तुम्ही कधी 'पित्ताशयातील अडथळा' किंवा 'पित्ताशयातील खडे' याबद्दल ऐकले आहे का? तुम्ही काही लोकांचे डोळे आणि त्वचा पिवळी झालेली पाहिली असेल. या गोष्टी नेमक्या काय आहेत आणि त्या का होतात, असा विचार तुम्ही कधी केला आहे का? आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. वैद्यकीय भाषेत याला 'कोलेस्टॅसिस' म्हणतात. काळजी करू नका, आपण हे सोप्या भाषेत समजावून घेऊया.
कोलेस्टॅसिस म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कोलेस्टॅसिस म्हणजे जेव्हा तुमच्या यकृतामधून पित्ताचा प्रवाह मंदावतो किंवा पूर्णपणे थांबतो. याची कल्पना आपल्या शरीरातील एका लहान कारखान्याप्रमाणे करा. तो पित्त नावाचा पदार्थ तयार करतो. हे पित्त आपण खाल्लेल्या अन्नाचे, विशेषतः चरबीयुक्त पदार्थांचे पचन करण्यास मदत करते.
यकृत हे पित्त तयार करते आणि पित्तनलिका नावाच्या लहान नळ्यांच्या जाळ्याद्वारे ते आपल्या पचनसंस्थेकडे पाठवते. यापैकी काही पित्तनलिका यकृताच्या आत (इंट्राहेपॅटिक डक्ट्स) आणि काही यकृताच्या बाहेर (एक्स्ट्राहेपॅटिक डक्ट्स) असतात. नलिकांचे हे जाळे यकृत, पित्ताशय, स्वादुपिंड आणि लहान आतडे यांना जोडते. हे सर्व मिळून पित्तप्रणाली बनते.
आता कल्पना करा, या पित्तवाहिनी प्रणालीमध्ये कुठे अडथळा किंवा अवरोध निर्माण झाल्यास काय होते? हे एखाद्या तुंबलेल्या पाण्याच्या पाईपसारखे आहे. पित्त व्यवस्थित वाहू शकत नाही. मग हे पित्त पित्तवाहिनीमध्ये आणि यकृतासारख्या संबंधित अवयवांमध्ये साठू लागते. यामुळे त्या ऊतींचे नुकसान होऊ शकते आणि त्यांच्या कार्यात अडथळा येऊ शकतो. इतकेच नाही, तर हे साठलेले पित्त हळूहळू रक्तात मिसळू लागते. हे शरीरासाठी हानिकारक आणि विषारी असते. यामुळे अस्वस्थ करणारी लक्षणे दिसू शकतात आणि कालांतराने विविध आजार उद्भवू शकतात. कोलेस्टॅसिस ही कधीकधी एक तात्पुरती समस्या असू शकते, किंवा ती हळूहळू वाढणारी आणि दीर्घकाळ टिकणारी समस्या असू शकते.
याचा तुमच्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?
कोलेस्टॅसिस तुमच्या शरीरावर विविध प्रकारे परिणाम करू शकतो.
अल्पकालीन परिणाम:
सर्वात आधी तुमच्या पित्तसंस्थेतील अवयवांवर परिणाम होतो. पित्त साचल्यामुळे यकृत, पित्ताशय, स्वादुपिंड किंवा पित्तनलिकांना सूज येऊ शकते आणि दाह होऊ शकतो. यामुळे पोटदुखी आणि मळमळ यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात. तसेच, यामुळे संसर्गाचा धोकाही वाढतो.
तसेच, लहान आतड्याला पुरेसे पित्त मिळत नसल्यामुळे, तुम्ही खाल्लेल्या अन्नातील चरबीचे योग्य पचन होत नाही. यामुळे पोट फुगणे, अपचन आणि अतिसार होऊ शकतो.
दीर्घकालीन परिणाम:
ही परिस्थिती अशीच राहिल्यास, आणखी समस्या निर्माण होऊ शकतात.
- रक्तात पित्त साचल्यामुळे कावीळ होऊ शकते, ज्यामध्ये डोळे आणि त्वचा पिवळी पडते आणि लघवीचा रंग गडद होतो.
- काही लोकांना तीव्र खाज (प्रुरिटस) येऊ शकते. याचे कारण म्हणजे रक्तातील पित्त क्षार नसांना उत्तेजित करतात.
- यकृतासारख्या अवयवांमध्ये दीर्घकाळ दाह राहिल्याने व्रण निर्माण होऊ शकतात आणि त्यांचे कार्य कायमचे थांबू शकते. याला सिरोसिस असेही म्हणतात.
- व्हिटॅमिन ए , डी, ई आणि के यांसारखी मेदात विरघळणारी जीवनसत्त्वे शरीरात योग्य प्रकारे शोषली जात नाहीत. यामुळे कुपोषण होऊ शकते. हे विशेषतः लहान मुलांमध्ये खुंटलेल्या वाढीचे कारण ठरू शकते.
विशेषतः लक्षात ठेवा!
गर्भावस्थेतील प्रसूतीजन्य पित्तसंचयामुळे आई आणि गर्भातील बाळ या दोघांसाठीही जीवघेण्या गुंतागुंतीचा धोका वाढतो. यामध्ये प्रीक्लॅम्पसिया, मुदतपूर्व प्रसूती आणि मृत बाळ जन्माला येणे यांचा समावेश होतो. त्यामुळे, गर्भावस्थेत तुम्हाला ही लक्षणे जाणवल्यास त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.
याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?
पित्तसंचयाची अनेक कारणे आहेत. सर्वसाधारणपणे, समस्यांचे दोन प्रकार आहेत:
| कारण आणि वर्णन |
|---|
| १. यकृतांतर्गत कारणे |
यकृतावर परिणाम करणारी अनेक कारणे आहेत:दीर्घकालीन यकृत रोग:दीर्घकालीन यकृताच्या आजारामुळे यकृताच्या ऊतींवर व्रण तयार होऊ शकतात, या स्थितीला सिरोसिस म्हणतात. या व्रणांमुळे यकृतातील पित्तनलिका अरुंद होऊ शकतात, ज्यामुळे पित्ताच्या प्रवाहात अडथळा निर्माण होतो.
|
तीव्र हिपॅटायटीस:अलीकडील, तात्पुरत्या आजारामुळे यकृताला सूज येऊ शकते, ज्यामुळे पित्ताचा प्रवाह अवरुद्ध होऊ शकतो. विविध विषारी पदार्थ आणि संसर्गामुळे देखील पित्त तयार करणाऱ्या पेशी निष्क्रिय होऊ शकतात.
|
गर्भधारणा:काही महिलांमध्ये गरोदरपणाच्या तिसऱ्या तिमाहीत ही समस्या उद्भवू शकते, जेव्हा इस्ट्रोजेनची पातळी सर्वाधिक असते. याला ऑब्स्टेट्रिक कोलेस्टॅसिस म्हणतात. इस्ट्रोजेनची वाढलेली पातळी यकृताला पित्त स्रवण्यापासून रोखते. ही समस्या सहसा प्रसूतीनंतर आपोआप बरी होते. |
संपूर्ण पॅरेंटरल पोषण (टीपीएन):जेव्हा तुम्ही शिरेद्वारे (IV) थेट पोषण देता, तेव्हा संपूर्ण पचनसंस्थेला वगळले जाते. त्यामुळे, लहान आतड्याला पित्त तयार करण्यासाठी पुरेसे अन्न मिळत नाही आणि परिणामी यकृताला पित्त स्रवण्याचा संकेत मिळत नाही. यामुळे यकृतामध्ये पित्त साठू शकते. |
काही औषधे:काही औषधांमुळे यकृतामध्ये पित्त साठू शकते. जर यकृत या औषधांचे योग्यरित्या चयापचय करू शकले नाही, तर ती विषारी ठरू शकतात.
महत्त्वाची सूचना: जरी तुम्हाला वाटत असेल की अशा औषधामुळे काही त्रास होत आहे, तरी डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय औषध घेणे कधीही थांबवू नका. |
| २. यकृतेतर कारणे |
हे प्रामुख्याने पित्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यामुळे किंवा त्या अरुंद झाल्यामुळे होते.पित्तवाहिनीचा संकोच:पित्तवाहिन्यांच्या दीर्घकालीन सुजेमुळे व्रण तयार होऊ शकतात आणि त्या अरुंद होऊ शकतात.
पित्तवाहिनीचा अवरोध:ही एक अशी स्थिती आहे जी बहुतेकदा नवजात बालकांमध्ये आढळते. पित्तवाहिन्यांचा योग्य विकास न झाल्यामुळे हे घडते. पित्तवाहिनीतील अडथळे:पित्तनलिका आतून किंवा बाहेरून भौतिकरित्या बंद होऊ शकतात.
|
कोलेस्टॅसिसची लक्षणे कोणती आहेत?
या आजारात सामान्यतः आढळणारी अनेक लक्षणे आहेत:
- कावीळ: तुमची त्वचा आणि डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा होणे हे अनेकदा तुमचे यकृत योग्यरित्या काम करत नसल्याचे पहिले लक्षण असते. हे रक्तामध्ये पित्त साचल्यामुळे होते. विशेषतः, पित्तातील बिलीरुबिन नावाचे रंगद्रव्य या पिवळ्या रंगासाठी जबाबदार असते. कधीकधी, बिलीरुबिन लघवीवाटे देखील बाहेर टाकले जाते, ज्यामुळे लघवीचा रंग गडद पिवळा/तपकिरी होऊ शकतो.
- फिकट रंगाची विष्ठा: पित्त आतड्यांमधून योग्य प्रकारे पुढे सरकत नसल्यामुळे असे होते, ज्यामुळे विष्ठेमध्ये बदल होऊ शकतात. जेव्हा चरबी पचवण्यासाठी पित्त उपलब्ध नसते, तेव्हा चरबी विष्ठेसोबत बाहेर टाकली जाते. या प्रकारची विष्ठा पांढरी, मातीच्या रंगाची असते. तसेच, हा फिकट रंग बिलीरुबिनच्या कमतरतेमुळे असतो (सामान्यतः, बिलीरुबिनमुळे विष्ठा तपकिरी रंगाची असते). ही विष्ठा पाण्यात तरंगू शकते आणि तिला तीव्र वास येऊ शकतो.
- खाज: हे कोलेस्टॅसिसमध्ये दिसणारे आणखी एक सामान्य लक्षण आहे. पित्ताशी संबंधित खाज तेव्हा येते, जेव्हा पित्त क्षार किंवा पित्त आम्ल रक्तात जमा होतात आणि परिघीय मज्जासंस्थेच्या नसांना उत्तेजित करतात. या खाजेमुळे कोणताही पुरळ येत नाही. काही लोक या पित्त क्षारांप्रति अधिक संवेदनशील असतात. काही लोकांना कमी खाज येते, तर काहींना खूप जास्त खाज येते. ही खाज तळहात, तळपाय आणि हातपायांवर जास्त असू शकते आणि संपूर्ण शरीरालाही खाज येऊ शकते.
या मुख्य लक्षणांव्यतिरिक्त, कोलेस्टॅसिसच्या कारणानुसार इतर लक्षणे देखील दिसू शकतात.
- पोटदुखी
- मळमळ आणि उलट्या
- थकवा
तुम्ही हे कसे ओळखता?
जर तुम्हाला कोलेस्टॅसिसची लक्षणे दिसत असतील, तर डॉक्टर सर्वात आधी तुमच्या रक्ताच्या नमुन्याची तपासणी करतील.
- रक्ताच्या चाचण्या:यामध्ये वाढलेले बिलिरुबिन आणि पित्त क्षारांची पातळी तपासली जाते. तसेच वाढलेले कोलेस्ट्रॉल आणि गामा-ग्लुटामिल ट्रान्सफरेज (GGT) व अल्कलाइन फॉस्फेटेज (ALP) यांसारख्या विशिष्ट यकृत एन्झाइम्सचीही तपासणी केली जाते. यावरून आजाराच्या कारणाबद्दल काही प्रमाणात कल्पना येऊ शकते.
- इमेजिंग चाचण्या: जर रक्त तपासणीत आजाराचे निदान झाले, तर पुढची पायरी म्हणजे तुमच्या पित्तप्रणालीची तपासणी करण्यासाठी इमेजिंग चाचण्या करणे. याची सुरुवात पोटाचा अल्ट्रासाऊंड किंवा पोटाचा सीटी स्कॅन यांसारख्या सोप्या, नॉन-इन्व्हेसिव्ह (शरीरात काहीही न घालता केल्या जाणाऱ्या) चाचण्यांनी होऊ शकते. या चाचण्यांद्वारे पित्तनलिकेतील प्रत्यक्ष अडथळे आणि अवयवांवरील सूज तपासली जाते.
- अन्वेषणात्मक तपासण्या: कोलेस्टॅसिसच्या काही कारणांचा शोध घेण्यासाठी आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी अंतर्गत तपासणीची आवश्यकता असते. डॉक्टरांना पित्तनलिकांची तपासणी करण्याची किंवा प्रयोगशाळेत तपासणीसाठी यकृतामधून ऊतीचा एक छोटा तुकडा (लिव्हर बायोप्सी) घेण्याची गरज भासू शकते. ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलांगिओपॅनक्रिएटोग्राफी) दरम्यान, डॉक्टर पित्तनलिकांमधील समस्या शोधून त्यावर उपचार करू शकतात.
त्यावर कसा उपचार केला जातो?
पित्तसंचयावरील उपचार त्याच्या मूळ कारणावर अवलंबून असतात.
- तीव्र कारणे: काही कारणांवर तुलनेने सहज उपचार करता येतात. समस्या निर्माण करणाऱ्या औषधांऐवजी दुसरी औषधे दिली जाऊ शकतात. संसर्गासाठी प्रतिजैविके किंवा विषाणूरोधक औषधे दिली जाऊ शकतात. ईआरसीपी (ERCP) सारख्या एंडोस्कोपिक प्रक्रियांनी पित्तवाहिनीतील अडथळे दूर केले जाऊ शकतात.
- दीर्घकालीन कारणे: यकृताच्या आजाराच्या दीर्घकालीन कारणांवर उपचार करणे कठीण असू शकते. काही आजारांवर कायमस्वरूपी इलाज नसतो आणि यकृतावरील व्रण (सिरोसिस) पूर्ववत करता येत नाहीत. तथापि, आहार, व्यायाम आणि मद्यपान टाळणे यांसारखे जीवनशैलीतील बदल अनेक यकृताच्या आजारांची वाढ नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करू शकतात. यादरम्यान, तुमचे डॉक्टर तुमच्या आजाराच्या दुष्परिणामांवर उपचार करण्यावर लक्ष केंद्रित करतील.
उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- पोषण: आहारातील बदल आणि पौष्टिक पूरक आहार कुपोषण आणि जीवनसत्त्वांची कमतरता टाळण्यास मदत करू शकतात.
- अर्सोडिऑक्सिक अॅसिड:हे औषध सामान्यतः पित्ताशयातील खडे विरघळवण्यासाठी वापरले जाते, परंतु ते कधीकधी पित्त उत्पादन वाढवून आणि रक्तातील अतिरिक्त पित्त क्षारांचा प्रभाव कमी करून पित्तसंचयामध्ये देखील मदत करू शकते.
- नाल्ट्रेक्सोन: हे ओपिओइड अँटागोनिस्ट कधीकधी तीव्र खाजेवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. हे रक्तातील पित्त आम्लांद्वारे उत्तेजित होणारे चेतामार्ग अवरुद्ध करून कार्य करते.
- कोलेस्टिरामाइन: हे कोलेस्ट्रॉल कमी करणारे औषध आतड्यात पित्त क्षारांसोबत कोलेस्ट्रॉलला बांधते, ज्यामुळे त्यातील अधिक भाग शौचावाटे बाहेर टाकला जातो.
शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी
कोलेस्टॅसिस ही एक काहीशी गुंतागुंतीची स्थिती आहे, परंतु त्याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.
- जर तुमचे डोळे किंवा त्वचा पिवळी पडत असेल, लघवीचा रंग गडद होत असेल, शौचाचा रंग फिकट होत असेल किंवा (विशेषतः पुरळ नसताना) तीव्र खाज सुटत असेल , तर हे कोलेस्टॅसिसचे लक्षण असू शकते.
- जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास , वेळ न घालवता त्वरित वैद्यकीय सल्ला घ्या. लवकर निदान आणि उपचारांमुळे अनेक गुंतागुंत टाळता येतात.
- या लक्षणांकडे, विशेषतः गरोदरपणात , बारकाईने लक्ष द्या.
- तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच उपचार घ्या. वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय औषध घेणे कधीही थांबवू नका किंवा औषधाची मात्रा बदलू नका.
- यकृताच्या आरोग्यासाठी निरोगी जीवनशैलीचे पालन करणे (चांगला आहार, व्यायाम आणि मद्यपान टाळणे) खूप महत्त्वाचे आहे.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा