ခွေးလေးတွေမှာလည်း လူတွေလိုပဲ ခါးနာတတ်သလား? Spondylosis Deformans အကြောင်း လေ့လာကြစို့

ကျွန်ုပ်တို့တော်တော်များများဟာ အိမ်မှာမွေးထားတဲ့ အိမ်မွေးတိရစ္ဆာန်လေးတွေ၊ အထူးသဖြင့် ခွေးလေးတွေကို မိသားစုဝင်တစ်ယောက်လို ချစ်ခင်ယုယစွာ စောင့်ရှောက်တတ်ကြပါတယ်။ သူတို့ရဲ့ ဝမ်းနည်းဝမ်းသာ အချိန်တိုင်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ အနီးကပ် ရှိနေတတ်ကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် သူတို့လေးတွေ နေမကောင်းဖြစ်တဲ့အခါ၊ ဖျားနာတဲ့အခါမျိုးမှာ ကျွန်ုပ်တို့မှာလည်း ကြီးမားတဲ့ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ခံစားရတတ်ပါတယ်။ သင့်အိမ်မှာမွေးထားတဲ့ အသက်အရွယ်ရလာတဲ့ ခွေးလေးဟာ အရင်ကလို ပြေးလွှားဆော့ကစားခြင်း မရှိတော့ဘဲ ထထိုင်ဖို့ အခက်အခဲဖြစ်နေတာ၊ ခန္ဓာကိုယ်ကို ကွေးဆန့်ဖို့ ခက်ခဲနေတာမျိုးကို သင် ဘယ်အချိန်ကများ သတိထားမိခဲ့ဖူးပါသလဲ? တခါတရံမှာ အဲဒီလိုဖြစ်ရခြင်းရဲ့ အကြောင်းရင်းဟာ ဒီကနေ့ ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးမယ့် ရောဂါအခြေအနေ တစ်ခုကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဤဆောင်းပါးတွင် ခွေးများတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော Spondylosis Deformans (လူများတွင် ဖြစ်ပွားသော Ankylosing Spondylitis နှင့် ဆင်တူသော ရောဂါ) အကြောင်းကို အသေးစိတ် ဆွေးနွေးသွားမည် ဖြစ်ပါသည်။

ခွေးလေးတွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဘဝမှာ အဖော်မွန်ကောင်းတွေ ဖြစ်ကြပါတယ်။ သူတို့ရဲ့ သက်တမ်းဟာ လူတွေလောက် မရှည်လျားပေမယ့် သူတို့ရှင်သန်နေထိုင်တဲ့ အချိန်ကာလလေးအတွင်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့ကို ခြွင်းချက်မရှိ အချစ်တွေ ပေးစွမ်းတတ်ကြပါတယ်။ အချိန်တွေ ကုန်လွန်လာတာနဲ့အမျှ သူတို့လေးတွေလည်း အသက်အရွယ် ကြီးရင့်လာကြပါတယ်။ အသက်ကြီးလာတဲ့အခါ လူတွေလိုပဲ ခွေးလေးတွေမှာလည်း အရိုးအဆစ် ပြဿနာတွေ၊ ကျန်းမာရေး ချို့ယွင်းမှုတွေ ဖြစ်လာတတ်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ကျောရိုးနဲ့ ပတ်သက်တဲ့ ပြဿနာတွေဟာ အသက်ကြီးတဲ့ ခွေးတွေမှာ အဖြစ်များပါတယ်။ မိဘတွေအနေနဲ့ ကိုယ့်ရဲ့ ခွေးလေးတွေ နာကျင်နေတာကို မြင်ရတာဟာ အလွန်ပဲ စိတ်မကောင်းစရာ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီရောဂါလက္ခဏာတွေကို စောစီးစွာ သိရှိနိုင်ဖို့နဲ့ လိုအပ်တဲ့ ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုတွေ ပေးနိုင်ဖို့ဟာ အလွန်ပဲ အရေးကြီးလှပါတယ်။

Spondylosis Deformans ဆိုတာ ဘာလဲ?

အလွယ်တကူ နားလည်အောင် ပြောရမယ်ဆိုရင် ဒီရောဂါဟာ ခွေးလေးတွေရဲ့ ကျောရိုးဆစ် (spine) တွေမှာ ဖြစ်ပေါ်တတ်ပြီး အသက်အရွယ် ကြီးရင့်လာမှုနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ ရောဂါအခြေအနေ တစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ လူအချို့မှာ ဖြစ်တတ်တဲ့ ခါးနာရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ (Ankylosing Spondylitis) ဆိုတဲ့ အခြေအနေနဲ့ ဒီရောဂါကို ခိုင်းနှိုင်းလေ့ရှိကြပါတယ်။ သို့သော်လည်း လူတွေမှာဖြစ်တဲ့ Ankylosing Spondylitis ဟာ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ကိုယ့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ပြန်လည်တိုက်ခိုက်တဲ့ (autoimmune) ရောဂါတစ်မျိုး ဖြစ်ပြီး၊ ခွေးတွေမှာဖြစ်တဲ့ Spondylosis Deformans ကတော့ အသက်အရွယ်ကြီးရင့်လာမှုနဲ့ ကျောရိုးဆစ်များ ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကြောင့် အဓိက ဖြစ်ပေါ်လာခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။

ဒီရောဂါအခြေအနေမှာ ဘာတွေဖြစ်လာသလဲဆိုရင်၊ ခွေးလေးရဲ့ ကျောရိုးဆစ်မှာရှိတဲ့ ကျောရိုးဆစ်ရိုးများ (vertebral bones) ဘေးပတ်လည်မှာ ဆူးလေးတွေလိုမျိုး အပို အရိုးအတက်လေးတွေ (bony spurs သို့မဟုတ် osteophytes) ထွက်လာပြီး ကြီးထွားလာခြင်းပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအနေနဲ့ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျောရိုးဆစ် နှစ်ခုကြားမှာ တံတားတစ်စင်းလိုမျိုး အရိုးအတက်လေးတွေ ဆက်သွားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီလိုမျိုး အရိုးအတက် တစ်ခု သို့မဟုတ် အများအပြားဟာ ကျောရိုးဆစ် တစ်လျှောက်မှာ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီအရိုးအတက်လေးတွေဟာ တစ်ခုနဲ့တစ်ခု ဆက်စပ်သွားပြီး ကျောရိုးကို တောင့်တင်းသွားစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ခွေးလေးတွေဟာ လှုပ်ရှားရခက်ခဲလာပြီး ကွေးဆန့်ဖို့ မလွယ်ကူတော့တာ ဖြစ်ပါတယ်။

ဒီအရိုးအတက်တွေက ဘယ်နေရာတွေမှာ အဓိက ဖြစ်လေ့ရှိသလဲ?

ဒီအရိုးအတက် (bony spurs) တွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကျောရိုးဆစ် တစ်လျှောက် ဘယ်နေရာမှာမဆို ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အများဆုံး တွေ့ရလေ့ရှိတဲ့ အဓိက နေရာ ၃ ခု ရှိပါတယ်။ အဲဒါတွေကတော့ -

• ၁။ ခါးအောက်ပိုင်း (Lumbar spine): ဒီနေရာကို ဆေးပညာအရ lumbar spine လို့ ခေါ်ပါတယ်။ အလွယ်ပြောရရင်တော့ ခွေးလေးရဲ့ ခါးလယ်လောက်ကနေ ခါးအောက်ပိုင်း နေရာကို ဆိုလိုတာပါ။ ဒီနေရာဟာ လှုပ်ရှားမှု အများဆုံး ပြုလုပ်ရတဲ့ နေရာဖြစ်တာကြောင့် အရိုးအတက်တွေ အဖြစ်များပါတယ်။
• ၂။ တင်ပါးဆုံရိုးနဲ့ နောက်ခြေထောက် ပတ်ဝန်းကျင် (Lumbosacral spine): ဒီနေရာကိုတော့ lumbosacral spine လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ကျောရိုးဆစ်ရဲ့ အဆုံးပိုင်းနဲ့ တင်ပါးဆုံရိုး ဆက်တဲ့နေရာ ဖြစ်ပါတယ်။ ခွေးလေးတွေ ခုန်တဲ့အခါ၊ ပြေးတဲ့အခါမှာ ဒီနေရာက အဓိက ဝန်ကို ထမ်းထားရတာကြောင့် ပွန်းပဲ့ယိုယွင်းမှုတွေ ပိုဖြစ်လွယ်ပါတယ်။
• ၃။ ရင်ခေါင်းပိုင်း ကျောရိုးတစ်လျှောက် (Thoracic vertebrae): တိတိကျကျ ပြောရရင်တော့ ဗိုက်နဲ့ ရင်ခေါင်း ဆုံတဲ့ နေရာတစ်ဝိုက်က ကျောရိုးဆစ်တွေကို ဆိုလိုတာပါ။ အသက်ရှူတဲ့အခါနဲ့ ရှေ့ခြေထောက်တွေ လှုပ်ရှားတဲ့အခါမှာ ဒီနေရာက ကျောရိုးဆစ်တွေက အလုပ်လုပ်ရပါတယ်။

ဒီနေရာတွေဟာ ခွေးလေးတွေရဲ့ နေ့စဉ် လှုပ်ရှားမှုတွေမှာ ဖိအားအများဆုံး ကျရောက်တဲ့ နေရာတွေ ဖြစ်တဲ့အတွက်ကြောင့် ရောဂါဖြစ်ပွားဖို့ အခွင့်အလမ်း အများဆုံး နေရာတွေ ဖြစ်လာရခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။

ဒီရောဂါက ဘယ်သူတွေမှာ ဖြစ်တတ်သလဲ?

အရင်ခေတ်က ရှိခဲ့တဲ့ အယူအဆတစ်ခုကတော့ ဒီရောဂါဟာ ကြီးမားတဲ့ ခွေးအမျိုးအစား (large breed) တွေမှာပဲ ဖြစ်တတ်တယ်လို့ ထင်ခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒီအယူအဆဟာ လုံးဝ မှားယွင်းပါတယ်။ မည်သည့် ခွေးအမျိုးအစားမဆို၊ မည်သည့် အရွယ်အစားမဆို အသက်အရွယ် ကြီးရင့်လာတဲ့အခါ ဒီရောဂါအခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

ယေဘုယျအားဖြင့်၊ ခွေးတစ်ကောင်ဟာ အသက် ၁၀ နှစ်ဝန်းကျင်လောက် ရောက်လာတဲ့အခါမှာ ဒီရောဂါ စတင်ဖြစ်ပေါ်ဖို့ အလားအလာ များလာပါတယ်။ အသက်အရွယ် ကြီးရင့်လာတာနဲ့အမျှ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်စွမ်း ကျဆင်းလာပြီး အရိုးအဆစ်တွေမှာ ယိုယွင်းမှုတွေ ဖြစ်လာတာ သဘာဝပါပဲ။ ဒါကြောင့် သင့်အိမ်မှာ မွေးထားတာဟာ ခွေးသေးသေးလေး (small breed) ဖြစ်နေရင်တောင်မှ ဒီရောဂါအကြောင်းကို ကြိုတင်သိရှိနားလည်ထားခြင်းဟာ အလွန်ပဲ အရေးကြီးပါတယ်။ Boxer လိုမျိုး အချို့သော ခွေးအမျိုးအစားတွေမှာတော့ ဒီရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုမိုများပြားပြီး ငယ်ရွယ်စဉ်မှာပင် စတင်ဖြစ်ပေါ်တတ်ကြောင်းကိုလည်း လေ့လာတွေ့ရှိရပါတယ်။

ဘာကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခွေးလေးတွေမှာ ဒီလိုရောဂါ ဖြစ်ရတာလဲ?

ဒီရောဂါ ဖြစ်ရခြင်းရဲ့ အဓိက အကြောင်းရင်းကတော့ အသက်အရွယ် ကြီးရင့်လာခြင်း ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ လူတွေ အသက်ကြီးလာတဲ့အခါ အဆစ်အမြစ်တွေ နာကျင်ကိုက်ခဲပြီး အရွတ်တွေ ယိုယွင်းလာသလိုမျိုးပဲ၊ ခွေးလေးတွေရဲ့ ကျောရိုးဆစ်တွေဟာလည်း အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပြောင်းလဲမှုတွေ ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။

သုတေသနများရဲ့ ဖော်ပြချက်အရ၊ Spondylosis Deformans ဟာ အများအားဖြင့် တခြားသော ရောဂါအခြေအနေ တစ်ခုခုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး (သို့မဟုတ်) နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာ တစ်ခုအနေနဲ့ ဖြစ်ပေါ်လာတတ်တယ်လို့ ဆိုပါတယ်။ ဆိုလိုတာကတော့၊ လက်ရှိမှာ ကျောရိုးဆစ် ယိုယွင်းပျက်စီးတဲ့ ရောဂါ (degenerative disease) တစ်ခုခု ခံစားနေရတဲ့ ခွေးလေးတစ်ကောင်မှာ ဒီရောဂါအခြေအနေ ဖြစ်ပေါ်လာဖို့ အခွင့်အလမ်း ပိုများပါတယ်။

အသက်အရွယ် ကြီးရင့်လာတဲ့အခါ၊ ကျောရိုးဆစ် နှစ်ခုကြားမှာ ရှိတဲ့ တုန်ခါမှုကို စုပ်ယူပေးတဲ့ အပြားလေးတွေ (intervertebral discs လို့ခေါ်ပါတယ်) ဟာ စတင်ပြီး ယိုယွင်းပျက်စီးလာပါတယ်။ ဒီလို အပြားလေးတွေ ပါးလာတာ၊ ခြောက်သွေ့လာတာတွေကြောင့် ကျောရိုးဆစ်တွေကြားမှာ တည်ငြိမ်မှု (stability) လျော့နည်းလာပါတယ်။ ဒီလို မတည်ငြိမ်မှုတွေ ဖြစ်လာတဲ့အခါ၊ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ သဘာဝ တုံ့ပြန်မှုအနေနဲ့ ကျောရိုးဆစ်တွေကို ပိုမို ခိုင်ခံ့အောင် ကြိုးစားလုပ်ဆောင်ပါတယ်။

အဲဒီလို ကြိုးစားလုပ်ဆောင်မှုရဲ့ ရလဒ်အနေနဲ့ အထက်မှာ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ အရိုးအတက်လေးတွေ (bony spurs) ထွက်ပေါ်လာခြင်းပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်က ကျောရိုးဆစ်တွေကို မလှုပ်ရှားနိုင်အောင် သဘာဝအတိုင်း "ကျောက်ချည် (brace)" လိုက်သလိုမျိုး လုပ်ဆောင်လိုက်တာပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ တနည်းအားဖြင့် ပြောရရင်တော့ ခန္ဓာကိုယ်က သူ့ဟာသူ ကာကွယ်ဖို့ ကြိုးစားရင်းနဲ့ အရိုးအတက်တွေ ထွက်လာပြီး ကျောရိုးတောင့်တင်းသွားရခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။

ကျွန်ုပ်၏ ခွေးလေးတွင် ဤရောဂါရှိနေကြောင်း မည်သို့ သိနိုင်မည်နည်း? (ရောဂါလက္ခဏာများ)

ဒီရောဂါနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အံ့သြစရာ အကောင်းဆုံး အချက်ကတော့၊ Spondylosis Deformans ရှိနေတဲ့ ခွေးလေးများစွာဟာ မည်သည့် ရောဂါလက္ခဏာကိုမျှ မပြသခြင်းပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ အများစုသော အခြေအနေတွေမှာ တခြားသော အကြောင်းကိစ္စတစ်ခုခုကြောင့် ဓာတ်မှန် (X-ray) ရိုက်ကြည့်တဲ့ အခါမှသာ ဒီရောဂါ ရှိနေမှန်း မထင်မှတ်ဘဲ တွေ့ရှိရတတ်ပါတယ်။

သို့သော်လည်း အချို့သော အခြေအနေများတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ထင်ရှားစွာ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်ပါတယ်။ မည်သည့် လက္ခဏာများကို သတိထားရမည်ကို အောက်တွင် လေ့လာကြည့်ပါ။

ဆရာဝန်များက ဤရောဂါကို မည်သို့ တိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေ ဖော်ထုတ်သနည်း? (Diagnosis)

သင့်ခွေးလေးတွင် အထက်ဖော်ပြပါ ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိနေသည်ဟု သင် သံသယရှိပါက၊ သင်လုပ်ဆောင်သင့်သည့် အကောင်းဆုံး အရာမှာ တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်း သွားရောက်ပြသခြင်း ပင် ဖြစ်ပါသည်။ ကျေးဇူးပြု၍ မိမိသဘောဖြင့် ခန့်မှန်းပြီး လူများသောက်သုံးသော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (Painkillers) သို့မဟုတ် အခြားဆေးဝါးများကို ခွေးများအား တိုက်ကျွေးခြင်း လုံးဝ မပြုလုပ်ပါနှင့်။ ထိုသို့လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် သူတို့၏ အသက်အန္တရာယ်ကိုပါ ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး ကျောက်ကပ်နှင့် အသည်း ပျက်စီးခြင်းများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။

တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်များသည် ဤရောဂါကို အတည်ပြုရန်အတွက် အဓိကအားဖြင့် ကျောရိုး ဓာတ်မှန် (X-ray) ရိုက်ခြင်း ကို အသုံးပြုလေ့ရှိပါသည်။ ဓာတ်မှန်တွင် အရိုးအတက်များ (bony spurs) ကို အလွန် ရှင်းလင်းစွာ မြင်တွေ့နိုင်မည် ဖြစ်ပါသည်။ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းသည် မြန်ဆန်ပြီး နာကျင်မှု မရှိသော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခု ဖြစ်သည်။

တချို့သော အခြေအနေတွေမှာ ဆရာဝန်က ဓာတ်မှန် ပုံရိပ် အကြိမ်ရေ အများအပြား ရိုက်ဖို့ လိုအပ်ကောင်း လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ Spondylosis Deformans ကြောင့် ထွက်လာတဲ့ အရိုးအတက်တွေဟာ ကင်ဆာ အကျိတ်များ (tumors) သို့မဟုတ် ကျောရိုး ကူးစက်ရောဂါများ (infections) ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အကျိတ်တွေနဲ့ ပုံပန်းသဏ္ဍာန် ဆင်တူနေတတ်လို့ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီရောဂါတွေကို သေချာစွာ ခွဲခြားသိရှိနိုင်ဖို့ X-ray ဓာတ်မှန် အကြိမ်ကြိမ် ရိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားသော သွေးစစ်ခြင်း၊ CT scan ရိုက်ခြင်း ကဲ့သို့သော အဆင့်မြင့် စစ်ဆေးမှုတွေ လိုအပ်လာနိုင်ပါတယ်။

ကုသခြင်းနှင့် ပြုစုစောင့်ရှောက်ခြင်း (Treatment and Management)

ဒီရောဂါအတွက် လုံးဝပျောက်ကင်းသွားစေမယ့် ကုသဆေး (Cure) မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ခွေးလေးရဲ့ ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်မယ့်၊ နာကျင်မှုတွေကို သက်သာစေမယ့် နည်းလမ်းတွေ အများကြီး ရှိပါတယ်။ ကုသမှု နည်းလမ်းဟာ ရောဂါလက္ခဏာတွေရဲ့ ပြင်းထန်မှုအပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။ အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာ လုံးဝ မပြဘူးဆိုရင် ဘာကုသမှုမှ ခံယူဖို့ မလိုအပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် နာကျင်မှုတွေ၊ လှုပ်ရှားရခက်ခဲမှုတွေ ရှိနေပြီဆိုရင်တော့ အောက်ပါ ကုသမှုတွေကို ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။

• ၁။ ဆေးဝါးများ (Medications): နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုများကို သက်သာစေရန် တိရစ္ဆာန်ဆေးကုဆရာဝန်မှ ညွှန်ကြားသော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (NSAIDs) ကို တိုက်ကျွေးနိုင်ပါသည်။ လုံးဝ (လုံးဝ) လူသောက်သော ဆေးများကို မတိုက်ပါနှင့်။
• ၂။ ကိုယ်အလေးချိန် ထိန်းသိမ်းခြင်း (Weight Management): ဤအချက်သည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အဝလွန်နေသော ခွေးများသည် ကျောရိုးအပေါ် ဖိအားပိုများစေသဖြင့် နာကျင်မှုကို ပိုမို ဆိုးရွားစေပါသည်။ သင့်လျော်သော အစားအသောက်နှင့် ကိုယ်အလေးချိန် လျှော့ချခြင်းသည် ကျောရိုးအပေါ် သက်ရောက်သည့် ဝန်ကို လျော့ကျစေပါသည်။
• ၃။ လေ့ကျင့်ခန်း ပုံစံပြောင်းလဲခြင်း (Exercise Modification): ပြင်းထန်သော လေ့ကျင့်ခန်းများ (ဥပမာ - အမြင့်မှ ခုန်ချခြင်း၊ ပြေးခြင်း) ကို ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ ၎င်းအစား ဖြည်းဖြည်းချင်း လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ ရေကူးခြင်း ကဲ့သို့သော ပေါ့ပါးသော လေ့ကျင့်ခန်းများကို ပုံမှန် ပြုလုပ်ပေးခြင်းဖြင့် ကြွက်သားများကို သန်စွမ်းစေပြီး အဆစ်များကို ကျန်းမာစေပါသည်။
• ၄။ ဖြည့်စွက်စာများ (Joint Supplements): Glucosamine နှင့် Chondroitin ကဲ့သို့သော အရိုးအဆစ် အားဖြည့်စာများသည် အဆစ်များ ယိုယွင်းခြင်းကို နှေးကွေးစေပြီး ကျောရိုးဆစ်များကို ကျန်းမာစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်၏ အကြံပြုချက်ဖြင့်သာ တိုက်ကျွေးပါ။
• ၅။ ပတ်ဝန်းကျင် ပြုပြင်ပြောင်းလဲပေးခြင်း (Environmental Changes): အိမ်တွင်းပတ်ဝန်းကျင်ကို ခွေးလေးအတွက် ပိုမို သက်တောင့်သက်သာဖြစ်အောင် ဖန်တီးပေးပါ။ လှေကားတက်မည့်အစား ချဉ်းကပ်လမ်း (Ramps) များ ပြုလုပ်ပေးခြင်း၊ အိပ်ရာကို နူးညံ့ပြီး အရိုးအဆစ်များကို အထောက်အပံ့ပေးနိုင်သော Orthopedic bed များ အသုံးပြုပေးခြင်းတို့က များစွာ အထောက်အကူ ဖြစ်စေပါသည်။