मधुमेहामुळे तुमची दृष्टी कमी झाली आहे का? डायबेटिक मॅक्युलर एडिमा आणि आयलिया उपचारांबद्दल जाणून घ्या.

जर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर तुम्हाला कधीकधी तुमच्या दृष्टीबद्दल थोडी काळजी किंवा चिंता वाटू शकते, बरोबर? तुम्हालाही असे वाटते का की, "मला पूर्वीसारखे स्पष्ट दिसत नाही", "वस्तू धूसर दिसतात", किंवा "माझ्या डोळ्यांसमोर काळे ठिपके तरंगत आहेत"? खरे तर, ग्लॉकोमा हा एक असा आजार आहे जो आपल्या दोन्ही डोळ्यांवर परिणाम करू शकतो. पण काळजी करू नका, आता यावर खूप प्रगत उपचार उपलब्ध आहेत. म्हणून आज आपण मधुमेहामुळे डोळ्यांना होणाऱ्या नुकसानीबद्दल आणि त्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या 'आयलिया' (Eylea) नावाच्या विशेष इंजेक्शन उपचाराबद्दल बोलणार आहोत.

मधुमेहाचा डोळ्यांवर परिणाम का होतो? आयलिया लसीचे काय होते?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जेव्हा मधुमेही व्यक्तीच्या रक्तातील साखरेची पातळी दीर्घकाळापर्यंत वाढलेली आणि अनियंत्रित राहते, तेव्हा डोळ्यातील अत्यंत नाजूक रक्तवाहिन्यांना इजा पोहोचते. या इजेमुळे त्या रक्तवाहिन्यांमधून द्रव आणि रक्त बाहेर गळते. या स्थितीला डायबेटिक रेटिनोपॅथी म्हणतात.

येथे, रेटिना हा डोळ्यातील सर्वात महत्त्वाचा भाग आहे जो आपण जे पाहतो त्याच्या प्रतिमा कॅमेऱ्यातील फिल्मप्रमाणे नोंदवतो.

जसजशी स्थिती बिघडते, तसतसे खराब झालेल्या रक्तवाहिन्यांच्या जागी नवीन, पण खूपच कमकुवत आणि अस्थिर रक्तवाहिन्या तयार होऊ लागतात. यामुळे आणखी जास्त रक्त आणि द्रव बाहेर गळतो.

तर मग मॅक्युलर एडेमा म्हणजे काय?

आपल्या रेटिनामध्ये, अगदी मध्यभागी, एक विशेष जागा असते जिथून आपल्याला सरळ समोर पाहताना सर्वात स्पष्ट आणि तीक्ष्ण दृष्टी मिळते. याला मॅक्युला म्हणतात. आधी सांगितल्याप्रमाणे, जेव्हा रक्तवाहिन्यांमधून द्रव गळतो, तेव्हा तो द्रव मॅक्युला नावाच्या या ठिकाणी जमा होतो आणि तिथे सूज येते. यालाच आपण डायबेटिक मॅक्युलर एडेमा म्हणतो.

या सुजेमुळे तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• अंधुक दृष्टी
• दुहेरी दृष्टी
• डोळ्यासमोर काळे ठिपके तरंगत असल्यासारखे वाटणे (फ्लोटर्स)
• रंग स्पष्ट दिसत नाहीत, दृष्टी अंधुक झाली आहे.

आयलिया लस कशी काम करते?

इथेच आयलिया (Eylea) सारख्या इंजेक्शन्सचा उपयोग होतो. ती थेट डोळ्यात इंजेक्ट केली जातात. यातील सक्रिय औषध हे आहे...aflibercept.

आपल्या डोळ्यांमध्ये कमकुवत, नवीन रक्तवाहिन्यांच्या निर्मितीवर आणि त्यातून होणाऱ्या द्रव गळतीवर प्रामुख्याने परिणाम करणारे दोन रसायने आहेत. ती म्हणजे VEGF (व्हॅस्क्युलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर) आणि PlGF (प्लेसेंटल ग्रोथ फॅक्टर) .

आयलिया इंजेक्शन या दोन्ही रसायनांना अवरोधित करते. यामुळे नवीन रक्तवाहिन्यांची निर्मिती आणि द्रवाची गळती कमी होते. यामुळे मॅक्युलामधील सूज कमी होते, तुमची दृष्टी पूर्ववत होण्यास मदत होते आणि ती अधिक खराब होण्यापासून थांबते.

हा उपचार किती प्रभावी आहे?

या औषधाची परिणामकारकता तपासण्यासाठी केलेल्या दोन क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये मधुमेही मॅक्युलर एडेमा असलेल्या रुग्णांचा समावेश होता. एका गटाला आयलिया इंजेक्शन देण्यात आले, तर दुसऱ्या गटावर त्या वेळी सामान्यपणे वापरली जाणारी लेझर प्रक्रिया (मॅक्युलर लेझर फोटोकोग्युलेशन) करण्यात आली.

चाचणीच्या शेवटी, लेझर उपचार घेतलेल्यांच्या तुलनेत आयलिया लस घेतलेल्यांची दृष्टी लक्षणीयरीत्या अधिक सुधारली . ही सुधारणा एका वर्षानंतर आणि जवळपास तीन वर्षांनंतरही टिकून राहिली. याचा अर्थ असा की, हा उपचार केवळ दृष्टी सुधारत नाही, तर ती सुधारणा दीर्घकाळ टिकवून ठेवण्यासही मदत करतो.

मला हा उपचार कसा मिळेल?

आयलिया हे द्रवरूप औषध आहे. हे एक इंजेक्शन आहे जे नेत्रतज्ज्ञाद्वारे थेट तुमच्या डोळ्यात दिले जाते. आम्ही या इंजेक्शन पद्धतीला इंट्राव्हिट्रियल इंजेक्शन म्हणतो.

याची भीती बाळगण्याचे काही कारण नाही. हे काम अत्यंत नियंत्रणाने आणि सावधगिरीने केले जाते.

१. सर्वप्रथम, तुमचा डोळा उघडा ठेवण्यासाठी एका लहान उपकरणाचा वापर केला जातो.

२. त्यानंतर, खाज कमी करण्यासाठी आणि जिवाणू संसर्ग टाळण्यासाठी डोळ्यात थोडे डोळ्याचे थेंब टाकले जातात.

३. लस टोचण्यापूर्वी, तुम्ही डोळा जंतुनाशक द्रावणाने पूर्णपणे धुवून घेऊ शकता.

४. त्यानंतर अतिशय बारीक सुईने इंजेक्शन दिले जाते.

सहसा, जेव्हा तुम्ही उपचार सुरू करता, तेव्हा तुम्हाला दर ४ आठवड्यांनी लस दिली जाईल. काही महिन्यांनंतर, तुमच्या प्रकृतीनुसार , तुमचे डॉक्टर ही वारंवारता दर ८ आठवड्यांपर्यंत समायोजित करू शकतात.

मला किती लवकर परिणाम दिसू शकतील?

जर आयलिया लस तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरली, तर पहिल्या इंजेक्शननंतर काही आठवड्यांतच तुम्हाला तुमच्या दृष्टीमध्ये थोडी सुधारणा जाणवू लागेल. जर तुम्ही पहिल्या ५ महिन्यांसाठी दर ४ आठवड्यांनी ही लस घेतली, तर तुमच्या दृष्टीमध्ये आणखी सुधारणा होऊ शकते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे सर्व भेटी पाळणे आणि आवश्यक असलेले सर्व लसीकरण करून घेणे. जर तुमची भेट चुकली, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा आणि भेटीची वेळ बदलून घ्या.

आपण दुष्परिणामांबद्दल जागरूक राहूया.

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, आयलिया लसीचेही किरकोळ आणि गंभीर असे दोन्ही दुष्परिणाम आहेत. या दोन्हींमधील फरक जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

हे सर्व संभाव्य दुष्परिणाम नाहीत. तुम्हाला काळजी वाटेल अशी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. या औषधामुळे तुम्हाला काही दुष्परिणाम झाला आहे असे वाटल्यास, तुम्ही कोलंबो येथील राष्ट्रीय रुग्णालयातील राष्ट्रीय विष माहिती केंद्राकडेही त्याची तक्रार नोंदवू शकता.

इतर औषधांमुळे काही समस्या आहेत का?

आयलिया आणि इतर औषधांमध्ये कोणताही गंभीर परस्परसंवाद झाल्याचे ज्ञात नाही. तथापि, तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल तुमच्या नेत्र डॉक्टरांना सांगणे महत्त्वाचे आहे—ज्यात डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे, डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी (OTC) औषधे, जीवनसत्त्वे, पौष्टिक पूरक आहार आणि अगदी आयुर्वेदिक औषधांचाही समावेश आहे.