Kollox dwar il-kirurġija ACDF għal uġigħ fl-għonq (Disċektomija u Fużjoni Ċervikali Anterjuri)

Tħoss xi kultant uġigħ qawwi li jinżel minn għonqok sa dirgħajk, jew tnemnim f’subgħajk? Forsi saħansitra tħossok xi ftit instabbli meta timxi. Il-kawża ta’ dawn l-affarijiet tista’ tkun nerv maqbud fis-sinsla ċervikali. Għalhekk, illum se nitkellmu dwar kirurġija ta’ suċċess kbir għal din il-kundizzjoni. Din tissejjaħ kirurġija ACDF.

X'inhi eżattament il-kirurġija ACDF?

Fi kliem sempliċi, ACDF huwa akronimu għal "Anterior Cervical Discectomy and Fusion." Ejja nifhmu dan bis-Sinhala.

• Ċervikali Anterjuri tfisser 'minn quddiem l-għonq.' Dan ifisser li din il-kirurġija titwettaq mill-ġenb tal-gerżuma.
• Disċektomija tfisser 'tneħħija ta' diska'. Din hija l-parti ġelatina tas-sinsla tagħna bejn żewġ għadam. Tista' tintefaħ 'il barra u tagħfas fuq nerv.
• Fużjoni tfisser 'fużjoni'. Tinvolvi t-tqegħid ta' trapjant tal-għadam fil-post fejn kienet id-diska mneħħija, billi tgħaqqad iż-żewġ vertebri ta' fuq u ta' taħt flimkien biex tifforma għadma waħda b'saħħitha.

Mela, il-punt hu li tgħaddi minn quddiem għonqok, tneħħi d-diska problematika, u tgħaqqad dawk iż-żewġ vertebri flimkien. Dan biex ittaffi kwalunkwe kompressjoni tan-nervituri spinali tiegħek jew tal-korda spinali f'għonqok.

Għal min hija rakkomandata din il-kirurġija?

Peress li din hija kirurġija maġġuri, it-tobba jagħmluha biss wara li t-trattamenti l-oħra kollha jkunu fallew. Jekk għandek is-sintomi t'hawn taħt u ma jitjiebux bit-trattamenti standard, it-tabib tiegħek jista' jikkunsidra din il-kirurġija.

Kirurġija tiġi kkunsidrata biss jekk dawk l-affarijiet ma jgħinux. Id-deċiżjoni finali dwar jekk kirurġija hijiex meħtieġa jew le tittieħed mill-ispeċjalista tas-sinsla tad-dahar tiegħek.

Kif tipprepara qabel l-operazzjoni?

Hemm ftit affarijiet li għandek bżonn tipprepara għalihom qabel l-operazzjoni.

• Laqgħa mat-tabib: Ikollok bżonn tiltaqa' mal-kirurgu tiegħek qabel l-operazzjoni. Hu jew hi se jeżaminak u jistaqsik dwar saħħtek u kwalunkwe mediċina li qed tieħu.
• Testijiet meħtieġa: Jekk ma għamiltx X-ray tal-għonq jew MRI scan, dawn se jiġu ordnati. Dawn se jgħinu biex jiġi ddeterminat il-post eżatt tal-problema u s-severità tagħha.
• Twaqqaf drawwiet ħżiena: Jekk tpejjep, għandek tieqaf kompletament mill-inqas xahar qabel l-operazzjoni. It-tipjip idewwem b'mod sinifikanti l-fejqan tal-għadam. Se tintalab ukoll tieqaf tixrob l-alkoħol.
• Mediċini li jraqqu d-demm: Jekk qed tieħu mediċini li jraqqu d-demm, ikollok bżonn tieqaf tieħuhom ftit jiem qabel l-operazzjoni tiegħek, kif ordnat mit-tabib tiegħek. Tieqafx tieħu xi mediċina mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek.
• Xi ħadd biex jeħodok id-dar: Huwa essenzjali li tirranġa minn qabel biex xi ħadd jeħodok id-dar wara l-operazzjoni.

Kif issir l-kirurġija?

Tajjeb, issa ejja naraw x'jiġri waqt l-operazzjoni. Tinkwetax, se tkun taħt anestesija ġenerali allura mhux se tħoss uġigħ. Se tkun rieqed fil-fond.

1. Kif tagħmel l-inċiżjoni: Waqt li tkun rieqed għalkollox, il-kirurgu jagħmel inċiżjoni żgħira ta' 1-2 pulzieri fin-naħa ta' quddiem ta' għonqok, ġeneralment tul in-naħa ta' wara ta' għonqok.

2. Kif tasal sas-sinsla tad-dahar: Imbagħad, b'attenzjoni kbira, it-trakea u l-esofagu tiegħek jiġu mċaqalqa lejn naħa waħda u tilħaq is-sinsla tad-dahar.

3. Tneħħija tad-Diska: Imbagħad, id-diska problematika li qed tagħfas fuq in-nerv u l-ispuri tal-għadam mhux mixtieqa li ffurmaw madwarha jitneħħew kompletament.

4. Fużjoni: Issa tiġi l-aktar parti importanti. Trapjant tal-għadam jew gaġġa żgħira tat-titanju mimlija bi trab tal-għadam tiddaħħal fl-ispazju minn fejn tneħħiet id-diska. Dan iwassal biex iż-żewġ vertebri ta’ fuq u ta’ taħt jingħaqdu flimkien maż-żmien, u jiffurmaw għadma waħda b’saħħitha. Eżatt bħalma driegħ miksur jingħaqad.

5. Fissazzjoni: Biex dawn l-għadam ma jiċċaqalqux sakemm ikunu allinjati sew, ħafna drabi jiġu ffissati bi pjanċa żgħira tal-metall u viti.

6. Għeluq tal-inċiżjoni: Fl-aħħar, kull ma sar fuq dik in-naħa jitpoġġa lura f’postu, u l-inċiżjoni tingħalaq u tinħiet.

Din l-operazzjoni kollha ġeneralment tieħu madwar siegħa jew sagħtejn.

X'jiġri wara l-kirurġija? Kif inhu l-ħin ta' rkupru?

Wara l-kirurġija, tittieħed f'unità ta' osservazzjoni. Il-kundizzjoni tiegħek se tiġi mmonitorjata mill-qrib sakemm terġa' tikseb sensik. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ikollok toqgħod l-isptar għal lejl wieħed biss.

Dawn l-affarijiet huma importanti fil-fejqan:

• Analġeżiċi: It-tabib se jippreskrivi analġeżiċi għall-uġigħ fl-ewwel ftit jiem.
• Mistrieħ: Għandek tieħu ħafna mistrieħ għall-ewwel ftit ġimgħat. Għandek tieqaf kompletament terfa' l-piżijiet u tagħmel affarijiet li jpoġġu pressjoni fuq għonqok.
• Ċinga għall-Għonq: Xi kultant, tista’ tintalab tilbes ċinga speċjali biex issostni għonqok. Għandek tilbsu sakemm jirrakkomanda t-tabib tiegħek.
• Fiżjoterapija: 4-6 ġimgħat wara l-kirurġija, int se tingħata struzzjonijiet biex tagħmel eżerċizzji taħt is-superviżjoni ta’ fiżjoterapista biex issaħħaħ il-muskoli tal-għonq.

Jista’ jieħu minn 6 sa 12-il xahar biex l-għadam ifiq għalkollox u jsir b’saħħtu. Imma tista’ gradwalment terġa’ lura għall-attivitajiet normali tiegħek. Skont ix-xogħol tiegħek, tista’ tkun kapaċi terġa’ lura għax-xogħol fi żmien 3-6 ġimgħat, bl-approvazzjoni tat-tabib tiegħek.

Hemm xi riskji għal din il-kirurġija?

Bħal kull kirurġija, hemm xi riskji involuti. Madankollu, dawn huma rari. Ir-rata ta’ suċċess hija għolja daqs 85%-95%. Hawn huma xi wħud mill-kumplikazzjonijiet possibbli.