Meta xi ħadd jiġi djanjostikat bil-kanċer tas-sider, iħossu mdejjaq ħafna u mbeżża’. Dan huwa normali. Iżda bix-xjenza medika avvanzata tal-lum, il-biċċa l-kbira tat-tipi ta’ kanċer tas-sider jistgħu jiġu kkontrollati u kkurati. Madankollu, hemm xi tipi ta’ kanċer li huma ftit aktar diffiċli biex jiġu kkurati minn oħrajn. Dawn jissejħu "kanċers tas-sider diffiċli biex jiġu kkurati." Ir-riċerkaturi mediċi għandhom tamiet kbar għal dan, għaliex kuljum qed jiġu żviluppati trattamenti ġodda. Ejja nitkellmu dwar dan illum.
Għaliex xi kanċers tas-sider huma diffiċli biex jiġu kkurati?
Fi kliem sempliċi, l-aktar trattamenti ta’ suċċess għall-kanċer tas-sider għandhom l-għan li jikkontrollaw kif jikbru ċ-ċelloli tal-kanċer. Aħseb dwarha b’dan il-mod: jekk ċellula tal-kanċer hija bħal bieb, ċerti ormoni u proteini huma bħall-imfietaħ li jiftħu dak il-bieb. It-trattamenti jaħdmu billi jimblokkaw il-bibien (riċetturi) sabiex dawn l-imfietaħ ma jaħdmux. Il-kanċer tas-sider huwa maqsum fi tliet tipi ewlenin ibbażati fuq it-tip ta’ ‘bibien’.
Issa ejja naraw x'inhuma dawn it-tliet tipi.
| Tip ta' kanċer | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Kanċer pożittiv għar-riċetturi tal-ormoni (HR-pożittiv) | Dawn iċ-ċelloli tal-kanċer għandhom riċetturi tal-estroġenu (ER) u/jew riċetturi tal-proġesteron (PR), li jagħmilhom aktar reattivi għal trattamenti ormonali. |
| Kanċer HER2-pożittiv (HER2-pożittiv) | Dawn iċ-ċelloli għandhom livell għoli ta’ proteina msejħa HER2. Għalhekk, jistgħu jiġu kkontrollati bi trattamenti li jimmiraw lejn ir-riċettur HER2. |
| Kanċer tas-Sider Triplament Negattiv (TNBC) | Dan huwa l-aktar tip ta’ sfida. Dawn iċ-ċelloli tal-kanċer m’għandhom l-ebda riċettur tal-estroġenu, l-ebda riċettur tal-proġesteron, u l-ebda riċettur HER2. Dan ifisser li dawn iċ-ċelloli m’għandhomx dawk it-tliet ‘bibien’ li semmejt qabel. |
Bejn 10% u 20% tal-pazjenti kollha bil-kanċer tas-sider għandhom danHuwa tip ta’ kanċer tas-sider imsejjaħ kanċer tas-sider triplu negattiv (TNBC). Trattamenti ormonali li jintużaw b’suċċess għal tipi oħra ta’ kanċer ma jaħdmux għal dan it-tip ta’ kanċer, għax m’għandux riċetturi ormonali. Barra minn hekk, mediċini li jimmiraw lejn HER2 ma jgħinux.
Barra minn hekk, il-kanċer TNBC huwa aktar aggressiv minn tipi oħra. Dan ifisser li l-kanċer x'aktarx ikun infirex għal partijiet oħra tal-ġisem sakemm jiġi djanjostikat. Jaġixxi wkoll b'mod differenti f'kull persuna, u jista' jinbidel maż-żmien biex isir reżistenti għal ċerti mediċini.
Kif jaffettwaw dan il-mutazzjonijiet ġenetiċi?
Wieħed mill-aqwa modi biex tiskopri kanċer bħat-TNBC kmieni huwa li tidentifika lil dawk f'riskju għoli. Biex jagħmlu dan, ir-riċerkaturi qed jistudjaw bidliet ġenetiċi (mutazzjonijiet) li jiġu mgħoddija minn ġenerazzjoni għal oħra u huma assoċjati mal-kanċer tas-sider.
- BRCA1 (ġene 1 tal-kanċer tas-sider )
- BRCA2 (Ġene 2 tal-Kanċer tas-Sider)
Jekk tirrexxi mutazzjoni f'wieħed minn dawn iż-żewġ ġeni, għandek riskju ogħla li tiżviluppa kanċer tas-sider u tal-ovarji. Jekk għandek din il-mutazzjoni, għandek ukoll aktar ċans li tiżviluppa kanċer f'età iżgħar.
Il-biċċa l-kbira tal-kanċers tas-sider b'mutazzjoni tal-ġene BRCA1 huma triplu-negattivi . Għalhekk, il-fehim ta' dan il-ġene jista' jgħin biex jinstabu modi aħjar biex jiġi ttrattat it-TNBC.
Xi tobba jirrakkomandaw li kulħadd b'TNBC jagħmel test għal ġeni marbuta mal-kanċer, inklużi BRCA1 u BRCA2. Jekk ġejt iddijanjostikat b'TNBC qabel l-età ta' 60 sena, jew jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellu TNBC, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda dan it-test ġenetiku. Dan jista' jgħinek lilek u lit-tabib tiegħek tagħżlu l-aktar trattament effettiv għalik.
X'għandek bżonn tkun taf dwar il-kanċer tas-sider metastatiku?
Tip ieħor ta’ kanċer li huwa diffiċli biex jiġi kkurat huwa l-kanċer tas-sider li jkun infirex għal partijiet imbiegħda tal-ġisem. Dan jissejjaħ kanċer tas-sider metastatiku . Jista’ jinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem, bħall-għadam, il-moħħ, il-fwied, jew il-pulmuni. Kultant il-kanċer jiġi djanjostikat meta jkun infirex b’dan il-mod. Iżda aktar spiss, il-kanċer jerġa’ lura u jinfirex wara rawnd inizjali ta’ kura, xi kultant snin wara.
Il-kanċer tas-sider tiegħekJekk il-kanċer infirex għal siti 'l bogħod, l-għan ewlieni tat-trattament huwa li jikkontrolla l-kanċer. It-terapija sistemika hija l-aktar trattament komuni għal dan. It-tabib tiegħek jiddeċiedi dwar it-trattament tiegħek abbażi tas-sintomi tiegħek, trattamenti preċedenti, fejn infirex il-kanċer, u t-tip ta' ċelluli tal-kanċer.
X'inhuma l-aħħar trattamenti għal dan?
It-trattamenti għat-TNBC, kanċer tas-sider metastatiku u rikorrenti, tjiebu b'mod sinifikanti f'dawn l-aħħar snin. Il-kimoterapija hija t-trattament ewlieni għal dan. It-tobba issa jagħtuha flimkien ma' mediċini oħra.
Hawn huma xi għażliet oħra ta’ trattament ġodda:
Inibituri tal-PARP
Dawn huma tip ta’ mediċina li teqred id-DNA taċ-ċelloli tal-kanċer f’nies b’mutazzjonijiet tal-ġene BRCA u kanċer HER2-negattiv u metastatiku. Eżempji jinkludu `olaparib (Lynparza)` u `talazoparib (Talzenna).` Dawn urew ukoll riżultati tajbin għal TNBC fi stadju bikri.
Immunoterapija
Dawn it-trattamenti jistimulaw is-sistema immunitarja tal-ġisem stess biex teqred iċ-ċelloli tal-kanċer. Pembrolizumab (Keytruda) hija waħda minn dawn il-mediċini. Normalment jingħataw flimkien mal-kimoterapija.
Konjugati ta' antikorpi u mediċini (ADCs)
Din hija teknoloġija interessanti ħafna. Aħseb fiha bħal sistema GPS li tiggwida mediċina lejn il-mira tagħha. L-antikorpi f'dawn il-mediċini jsibu ċ-ċelloli tal-kanċer, jeħlu magħhom, u jeqirdu ċ-ċelloli tal-kanċer bil-mediċina mwaħħla magħhom, mingħajr ma jagħmlu ħsara liċ-ċelloli b'saħħithom. `Sacituzumab govitecan (Trodelvy)` hija mediċina ADC approvata għal TNBC avvanzata.
Terapiji addizzjonali
Hemm diversi mediċini ġodda li jingħataw flimkien ma’ terapija bl-ormoni għal kanċers pożittivi għar-riċetturi tal-ormoni (HR). Abemaciclib (Verzenio) huwa wieħed minn dawn il-mediċini.
X'inhuma l-prospetti futuri f'dan ir-rigward?
Ir-riċerkaturi qed jaħdmu kontinwament biex jespandu l-għażliet ta’ trattament għal dawn il-kanċers, inkluż is-sejba ta’ komposti ġodda ta’ immunoterapija u l-identifikazzjoni ta’ markaturi li jistgħu jbassru r-riżultati tat-trattament.
Qed jinvestigaw ukoll jekk il-mediċini approvati għal mard ieħor humiex utli għat-TNBC. Qed jinvestigaw ukoll modi kif jużaw mediċini bħall-inibituri tal-PARP b'mod aktar wiesa'. Xi studji qed jippruvaw jużaw ukoll nanopartiċelli li huma ta' benefiċċju għall-ġisem biex joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer reżistenti għall-mediċini.
Għalhekk, filwaqt li l-għajxien b'dan it-tip ta' kanċer jista' jkun ta' sfida, hemm tama għal trattamenti ġodda. L-aktar ħaġa importanti hija li tkellem mat-tabib tiegħek regolarment u tiddeċiedi dwar il-pjan ta' trattament li huwa l-aħjar għalik.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Xi kanċers tas-sider, partikolarment il-Kanċer tas-Sider Triple-Negativ (TNBC) , huma diffiċli biex jiġu kkurati minħabba li m'għandhomx riċetturi tal-ormoni jew il-proteina HER2.
- Mutazzjonijiet ġenetiċi, bħal BRCA1 u BRCA2 , huma importanti biex jiġi ddeterminat ir-riskju tiegħek ta' TNBC u t-trattament tiegħek. Jekk għandek TNBC, kellem lit-tabib tiegħek dwar testijiet ġenetiċi.
- L-għan tat-trattament għall-kanċer metastatiku huwa li jikkontrolla l-marda.
- Terapiji moderni bħal inibituri tal-PARP, immunoterapija, u konjugati ta' antikorpi-mediċini (ADCs) issa joffru tama kbira anke għal kanċers li huma diffiċli biex jiġu kkurati.
- Irrispettivament mill-kundizzjoni tiegħek, huwa importanti ħafna li dejjem taħdem mill-qrib mat-tabib tiegħek biex tagħżel l-aħjar għażla ta’ kura.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek