Ommijiet u missirijiet, iċ-ċkejken tagħkom ikollu infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs) frekwenti? Jew ikollu diffikultà biex jagħmel l-awrina , jew ikollu deni? Kultant il-kawża ta’ dan tista’ tkun kundizzjoni li ma nitkellmux ħafna dwarha, iżda ta’ min ikun jaf dwarha. Illum, ejja nitkellmu dwar din il-kundizzjoni msejħa Refluss Vesikoureterali , jew VUR fil-qosor. Tinkwetawx, din hija xi ħaġa li tista’ tiġi kkurata kompletament fil-biċċa l-kbira tal-każijiet jekk tiġi mifhuma sew u ttrattata fil-ħin.
X'inhu r-Refluss Vesikoureterali (VUR)? Ejja nifhmuh b'mod sempliċi ħafna.
Fi kliem sempliċi, VUR tfisser li l-awrina tagħna, jiġifieri l-awrina, tiċċirkola fid-direzzjoni żbaljata. Aħseb dwarha b'dan il-mod, kif suppost. Is-sistema urinarja ta' ġisimna taħdem bħal triq b'direzzjoni waħda.
Ara kif jiġri:
- Il-kliewi tagħna jipproduċu l-awrina. Normalment ikollna żewġ kliewi.
- Imbagħad, din l-awrina tivvjaġġa 'l isfel minn żewġ tubi rqaq imsejħa ureteri u tinġabar fil-bużżieqa tal-awrina . Il-bużżieqa tal-awrina hija bħal bużżieqa li tespandi biex tiġbor l-awrina .
- Meta nagħmlu l-awrina , l-awrina miġbura fil-bużżieqa tal-awrina toħroġ mill-ġisem minn tubu ieħor imsejjaħ l-uretra .
Tifhem issa? Dan huwa bħall-ilma li ġej minn tank tal-ilma minn ġo pajp u joħroġ minn vit. L-importanti hu li l-ureteri, fejn jikkonnettjaw mal-bużżieqa tal-awrina, jaġixxu bħal valv f'direzzjoni waħda . Jiġifieri, ladarba l-awrina tasal fil-bużżieqa tal-awrina, ma titħalliex terġa' titla', jiġifieri, tul l-ureteri sal-kliewi.
Madankollu, f'xi ħadd b'VUR, hemm problema żgħira b'dan il-proċess. Minħabba li dak il-valv ma jaħdimx sew, l-awrina fil-bużżieqa tal-awrina terġa' lura 'l fuq, f'wieħed jew fiż-żewġ ureteri, u xi kultant saħansitra sal-kliewi. Dan huwa dak li nsejħulu rifluss .
Din il-kundizzjoni hija l-aktar komuni fit -trabi tat-twelid, trabi ta’ ftit xhur, u tfal sa madwar sentejn . Madankollu, tista’ sseħħ ukoll fi tfal akbar u, rarament ħafna, fl-adulti.
L-aktar ħaġa importanti hija li meta l-awrina tiċċirkola lura b'dan il-mod, il-batterji fil-bużżieqa tal-awrina jistgħu jivvjaġġaw lejn il-kliewi u jikkawżaw infezzjonijiet tal-kliewi . Jekk dawn l-infezzjonijiet tal-kliewi ma jiġux trattati kif suppost, jistgħu jikkawżaw ħsara permanenti lill-kliewi. Huwa għalhekk li huwa importanti li tkun konxju tal-VUR.
Imma tinkwetax. Hemm trattamenti għall-VUR. Il-kura tiddependi fuq l-età tat-tifel/tifla, in-natura tas-sintomi, u s-severità tal-VUR. Xi każijiet ħfief ma jeħtiġux kura u jitjiebu waħedhom hekk kif it-tifel/tifla jikber. Imma xi tfal jistgħu jkollhom bżonn mediċini jew kirurġija biex iwaqqfu l-ħsara lill-kliewi tagħhom.
Hemm tipi ta' VUR?
Iva, hemm żewġ tipi ewlenin ta' VUR.
- VUR Primarju: Dan huwa l-aktar tip komuni. Ħafna drabi, jaffettwa naħa waħda biss tal-uretra u l-kliewi (dan jissejjaħ rifluss unilaterali ). Fil-VUR primarju, ikun hemm difett żgħir fil-punt fejn l-uretra tikkonnettja mal-bużżieqa tal-awrina mat-twelid. Il-valv li tkellimna dwaru ma jagħlaqx sew, għalhekk l-awrina tiċċirkola lura.
- VUR Sekondarju: Dan huwa kkawżat minn imblukkar x'imkien fis-sistema urinarja. Pereżempju, imblukkar fl-uretra jista' jikkawża li l- awrina tiċċirkola lura, u b'hekk tinbena pressjoni ġewwa l-bużżieqa tal-awrina. Jew, jista' jkun ikkawżat minn problema fin-nervituri fil-bużżieqa tal-awrina li ma tħallihiex tikkuntratta sew u tikkawża li l-awrina tiċċirkola lura. Tfal b'VUR sekondarju spiss ikollhom kemm l-ureteri kif ukoll il-kliewi affettwati (dan jissejjaħ rifluss bilaterali ).
Kif tiġi ddeterminata s-severità (l-istadju) tal-VUR? (Gradi tal-VUR)
Hemm ħames stadji, jew gradi, ta’ kemm hu sever il-VUR. Grad 1 huwa l-inqas sever, u Grad 5 huwa l-aktar sever. Dan il-grad jiddetermina:
- Kemm l-awrina tiċċirkola 'l fuq u 'l isfel fis-sistema urinarja.
- Kemm hi wiesgħa jew minfuħa l-uretra.
Hawn huma dawk il-ħames stadji:
- Grad 1: L-awrina tiċċirkola lura fl-uretra, iżda l-uretra hija ta' wisa' normali.
- Grad 2: L-awrina tiċċirkola lura tul l-ureter sakemm tasal fl-ewwel parti tal-kliewi fejn tinġabar l-awrina (il-pelvi tal-kliewi) . Madankollu, la l-ureter u lanqas dik il-parti tal-kliewi ma kibru.
- Grad 3: L-ureteri, il-pelvi tal-kliewi, u l-kaliċi (iż-żona fejn l-awrina tibda tinġabar fil-bużżieqa tal-awrina) huma kemxejn imkabbra minħabba l-fluss lura tal-awrina .
- Grad 4: L-ureteri huma mibrumin u kemxejn dilatati għax ħafna awrina tkun qed tiċċirkola lura. Dawk il-partijiet tal-kliewi huma wkoll kemxejn dilatati.
- Grad 5: L-ureteri huma deformati u mkabbra ħafna minħabba fluss eċċessiv ta' awrina lura. Il-kanali tal-ġbir tal-kliewi huma wkoll kbar ħafna.
Kemm hu komuni l-VUR?
Jekk tħares madwar id-dinja,Huwa stmat li bejn 1% u 3% tat-tfal għandhom VUR. Barra minn hekk, 75% biss tat-tfal b'VUR huma bniet .
X'inhuma s-sintomi tal-VUR?
Ħafna drabi, tifel b'VUR ma juri l-ebda sintomi. Madankollu, jekk iseħħu sintomi, l-aktar sintomu komuni huwa infezzjoni fl-apparat urinarju (UTI) . Xi rapporti jissuġġerixxu li bejn 30% u 50% tat-tfal li jiżviluppaw UTI jista' jkollhom VUR!
Jekk tifel jew tifla għandu UTI, fittex sintomi bħal dawn:
- Il-ħtieġa li tagħmel l-awrina ta’ spiss.
- Ħruq u uġigħ meta tagħmel l-awrina .
- Uġigħ fil-ġenb huwa uġigħ fl-addome jew fin-naħa t'isfel tad-dahar (il-ġenb tal-addome).
- Ftit qtar ta' awrina biss.
- Il-kulur tal -awrina nbidel, sar kannella skur u għandu riħa ħażina.
- Il-ġisem jisħon u jkollu d-deni.
Madankollu, jista' jkun daqsxejn diffiċli li tgħid jekk tarbija li qed terda' għandhiex UTI. Jista' jkun li sempliċement tibki ħafna, ma tixrobx, jew taġixxi b'mod imqarras.
Il-VUR huwa ta’ wġigħ?
Le, il-VUR innifsu mhux ta’ wġigħ. Madankollu, jekk il-VUR jikkawża UTI, allura tista’ tesperjenza uġigħ meta tagħmel l-awrina , uġigħ fil-kliewi/addominali.
X'jikkawża l-VUR?
Iż-żewġ tipi ta' VUR li ddiskutejna qabel, VUR primarju u VUR sekondarju, għandhom kawżi differenti.
- VUR Primarja: Dan huwa kkawżat minn difett konġenitali fil-valv bejn l-ureteru u l-bużżieqa tal-awrina. Ma jagħlaqx sew, u jippermetti li l-awrina tiċċirkola lura fil-kliewi. L-aħbar it-tajba hija li hekk kif it-tifel jikber, hekk kif l-organi tal-ġisem jimmaturaw, dan il-valv jibda jagħlaq sew, u l-VUR primarja ġeneralment tista' titjieb waħedha.
- VUR Sekondarju: Il-kawża ewlenija ta’ dan hija imblukkar jew tidjiq tal-għonq tal-bużżieqa tal-awrina jew tal-uretra. Din il-problema tikkawża li l-awrina tiċċirkola lura 'l fuq mill-passaġġ urinarju minflok ma toħroġ. Jew, in-nervituri li jikkontrollaw il-bużżieqa tal-awrina jistgħu ma jkunux qed jaħdmu sew. Din il-problema tikkawża li l-bużżieqa tal-awrina tikkuntratta u tirrilassa, u b'hekk tipprevjeni li l-awrina tiġi rilaxxata. Fil-VUR sekondarju, il-VUR bilaterali huwa aktar komuni.
X'inhuma l-fatturi ta' riskju għal din il-kundizzjoni?
Hemm xi fatturi ta' riskju li jistgħu jaffettwaw l-iżvilupp ta' VUR:
- Ġenetika: Il-VUR għandha t-tendenza li tkun preżenti fil-familji. Jekk tifel wieħed fil-familja għandu VUR, hemm ċans kemxejn akbar minn wieħed minn kull erba’ li ħu jew oħt jiżviluppa wkoll VUR. Jekk xi wieħed mill-ġenituri kellu VUR bħala tifel, hemm ċans ta’ madwar wieħed minn kull tlieta li t-tifel jiżviluppa wkoll VUR.
- Disturbi fit-twelid:Tfal b'anormalitajiet konġenitali tal-kliewi jew tas-sistema urinarja huma aktar probabbli li jiżviluppaw VUR.
- Disfunzjoni tal-bużżieqa tal-awrina u tal-imsaren (BBD): It-tfal bil-BBD ikollhom problemi biex jagħmlu l-awrina u d-defekazzjoni kif suppost. Dan ħafna drabi jkun ikkawżat minn problemi fil-muskoli jew fin-nervituri.
- Razza u sess: Jingħad li tfal bojod u bniet huma aktar probabbli li jiżviluppaw VUR (iżda jista' jiġri lil kwalunkwe tifel jew tifla).
X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-VUR?
Tfal b'VUR jistgħu jiżviluppaw kumplikazzjonijiet bħal:
- Infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs): Infezzjonijiet tal-bużżieqa tal-awrina, inklużi infezzjonijiet tal-kliewi.
- Problemi fil-bużżieqa tal-awrina: inkapaċità li tikkontrolla l-awrina (inkontinenza tal-awrina), tgħaddis fl-awrina fis-sodda, inkapaċità li tbattal l-awrina kompletament ( żamma tal-awrina).
- Pressjoni tad-demm għolja.
- Ċikatriċi fil-kliewi, ħsara fil-kliewi (eż., sindrome nefrotika), u rarament, insuffiċjenza kronika tal-kliewi.
Imma ftakar, ħafna tfal bil-VUR jirkupraw mingħajr kumplikazzjonijiet fit-tul. Għalhekk huwa importanti li ma tippanikjax u ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek.
Kif tiżviluppa l-VUR fl-adulti? (Dan mhux biss għat-tfal żgħar)
Għalkemm rari, l-adulti jistgħu jiżviluppaw ukoll VUR. Il-kawżi possibbli jinkludu:
- Tkabbir tal-glandola tal-prostata (`Iperplażja beninna tal-prostata` - għall-irġiel)
- Disfunzjoni tal-bużżieqa tal-awrina minħabba ħsara fin-nervituri (`Bużżieqa tal-awrina newroġenika`)
- Kirurġija mwettqa fuq l-ureteri.
Jista' l-VUR jikkawża ġebel fil-kliewi?
Iva, il-VUR jista' jikkawża ġebel fil-kliewi. Jista' wkoll jikkawża li jiffurmaw ġebel f'partijiet oħra tas-sistema urinarja, bħall-bużżieqa tal-awrina.
Il-VUR huwa ta’ theddida għall-ħajja?
Il-VUR innifsu mhuwiex ta’ theddida għall-ħajja. Madankollu, il-VUR jista’ jikkawża infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju (UTIs), li jistgħu jwasslu għal ħsara fil-kliewi, u maż-żmien, il-mard tal-kliewi jista’ jwassal għal pressjoni għolja (ipertenzjoni renali) u mard tal-kliewi. Jekk tiżviluppa mard tal-kliewi fl-aħħar stadju, jista’ jkollok bżonn dijalisi jew trapjant tal-kliewi. Huwa għalhekk li għandek tkun imħasseb dwar il-VUR.
Kif tkun taf jekk għandekx VUR? (Dijanjosi)
Jekk it-tifel/tifla tiegħek ikun issuspettat li għandu/għandha VUR, il-pedjatra tiegħek jirreferik jew għand nefrologu pedjatriku jew għand urologu pedjatriku .
Biex tiddetermina b'mod preċiż jekk għandekx VUR, tista' tagħmel it-testijiet li ġejjin:
- Ċistouretrogramma tal-Urinazzjoni (VCUG): Dan huwa test bir-raġġi-X. Tubu żgħir u rqiq (kateter) jiddaħħal fl-uretra tat-tifel/tifla u żebgħa speċjali titferra' fil-bużżieqa tal-awrina. Imbagħad, jittieħdu raġġi-X waqt li t-tifel/tifla jagħmel l-awrina , qabel u wara li jagħmel l-awrina . Dawn ir-raġġi-X juru jekk l-awrina terġax lura mill-bużżieqa tal-awrina għall-uretra. Dan jista' jsir fi klinika tat-tabib, klinika outpatient, jew sptar. L-anestesija mhix meħtieġa, iżda xi tfal jistgħu jingħataw mediċina biex tgħinhom jirrilassaw.
- Skenn bl-ultrasound: Dan huwa test mingħajr uġigħ u sikur. Juża mewġ tal-ħoss biex jieħu ritratti tas-sistema urinarja kollha tat-tarbija tiegħek (inklużi l-kliewi u l-bużżieqa tal-awrina). Dan isir ukoll fi klinika tat-tabib, dipartiment tal-outpatients, jew sptar. Jekk trid tevita l-esponiment għar-raġġi-X jew materjali radjuattivi, tista' tixtieq li tagħmel ultrasound qabel il-VCUG. Ftakar, xi kultant skenn bl-ultrasound waqt it-tqala jista' juri sinjali li t-tarbija tiegħek jista' jkollha VUR (bħal kliewi minfuħin).
- Skenn tal-aċidu dimerkaptosucciniku (DMSA): Dan jiċċekkja jekk il-kliewi tat-tifel/tifla ġarrbux ħsara mill-UTI.
- Ċistogramma radjonuklide (RNC): Din hija wkoll tip ta' sken nukleari. Ammont żgħir ta' materjal radjuattiv jitqiegħed fil-bużżieqa tal-awrina tat-tifel/tifla. Imbagħad, jew meta t-tifel/tifla jagħmel l-awrina jew wara li l-bużżieqa tal-awrina tkun vojta, skaner ifittex il-materjal radjuattiv. Dan isir ukoll minn tekniku mħarreġ apposta, u radjologu janalizza l-immaġini. Dan ukoll ma jeħtieġx anestesija, iżda xi tfal jistgħu jingħataw mediċina biex tgħinhom jirrilassaw. L-RNC hija aktar sensittiva mill-VCUG, iżda ma tipprovdix daqstant dettall dwar l-istruttura tal-bużżieqa tal-awrina.
Liema testijiet oħra għandhom isiru għal tfal b'VUR?
Jekk jiġi kkonfermat li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha VUR, dawn it-testijiet isiru regolarment:
- Iċċekkjar tal-pressjoni tad-demm: It-tfal bi problemi fil-kliewi huma aktar probabbli li jkollhom pressjoni tad-demm għolja.
- Testijiet tad-demm: Livelli għoljin ta’ proteina jew kreatinina fid-demm huma sinjal ta’ ħsara fil-kliewi.
- Testijiet u kultura tal-awrina: Il-proteina fl-awrina hija sinjal ta’ ħsara fil-kliewi. Il-batterji fl-awrina huma sinjal ta’ infezzjoni.
It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek se jiċċekkja wkoll għal disfunzjoni tal-bużżieqa tal-awrina u tal-imsaren (BBD) . Is-sintomi ta' BBD jinkludu:
- Ħtieġa frekwenti u urġenti li tagħmel l-awrina .
- Rari mmur nagħmel l-awrina , u ilu żmien twil.
- Tixrib matul il-jum.
- Stitikezza - li jkollok movimenti tal-imsaren inqas minn tliet darbiet fil-ġimgħa.
- Inkapaċità li tikkontrolla l-ippurgar (Inkontinenza fekali).
Tfal li għandhom sintomi ta' BBD flimkien ma' VUR huma f'riskju akbar ta' ħsara fil-kliewi minħabba infezzjonijiet.
Kif tiġi trattata l-VUR?
Il-kura tal-VUR teħtieġ l-għajnuna ta' tabib. Il-kura tiddependi fuq l-età tat-tifel/tifla tiegħek, is-sintomi, it-tip ta' VUR, u s-severità tiegħu. L-għażliet ta' kura jinkludu antibijotiċi u mediċini oħra, injezzjoni ta' mili solubbli, kateterizzazzjoni għal żmien qasir, u kirurġija. Int, il-pedjatra tiegħek, u speċjalisti oħra se tiddiskutu dawn l-għażliet ta' kura u tagħżlu dik li hija l-aħjar għat-tifel/tifla tiegħek.
Kura ta' VUR Primarja
Il-VUR primarju jista' jitjieb waħdu hekk kif it-tifel jikber (ġeneralment madwar l-età ta' 5 snin). Kultant, approċċ ta ' "stenna u ara" jkun ta' suċċess. Iżda drabi oħra, ikun hemm bżonn ta' kirurġija jew medikazzjoni.
Mediċini
Il-VUR primarju spiss jitjieb hekk kif it-tifel/tifla tiegħek jikber u s-sistema urinarja tiegħu/tagħha timmatura. Sadanittant, it-tabib tiegħek se jippreskrivi antibijotiku biex jew jipprevjeni milli sseħħ UTI jew biex jikkuraha jekk isseħħ.
Hemm opinjonijiet imħallta dwar l-għoti ta' antibijotiċi fit-tul biex jiġu evitati UTIs. Dan għaliex l-użu fit-tul ta' antibijotiċi jista' jwassal għal reżistenza għall-antibijotiċi fil-batterji. L-Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija (AAP) tirrakkomanda li l-antibijotiċi preventivi jingħataw biss lil tfal bi gradi ogħla ta' VUR (waqt li jistennew li l-VUR tagħhom jikber 'il barra mix-xjuħija tagħhom).
Kirurġija
It-tobba jużaw varjetà ta’ proċeduri kirurġiċi biex jikkuraw il-VUR primarju. L-għan ewlieni tal-kirurġija huwa li tissewwa l-valv f’direzzjoni waħda (il-valv f’direzzjoni waħda) fil-ġonta bejn il-bużżieqa tal-awrina u l-uretra, u b’hekk tipprevjeni li l-awrina tiċċirkola lura.
- Reimpjantazzjoni tal-ureter: Din hija kkunsidrata l-"istandard tad-deheb" tal-kirurġija għall-VUR. L-għan huwa li l-ureter jiġi pożizzjonat mill-ġdid sabiex jgħaddi minn mina tat-tul xieraq mill-ħajt tal-bużżieqa tal-awrina, u b'hekk jinħoloq valv li jipprevjeni l-awrina milli tiċċirkola lura. Il-kirurgu tat-tifel/tifla tiegħek jista' jwettaq din il-kirurġija jew bħala kirurġija miftuħa (permezz ta' inċiżjoni fl-addome tat-tifel/tifla tiegħek) jew laparoskopikament (permezz ta' ftit inċiżjonijiet żgħar biss). Il-kirurgu tiegħek se jispjega l-vantaġġi u l-iżvantaġġi ta' kull metodu, kif ukoll l-effetti sekondarji possibbli. Il-kirurġija teħtieġ anestesija ġenerali , u jista' jkollok bżonn toqgħod l-isptar għal ftit jiem.
- Aġent ta' volumizzazzjoni injettat: Għażla oħra ta' trattament għal VUR primarju hijaBl-użu ta’ likwidu simili għal ġel imsejjaħ hyaluronic acid/dextranomer (Deflux®) . It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek se jinjetta ammont żgħir minn dan fil-ħajt tal-bużżieqa tal-awrina tat-tifel/tifla tiegħek, ħdejn id-daħla tal-uretra. L-injezzjoni tikkawża li t-tessut hemmhekk jintefaħ, u jaġixxi bħal valv u jagħmilha diffiċli biex l-awrina terġa’ titla’. Dan isir fuq bażi ta’ outpatient (it-tifel/tifla tiegħek jista’/tista’ jmur/tmur id-dar fl-istess jum), iżda jeħtieġ ukoll anestesija ġenerali. It-tabib tiegħek se jkellmek dwar il-vantaġġi u l-iżvantaġġi ta’ dan it-trattament.
Kura ta' VUR Sekondarja
Il-VUR sekondarju jiġi ttrattat jew billi jitneħħa l-imblukkar jew billi jittejjeb il-mod kif titbattal il-bużżieqa tal-awrina. It-trattamenti jistgħu jinkludu:
- Kirurġija biex tneħħi ostruzzjoni jew biex tissewwa bużżieqa tal-awrina jew uretra b'forma irregolari.
- L-għoti ta' antibijotiċi biex jipprevjeni jew jikkura UTI.
- Kateterizzazzjoni intermittenti: Dan jinvolvi d-dħul ta' tubu rqiq fil-bużżieqa tal-awrina permezz tal-uretra biex titbattal il-bużżieqa tal-awrina.
- Mediċina għall-muskoli tal-bużżieqa tal-awrina.
X'jiġri jekk it-tifel/tifla tiegħi jkollu/jkollha VUR?
Jekk it-tifel/tifla tiegħek jiġi/tiġi djanjostikat/a b'VUR, aħdem mill-qrib mat-tim mediku tiegħek biex tiżviluppa pjan ta' kura li jaħdem għall-familja tiegħek. Il-ġestjoni ta' kundizzjoni bħal VUR tista' tkun kbira għalik u għal dawk l-oħra li jieħdu ħsiebek. Kellem lit-tim mediku tat-tifel/tifla tiegħek dwar it-tħassib u l-mistoqsijiet tiegħek. L-aħbar it-tajba hija li l-VUR fil-biċċa l-kbira jista' jiġi kkurat, u għal ħafna tfal, m'għandux effetti fit-tul.
Kemm idum il-VUR? / Il-VUR jonqos bl-età?
It-tifel/tifla tiegħek jista’ jkollu VUR għal inqas minn sena, iżda m’hemm l-ebda perjodu ta’ żmien eżatt, peress li jvarja skont il-kundizzjoni tat-tifel/tifla. Kultant it-tabib tiegħek jirrakkomanda approċċ ta’ “stennija attenta”, jew kirurġija jekk it-testijiet juru VUR severa jew ħsara fil-kliewi.
Iva, it-tifel/tifla tiegħek jista’ jikber u jegħleb il-VUR, speċjalment jekk il-VUR inizjali jkun ta’ grad baxx (grad wieħed jew tnejn). Tfal b’din il-kundizzjoni ġeneralment jistgħu jirkupraw waħedhom fi ftit snin.
Jista' tifel jew tifla b'VUR imorru l-iskola?
Jiddependi fuq is-severità tas-sintomi tat-tifel/tifla tiegħek. Ftakar, il-VUR innifsu mhuwiex problema għall-ħajja ta' kuljum tat-tifel/tifla tiegħek, iżda jista' jkun problema jekk tiżviluppa UTI. It-tifel/tifla tiegħek jista' jkollu uġigħ, stitikezza, jew inkontinenza . Kellem lit-tabib tiegħek dwar li tibgħat lit-tifel/tifla tiegħek l-iskola jew tilgħab mal-ħbieb.
Hemm xi mod kif jiġi evitat il-VUR?
M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni l-VUR - mhux permezz tad-dieta, bidliet fl-istil tal-ħajja, jew medikazzjoni. Madankollu, it-tifel/tifla tiegħekHemm affarijiet li tista' tagħmel biex iżżomm saħħa tajba tas-sistema urinarja ġenerali:
- Agħti lit-tifel/tifla biżżejjed ilma x’jixrob .
- Tibdil tal-ħrieqa malajr wara li t-tifel ikun għamel l-awrina jew il-ħmieġ.
- Li tħeġġeġ lit-tifel/tifla biex jagħmel l-awrina ta' spiss, mhux li "jżommu ġewwa".
- Fittex kura għal problemi bħal stitikezza, inkontinenza, jew inkontinenza mill-aktar fis possibbli.
Huwa importanti wkoll li tħeġġeġ l-eżerċizzju u tipprovdi ikliet bilanċjati u nutrittivi biex iżżomm lit-tifel/tifla tiegħek b'saħħtu.
Meta għandi nara tabib dwar il-VUR?
Jekk tissuspetta UTI (li ħafna drabi hija l-ewwel sinjal ta' VUR), ara lill-pedjatra tat-tifel/tifla tiegħek immedjatament. Sintomi bħal inkontinenza urinarja , deni mhux spjegat, u uġigħ meta tagħmel l-awrina jistgħu wkoll jindikaw VUR. Jekk il-pedjatra tiegħek jissuspetta VUR, hu jew hi jirreferuk għand speċjalista.
Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?
Kellem lit-tabib tat-tifel/tifla tiegħek biex tikseb tweġibiet għal kwalunkwe mistoqsija li għandek dwar il-VUR. Hawn huma xi mistoqsijiet li tista' tistaqsi:
- Il-VUR primarju tat-tifel/tifla tiegħi se jitjieb mingħajr kura?
- It-tifel/tifla tiegħi għandu/għandha wkoll problemi fil-kliewi?
- Għandi mmur għand speċjalista?
- Kif tikkura l-VUR tat-tifel/tifla tiegħi?
- X'inhuma l-konsegwenzi possibbli jekk il-VUR ma tiġix trattata?
- X'nista' nagħmel id-dar biex ngħin il-kundizzjoni ta' ibni titjieb?
- Din il-kundizzjoni se tikkawża uġigħ lit-tifel/tifla tiegħi?
- Kif inkun naf jekk il-VUR hux qed jaffettwa organi jew funzjonijiet oħra tal-ġisem?
- Kif tista' tevita infezzjoni fl-apparat urinarju?
- Għandhom it-tfal l-oħra tiegħi jiġu ttestjati għall-VUR?
Fl-aħħarnett, x'għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)
Il-VUR ġeneralment ma jkunx ta’ wġigħ jew ta’ theddida għall-ħajja. Jista’ jiġi mmaniġġjat, u l-kura spiss tkun ta’ suċċess. Filwaqt li m’hemm l-ebda mod kif tipprevjenih, tista’ tgħin lit-tifel/tifla tiegħek jibqa’ idratat, jeżerċita, u jiekol dieta nutrittiva biex iżomm saħħtu ġenerali. Afda l-kompetenza tat-tabib tiegħek. Jistgħu jgħinuk tiddijanjostika u tikkura l-VUR tat-tifel/tifla tiegħek. Toqgħodx lura milli titkellem magħhom dwar il-mistoqsijiet u t-tħassib tiegħek. Kun miftuħ u onest dwar is-sintomi tat-tifel/tifla tiegħek, anke jekk ikun diffiċli biex titkellem dwarhom. L-għarfien tiegħek u li ssegwi l-parir tat-tabib tiegħek huma l-aħjar mod biex tgħin lit-tifel/tifla tiegħek jirkupra.
👩🏽⚕️ Mistoqsijiet addizzjonali (FAQs)
💬 Il-VUR (Refluss Vesikoureterali) hija marda fejn l-awrina tiċċirkola lura fit-tfal?
Iva! Normalment, l-awrina tiġi prodotta fil-kliewi, u mbagħad tivvjaġġa 'l isfel minn tubu (ureter) sal-bużżieqa tal-awrina. Madankollu, meta jitwieldu t-trabi, meta l-valv f'dak it-tubu jiddgħajjef, l-awrina 'tibqa' lura' u timla l-intern tal-kliewi, li huwa difett perikoluż fit-twelid imsejjaħ VUR.
💬 Kif tifhem omm għall-ewwel darba li t-tarbija tagħha għandha din il-kundizzjoni?
Meta l-awrina tiċċirkola lura, il-mikrobi fiha jmorru direttament fil-kliewi. B'riżultat ta' dan, it-tarbija spiss tiżviluppa 'infezzjonijiet akuti fl-apparat urinarju' (UTIs). It-tarbija jkollha deni għoli, ma tkunx qed tiekol, ikollha awrina b'riħa tinten, u jkollha uġigħ qawwi fl-addome/dahar. Jekk infezzjonijiet fl-apparat urinarju jseħħu ta' spiss, għandu jsir skan immedjatament.
💬 Liema trattamenti huma disponibbli biex iwaqqfu r-rigressjoni?
Fit-tfal żgħar, jingħataw dożi baxxi ta’ antibijotiċi kuljum sal-età ta’ 5 snin biex jipprevjenu infezzjonijiet fl-apparat urinarju, billi l-valv jissaħħaħ b’mod naturali hekk kif jikbru. Madankollu, f’każijiet severi (Grad IV, V) jew jekk isseħħ ħsara fil-kliewi, titwettaq kirurġija (Kirurġija / Injezzjoni ta’ Deflux) immedjatament biex tissewwa l-valv.
` Rifluss vesikoureterali, VUR, infezzjoni fl-apparat urinarju, mard fl-apparat urinarju pedjatriku, infezzjoni fl-apparat urinarju, UTI, infezzjoni fil-kliewi, saħħa tat-tfal











💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek