Iċ-ċkejken tiegħek kellu deni għal ftit jiem? Għandna nkunu konxji ta’ din il-Marda Kawasaki?

Bħala omm jew missier, huwa diffiċli li nesprimi bil-kliem il-biża’ u l-ansjetà li nħossu meta ċ-ċkejken tagħna jimrad, hux hekk? Anke riħ komuni jew deni jistgħu jagħmluna anzjużi. Għalhekk, mhux sorprendenti li qlubna jitħarrku meta t-tifel/tifla tagħna juri xi sintomi mhux tas-soltu. Illum se nitkellmu dwar marda li forsi ma smajtx biha, iżda li hija importanti ħafna li tkun taf dwarha. Din hija l-marda ta’ Kawasaki , jew il-“Marda ta’ Kawasaki”. Tinkwetax, din hija kundizzjoni kompletament kurabbli jekk tiġi rikonoxxuta kmieni u kkurata kif suppost.

X'inhi l-Marda ta' Kawasaki? Fi kliem sempliċi...

Fi kliem sempliċi, il-marda ta’ Kawasaki hija kundizzjoni fejn il-ħitan tal-vini tad-demm (vini tad-demm) f’ġisimna jintefħu jew jiġu infjammati . Din taffettwa l-aktar lit-tfal żgħar, taħt il-ħames snin, u tidher aktar komunement fit-trabi bejn is-6 xhur u s-sentejn. Madankollu, għalkemm rari, tista’ taffettwa wkoll lit-tfal ikbar u lill-adulti żgħar.

Din il-marda ġiet skoperta u deskritta għall-ewwel darba minn tabib Ġappuniż, Dr. Tomisaku Kawasaki. Huwa għalhekk li tissejjaħ il-marda ta' Kawasaki.

L-aktar ħaġa importanti hija li din mhijiex marda kontaġjuża . Dan ifisser li t-tifel/tifla tiegħek mhux se jxerrdu lil ħaddieħor. Għalhekk tinkwetax dwarha.

Din il-marda taffettwa l-aktar il-vini tad-demm li jġorru d-demm lejn il-qalb. Aħna nsejħulhom l-arterji koronarji . Jekk dawk il-vini jsiru infjammati, dan jista' jkollu xi effetti fuq il-qalb. Huwa għalhekk li aħna tant imħassba dwar din il-marda.

Kif tiġi djanjostikata din il-marda? X'inhuma s-sintomi?

Is-sintomi tal-marda ta' Kawasaki huma xi ftit partikolari. Normalment ma jidhrux kollha f'daqqa, iżda pjuttost gradwalment. It-tobba jużaw trick żgħir biex jiftakru dawn is-sintomi, imsejjaħ "CRASH and Burn." Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma.

• "Ħruq" (deni): Dan huwa l-ewwel sintomu ewlieni. Ikun hemm deni għoli għal ħamest ijiem jew aktar . Din id-deni xi kultant tista' tilħaq 39-40 grad Celsius (102-104 Fahrenheit). Anke b'mediċini komuni li jnaqqsu d-deni, din id-deni rarament tonqos.

Issa ejja naraw xi tfisser "CRASH":

• C - Konġuntivite (ħmura fl-għajnejn): L-abjad taż-żewġ għajnejn tat-tifel/tifla jsir aħmar . Huwa bħal infezzjoni fl-għajn. Imma l-ħaġa speċjali hija li m'hemmx dmugħ ħiereġ. Huwa biss aħmar.
• R - Raxx: Irqajja’ ħomor u ħakk jidhru mal-ġisem kollu, speċjalment fuq is-sider, l-istonku, id-dahar, u xi kultant id-dirgħajn u r-riġlejn. Dawn l-irqajja’ jistgħu jiġu f’ħafna forom. Xi tfal jistgħu jinnutaw dawn l-irqajja’ aktar spiss fiż-żona tal-ħrieqi (il-koxox u l-warrani).
• A - Adenopatija: Nodulu limfatiku (nodu) fl-għonq, ġeneralment fuq naħa waħda, jintefaħ.Dan jista' jkun kbir biżżejjed biex jinżamm f'idejk, forsi saħansitra akbar minn 1.5 ċentimetri.
• S - Ilsien tal-frawli u bidliet oħra fil-ħalq:
• Xufftejn it-tifel/tifla jistgħu jsiru niexfa, maqsuma, u xi kultant ħomor biżżejjed biex joħorġu d-demm .
• L-ilsien inizjalment ikun miksi b'kisja bajda, li aktar tard tisparixxi u l-ilsien isir aħmar, b'ħotob żgħar jidhru, u jidher qisu frawla . Huwa għalhekk li jissejjaħ "ilsien tal-frawla".
• Il-parti ta’ ġewwa tal-ħalq u l-gerżuma tista’ wkoll issir ħamra.
• H - Tibdil fl-idejn u s-saqajn:
• Fil-bidu, il-pali u l-qiegħ tas-saqajn isiru ħomor u minfuħin . Tista’ tħoss bħallikieku r-riġlejn u l-idejn huma minfuħin.
• Wara madwar ġimgħa u nofs sa ġimagħtejn, il-ġilda tibda titqaxxar minn subgħajk u xi kultant mill-pali u l-qiegħ tas-saqajn . Din tista’ tinqala’ f’biċċiet kbar.

Minbarra dawn is-sintomi ewlenin, xi tfal jistgħu jesperjenzaw diffikultajiet oħra. Pereżempju:

• Irritabbli ħafna, jibki .
• Rimettar, uġigħ fl-istonku, dijarea.
• Uġigħ u nefħa fil-ġogi.
• Xi kultant jistgħu jidhru wkoll sintomi bħas-sfurija.

Aħseb ftit, jekk id-deni taċ-ċkejken tiegħek ma jinżilx għal 4-5 ijiem, u jkun qed juri wkoll xi wħud mis-sintomi msemmija hawn fuq, żgur għandek tara tabib.

Għaliex jiġri dan? X'jikkawża l-marda ta' Kawasaki?

Fil-fatt, il-kawża eżatta tal-marda ta’ Kawasaki għadha mhix magħrufa . It-tobba u x-xjentisti għadhom qed jirriċerkaw dan. Madankollu, hemm diversi fatturi li huma maħsuba li huma responsabbli għaliha:

• Infezzjoni: Huwa maħsub li s-sistema immunitarja tal-ġisem tista’ tkun attiva żżejjed u tattakka l-vini tad-demm tagħha stess minħabba xi ħaġa bħal batterja jew virus. Iżda mhux magħruf eżattament x’mikrob hu.
• Predispożizzjoni ġenetika: Instab li t-tfal f'xi familji huma ftit aktar probabbli li jiżviluppaw din. Dan ifisser li jista' jkun hemm xi konnessjoni ġenetika. Madankollu, din mhijiex marda li tintiret direttament mill-ġenituri lit-tfal.
• Fatturi ambjentali: Qed ninvestigaw ukoll jekk xi fatturi ambjentali jaffettwawx dan ukoll.

L-aktar ħaġa importanti hija li din mhix marda kkawżata mit-tort tiegħek. Tinkwetax dwarha.

Kif jiddijanjostikaw dan it-tobba? (Dijanjosi)

M'hemm l-ebda test definittiv wieħed biex jiġi djanjostikat il-marda ta' Kawasaki. Jiġifieri, m'hemm l-ebda test li jista' jieħu ftit demm u jgħid, "Oh, hawn Kawasaki."

Tabib jiddetermina jekk it-tifel għandux din il-kundizzjoni jew le bbażat primarjament fuq is-sintomi li jkun qed jesperjenza. Jekk diversi mis-sintomi ta' "CRASH and Burn" imsemmija hawn fuq ikunu preżenti għal perjodu ta' żmien, it-tabib jista' jissuspetta.

Barra minn hekk, tabib jista’ jagħmel affarijiet bħal:

• Eżamina lit-tifel/tifla bir-reqqa: Iċċekkja jekk għandux/għandhiex deni, l-għajnejn, il-ħalq, il-ġilda, l-għonq u r-riġlejn.
• Testijiet tad-demm:
• Testijiet bħal `(CRP - C-Reactive Protein)` u `(ESR - Erythrocyte Sedimentation Rate)` isiru biex jaraw jekk hemmx infjammazzjoni fil-ġisem. Jekk għandek Kawasaki, dawn jistgħu jkunu għoljin ħafna.
• Jiġi ċċekkjat l-għadd ta’ ċelluli bojod tad-demm u plejtlits.
• Jistgħu jsiru wkoll testijiet tal-funzjoni tal-fwied.
• Testijiet tal-awrina: Jgħinu biex jiġu esklużi kundizzjonijiet infettivi oħra.
• Test tal-qalb `(Ekokardjogramma - Eko)`: Dan huwa test importanti ħafna . Dan jista' jiċċekkja l-funzjoni tal-qalb, il-valvi tal-qalb, u speċjalment il-kundizzjoni tal-arterji koronarji. Dan it-test jista' jiskopri jekk dawn l-arterji humiex minfuħin u mkabbra (anevriżma) fil-marda ta' Kawasaki. Dan it-test `(Eko)` ġeneralment isir wara li tiġi djanjostikata l-marda, wara ftit ġimgħat.

It-tabib se jgħaqqad dan kollu biex jiddeċiedi jekk hijiex il-marda ta' Kawasaki jew le.

X'jiġri jekk ma jiġix ikkurat? Huwa dan perikoluż?

Il-marda ta' Kawasaki tista' twassal għal kumplikazzjonijiet jekk ma tiġix trattata fil-pront u kif suppost . Huwa għalhekk li huwa importanti li tagħrafha kmieni u tibda l-kura.

L-aktar kumplikazzjoni importanti u perikoluża hija l-espansjoni tal-arterji koronarji (Anewriżmi tal-Arterja Koronarja). Dan ifisser li l-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lill-qalb jintefħu bħal bużżieqa. Jekk isseħħ "(Anewriżma)" bħal din, il-fluss tad-demm minnha jista' jiġi ostakolat, jistgħu jiffurmaw emboli tad-demm, u xi kultant l-arterja tista' tinfaqa' (dan jiġri rarament ħafna). Dan iżid ir-riskju ta' attakki tal-qalb fil-futur.

Kumplikazzjonijiet oħra:

• Mijokardite
• Infjammazzjoni tal-membrana li tdawwar il-qalb (perikardite)
• Problemi fil-valv tal-qalb
• Irregolaritajiet fit-taħbit tal-qalb (Arritmiji)

Imma tibżax tisma' dawn l-affarijiet. Jekk il-marda ta' Kawasaki tiġi rikonoxxuta kmieni u l-kura tinbeda fi żmien 10 ijiem mill-bidu tas-sintomi, ir-riskju ta' dawn il-kumplikazzjonijiet jista' jitnaqqas ħafna. Huwa għalhekk li ngħidulek biex tara tabib mill-aktar fis possibbli.

Kif jiġi ttrattat dan?

Jekk it-tabib jikkonferma li t-tifel/tifla għandu/għandha l-marda ta' Kawasaki, it-tifel/tifla se jiddaħħal/tiddaħħal l-isptar u jingħata/tingħata kura . Din ma tistax tiġi kkurata d-dar.

Hemm żewġ metodi ewlenin ta' trattament:

1. Immunoglobulina ġol-vini (IVIG): Din hija t-trattament ewlieni. L-IVIG hija soluzzjoni li fiha antikorpi meħuda minn nies b'saħħithom. Din tingħata lit-tifel/tifla permezz ta' vina, bħal soluzzjoni salina. Din tikkalma s-sistema immunitarja żejda attiva fil-ġisem u tnaqqas in-nefħa fil-vini tad-demm. Normalment tingħata darba, u tieħu madwar 8-12-il siegħa biex titlesta.

2. Aspirina:

• Inizjalment, jingħataw dożi għoljin ta’ aspirina sakemm id-deni jonqos u l-infjammazzjoni fil-ġisem tonqos.
• Wara dan, għandha tingħata doża baxxa ta' aspirina għal madwar 6-8 ġimgħat, jew saħansitra aktar, biex jiġu evitati emboli tad-demm fl-arterji koronarji. It-tabib jiddeċiedi t-tul ta' żmien abbażi tal-ekokardjogramma tat-tifel/tifla.

Ġeneralment ma nirrakkomandawx li nagħtu l-aspirina lit-tfal għax tista' tikkawża kundizzjoni perikoluża msejħa s-Sindrome ta' Reye. Madankollu, fil-marda ta' Kawasaki, il-benefiċċji tal-aspirina jegħlbu bil-kbir ir-riskji. Għalhekk, tingħata fuq il-parir ta' tabib.

Matul il-kura, it-tobba u l-infermiera jimmonitorjaw lit-tifel/tifla mill-qrib, u jimmonitorjaw kontinwament il-funzjoni tal-qalb, id-deni, u sintomi oħra.

X’jiġri wara t-trattament? It-tifel/tifla se jerġa’ lura għan-normal?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, fi żmien ġurnata jew tnejn minn meta tibda l-kura bl-IVIG, id-deni tat-tifel/tifla jonqos u sintomi oħra jitjiebu gradwalment. It-tifel/tifla jibda/jibda jħossu/tħossha aħjar.

Dawn l-affarijiet huma importanti wara t-trattament:

• Appuntamenti ta' segwitu: Wara li titlaq mill-isptar, għandek tieħu lit-tifel/tifla tiegħek għall-appuntamenti mat-tabib.
• Testijiet ripetuti tal-`(Ekokardjogramma)`: It-testijiet tal-`(Eko)` isiru kull ftit ġimgħat sa kull ftit xhur biex tiġi ċċekkjata l-kundizzjoni tal-arterji koronarji. Kemm-il darba jsir dan jiddependi fuq il-kundizzjoni tal-qalb tat-tifel/tifla.
• Kompli agħti doża baxxa ta' aspirina: Tieqafx tagħti doża baxxa ta' aspirina sakemm ma jgħidlekx it-tabib tiegħek.
• Oqgħod attent li ma taqbadx riħ jew influwenza: Jekk it-tifel/tifla tiegħek jieħu l-ġidri r-riħ jew l-influwenza waqt li jkun qed jieħu l-aspirina, hemm riskju tas-Sindrome ta' Reye, għalhekk żomm lit-tifel/tifla tiegħek 'il bogħod minn nies b'mard bħal dan. Hija wkoll idea tajba li tlaqqam lit-tifel/tifla tiegħek kontra l-influwenza kull sena kif rakkomandat mit-tabib tiegħek.
• Il-posponiment ta’ xi vaċċini: It-tabib tiegħek jista’ jagħtik parir biex tipposponi xi vaċċini kontra l-virus ħaj (eż. ħosba, gattone, rubella - MMR, vaċċin kontra l-ġidri r-riħ) għal ftit xhur minħabba l-kura bl-IVIG. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan ukoll.

L-aħbar it-tajba hija li jekk il-marda ta’ Kawasaki tiġi kkurata fil-pront, ħafna tfal jirkupraw kompletament u jistgħu jgħixu ħajja normali mingħajr ebda effetti fit-tul fuq qlubhom.

Għandi bżonn nara tabib? Meta għandi mmur?

Iva, assolutament. Jekk it-tifel/tifla tiegħek ikollu xi wieħed minn dawn is-sintomi, għandek tara tabib immedjatament .

Oqgħod attent b'mod speċjali dwar dawn l-affarijiet:

• Deni għoli li jdum aktar minn 4-5 ijiem , speċjalment jekk ma jonqosx b'mediċini regolari għad-deni.
• Jekk id-deni jkun akkumpanjat minn sintomu wieħed jew aktar bħal għajnejn ħomor, xufftejn maqsuma, bidliet fl-ilsien, tikek fuq il-ġisem, nefħa fir-riġlejn u għoqda fl-għonq .

Il-marda ta' Kawasaki hija marda relattivament rari. Madankollu, xi kultant jista' jkun diffiċli li tiddistingwiha minn mard virali komuni ieħor. Għalhekk, jekk għandek xi dubji, jekk taħseb li "din ma tidhirx bħala marda komuni," l-aħjar li tara tabib għal parir. Iktar ma tiġi djanjostikata kmieni, iktar ma jkun jista' jibda t-trattament malajr, u inqas ikun ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Bħala ġenitur, tista’ tkun imħasseb dwar il-Marda ta’ Kawasaki. Dan huwa normali. Imma żomm dawn l-affarijiet f’moħħok:

• Il-marda ta' Kawasaki hija kundizzjoni li tikkawża nefħa tal-vini tad-demm fit-tfal żgħar .
• Is-sintomi ewlenin huma deni għoli li jdum għal diversi jiem, għajnejn ħomor, bidliet fil-ħalq u x-xufftejn, raxx, nefħa fir-riġlejn u mbagħad tqaxxir tal-ġilda, u limfonodi minfuħin fl-għonq .
• Din mhijiex marda kontaġjuża .
• Għalkemm il-kawża eżatta mhix magħrufa, tista' tiġi kkurata kompletament jekk tiġi ttrattata fil-ħin .
• Jekk titħalla mhux trattata, tista' taffettwa l-vini tad-demm fil-qalb . Huwa għalhekk li kura fil-pront hija importanti.
• Il-kura ssir permezz ta’ rikoveru l-isptar u mediċini msejħa `(IVIG)` u `(Aspirina).`
• Jekk it-tifel/tifla tiegħek ikollu dawn is-sintomi, ara tabib immedjatament. Huwa importanti li ma tippanikjax, iżda li taġixxi malajr.

Nawgura fejqan ta' malajr lit-tifel/tifla tiegħek! Nispera li din l-informazzjoni tkun ta' għajnuna għalik.

` Marda ta' Kawasaki, marda ta' Kawasaki, deni fit-tfal, għajnejn ħomor, ilsien tal-frawli, mard tal-qalb, IVIG, terapija bl-aspirina