चला, यकृताच्या कर्करोगाबद्दल बोलूया. तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे!

यकृताच्या कर्करोगाबद्दल ऐकल्यावर थोडी भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. पण याबद्दल योग्य माहिती असणे महत्त्वाचे आहे. यकृत हा केवळ आपल्या शरीरातील सर्वात मोठा अवयव नाही, तर ते जगण्यासाठी आवश्यक असलेले एक अत्यंत महत्त्वाचे कार्यही करते. त्यामुळे, जेव्हा अशा महत्त्वाच्या अवयवात कर्करोग होतो, तेव्हा तो जीवघेणा ठरू शकतो.

यकृताचा कर्करोग म्हणजे काय? चला, सोप्या भाषेत समजून घेऊया!

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यकृताचा कर्करोग म्हणजे यकृतामध्ये विकसित होणारी एक घातक गाठ आहे. याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. १. प्राथमिक यकृत कर्करोग: या प्रकारात, कर्करोग यकृतामध्येच सुरू होतो. या लेखात आपण प्रामुख्याने याच प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत. २. दुय्यम यकृत कर्करोग: या प्रकारात, शरीरात इतरत्र (उदाहरणार्थ, फुफ्फुसे, मोठे आतडे) विकसित झालेला कर्करोग नंतर यकृतामध्ये पसरतो.

प्राथमिक यकृत कर्करोगाचे प्रकार कोणते आहेत?

प्राथमिक यकृत कर्करोगाचे देखील तीन मुख्य प्रकार आहेत. ते कोणते आहेत ते पाहूया:

• हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा (एचसीसी): हा यकृताच्या कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. बहुतेक वेळा, जेव्हा आपण यकृताच्या कर्करोगाबद्दल बोलतो, तेव्हा आपण याच (एचसीसी) बद्दल बोलत असतो.
• इंट्राहेपॅटिक कोलांजिओकार्सिनोमा (IHC) : हा प्रकार थोडा वेगळा आहे. हा कर्करोग (ज्याला 'कोलांजिओकार्सिनोमा' असेही म्हणतात) आपल्या यकृताच्या पित्तवाहिन्यांमध्ये विकसित होतो. सर्व यकृत कर्करोगांपैकी १०% ते २०% कर्करोग याच प्रकारचे असतात.
• यकृताचा अँजिओसारकोमा: हा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे. यकृताच्या सर्व कर्करोगांपैकी सुमारे १% कर्करोग या प्रकारचा असतो. हा कर्करोग यकृतातील रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये सुरू होतो. 'अँजिओसारकोमा' म्हणून ओळखला जाणारा हा कर्करोग कधीकधी इतर अवयवांमध्येही विकसित होऊ शकतो.

यकृताच्या कर्करोगाची लक्षणे कोणती आहेत? तो कसा ओळखता येतो?

यकृताच्या कर्करोगाच्या तिन्ही प्रकारांची लक्षणे खूप सारखी असतात. तथापि, कधीकधी सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे अजिबात दिसत नाहीत. हीच गोष्ट थोडी भीतीदायक आहे. पण आपण या लक्षणांबद्दल जागरूक राहूया:

• गडद लघवी किंवा राखाडी/फिकट रंगाचे शौच: जर तुमच्या लघवीचा रंग अचानक गडद तपकिरी झाला, किंवा तुमचे शौच नेहमीच्या रंगाऐवजी राखाडी किंवा मातीच्या रंगाचे असेल, तर तुम्ही काळजी घेतली पाहिजे.
• विनाकारण जखमा होणे: जर तुमच्या शरीरावर अचानक निळे डाग किंवा जखमा दिसू लागल्या, तर ते देखील एक लक्षण आहे.
• थकवा : कितीही झोप घेतली तरी, थकल्यासारखे आणि निस्तेज वाटणे.
• ताप: सतत येणारा, कारण नसलेला ताप.
• बरगड्यांच्या पिंजऱ्याखाली, उजव्या बाजूला गाठ किंवा घट्टपणा जाणवणे: जर तुम्हाला तुमच्या पोटाच्या वरच्या उजव्या भागात, जिथे तुमच्या बरगड्या संपतात त्याच्या अगदी खाली गाठ जाणवत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका.
• त्वचेची खाज: विशेषतः जर तुम्ही विनाकारण संपूर्ण शरीराला खाजवत असाल.
• अ‍ॅनोरेक्सिया किंवा केवळ वजन कमी होणे: खाण्याची इच्छा न होणे आणि प्रयत्न न करताच वजन कमी होणे.
• मळमळ आणि उलट्या: जर तुम्हाला वारंवार मळमळ आणि उलट्या होत असतील.
• पोटाच्या वरच्या उजव्या भागात वेदना किंवा पोट फुगणे: जर तुम्हाला पोटाच्या वरच्या उजव्या भागात वेदना होत असतील, किंवा तुमचे पोट फुगल्यासारखे वाटत असेल.
• कावीळ: हे एक असे लक्षण आहे जे बऱ्याच लोकांना परिचित आहे. यामध्ये त्वचा आणि डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा पडतो . कल्पना करा की तुमचा एक मित्र, समजा निमल, याच्या अचानक लक्षात येते की त्याचे डोळे पिवळे होत आहेत आणि त्याची लघवी गडद रंगाची होत आहे. त्याला वाटू शकते, 'अरे, ही नक्कीच कावीळ असणार.' पण प्रत्येक पिवळेपणा ही केवळ कावीळ नसते, कधीकधी हे यासारख्या अधिक गंभीर आजाराचे लक्षण असू शकते.

यकृताच्या कर्करोगाची सुरुवातीची लक्षणे कोणती आहेत?

समस्या ही आहे की , बहुतेक वेळा यकृताचा कर्करोग सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही लक्षणे दाखवत नाही. त्यामुळे, जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला धोका आहे (याबद्दल आपण नंतर बोलू), तर डॉक्टरांना भेटून तुमच्या यकृताची तपासणी करून घेणे हा सर्वोत्तम उपाय आहे. त्यानंतर ते आवश्यक चाचण्या (जसे की 'लिव्हर फंक्शन टेस्ट') करायला सांगतील.

यकृताच्या कर्करोगाची कारणे काय आहेत?

जेव्हा निरोगी यकृताच्या पेशींमधील 'डीएनए'ला (DNA) बाधा पोहोचते, तेव्हा यकृताचा कर्करोग होतो. तुम्हाला माहित आहे का, 'डीएनए' ही एक अनुवांशिक माहिती आहे जी आपल्या पेशींना कसे काम करायचे हे सांगते? आपल्या सर्वांच्या शरीरात अशी जनुके असतात जी आपल्या पेशींना योग्य वेळी वाढण्यास, विभाजित होण्यास आणि नष्ट होण्यास सांगतात. उदाहरणार्थ, 'ऑन्कोजीन्स' (Oncogenes) नावाची जनुके पेशींना वाढण्यास आणि विभाजित होण्यास मदत करतात. 'ट्यूमर सप्रेशर जीन्स' (Tumor suppressor genes) नावाची जनुके पेशींना अनियंत्रितपणे विभाजित होण्यापासून थांबवतात आणि योग्य वेळी नष्ट होण्यासही कारणीभूत ठरतात. तथापि, जेव्हा आपला 'डीएनए' बदलतो ('उत्परिवर्तित' होतो), तेव्हा पेशींना नवीन, चुकीच्या सूचना मिळतात. या चुकीच्या सूचनांमुळे पेशी कर्करोगाच्या पेशी बनतात आणि अनियंत्रितपणे वाढू लागतात. काही आजार आणि इतर परिस्थितींमुळे यकृताच्या 'डीएनए'ला नुकसान पोहोचू शकते, ज्यामुळे कर्करोगाचा धोका वाढतो.

यकृत कर्करोगाचे धोक्याचे घटक

यकृताच्या कर्करोगासाठी मुख्य धोकादायक घटक म्हणजे हिपॅटायटीस बी (HBV) किंवा हिपॅटायटीस सी (HCV) चा दीर्घकाळ टिकणारा संसर्ग. या संसर्गामुळे यकृताला इजा होऊ शकते आणि सिरोसिस होऊ शकतो.सिरोसिस ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये यकृत कठीण आणि आकुंचित होते. या स्थितीमुळे पुढे यकृताचा कर्करोग होऊ शकतो.

महत्वाचे: हिपॅटायटीस बी आणि सी हे रक्त आणि शरीरातील द्रव्यांमधून पसरणारे आजार आहेत, त्यामुळे त्यांपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी उपाययोजना करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

इतर अनेक धोक्याचे घटक आहेत:

• अति मद्यपान: आपल्याला सर्वांना माहित आहे की जास्त मद्यपान करणे आरोग्यासाठी चांगले नाही. त्यामुळे यकृताला इजा होऊ शकते, सिरोसिस आणि अगदी कर्करोगही होऊ शकतो.
• चयापचय बिघाडामुळे होणारा मेदयुक्त यकृत रोग (MASLD): ही एक अशी स्थिती आहे जी आजकाल बऱ्याच लोकांमध्ये दिसून येते. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, यामध्ये यकृतामध्ये चरबी जमा होते. ही स्थिती दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास, कर्करोगाचा धोकाही वाढतो.
• लठ्ठपणा: अतिरिक्त वजन वाढल्याने यकृतामध्ये चरबी जमा होऊ शकते आणि इतर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात, ज्यामुळे कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो.
• टाईप २ मधुमेह: मधुमेह असलेल्या लोकांना यकृताचा कर्करोग होण्याचा धोकाही किंचित जास्त असतो.
• तंबाखूचा वापर: सिगारेट ओढण्याप्रमाणेच, तंबाखूचा वापर देखील यकृताच्या कर्करोगासह अनेक प्रकारच्या कर्करोगांचे कारण आहे.

डॉक्टर यकृताच्या कर्करोगाचे निदान कसे करतात?

जर तुम्हाला यकृताच्या कर्करोगाची लक्षणे दिसत असतील, किंवा तुमच्यामध्ये धोक्याचे घटक असतील, तर जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटाल, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुमची शारीरिक तपासणी करतील . ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. त्यानंतर, तुम्हाला खालील चाचण्यांसाठी पाठवले जाऊ शकते:

• अँजिओग्राम: याचा उपयोग यकृतातील रक्तवाहिन्या तपासण्यासाठी केला जाऊ शकतो.
• रक्त तपासण्या: कर्करोग तपासण्यासाठी विशेष रक्त तपासण्या (जसे की 'ट्यूमर मार्कर्स') केल्या जातात. यकृताच्या कार्याची तपासणी देखील केली जाते.
• सीटी स्कॅन: याद्वारे यकृताची सविस्तर छायाचित्रे घेता येतात. यामुळे ट्यूमरचा आकार आणि स्थान निश्चित करण्यास मदत होऊ शकते.
• ईआरसीपी चाचणी: पित्तवाहिनीच्या कर्करोगाचा (कोलांजिओकार्सिनोमा) संशय असल्यास ही चाचणी केली जाऊ शकते.
• यकृताचा अल्ट्रासाऊंड: यामध्ये यकृताच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेतली जातात.
• एमआरआय: यामध्ये यकृताची अतिशय स्पष्ट छायाचित्रे घेण्यासाठी मोठ्या चुंबक, रेडिओ लहरी आणि संगणकाचा वापर केला जातो.

जर या रक्तचाचण्या आणि स्कॅनमध्ये यकृताचा कर्करोग आढळून आला, तर तुमचे डॉक्टर अनेकदा यकृताची बायोप्सी करायला सांगतात , जी कर्करोगाची पुष्टी करण्याचा सर्वात विश्वसनीय मार्ग आहे.

यकृताच्या कर्करोगाचे टप्पे कोणते आहेत?

स्टेजिंग ही डॉक्टरांना कर्करोग किती पसरला आहे हे ठरवण्याची आणि त्यानुसार उपचारांचे नियोजन करण्याची एक पद्धत आहे. यकृताच्या कर्करोगासाठी सर्वात सामान्य स्टेजिंग प्रणाली बार्सिलोना क्लिनिक लिव्हर कॅन्सर प्रणाली (BCLC) आहे . यामध्ये लक्षणे, यकृताचे कार्य आणि ट्यूमरचा आकार यांसारख्या घटकांचा विचार केला जातो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे टप्पे समजावून सांगताना वेगवेगळी नावे वापरू शकतात. उदाहरणार्थ, स्टेज I ते स्टेज V, स्टेज O ते C, किंवा "कर्करोगाची सुरुवातीची अवस्था" / "कर्करोगाची प्रगत अवस्था". चला यावर एक साधी नजर टाकूया:

• स्टेज I / स्टेज O / अगदी सुरुवातीचा टप्पा: यकृतामध्ये फक्त एकच ट्यूमर असतो. तो २ सेंटीमीटरपेक्षा (सुमारे ४/५ इंच) लहान असतो. रक्त तपासणीमध्ये बिलीरुबिनची पातळी सामान्य आढळते.
• स्टेज II / स्टेज A / सुरुवातीचा टप्पा: यामध्ये एकच गाठ असते, जी ५ सेंटीमीटर (सुमारे २ इंच) आकाराची असू शकते. किंवा, ३ सेंटीमीटर (सुमारे १ १/४ इंच) पेक्षा लहान अनेक गाठी असू शकतात. यामध्ये कर्करोग रक्तवाहिन्यांमध्ये पसरल्याच्या प्रकरणांचाही समावेश होतो.
• स्टेज III / स्टेज B / मध्यवर्ती टप्पा: एकापेक्षा जास्त गाठी असतात, आणि/किंवा एक गाठ ५ सेंटीमीटर किंवा त्याहून मोठी असते. कर्करोग लसिका ग्रंथी, मोठ्या रक्तवाहिन्या किंवा इतर अवयवांमध्ये पसरलेला असू शकतो.
• स्टेज IV / स्टेज C / प्रगत अवस्था: कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये (जसे की फुफ्फुसे, हाडे) पसरला आहे.

यकृताच्या कर्करोगावर उपचार कसे केले जातात?

यकृताच्या कर्करोगावर उपचार करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. काही उपचार वैद्यकीय स्वरूपाचे असतात, तर काही शस्त्रक्रिया स्वरूपाचे. वैद्यकीय उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• केमोथेरपी: कर्करोगाच्या पेशी मारण्यासाठी औषधे देणे.
• केमोएम्बोलायझेशन: ट्यूमरला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिनीमध्ये थेट केमोथेरपी देऊन ती रक्तवाहिनी अवरुद्ध करणे.
• इम्युनोथेरपी: कर्करोगाच्या पेशींशी लढण्यासाठी शरीराच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला उत्तेजित करणे.
• रेडिएशन थेरपी: उच्च-ऊर्जा किरणांचा वापर करून कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणे.
• रेडिओएम्बोलायझेशन: ट्यूमरमध्ये लहान किरणोत्सर्गी बीजे घालणे.
• लक्ष्यित उपचार: कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस आणि प्रसारास मदत करणाऱ्या विशिष्ट रेणूंना लक्ष्य करणारी औषधे देणे.

शस्त्रक्रिया उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• अॅब्लेशन: उष्णता, अतिथंडपणा किंवा रसायनांचा वापर करून कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्याची प्रक्रिया.
• हेपॅटेक्टॉमी (यकृत छेदन): कर्करोगाच्या गाठीसह यकृताचा काही भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे.
• यकृत प्रत्यारोपण: रोगग्रस्त यकृत पूर्णपणे काढून टाकणे आणि त्याजागी निरोगी यकृत बसवणे.

यकृताचा कर्करोग बरा होऊ शकतो का?

यशस्वी यकृत प्रत्यारोपणामुळे यकृताचा कर्करोग बरा होऊ शकतो. तथापि, ज्यांना यकृत प्रत्यारोपणाची गरज आहे, त्या प्रत्येकाला ते मिळू शकत नाही. उदाहरणार्थ, त्यांचे आरोग्य प्रत्यारोपण सहन करण्याइतके चांगले नसू शकते. तसेच, योग्य दाता यकृत मिळवणे कठीण असू शकते. इतर उपचारांमुळे कर्करोग नियंत्रणात ठेवण्यास, त्याचा प्रसार कमी करण्यास आणि रुग्णाचे आयुष्य वाढवण्यास मदत होऊ शकते.

यकृताचा कर्करोग असलेल्या व्यक्तीचे आयुर्मान किती असते?

जरी ही एक अशी गोष्ट आहे जी अनेक लोकांना जाणून घ्यायची असते, तरी तुम्ही नेमके किती काळ जगू शकता हे सांगणे कठीण आहे. याचे कारण असे की ते कर्करोगाची अवस्था, उपचारांना मिळणारा प्रतिसाद आणि रुग्णाचे एकूण आरोग्य यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असते. लोकांना थोडे अधिक काळ जगण्यास मदत करण्यासाठी संशोधक यकृताच्या कर्करोगावरील उपचारांमध्ये सतत सुधारणा करत आहेत. तथापि, यकृताचा कर्करोग हा अजूनही एक जीवघेणा आजार आहे. आकडेवारीनुसार (ही अमेरिकन आकडेवारी आहे, श्रीलंकेतील परिस्थिती वेगळी असू शकते), एचसीसी (HCC) किंवा आयएचसी (IHC) असलेल्या सुमारे २१% व्यक्ती निदानानंतर पाच वर्षांनी जिवंत असतात. सुरुवातीच्या टप्प्यातील (पहिला किंवा दुसरा टप्पा) कर्करोगासाठी, पाच वर्षांचा जगण्याचा दर सुमारे ३७% आहे. तथापि, तिसऱ्या टप्प्यासाठी तो १३% आणि चौथ्या टप्प्यासाठी ३% पर्यंत कमी होतो.

लक्षात ठेवा, ही आकडेवारी केवळ एक सर्वसाधारण अंदाज आहे. तुमची परिस्थिती खूप वेगळी असू शकते. याबद्दल तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टशी बोलून तुमच्यासाठी काय लागू आहे हे जाणून घेणे उत्तम राहील.

यकृताचा कर्करोग टाळण्यासाठी आपण काय करू शकतो?

आपण यकृताचा कर्करोग पूर्णपणे टाळू शकत नसलो तरी, त्याचा धोका कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो:

• हिपॅटायटीस बी ची लस घ्या: हे खूप महत्त्वाचे आहे. आता सरकार ही लस उपलब्ध करून देते. जर तुम्ही ती घेतली नसेल, तर त्याबद्दल डॉक्टरांना विचारा.
• हिपॅटायटीस सी पासून स्वतःचे संरक्षण करा: हिपॅटायटीस सी वर अद्याप कोणतीही लस उपलब्ध नाही. त्यामुळे संक्रमित रक्ताशी संपर्क टाळा. इतरांनी वापरलेल्या सुया किंवा सिरिंज वापरू नका.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते थांबवण्याचा प्रयत्न करा: तुम्हाला मदतीची गरज असल्यास, धूम्रपान सोडवण्याच्या कार्यक्रमांबद्दल तुमच्या वैद्यकीय टीमशी संपर्क साधा.
• मद्यपान कमी करा किंवा थांबवा: अति मद्यपानामुळे सिरोसिस होऊ शकतो आणि यकृताच्या कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो.
• तुम्हाला अनुकूल असलेले निरोगी वजन राखा: लठ्ठपणा हा एक धोकादायक घटक आहे.
• यकृताच्या कर्करोगाच्या तपासणीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा: जर तुम्हाला यकृताचा आजार, मधुमेह किंवा लठ्ठपणा असेल, किंवा तुम्ही अति प्रमाणात मद्यपान करत असाल, तर नियमित रक्त तपासणी आणि यकृताची अल्ट्रासाऊंड तपासणी करून घेणे शहाणपणाचे आहे.

प्राथमिक यकृत कर्करोग हा एक गंभीर आजार आहे. जेव्हा तुम्हाला यकृत कर्करोगाचे निदान होते, तेव्हा तो प्रगत अवस्थेत पोहोचलेला असू शकतो. उपचारांचे पर्याय मर्यादित आहेत. तुमची वैद्यकीय टीम कर्करोगाची वाढ थांबवण्यासाठी उपचारांचा वापर करेल. ते तुम्हाला तुमची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यास आणि तुमचे जीवनमान टिकवून ठेवण्यास देखील मदत करतील. प्रगत कर्करोगावरील उपचारांच्या पर्यायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुम्हाला प्रत्येक पर्यायाचे फायदे आणि दुष्परिणामांबद्दल सांगतील. यामुळे तुम्हाला निर्णय घेण्याबद्दल आत्मविश्वास वाटण्यास मदत होईल.

तुम्ही लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

यकृताच्या कर्करोगाबद्दल बोलताना भीती वाटणे स्वाभाविक आहे, पण जागरूकता हीच सर्वात मोठी शक्ती आहे.

• यकृत हा आपल्या शरीरातील एक अत्यावश्यक अवयव आहे. त्याचे संरक्षण करणे ही आपली जबाबदारी आहे.
• यकृताच्या कर्करोगाची मुख्य कारणे हिपॅटायटीस बी आणि सी संसर्ग आणि सिरोसिस आहेत. अति मद्यपान, लठ्ठपणा आणि मधुमेह हे देखील धोक्याचे घटक आहेत.
• सुरुवातीच्या टप्प्यात लक्षणे दिसू शकत नाहीत, त्यामुळे जोखीम घटक असलेल्या व्यक्तींनी नियमित वैद्यकीय तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे.
• आता यकृताच्या कर्करोगावर विविध उपचार उपलब्ध आहेत. रोगाची अवस्था आणि रुग्णाची स्थिती यानुसार सर्वोत्तम उपचार निवडला जातो.
• प्रतिबंध हाच सर्वोत्तम उपाय आहे. हिपॅटायटीस बी ची लस घ्या आणि निरोगी जीवनशैलीचे पालन करा.

याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, डॉक्टरांशी नक्की बोला. ते तुम्हाला मदत करतील. कधीही एकटे दुःख सहन करू नका, मदत मागा. यकृताचा कर्करोग (Liver Cancer), მიდების მიდები, हिपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा (Hepatocellular carcinoma), एचसीसी (HCC), सिरोसिस (Cirrhosis), हिपॅटायटीस बी (Hepatitis B), हिपॅटायटीस सी (Hepatitis C), მიდები