गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्समुळे जास्त रक्तस्त्राव होत आहे का? चला UAE उपचारांबद्दल (यूटरीन आर्टरी एम्बोलिझेशन) जाणून घेऊया.

तुम्ही मासिक पाळीतील अतिरक्तस्राव, अनेक दिवस टिकणाऱ्या वेदना किंवा पोटाच्या खालच्या भागात जाणवणाऱ्या अतिरिक्त दाबामुळे त्रस्त आहात का? तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले असेल की याचे कारण गर्भाशयातील फायब्रॉइड्स (uterine fibroids) आहेत, जो गर्भाशयात विकसित होणारा एक प्रकारचा कर्करोग नसलेला ट्यूमर आहे. म्हणून आज आपण अशा एका उपचाराबद्दल बोलणार आहोत, जो तुम्हाला मोठ्या शस्त्रक्रियेशिवाय लवकर बरे होण्यास मदत करू शकतो. याला युटेरिन आर्टरी एम्बोलिझेशन (Uterine Artery Embolization) किंवा थोडक्यात UAE म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, ही UAE ट्रीटमेंट काय आहे?

UAE ही एक विशेष उपचार पद्धती आहे, जी मोठी चीर न देता, केवळ एका लहान छिद्रातून केली जाते. यामध्ये तुमच्या गर्भाशयाला आणि फायब्रॉइड्सना रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्या बंद केल्या जातात. हे एखाद्या पाण्याच्या पाईपला बंद करण्यासारखेच आहे. जेव्हा रक्तपुरवठा थांबतो, तेव्हा फायब्रॉइड्सना पोषण मिळत नाही. मग ते हळूहळू आकुंचन पावतात. यामुळे जास्त रक्तस्त्राव आणि वेदना यांसारख्या लक्षणांपासून आराम मिळण्यास मदत होते.

आपण अनेकदा UAE आणि UFE (यूटरीन फायब्रॉइड एम्बोलिझेशन) या संज्ञा अदलाबदलीने वापरतो. तथापि, या दोन्हींमध्ये थोडा फरक आहे. UFE हा विशेषतः फायब्रॉइड्सवरील उपचार आहे. मात्र, फायब्रॉइड्सव्यतिरिक्त, प्रसूतीनंतर होणारा अतिरिक्त रक्तस्राव , कर्करोगाच्या गाठींमुळे होणारा रक्तस्राव किंवा अपघातामुळे होणारा रक्तस्राव नियंत्रित करण्यासाठी देखील UAE चा वापर केला जाऊ शकतो.

युएईमध्ये कोणत्या प्रकारच्या प्रकरणांवर उपचार केले जातात?

फायब्रॉइड्स असलेल्या प्रत्येकालाच या उपचाराची गरज भासणार नाही. जर तुम्हाला फायब्रॉइड्समुळे काही विशिष्ट लक्षणे जाणवत असतील, तरच तुमचे डॉक्टर या उपचाराची शिफारस करतील. ती लक्षणे कोणती आहेत, ते पाहूया.

उपचाराच्या आधी, उपचारादरम्यान आणि उपचारानंतर काय घडते?

जरी ही मोठी शस्त्रक्रिया नसली तरी, त्याआधी काही तयारी करावी लागते. चला त्या टप्प्यांबद्दल बोलूया.

उपचारापूर्वीची तयारी

तुमचे डॉक्टर तुमचा संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास तपासल्यानंतर आणि अनेक आवश्यक चाचण्या केल्यानंतर, तुमच्यावर युएईमध्ये उपचार करायचे की नाही हे ठरवतील.

• वैद्यकीय इतिहास: तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी तुमच्या ॲलर्जी , तुम्ही घेत असलेली औषधे, मासिक पाळीचा तपशील आणि विशेषतः तुम्हाला भविष्यात मुले हवी आहेत की नाही याबद्दल बोलतील, कारण या उपचारांचा प्रजनन क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो.
• चाचण्या: रक्तस्रावाचे नेमके कारण शोधण्यासाठी, एमआरआय स्कॅन, अल्ट्रासाऊंड स्कॅन किंवा हिस्टेरोस्कोपी (कॅमेऱ्याच्या साहाय्याने गर्भाशयाची तपासणी) यांसारख्या चाचण्या केल्या जातात.
• बायोप्सी: कधीकधी कर्करोगाच्या पेशी तपासण्यासाठी गर्भाशयाच्या अस्तरातून ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेतला जाऊ शकतो.
• औषधे आणि आहार: उपचाराच्या काही दिवस आधी तुम्हाला ॲस्पिरिन, एनएसएआयडी (वेदना कमी करणारी औषधे) आणि रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे थांबवण्यास सांगितले जाईल. तसेच, उपचाराच्या काही तास आधी तुम्हाला खाणे किंवा पिणे टाळावे लागेल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबाबत विशिष्ट सूचना देतील.

उपचारादरम्यान

हा उपचार सहसा बाह्यरुग्ण म्हणून केला जातो. संपूर्ण प्रक्रियेला सुमारे दीड तास लागतो.

१. इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिस्ट: हे उपचार एका विशेषज्ञ डॉक्टरद्वारे केले जातात, जे उपचारांना मार्गदर्शन करण्यासाठी स्कॅनसारख्या प्रतिमांचा वापर करतात. (इंटरव्हेंशनल रेडिओलॉजिस्ट).

२. तयारी: तुम्हाला तपासणीच्या टेबलावर झोपवले जाईल आणि तुमच्या हृदयाचे ठोके व रक्तदाब यांसारख्या गोष्टी मोजणाऱ्या यंत्रांना जोडले जाईल. तुमच्या जांघेतील त्वचा सुन्न करण्यासाठी तुम्हाला एक इंजेक्शन दिले जाईल.

३. शामक औषध: तुम्हाला आराम वाटावा आणि झोप यावी यासाठी सलाईनसोबत शिरेवाटे शामक औषध दिले जाते. यामुळे तुम्हाला कोणत्याही वेदना किंवा भीती जाणवणार नाही.

४. कॅथेटर घालणे: जांघेच्या त्वचेत एक लहान छिद्र केले जाते आणि त्यातून एक अतिशय बारीक नळी (कॅथेटर) तुमच्या रक्तवाहिनीमध्ये घातली जाते.

५. मार्गदर्शन: फ्लोरोस्कोपी नावाचे एक विशेष एक्स-रे तंत्र आणि कॉन्ट्रास्ट डाय (एक्स-रे मध्ये चमकणारा द्रव) वापरून, पातळ नळी गर्भाशयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांपर्यंत पोहोचवली जाते.

६. अडथळा: जेव्हा नळी योग्य ठिकाणी पोहोचते, तेव्हा वाळूच्या कणांसारखे लहान कण (एम्बोलिक एजंट्स) रक्तवाहिनीमध्ये सोडले जातात. हे कण प्रवास करून रक्तवाहिनीला अवरुद्ध करतात.

७. अंतिम उपचार: काम पूर्ण झाल्यावर, कॅथेटर काढून टाकला जातो आणि छिद्रावर एक लहान पट्टी लावली जाते.

उपचारानंतर

उपचारानंतर तुम्हाला काही तास विश्रांती घ्यावी लागेल. बहुतेक लोक त्याच दिवशी घरी जाऊ शकतात.

• वेदना: पहिल्या २४ तासांत तुम्हाला पोटात तीव्र वेदना (पेटके) जाणवू शकतात. हे सामान्य आहे. यासाठी तुमचे डॉक्टर वेदनाशामक औषधे लिहून देतील.
• योनिस्त्राव:काही आठवड्यांपर्यंत योनीतून पाण्यासारखा किंवा बुळबुळीत स्राव होऊ शकतो. काही व्यक्तींमध्ये, फायब्रॉइड ऊतींचे आकुंचन पावलेले तुकडे देखील योनीमार्गे बाहेर पडू शकतात.
• मासिक पाळी: मासिक पाळी काही महिन्यांसाठी थांबू शकते. जेव्हा ती पुन्हा सुरू होईल, तेव्हा सुरुवातीला रक्तस्रावाचे प्रमाण कमी असेल, परंतु हळूहळू ते सामान्य होईल (उपचारांपूर्वीपेक्षा चांगले).
• पुनर्प्राप्ती: तुम्ही एक किंवा दोन आठवड्यांत तुमच्या नेहमीच्या कामांना परत येऊ शकता. लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होण्यासाठी सुमारे तीन महिने लागू शकतात. बहुतेक लोकांना सहा महिन्यांपर्यंत पूर्णपणे बरे वाटते.

या उपचाराचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणेच, युएईमध्येही त्याचे फायदे आणि किरकोळ धोके आहेत. याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे.

मुले होण्याबद्दल तुम्हाला नेमके काय माहित असणे आवश्यक आहे

जरी UAE उपचारानंतर काही महिलांना निरोगी बाळं झाली असली तरी, या उपचाराचा प्रजननक्षमतेवर कसा परिणाम होतो याबद्दल अद्याप पूर्ण माहिती उपलब्ध नाही. त्यामुळे, भविष्यात बाळंत होण्याची योजना असलेल्या महिलांना सहसा UAE उपचाराची शिफारस केली जात नाही. त्यांचे डॉक्टर त्यांना मायोमेक्टॉमीसारख्या पर्यायांबद्दल सल्ला देतील. आपल्या भविष्यातील योजनांबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी स्पष्टपणे बोलणे खूप महत्त्वाचे आहे.

उपचारानंतर मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

उपचारानंतर पहिल्या काही दिवसांत थोड्या वेदना, अस्वस्थता आणि सौम्य ताप येणे सामान्य आहे. तथापि, जर दोन आठवड्यांनंतरही तुम्हाला तीव्र वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवत असेल , तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा. तसेच, जर तुम्हाला संसर्गाची लक्षणे दिसू लागली, जसे की जास्त ताप किंवा योनीतून दुर्गंधीयुक्त स्राव, तर ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्या.