Skip to main content

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုနှင့် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ- နှစ်ခုကြား တိကျသော ခြားနားချက်ကို သိကြရအောင်!

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုနှင့် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ- နှစ်ခုကြား တိကျသော ခြားနားချက်ကို သိကြရအောင်!

"ကျွန်မတို့ရဲ့ အမေ/အဖေက အခု အသက်နည်းနည်းကြီးလာပါပြီ၊ အရင်ကလောက် မေ့တတ်တော့မှာ မဟုတ်ဘူး..." ဒီဇာတ်လမ်းကို သင်ရင်းနှီးပြီးသား ဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ သော့တွေဘယ်မှာရှိလဲ၊ တစ်ယောက်ယောက်ရဲ့နာမည်လိုမျိုး အသေးအဖွဲကိစ္စလေးတွေကို မေ့လျော့တတ်တာက အသက်ကြီးလာခြင်းရဲ့ ပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီမေ့လျော့မှုက တဖြည်းဖြည်းတိုးလာပြီး နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို မလုပ်နိုင်တော့တဲ့အခြေအနေကို ရောက်သွားရင်တော့ နည်းနည်းစိုးရိမ်သင့်ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒါဟာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းတဲ့ရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်လို့ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုနဲ့ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေနှစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

အရင်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုဆိုတာ သီးခြားရောဂါတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ ဦးနှောက်ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေတဲ့ အခြေအနေအမျိုးမျိုးကို လွှမ်းခြုံထားတဲ့ ခြုံငုံအသုံးအနှုန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် မှတ်ဉာဏ်၊ တွေးခေါ်မှု၊ ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်မှုနဲ့ ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှုတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ အခြေအနေတွေပါ။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုရောဂါရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ပုံမှန်မေ့လျော့ခြင်းထက် ကျော်လွန်သော တစ်စုံတစ်ရာရှိရမည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် အောက်ပါစွမ်းရည် များအနက် အနည်းဆုံး နှစ်ခုတွင် သိသာထင်ရှားသော ချို့ယွင်းမှုရှိရမည်။

  • မှတ်ဉာဏ်- မကြာသေးမီက ဖြစ်ရပ်များနှင့် စကားပြောဆိုမှုများကို မေ့လျော့ခြင်း။
  • ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်းနှင့် စကားပြောဆိုခြင်း- စကားလုံးများရှာဖွေရန် ခက်ခဲခြင်း၊ စကားပြောနေစဉ် သင်ပြောချင်သည့်အရာကို မေ့သွားခြင်း။
  • အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် အာရုံစူးစိုက်မှု- တစ်ခုတည်းကို အာရုံစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
  • ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်ခြင်းနှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း- ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန် ခက်ခဲခြင်း၊ စီစဉ်နိုင်စွမ်း မရှိခြင်း။
  • အမြင်အာရုံ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် မရှိသောအရာများကို မြင်ခြင်း (အာရုံချောက်ချားခြင်း)၊ အရောင်များကို ခွဲခြားသိမြင်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း။

ဤလက္ခဏာများသည် အလွန်ဆင်တူသောကြောင့် သင့်ချစ်ရသူတွင် မည်သည့်မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားရှိသည်ကို အတိအကျခန့်မှန်းရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်နှင့်သွားတွေ့သောအခါ သင့်လက္ခဏာများ၊ ဆေးဝါးများ၊ အရက်သောက်သုံးမှုနှင့် ယခင်ရောဂါများအားလုံးကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းသိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒါဆို အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဆိုတာ ဘာလဲ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဟာ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုဆိုတဲ့ အသုံးအနှုန်းအောက်မှာ အဖြစ်အများဆုံးရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းသူ ၆၀% ကနေ ၈၀% အထိဟာ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကို ခံစားရလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါဟာ အချိန်နဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာတဲ့ တိုးတက်လာတဲ့ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူတွေကို သက်ရောက်မှုများပါတယ်။ လက်ရှိမှာ ဒီရောဂါအတွက် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်တဲ့ဆေး မရှိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ဘဝအရည်အသွေးကောင်းမွန်အောင် ထိန်းသိမ်းပေးနိုင်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ဦးနှောက်ရှိ အာရုံကြောဆဲလ်များအကြားတွင် 'plaques' ဟုခေါ်သော ပုံမှန်မဟုတ်သော ပရိုတင်းများ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး အာရုံကြောဆဲလ်များအတွင်းတွင် 'ရှုပ်ထွေးမှုများ' ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။အမျှင်များကဲ့သို့သော အရာများစုပုံလာခြင်းကို ခေါ်သည်။ လမ်းမပေါ်တွင် ယာဉ်ကြောပိတ်ဆို့မှုကြီးတစ်ခုဖြစ်ပွားသောအခါ ယာဉ်ကြောပိတ်ဆို့မှုများ ရပ်တန့်သွားသကဲ့သို့ပင်၊ ဤအရာများကြောင့် အာရုံကြောဆဲလ်များအကြား မက်ဆေ့ခ်ျများစီးဆင်းမှု ရပ်တန့်သွားပြီး နောက်ဆုံးတွင် အာရုံကြောဆဲလ်များ ပျက်စီးသွားပါသည်။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုသည် အစပိုင်းတွင် အပျော့စားဖြစ်နိုင်သော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာခြင်းသည် ဤရောဂါ၏ သဘောသဘာဝဖြစ်သည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၏ အဖြစ်များသောလက္ခဏာများ-

  • လူတွေရဲ့နာမည်တွေ၊ အဖြစ်အပျက်တွေနဲ့ စကားပြောဆိုမှုတွေကို မေ့လျော့ခြင်း။
  • အာရုံစူးစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
  • စရိုက်လက္ခဏာပြောင်းလဲမှုများ- ယခင်ကနှစ်သက်ခဲ့သည့်အရာများအပေါ် စိတ်ဝင်စားမှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ အခြားသူများကို သံသယဝင်ခြင်း၊ ရန်လိုခြင်း။
  • စိတ်ခံစားချက်ပြောင်းလဲမှုများနှင့် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း။
  • ဆုံးဖြတ်နိုင်စွမ်းနှင့် ဆုံးဖြတ်နိုင်စွမ်း ချို့ယွင်းခြင်း။
  • ရှုပ်ထွေးခြင်း။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပုံမှန်စကားပြောဆိုရန် သို့မဟုတ် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုပင် လုပ်ဆောင်ရန် ခက်ခဲလာပါသည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်ကြောင်း 100% သေချာစွာ မပြောနိုင်သော်လည်း MRI စကင်န် ကဲ့သို့သော ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများနှင့် မှတ်ဉာဏ်၊ အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် ဘာသာစကားကဲ့သို့သော အရာများကို တိုင်းတာသည့် စစ်ဆေးမှုများသည် အတော်လေးတိကျသော ရောဂါရှာဖွေမှုကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။

အခြား အဓိက မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု အမျိုးအစားများ

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအပြင်၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သော အခြားအခြေအနေများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကို သတိပြုရန်လည်း အရေးကြီးပါသည်။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု အမျိုးအစား အဓိကအင်္ဂါရပ်များနှင့် အရေးကြီးသောအချက်များ
သွေးကြောဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု ဒါက ဒုတိယအဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ ဦးနှောက်ကိုသွေးထောက်ပံ့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေ ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။ သစ်ပင်တစ်ပင်မှာ ရေပိုက်ပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပျက်တဲ့အတိုင်းပါပဲ။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလို မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုဟာ ပထမဆုံးလက္ခဏာမဟုတ်ပါဘူး။ ယင်းအစား၊ စီစဉ်ခြင်းနဲ့ ညံ့ဖျင်းတဲ့ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာတွေ ဟာ ပထမဆုံးလက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
Lewy bodies ပါဝင်သော မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု ဒီအခြေအနေဟာ ဦးနှောက်ရဲ့ အာရုံကြောဆဲလ်တွေမှာ Lewy bodies လို့ခေါ်တဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ပရိုတင်းအစုအဝေးတွေ ဖွဲ့စည်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ ပါကင်ဆန်ရောဂါမှာ တွေ့ရတဲ့ အာရုံချောက်ချားမှု၊ အိပ်စက်မှုပြဿနာတွေနဲ့ ဆတ်ဆတ်တုန်ခါမှု၊ ဟန်ချက်မညီတဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။၎င်းကို ပထမဆုံးသတိပြုမိပါသည်။ ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
အာရုံကြောဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု (FTD) ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ ရှေ့နှင့် ဘေးအစိတ်အပိုင်းများရှိ အာရုံကြောဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးနှင့် အပြုအမူကို ထိခိုက်စေပါသည်။ လူတစ်ဦးသည် ရုတ်တရက် အလွန်ရန်လိုလာပြီး လူ့အဖွဲ့အစည်းတွင် မည်သို့ပြုမူရမည်ကို မေ့သွားနိုင်သည်။ ဘာသာစကားပြဿနာများလည်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ (အသက် ၆၀ ခန့်) ထက် ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်တွင် စတင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
အခြားရှားပါးမျိုးစိတ်များ အလွန်ရှားပါးသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုပုံစံများလည်း ရှိပြီး ၎င်းတို့သည် အလွန်လျင်မြန်စွာ ပြင်းထန်လာနိုင်သည်။ ဥပမာ Creutzfeldt-Jakob ရောဂါ (CJD) နှင့် Huntington ရောဂါ ကဲ့သို့သော မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုပုံစံများလည်း ရှိပါသည်။

ကုသမှုတွေက ဘယ်လိုလဲ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ သို့မဟုတ် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားအများစုအတွက် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်သောဆေး မရှိပါ။ ဆရာဝန်များသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ ရောဂါတိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေခြင်းနှင့် လူနာအား တတ်နိုင်သမျှ ကြာရှည်စွာ ကောင်းမွန်သော ဘဝအရည်အသွေးကို ပေးစွမ်းခြင်းတို့ကို အဓိကထားကြသည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများစွာရှိသည်-

  • မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအတွက် ဆေးဝါးများ- အယ်လ်ဇိုင်းမားနှင့် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားအချို့တွင် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်သော ဆေးဝါးများရှိပါသည်။
  • အပြုအမူနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုအတွက် ဆေးဝါးများ- စိတ်ကျရောဂါ၊ ရန်လိုခြင်းနှင့် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ပေးသော ဆေးဝါးများ။
  • အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများအတွက် ဆေးဝါးများ- အိပ်စက်မှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော မသက်မသာဖြစ်မှုကို ကူညီပေးသည်။
  • အခြားအကြောင်းရင်းများကို ကုသခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုလက္ခဏာများသည် ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် ဦးနှောက်တွင် အရည်ပိုလျှံခြင်း (hydrocephalus) ကဲ့သို့သော ကုသနိုင်သော အခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤကိစ္စများတွင်၊ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသခြင်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို လျော့ကျစေသည် သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အစောပိုင်းတွင် တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုရရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းသူနှင့်အတူနေထိုင်သည့်အခါ သတိပြုရမည့်အချက်များ

သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ဤအခြေအနေရှိပါက ၎င်းတို့နှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်းသည် အနည်းငယ်စိန်ခေါ်မှုရှိနိုင်သော်လည်း စိတ်ရှည်ပြီး နားလည်မှုရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။

  • သူတို့ရှေ့မှာ သူတို့အကြောင်း မပြောပါနဲ့- သူတို့နားမလည်ဘူးလို့ တွေးပြီး သူတို့ရှေ့မှာ သူတို့ရဲ့ရောဂါအကြောင်း မပြောပါနဲ့။ စကားဝိုင်းထဲမှာ သူတို့ကိုပါ ပါဝင်ပါစေ။
  • "မှတ်မိလား..." လို့ မမေးပါနဲ့...အဲဒီမေးခွန်းက သူတို့ကို မသက်မသာဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခုခုကို သူတို့မမှတ်မိဘူးဆိုရင် သတိပေးဖို့ကြိုးစားမယ့်အစား အကြောင်းအရာပြောင်းလိုက်တာက ပိုကောင်းပါတယ်။
  • ငြင်းခုံခြင်းမပြုပါနှင့်- သူတို့ပြောတာတွေ မှားနေရင်တောင် အဲဒီအကြောင်း ငြင်းခုံခြင်းအားဖြင့် သူတို့ကို နောက်ထပ် မရှုပ်ထွေးစေပါနဲ့။ တည်ငြိမ်စွာနဲ့ ညင်သာစွာ ပြောဆိုပါ။
  • သူတို့ကို မဖြတ်ပါနဲ့- စကားလုံးတွေရှာဖို့ အချိန်အတော်ကြာရင်တောင် သူတို့ပြောတဲ့အခါ စိတ်ရှည်ရှည်နဲ့ နားထောင်ပါ။

ဒီအခြေအနေက လူနာအတွက် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနဲ့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုဖြစ်စေနိုင်သလို သင်ကိုယ်တိုင်လည်း သူတို့ကို ဂရုစိုက်ဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ကျန်းမာရေးကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ လိုအပ်ရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး အကြံဉာဏ်ရယူပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းဆိုသည်မှာ ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေသော ရောဂါအများအပြားအတွက် အထွေထွေအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါသည် အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။
  • အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ အသေးအဖွဲကိစ္စလေးတွေကို မေ့လျော့သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် သင့်ရဲ့ မှတ်ဉာဏ်၊ အတွေးအခေါ်နဲ့ အပြုအမူတွေ ပြောင်းလဲသွားတာကြောင့် နေ့စဉ်ဘဝမှာ မလုပ်ဆောင်နိုင်တော့ဘူးဆိုရင် လျစ်လျူမရှုလိုက်ပါနဲ့။
  • ဤလက္ခဏာများသည် ဆင်တူသောကြောင့် တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုရရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဆရာဝန်တစ်ဦး၏ အကြံဉာဏ်ကို ရယူပါ။
  • မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု အမျိုးအစားအများစုအတွက် ပြီးပြည့်စုံသော ပျောက်ကင်းစေသည့်ဆေး မရှိသော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး မြင့်မားသောဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည့် ကုသမှုများ ရှိပါသည်။
  • ရောဂါကို စောစောစီးစီး သိရှိခြင်းက ကုသမှုခံယူရန်နှင့် အနာဂတ်အတွက် စီစဉ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် မကြောက်ပါနှင့်၊ သံသယရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊ ဦးနှောက်ကျန်းမာရေး
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 1 + 8 =
မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုနှင့် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ- နှစ်ခုကြား တိကျသော ခြားနားချက်ကို သိကြရအောင်!

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုနှင့် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ- နှစ်ခုကြား တိကျသော ခြားနားချက်ကို သိကြရအောင်!

"ကျွန်မတို့ရဲ့ အမေ/အဖေက အခု အသက်နည်းနည်းကြီးလာပါပြီ၊ အရင်ကလောက် မေ့တတ်တော့မှာ မဟုတ်ဘူး..." ဒီဇာတ်လမ်းကို သင်ရင်းနှီးပြီးသား ဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ သော့တွေဘယ်မှာရှိလဲ၊ တစ်ယောက်ယောက်ရဲ့နာမည်လိုမျိုး အသေးအဖွဲကိစ္စလေးတွေကို မေ့လျော့တတ်တာက အသက်ကြီးလာခြင်းရဲ့ ပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီမေ့လျော့မှုက တဖြည်းဖြည်းတိုးလာပြီး နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို မလုပ်နိုင်တော့တဲ့အခြေအနေကို ရောက်သွားရင်တော့ နည်းနည်းစိုးရိမ်သင့်ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ဒါဟာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းတဲ့ရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်လို့ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုနဲ့ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေနှစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

အရင်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုဆိုတာ သီးခြားရောဂါတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။ ဦးနှောက်ရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေတဲ့ အခြေအနေအမျိုးမျိုးကို လွှမ်းခြုံထားတဲ့ ခြုံငုံအသုံးအနှုန်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် မှတ်ဉာဏ်၊ တွေးခေါ်မှု၊ ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်မှုနဲ့ ဆုံးဖြတ်ချက်ချမှုတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ အခြေအနေတွေပါ။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုရောဂါရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ပုံမှန်မေ့လျော့ခြင်းထက် ကျော်လွန်သော တစ်စုံတစ်ရာရှိရမည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် အောက်ပါစွမ်းရည် များအနက် အနည်းဆုံး နှစ်ခုတွင် သိသာထင်ရှားသော ချို့ယွင်းမှုရှိရမည်။

  • မှတ်ဉာဏ်- မကြာသေးမီက ဖြစ်ရပ်များနှင့် စကားပြောဆိုမှုများကို မေ့လျော့ခြင်း။
  • ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်းနှင့် စကားပြောဆိုခြင်း- စကားလုံးများရှာဖွေရန် ခက်ခဲခြင်း၊ စကားပြောနေစဉ် သင်ပြောချင်သည့်အရာကို မေ့သွားခြင်း။
  • အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် အာရုံစူးစိုက်မှု- တစ်ခုတည်းကို အာရုံစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
  • ကျိုးကြောင်းဆင်ခြင်ခြင်းနှင့် ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း- ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန် ခက်ခဲခြင်း၊ စီစဉ်နိုင်စွမ်း မရှိခြင်း။
  • အမြင်အာရုံ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် မရှိသောအရာများကို မြင်ခြင်း (အာရုံချောက်ချားခြင်း)၊ အရောင်များကို ခွဲခြားသိမြင်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း။

ဤလက္ခဏာများသည် အလွန်ဆင်တူသောကြောင့် သင့်ချစ်ရသူတွင် မည်သည့်မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားရှိသည်ကို အတိအကျခန့်မှန်းရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်နှင့်သွားတွေ့သောအခါ သင့်လက္ခဏာများ၊ ဆေးဝါးများ၊ အရက်သောက်သုံးမှုနှင့် ယခင်ရောဂါများအားလုံးကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းသိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒါဆို အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဆိုတာ ဘာလဲ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဟာ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုဆိုတဲ့ အသုံးအနှုန်းအောက်မှာ အဖြစ်အများဆုံးရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းသူ ၆၀% ကနေ ၈၀% အထိဟာ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကို ခံစားရလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါဟာ အချိန်နဲ့အမျှ ပိုဆိုးလာတဲ့ တိုးတက်လာတဲ့ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူတွေကို သက်ရောက်မှုများပါတယ်။ လက်ရှိမှာ ဒီရောဂါအတွက် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်တဲ့ဆေး မရှိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ဘဝအရည်အသွေးကောင်းမွန်အောင် ထိန်းသိမ်းပေးနိုင်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါတွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ဦးနှောက်ရှိ အာရုံကြောဆဲလ်များအကြားတွင် 'plaques' ဟုခေါ်သော ပုံမှန်မဟုတ်သော ပရိုတင်းများ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး အာရုံကြောဆဲလ်များအတွင်းတွင် 'ရှုပ်ထွေးမှုများ' ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။အမျှင်များကဲ့သို့သော အရာများစုပုံလာခြင်းကို ခေါ်သည်။ လမ်းမပေါ်တွင် ယာဉ်ကြောပိတ်ဆို့မှုကြီးတစ်ခုဖြစ်ပွားသောအခါ ယာဉ်ကြောပိတ်ဆို့မှုများ ရပ်တန့်သွားသကဲ့သို့ပင်၊ ဤအရာများကြောင့် အာရုံကြောဆဲလ်များအကြား မက်ဆေ့ခ်ျများစီးဆင်းမှု ရပ်တန့်သွားပြီး နောက်ဆုံးတွင် အာရုံကြောဆဲလ်များ ပျက်စီးသွားပါသည်။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုသည် အစပိုင်းတွင် အပျော့စားဖြစ်နိုင်သော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာခြင်းသည် ဤရောဂါ၏ သဘောသဘာဝဖြစ်သည်။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၏ အဖြစ်များသောလက္ခဏာများ-

  • လူတွေရဲ့နာမည်တွေ၊ အဖြစ်အပျက်တွေနဲ့ စကားပြောဆိုမှုတွေကို မေ့လျော့ခြင်း။
  • အာရုံစူးစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
  • စရိုက်လက္ခဏာပြောင်းလဲမှုများ- ယခင်ကနှစ်သက်ခဲ့သည့်အရာများအပေါ် စိတ်ဝင်စားမှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ အခြားသူများကို သံသယဝင်ခြင်း၊ ရန်လိုခြင်း။
  • စိတ်ခံစားချက်ပြောင်းလဲမှုများနှင့် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း။
  • ဆုံးဖြတ်နိုင်စွမ်းနှင့် ဆုံးဖြတ်နိုင်စွမ်း ချို့ယွင်းခြင်း။
  • ရှုပ်ထွေးခြင်း။

အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပုံမှန်စကားပြောဆိုရန် သို့မဟုတ် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုပင် လုပ်ဆောင်ရန် ခက်ခဲလာပါသည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖြစ်ကြောင်း 100% သေချာစွာ မပြောနိုင်သော်လည်း MRI စကင်န် ကဲ့သို့သော ဦးနှောက်ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများနှင့် မှတ်ဉာဏ်၊ အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် ဘာသာစကားကဲ့သို့သော အရာများကို တိုင်းတာသည့် စစ်ဆေးမှုများသည် အတော်လေးတိကျသော ရောဂါရှာဖွေမှုကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါသည်။

အခြား အဓိက မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု အမျိုးအစားများ

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအပြင်၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သော အခြားအခြေအနေများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကို သတိပြုရန်လည်း အရေးကြီးပါသည်။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု အမျိုးအစား အဓိကအင်္ဂါရပ်များနှင့် အရေးကြီးသောအချက်များ
သွေးကြောဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု ဒါက ဒုတိယအဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ ဦးနှောက်ကိုသွေးထောက်ပံ့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေ ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ပျက်စီးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။ သစ်ပင်တစ်ပင်မှာ ရေပိုက်ပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပျက်တဲ့အတိုင်းပါပဲ။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလို မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုဟာ ပထမဆုံးလက္ခဏာမဟုတ်ပါဘူး။ ယင်းအစား၊ စီစဉ်ခြင်းနဲ့ ညံ့ဖျင်းတဲ့ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာတွေ ဟာ ပထမဆုံးလက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
Lewy bodies ပါဝင်သော မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု ဒီအခြေအနေဟာ ဦးနှောက်ရဲ့ အာရုံကြောဆဲလ်တွေမှာ Lewy bodies လို့ခေါ်တဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ပရိုတင်းအစုအဝေးတွေ ဖွဲ့စည်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။ ပါကင်ဆန်ရောဂါမှာ တွေ့ရတဲ့ အာရုံချောက်ချားမှု၊ အိပ်စက်မှုပြဿနာတွေနဲ့ ဆတ်ဆတ်တုန်ခါမှု၊ ဟန်ချက်မညီတဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။၎င်းကို ပထမဆုံးသတိပြုမိပါသည်။ ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
အာရုံကြောဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု (FTD) ၎င်းသည် ဦးနှောက်၏ ရှေ့နှင့် ဘေးအစိတ်အပိုင်းများရှိ အာရုံကြောဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးနှင့် အပြုအမူကို ထိခိုက်စေပါသည်။ လူတစ်ဦးသည် ရုတ်တရက် အလွန်ရန်လိုလာပြီး လူ့အဖွဲ့အစည်းတွင် မည်သို့ပြုမူရမည်ကို မေ့သွားနိုင်သည်။ ဘာသာစကားပြဿနာများလည်း ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ (အသက် ၆၀ ခန့်) ထက် ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်တွင် စတင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
အခြားရှားပါးမျိုးစိတ်များ အလွန်ရှားပါးသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုပုံစံများလည်း ရှိပြီး ၎င်းတို့သည် အလွန်လျင်မြန်စွာ ပြင်းထန်လာနိုင်သည်။ ဥပမာ Creutzfeldt-Jakob ရောဂါ (CJD) နှင့် Huntington ရောဂါ ကဲ့သို့သော မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုပုံစံများလည်း ရှိပါသည်။

ကုသမှုတွေက ဘယ်လိုလဲ။

အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ သို့မဟုတ် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားအများစုအတွက် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်သောဆေး မရှိပါ။ ဆရာဝန်များသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ ရောဂါတိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေခြင်းနှင့် လူနာအား တတ်နိုင်သမျှ ကြာရှည်စွာ ကောင်းမွန်သော ဘဝအရည်အသွေးကို ပေးစွမ်းခြင်းတို့ကို အဓိကထားကြသည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများစွာရှိသည်-

  • မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအတွက် ဆေးဝါးများ- အယ်လ်ဇိုင်းမားနှင့် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားအချို့တွင် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်သော ဆေးဝါးများရှိပါသည်။
  • အပြုအမူနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုအတွက် ဆေးဝါးများ- စိတ်ကျရောဂါ၊ ရန်လိုခြင်းနှင့် ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ပေးသော ဆေးဝါးများ။
  • အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများအတွက် ဆေးဝါးများ- အိပ်စက်မှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော မသက်မသာဖြစ်မှုကို ကူညီပေးသည်။
  • အခြားအကြောင်းရင်းများကို ကုသခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုလက္ခဏာများသည် ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် ဦးနှောက်တွင် အရည်ပိုလျှံခြင်း (hydrocephalus) ကဲ့သို့သော ကုသနိုင်သော အခြေအနေများကြောင့် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤကိစ္စများတွင်၊ အရင်းခံအကြောင်းရင်းကို ကုသခြင်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို လျော့ကျစေသည် သို့မဟုတ် ဖယ်ရှားပစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အစောပိုင်းတွင် တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုရရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းသူနှင့်အတူနေထိုင်သည့်အခါ သတိပြုရမည့်အချက်များ

သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ဤအခြေအနေရှိပါက ၎င်းတို့နှင့် ဆက်သွယ်ပြောဆိုခြင်းသည် အနည်းငယ်စိန်ခေါ်မှုရှိနိုင်သော်လည်း စိတ်ရှည်ပြီး နားလည်မှုရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။

  • သူတို့ရှေ့မှာ သူတို့အကြောင်း မပြောပါနဲ့- သူတို့နားမလည်ဘူးလို့ တွေးပြီး သူတို့ရှေ့မှာ သူတို့ရဲ့ရောဂါအကြောင်း မပြောပါနဲ့။ စကားဝိုင်းထဲမှာ သူတို့ကိုပါ ပါဝင်ပါစေ။
  • "မှတ်မိလား..." လို့ မမေးပါနဲ့...အဲဒီမေးခွန်းက သူတို့ကို မသက်မသာဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခုခုကို သူတို့မမှတ်မိဘူးဆိုရင် သတိပေးဖို့ကြိုးစားမယ့်အစား အကြောင်းအရာပြောင်းလိုက်တာက ပိုကောင်းပါတယ်။
  • ငြင်းခုံခြင်းမပြုပါနှင့်- သူတို့ပြောတာတွေ မှားနေရင်တောင် အဲဒီအကြောင်း ငြင်းခုံခြင်းအားဖြင့် သူတို့ကို နောက်ထပ် မရှုပ်ထွေးစေပါနဲ့။ တည်ငြိမ်စွာနဲ့ ညင်သာစွာ ပြောဆိုပါ။
  • သူတို့ကို မဖြတ်ပါနဲ့- စကားလုံးတွေရှာဖို့ အချိန်အတော်ကြာရင်တောင် သူတို့ပြောတဲ့အခါ စိတ်ရှည်ရှည်နဲ့ နားထောင်ပါ။

ဒီအခြေအနေက လူနာအတွက် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနဲ့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုဖြစ်စေနိုင်သလို သင်ကိုယ်တိုင်လည်း သူတို့ကို ဂရုစိုက်ဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ကျန်းမာရေးကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ လိုအပ်ရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး အကြံဉာဏ်ရယူပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းဆိုသည်မှာ ဦးနှောက်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေသော ရောဂါအများအပြားအတွက် အထွေထွေအသုံးအနှုန်းဖြစ်သည်။ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါသည် အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။
  • အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ အသေးအဖွဲကိစ္စလေးတွေကို မေ့လျော့သွားတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် သင့်ရဲ့ မှတ်ဉာဏ်၊ အတွေးအခေါ်နဲ့ အပြုအမူတွေ ပြောင်းလဲသွားတာကြောင့် နေ့စဉ်ဘဝမှာ မလုပ်ဆောင်နိုင်တော့ဘူးဆိုရင် လျစ်လျူမရှုလိုက်ပါနဲ့။
  • ဤလက္ခဏာများသည် ဆင်တူသောကြောင့် တိကျသောရောဂါရှာဖွေမှုရရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီသော ဆရာဝန်တစ်ဦး၏ အကြံဉာဏ်ကို ရယူပါ။
  • မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှု အမျိုးအစားအများစုအတွက် ပြီးပြည့်စုံသော ပျောက်ကင်းစေသည့်ဆေး မရှိသော်လည်း ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး မြင့်မားသောဘဝအရည်အသွေးကို ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည့် ကုသမှုများ ရှိပါသည်။
  • ရောဂါကို စောစောစီးစီး သိရှိခြင်းက ကုသမှုခံယူရန်နှင့် အနာဂတ်အတွက် စီစဉ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် မကြောက်ပါနှင့်၊ သံသယရှိပါက ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း၊ ဦးနှောက်ကျန်းမာရေး
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 1 + 8 =