व्यायाम करत आहे, माझ्या सहनशक्तीच्या पलीकडचा.
• मनात काही ना काही विचार येणे, वारंवार राग येणे आणि अस्वस्थ वाटणे.
• नेहमी थकल्यासारखे वाटते.
• एखाद्या गोष्टीकडे लक्ष देण्यास अडचण येणे.
• त्यांच्या दिसण्यावर समाधानी नसणे.
• वजन कमी करण्यासाठी रेचकांचा वापर करणे.
• स्वतःला इजा पोहोचवण्याचा विचार करणे.
• जेवणानंतर उलटी होणे.
• कसेही करून बारीक होण्याची तीव्र इच्छा.
• वजन वाढण्याची सतत भीती.

ज्या लोकांमध्ये यापैकी एक किंवा दोन लक्षणे आढळतात, त्या सर्वांनाच हा आजार असतो असे नाही. परंतु, जर यापैकी अनेक गोष्टी एकापाठोपाठ एक दिसून आल्या, तर वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम ठरते.

या परिस्थितीला काय कारणीभूत आहे?

संशोधनातून असे दिसून आले आहे की अनेक घटकांच्या एकत्रित परिणामामुळे एनोरेक्सिया नर्वोसाचा आजार होऊ शकतो. ते घटक कोणते आहेत ते पाहूया:

• आनुवंशिकता: जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला खाण्याचे विकार असतील, तर तुम्हालाही तो आजार होण्याची शक्यता जास्त असते.
• आघात: कधीकधी, आयुष्यातील एखाद्या वाईट अनुभवानंतर, तुम्हाला दुःख, राग किंवा भीती यांसारख्या तुमच्या भावनांवर नियंत्रण ठेवण्याची गरज वाटू शकते. जणू काही, 'मी फक्त यावरच नियंत्रण ठेवू शकतो,' असे वाटत असते.
• सामाजिक आणि सांस्कृतिक प्रभाव: 'सडपातळ असणे सुंदर आहे' यांसारख्या सामाजिक रूढींमुळे कधीकधी आपल्यावर खूप दबाव येऊ शकतो. टीव्ही आणि सोशल मीडियावर आपण जे पाहतो, त्यामुळे आपल्याला वाटू शकते की, 'मलाही त्यांच्यासारखे व्हायचे आहे.'
• समवयस्कांचा दबाव: विशेषतः लहानपणी, जेव्हा मित्र आणि इतर लोक तुमच्या शरीरावरून तुम्हाला चिडवतात, तेव्हा ते जाणवणे कठीण असू शकते. या दबावामुळे तुम्हाला वाटू शकते, "मला कसेही करून बारीक व्हायलाच हवे."
• मानसिक आरोग्य: परिपूर्णतेचा ध्यास आणि अयशस्वी नातेसंबंधांमुळे आत्मविश्वास कमी होऊ शकतो. अशा वेळी, अस्वास्थ्यकर खाण्याच्या सवयी लागण्याची शक्यता अधिक असते.

कोणाला जास्त धोका आहे?

खरं तर, एनोरेक्सिया नर्वोसासारखा खाण्याचा विकार कोणालाही होऊ शकतो, पण तो विशेषतः किशोरवयीन आणि तरुण प्रौढांमध्ये, खासकरून मुलींमध्ये सामान्यपणे आढळतो.

याव्यतिरिक्त, जर तुमच्यामध्ये खालील घटक असतील तर तुम्हाला ही स्थिती उद्भवण्याचा धोका अधिक असू शकतो:

• तुमच्या कुटुंबातील कोणाला खाण्यापिण्याचे विकार किंवा इतर मानसिक आजार झाले असतील तर.
• जर तुम्हाला शारीरिक, मानसिक किंवा लैंगिक आघात झाला असेल.
• जर तुम्हाला चिंता, नैराश्य किंवा ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर (OCD) यांसारखा दुसरा मानसिक आजार असेल.
• जर तुम्ही अशा खेळांमध्ये सहभागी असाल जिथे तुमचे वजन किंवा शरीरयष्टी महत्त्वाची असते (उदा. जिम्नॅस्टिक्स, कुस्ती, पोहणे).
• जर आयुष्यात मोठा बदल झाला असेल, जसे की नवीन शाळेत जाणे, नवीन नोकरी, घटस्फोट किंवा दुसऱ्या ठिकाणी स्थलांतर करणे.
• जर तुम्ही असे 'परफेक्शनिस्ट' असाल जे खूप मेहनत करतात आणि प्रत्येक गोष्ट परिपूर्ण करण्याचा प्रयत्न करतात.

या आजारामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होतात? तो धोकादायक आहे का?

हो, एनोरेक्सिया नर्व्होसा ही काही मस्करी नाही. त्याचा तुमच्या शरीराच्या अनेक भागांवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. खालील गोष्टींचा विचार करा:

• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन: जेव्हा आपल्या शरीरातील आवश्यक खनिजांची (जसे की कॅल्शियम आणि पोटॅशियम) पातळी खूप कमी होते, तेव्हा स्नायू दुखणे आणि हृदयाच्या कार्यात समस्या उद्भवू शकतात.
• मूत्रपिंड: जेव्हा तुमचे वजन अचानक कमी होते, तेव्हा तुमची मूत्रपिंडे टाकाऊ पदार्थ गाळण्याचे त्यांचे काम योग्यरित्या करू शकत नाहीत.
• हृदय: खूप कमी आहार घेतल्याने हृदयाचे ठोके मंदावतात (ब्रॅडीकार्डिया) आणि रक्तदाब कमी होतो (हायपोटेन्शन). हे खूप धोकादायक आहे.
• मेंदू: जेव्हा शरीराला आवश्यक असलेले योग्य पोषण मिळत नाही, तेव्हा झटके येण्यासारख्या समस्या उद्भवू शकतात.
• पोट: मळमळ, पोट फुगणे, बद्धकोष्ठता आणि उलट्या होऊ शकतात.
• अंतःस्रावी संस्था: अचानक आणि वेगाने वजन कमी झाल्यामुळे हार्मोन्सवर परिणाम होऊ शकतो, ज्यामुळे टेस्टोस्टेरॉन किंवा इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होते. इस्ट्रोजेनची पातळी कमी झाल्यास, महिलांची मासिक पाळी थांबू शकते.
• रक्त: जेव्हा तुम्ही व्यवस्थित खात नाही, तेव्हा तुम्हाला ॲनिमिया होऊ शकतो आणि सतत थकवा जाणवू शकतो.
• हाडे: हाडांची घनता कमी झाल्यामुळे ती कमकुवत आणि सहज तुटणारी बनतात.
• केस: तुमचे केस विरळ होऊ शकतात आणि गळू शकतात. तुमच्या शरीरावर बारीक केस (लॅन्युगो) देखील येऊ शकतात.

'वजन कमी करण्याचं नेमकं काय चाललंय?' असा विचार केल्यावरही प्रत्यक्षात किती गंभीर समस्या निर्माण होऊ शकतात, हे बघा!

असामान्य एनोरेक्सिया कसा ओळखावा?

डॉक्टर अनेक गोष्टींच्या आधारे या आजाराचे निदान करतात:

• शारीरिक तपासणी करणे.
• तुमच्या लक्षणांबद्दल काळजीपूर्वक विचारणा करणे.
• तुमच्या खाण्याच्या सवयी आणि व्यायामाच्या सवयींबद्दल जाणून घ्या.

याव्यतिरिक्त, ही लक्षणे दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीमुळे आहेत का हे तपासण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ:

• संपूर्ण रक्त गणना (CBC)
• इलेक्ट्रोलाइट रक्त पॅनेल
• अल्ब्युमिन रक्त चाचणी
• हृदयाच्या लयचा तक्ता (`इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम - ईकेजी`)
• मूत्र तपासणी
• हाडांच्या घनतेची चाचणी – ऑस्टिओपोरोसिस पहा
• मूत्रपिंड, यकृत आणि थायरॉईड कार्य चाचण्या
• व्हिटॅमिन डी पातळी
• प्रजननक्षम वयाच्या महिलांसाठी गर्भधारणा चाचणी
• हार्मोन चाचण्या

तुमच्या लक्षणांना कारणीभूत ठरणारा इतर कोणताही शारीरिक आजार नसल्याची खात्री झाल्यावर, तुम्हाला एनोरेक्सिया नर्वोसासारखा खाण्याचा विकार आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर 'डायग्नोस्टिक अँड स्टॅटिस्टिकल मॅन्युअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (DSM-V)' चा वापर करू शकतात.

ही परिस्थिती ओळखताना विचारात घेण्यासारखे मुख्य मुद्दे खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुम्ही सहसा खाता त्यापेक्षा खूपच कमी खाणे.
• वजन वाढण्याची भीती.
• आपले शरीर जसे आहे तसे पाहण्याची असमर्थता. उदाहरणार्थ, तुम्हाला तुमच्या शरीराचा खरा आकार दिसत नसेल, किंवा तुम्ही तुमच्या अपेक्षेपेक्षा जास्त बारीक आहात हे तुमच्या लक्षात येत नसेल. तुम्हाला असे वाटू शकते की तुमचे बाह्य रूप हीच तुमच्याबद्दलची सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे, आणि त्यामुळे तुम्ही कमी खाण्याच्या धोक्यांकडे दुर्लक्ष करू शकता.

यावर उपचार कसा केला जातो?

एनोरेक्सिया नर्वोसावर उपचार करताना, हे एक सांघिक प्रयत्न असतो. तुमचे डॉक्टर, आहारतज्ञ आणि खाण्याच्या विकारांमध्ये तज्ञ असलेले थेरपिस्ट हे सर्व मिळून तुम्हाला आणि तुमच्या कुटुंबाला बरे होण्याची प्रक्रिया समजून घेण्यास व ती व्यवस्थापित करण्यास मदत करतात.

तुमच्या सध्याच्या आरोग्यावर आणि मानसिक स्थितीवर अवलंबून, तुम्हाला उपचारासाठी रुग्णालयात दाखल करण्याची गरज भासू शकते. यामध्ये अनेक उपचार पद्धतींचा एकत्रितपणे वापर केला जाऊ शकतो:

• मानसोपचार: यामुळे तुम्हाला अन्न आणि तुमच्या वजनाबद्दल विचार करण्याची पद्धत बदलण्यास मदत होऊ शकते. तसेच, कठीण परिस्थितींना सामोरे जाण्याची तुमची पद्धत बदलण्यासही मदत होऊ शकते. असे उपचार उपलब्ध आहेत जे वैयक्तिकरित्या, गटांमध्ये किंवा कुटुंबातील सदस्यांसोबत केले जाऊ शकतात. कॉग्निटिव्ह बिहेविअरल थेरपी (CBT) नावाचा एक उपचार प्रकार खाण्याच्या विकारांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांसाठी खूप प्रभावी आहे. यामुळे तुम्हाला तुमच्या वागणुकीवर आणि भावनांवर प्रभाव टाकणाऱ्या विचारसरणी समजून घेण्यास आणि बदलण्यास मदत होते.
• औषधोपचार: खाण्याच्या विकारांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांना अनेकदा इतर मानसिक आरोग्य समस्या (जसे की नैराश्य आणि चिंता) असतात, त्यामुळे डॉक्टर त्यावर उपचार करण्यासाठी देखील औषधे लिहून देऊ शकतात. यामध्ये नैराश्य कमी करणारी किंवा चिंता कमी करणारी औषधे समाविष्ट असू शकतात.
• पोषण समुपदेशन: खाण्याच्या विकारांवर उपचार करण्यासाठी प्रशिक्षित असलेले नोंदणीकृत पोषणतज्ञ किंवा आहारतज्ञ, तुम्हाला तुमच्या खाण्याच्या सवयी सुधारण्यास मदत करू शकतात. ते तुम्हाला खरेदी, जेवणाचे नियोजन आणि स्वयंपाक यांबद्दलही सूचना देऊ शकतात.

यातून बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

एनोरेक्सिया नर्वोसातून बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलतो. संयम बाळगणे आणि आपल्या उपचार योजनेनुसार काम करणे हा बरे होण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

उपचाराची मुख्य उद्दिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमचे आरोग्य उत्तम आहे आणि कोणतीही गुंतागुंत दूर झाली आहे, याची खात्री करण्यासाठी.
• तुम्हाला आवश्यक असलेले पौष्टिक जेवण, जेव्हा गरज असेल तेव्हा, पुन्हा खाण्याची सवय लावणे.
• तुमच्या विचार करण्याच्या पद्धतीत, तुम्हाला वाटणाऱ्या भावनांमध्ये आणि विशेषतः तुमच्या वजनाबद्दलच्या दृष्टिकोनात बदल घडवणे.

असामान्य ॲनोरेक्सिया असलेल्या व्यक्तीसाठी पुढील भविष्य काय असेल?

एनोरेक्सिया नर्वोसातून यशस्वीपणे बरे होण्याची शक्यता या घटकांवर अवलंबून असते:

• तुम्हाला हा आजार किती काळापासून आहे?
• तुमची परिस्थिती किती वाईट आहे.
• तुम्हाला मिळणाऱ्या उपचाराचा प्रकार आणि तुम्ही त्याचे किती चांगल्या प्रकारे पालन करता.

इतर खाण्याच्या विकारांप्रमाणेच, एनोरेक्सिया नर्वोसावर उपचार न केल्यास तो अधिक गंभीर होऊ शकतो. या आजाराचे निदान आणि उपचार जितक्या लवकर होतील, तितकी बरे होण्याची शक्यता जास्त असते. उपचार न केल्यास, हा आजार जीवघेणा ठरू शकतो.

सुदैवाने, एनोरेक्सिया नर्वोसावर उपचार होऊ शकतो. तुम्ही पुन्हा निरोगी खाण्याच्या सवयींकडे परत येऊ शकता. तथापि, आजार पुन्हा बळावण्याचा धोका जास्त असतो. त्यामुळे, बरे होण्यासाठी दीर्घकालीन उपचारांची आवश्यकता असते. तुमच्या उपचार योजनेनुसार काम करत राहणे खूप महत्त्वाचे आहे. तसेच, या प्रवासात तुमच्या कुटुंबाचा आणि मित्रांचा पाठिंबा अत्यावश्यक आहे.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ?

हे कितीही भीतीदायक आणि अस्वस्थ करणारे असले तरी, तुम्हाला एनोरेक्सिया नर्व्होसा आहे हे तुमच्या प्रियजनांना आणि डॉक्टरांना सांगणे महत्त्वाचे आहे. तुम्ही कोणत्या परिस्थितीतून जात आहात हे तुमच्या जवळच्या लोकांना कळणे आवश्यक आहे, जेणेकरून ते तुम्हाला मदत आणि आधार देऊ शकतील.

जर डॉक्टरांनी तुम्हाला एनोरेक्सिया नर्वोसाचे निदान केले, तर तुमच्या बरे होण्याच्या प्रवासात मदत करण्यासाठी तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• पुरेशी झोप घ्या.
• दारू किंवा अमली पदार्थांपासून दूर राहा.
• तुम्ही औषध घेत असाल तर ते वेळेवर घ्या आणि एकही दिवस चुकवू नका.
• जर तुम्ही टॉक थेरपीमध्ये सहभागी होत असाल, तर ठरलेल्या तारखांना थेरपिस्टला नक्की भेटा.
• कुटुंब आणि मित्रांकडून पाठिंबा मागा.
• खाण्याच्या विकारांनी ग्रस्त लोकांसाठी असलेल्या आधार गटात सामील होण्याचा विचार करा.
• ठरलेल्या तारखांना डॉक्टरांना भेटा.

जर तुम्ही सडपातळ नसाल, तर आरोग्याच्या इतक्या समस्या का असतात?

काही लोकांना वाटू शकते, "मी इतकी बारीक नाही, मग मला इतक्या आरोग्य समस्या का आहेत?" एनोरेक्सिया नर्वोसाने ग्रस्त असलेले लोक बारीक नसतानाही खूप लवकर वजन कमी करतात. यामुळे गंभीर वैद्यकीय समस्या निर्माण होऊ शकतात. तसेच, त्यांना पुरेशी पोषक तत्वे आणि जीवनसत्त्वे (उदा. संपूर्ण धान्य, फळे, भाज्या आणि कमी चरबीयुक्त दुग्धजन्य पदार्थ) मिळत नाहीत, ज्याचा त्यांच्या आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

तुम्हाला कदाचित प्रश्न पडत असेल, "मी मदत मागण्याइतका आजारी आहे का?" किंवा कदाचित तुम्ही कामाच्या ठिकाणी किंवा शाळेत बेशुद्ध पडला असाल आणि डॉक्टरांना काय सांगावे हे तुम्हाला सुचत नसेल. तथापि, तुमची प्रकृती उपचार करण्यास खरोखरच अवघड होईपर्यंत तुम्ही आजारी आहात हे तुमच्या लक्षातही येणार नाही. कोणत्याही परिस्थितीत, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

दीर्घकाळ टिकणारी पुनर्प्राप्ती साधण्यासाठी, तुम्ही किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीने तुमच्या उपचार योजनेनुसार काम करणे आवश्यक आहे. कुटुंब आणि मित्रांकडून मदत मागण्यास घाबरू नका किंवा संकोच बाळगू नका. खाण्याच्या विकारांनी ग्रस्त लोकांसाठी असलेल्या आधार गटात सामील होणे देखील उपयुक्त ठरू शकते.

ॲनोरेक्सिया नर्वोसाबद्दल स्वतःला दोष देऊ नका. खाण्याचे विकार तुमच्या कल्पनेपेक्षा जास्त सामान्य आहेत. याबद्दल मोकळेपणाने बोलल्याने तुम्हाला कमी एकटेपणा जाणवण्यास मदत होऊ शकते.

योग्य उपचार आणि मदतीने, दीर्घकाळासाठी बरे होणे नक्कीच शक्य आहे. याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, डॉक्टरांशी बोलण्यास घाबरू नका. तुम्ही एकटे नाही आहात.

असामान्य अ‍ॅनोरेक्सिया, खाण्याचे विकार, वजन कमी होणे, शारीरिक प्रतिमा, मानसिक आरोग्य, पोषण, अ‍ॅनोरेक्सिया नर्व्होसा