Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) ဆိုတာဘာလဲ။ သင့်ကလေးမှာ အန္တရာယ်ရှိပါသလား။

Langerhans Cell Histiocytosis ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် LCH လို့ခေါ်တာ ကြားဖူးလား။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပြီး ကြောက်စရာကောင်းတယ်လို့ ထင်ရပေမယ့် တကယ်တမ်းမှာတော့ ဒါက အလွန်ရှားပါးတဲ့ ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ငယ်ရွယ်တဲ့ ကလေးတွေ၊ အထူးသဖြင့် မွေးကင်းစကလေးတွေနဲ့ အသက် ၁၅ နှစ်အောက် ကလေးတွေကို အဓိက ထိခိုက်စေတာပါ။ ဒါကြောင့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဆင်ဟာလဘာသာစကားနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ၊ အသေးစိတ်ရှင်းပြပြီး ရင်းနှီးတဲ့ သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်နဲ့ စကားပြောနေသလိုမျိုး ပြောပြကြရအောင်။

(LCH) ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် (LCH) ဆိုသည်မှာ ကလေးတစ်ဦး၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် Langerhans ဆဲလ်များ အလွန်အကျွံ ရှိနေသည့်အခါ ဖြစ်ပေါ်သည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်တွင် အထူးဆဲလ်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဤ Langerhans ဆဲလ်များသည် အမှန်တကယ်တွင် သွေးဖြူဥအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော ရောဂါပိုးမွှားများကို တိုက်ဖျက်ပြီး ရောဂါများမှ ကျွန်ုပ်တို့ကို ကာကွယ်ပေးရန်ဖြစ်သည်။

ဤဆဲလ်များကို ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တွင် အထူးသဖြင့် အရေပြား၊ အဆုတ်၊ ပြန်ရည်ကျိတ်များ၊ အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ သရက်ရွက်နှင့် အသည်းတို့တွင် ပုံမှန်အားဖြင့် တွေ့ရှိရသည်။ သို့သော် (LCH) တွင်မူ ဤ Langerhans ဆဲလ်များသည် နေရာတစ်ခု သို့မဟုတ် နေရာတစ်ခုထက် ပို၍ စုပုံလာသည်။ ဤသို့ဖြစ်ပျက်သောအခါ ဤအင်္ဂါများ ပျက်စီးနိုင်ပြီး အနာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

ရောဂါဖြစ်စဉ်သည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ ကလေးအချို့သည် သင့်လျော်သော ကုသမှုဖြင့် ရောဂါမှ လုံးဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကြသည်။ အံ့သြစရာကောင်းသည်မှာ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အထူးသဖြင့် အရေပြားကိုသာ ထိခိုက်စေပါက မည်သည့်ကုသမှုမှ မပါဘဲ သက်သာလာနိုင်သည်။ သို့သော် အခြေအနေ (LCH) သည် ကလေး၏ အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ သရက်ရွက် သို့မဟုတ် အသည်းကဲ့သို့သော အရေးကြီးသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ထိခိုက်စေပါက ပိုမိုပြင်းထန်သော ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။

(LCH) က ကင်ဆာလား။

ဒါက လူအတော်များများ မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ အမှန်တော့၊ သုတေသီအများစုက LCH ကို ကင်ဆာအခြေအနေ၊ ဆိုလိုသည်မှာ အကျိတ်တစ်မျိုးလို့ ယူဆကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အခုဆိုရင် သိပ္ပံပညာရှင်တချို့က ဒါကို ရောင်ရမ်းမှုရောဂါတစ်ခုအဖြစ် ယူဆကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်တွေကတော့ ကင်ဆာနဲ့ သွေးရောဂါတွေကို အထူးပြုတဲ့ ဆရာဝန်တွေပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဓာတုကုထုံးလိုမျိုး ကင်ဆာကုသမှုတွေကို အခြေအနေကို ကုသဖို့လည်း အသုံးပြုကြပါတယ်။

ဒီ (LCH) အခြေအနေကြောင့် ဘယ်သူတွေ အများဆုံးထိခိုက်ခံစားရလဲ။

LCH သည် မွေးကင်းစကလေးငယ်များနှင့် အသက် ၁ နှစ်မှ ၁၅ နှစ်ကြားကလေးများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် LCH သည် အလွန်ရှားပါးသော်လည်း မဖြစ်နိုင်ဟု မဆိုလိုပါ။

ဒါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

စာရင်းအင်းများအရ မွေးကင်းစကလေးငယ် တစ်သန်းလျှင် တစ်ဦး သို့မဟုတ် နှစ်ဦးသည် LCH ကြောင့် နှစ်စဉ်ထိခိုက်ခံရလေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင် အသက် ၁၅ နှစ်အောက် ကလေး တစ်သန်းလျှင် ငါးဦးခန့်လည်း ထိခိုက်ခံရလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း သင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။

(LCH) ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

LCH ရဲ့လက္ခဏာတွေက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် အရမ်းကွာခြားပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တစ်နေရာတည်းကိုပဲ ထိခိုက်စေနိုင်သလို နေရာအများကြီးကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာတွေက ကလေးရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဘယ်အစိတ်အပိုင်း ထိခိုက်မှုရှိလဲဆိုတဲ့အပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။

အရိုးများ ထိခိုက်ပါက-

LCH ရှိသော ကလေး ၈၀% ခန့်သည် ၎င်းတို့၏ အရိုးတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော အရိုးများတွင် အနာများ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို မည်သည့်အရာက ဖြစ်စေနိုင်သနည်း။

• ဦးခေါင်းခွံ၊ မျက်လုံးတစ်ဝိုက်ရှိ အရိုးများ၊ နားရွက်ရိုးများ၊ မေးရိုးများ၊ ခြေလက်များ၊ ကျောရိုး၊ တင်ပါးဆုံရိုး သို့မဟုတ် နံရိုးများကဲ့သို့သော နေရာများတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အဖုတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤရောင်ရမ်းခြင်းသည် နာကျင်နိုင်သည် သို့မဟုတ် ပျောက်ကင်းသွားနိုင်သည်။
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
• လည်ပင်း သို့မဟုတ် ကျောနာခြင်း။
• အရိုးကျိုးခြင်း။
• လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်း။
• ခြေဆွံ့ခြင်း။

အရေပြားပေါ်တွင်:

အရေပြားယားယံခြင်းကို အရေပြားလက္ခဏာများ (LCH) အဖြစ် အများအားဖြင့် မြင်တွေ့ရလေ့ရှိသည်။

• ငယ်ရွယ်သောကလေးငယ်များတွင် ဦးရေပြားပေါ်တွင် cradle cap ကဲ့သို့ အဖုအပိမ့်များ ပေါ်လာနိုင်သည်။
• အသက်ကြီးသောကလေးများနှင့် လူကြီးများတွင် ဗောက်ထခြင်းနှင့်တူသော အဖု အပိမ့်များ ထွက်လာစေနိုင်သည်။
• ဤအဖုအပိမ့်များသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများ (ပေါင်ခြံ၊ လက်မောင်း၊ ချိုင်းကြား၊ ဗိုက်၊ ကျော၊ ရင်ဘတ်) တွင်လည်း ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် နာကျင်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် မာကျောခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
• ကလေးအချို့တွင် အရည်ကြည်ဖုများ ပေါက်လာနိုင်ပါသည်။
• လက်သည်းများ အရောင်ပြောင်းခြင်း၊ မာကျောခြင်း သို့မဟုတ် ကွာကျခြင်းကဲ့သို့သော အရာများလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ပါးစပ်နှင့် ပတ်သက်၍

ပါးစပ်အတွင်း၌ မြင်တွေ့နိုင်သော လက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• သွားများ ပျော့ခြင်း သို့မဟုတ် သွားများ ဆုံးရှုံးခြင်း။
• ဆွဲထားသောသွား။
• သွားဖုံးများ ရောင်ရမ်းခြင်း။
• နှုတ်ခမ်း၊ လျှာ၊ ပါးပြင်အတွင်းပိုင်း သို့မဟုတ် ပါးစပ်အပေါ်ယံတွင် အနာပေါက်ခြင်း။

အသည်း သို့မဟုတ် ဘေလုံးနှင့် ဆက်စပ်သော-

ဤအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ထိခိုက်မိပါက အောက်ပါလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါသည်။

• အသည်းနှင့်/သို့မဟုတ် သရက်ရွက်ကြီးခြင်းကြောင့် ဝမ်းဗိုက်ရောင်ရမ်းခြင်း။
• အရေပြားနှင့် မျက်လုံးအဖြူများ ဝါလာခြင်း (အသားဝါခြင်း)။
• ယားယံခြင်း။
• မောပန်းခြင်း။
• အလွယ်တကူ အညိုအမဲစွဲခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်း။

အရိုးတွင်းခြင်ဆီ ထိခိုက်ခံရပါက-

သွေးဆဲလ်များ ထုတ်လုပ်သည့်နေရာသည် အရိုးတွင်းခြင်ဆီဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ထိခိုက်ပါက-

• သွေးနီဥများ လျော့နည်းခြင်းကြောင့် သွေးအားနည်းခြင်း၊ အသားအရေဖြူဖျော့ခြင်း၊ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း။
• သွေးဖြူဥနည်းခြင်းကြောင့် မကြာခဏ ပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ဖျားနာခြင်းတို့ကြောင့် ဖြစ်တတ်ပါသည်။
• သွေးဥမွှားနည်းခြင်းကြောင့် အလွယ်တကူ အညိုအမဲစွဲခြင်းနှင့်/သို့မဟုတ် သွေးထွက်ခြင်း။

အင်ဒိုခရိုင်းစနစ် (အင်ဒိုခရိုင်းစနစ် - ဟော်မုန်းများ):

LCH သည် ကလေး၏ endocrine စနစ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး၊ ထိုစနစ်တွင် pituitary gland နှင့် thyroid gland ကဲ့သို့သော ဟော်မုန်းများ ထုတ်လုပ်သည်။

• ပစ်ကျူထရီဂလင်း ထိခိုက်ခံရပါက- ရေငတ်လွန်းခြင်း (polydipsia) နှင့် မကြာခဏ ဆီးသွားခြင်း (diabetes insipidus ဟုလည်းခေါ်သည်)၊ ကြီးထွားမှု ချို့ယွင်းခြင်း၊ အပျိုဖော်ဝင်ချိန် စောခြင်း သို့မဟုတ် နောက်ကျခြင်း၊ နှင့် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်း။
• သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ထိခိုက်ခံရပါက- သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏ နည်းပါးခြင်း (hypothyroidism) လက္ခဏာများနှင့် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။

နားရွက်များနှင့် ပတ်သက်၍

• နားပိုးဝင်ခြင်း မကြာခဏဖြစ်ခြင်း။
• နားထဲက အရည်တွေ ယိုစိမ့်ထွက်လာခြင်း။
• အနီရောင်ဖြစ်ခြင်း။
• ယားယံသော အဖုအပိမ့်များ။
• နားနာကျင်ခြင်း။
• အကြားအာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်း။

မျက်လုံးနဲ့ ပတ်သက်ပြီး:

• မျက်လုံးပြူးခြင်း။
• မျက်လုံးအထက်တွင် ရောင်ရမ်းခြင်း။
• အမြင်အာရုံပြဿနာများ။

ပြန်ရည်ကျိတ်များ-

• လည်ပင်း၊ ချိုင်းကြား နှင့်/သို့မဟုတ် ပေါင်ခြံတို့တွင် ရောင်ရမ်းပြီး နာကျင်သော ပြန်ရည်ကျိတ်များ။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်:

ဆိုလိုသည်မှာ ဦးနှောက်နှင့်/သို့မဟုတ် ကျောရိုးအာရုံကြောမကြီး ထိခိုက်ခံရခြင်းဖြစ်သည်။

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
• မူးဝေခြင်း။
• အန်ခြင်း။
• ရေငတ်လွန်းခြင်း။
• မကြာခဏ ဆီးသွားခြင်း။
• လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်း။
• ဟန်ချက်ပျက်ခြင်း။
• ခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှုများကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း (ataxia)။
• စကားပြောရန် သို့မဟုတ် မြင်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
• တက်ခြင်း။
• အပြုအမူနှင့်/သို့မဟုတ် မှတ်ဉာဏ်တွင် ပြောင်းလဲမှုများ။

အဆုတ်များ:

အဆုတ်ကိုထိခိုက်စေသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည့် Pulmonary LCH သည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ဆေးလိပ်သောက်သူများသည် အထူးသဖြင့် အန္တရာယ်ရှိသည်။

• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
• ချောင်းခြောက်ဆိုးခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• ချောင်းဆိုးသွေးပါခြင်း။
• အဆုတ်ပျက်စီးခြင်း (pneumothorax)။

အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း:

ကလေး၏ အစာအိမ်၊ အူသိမ် နှင့်/သို့မဟုတ် အူမကြီး ထိခိုက်ခံရပါက-

• ဗိုက်နာခြင်း။
• အန်ခြင်း။
• ဝမ်းလျှောခြင်း။
• ဝမ်းထဲတွင် သွေးပါခြင်း။
• အာဟာရချို့တဲ့မှုကြောင့် ကြီးထွားမှု အားနည်းခြင်း။

အရေးကြီးသည်- ဤလက္ခဏာများသည် LCH တစ်ခုတည်းကြောင့်မဟုတ်ဘဲ အခြားအခြေအနေများစွာကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ကလေးတွင် ဤလက္ခဏာများရှိပါက သင့်လျော်သောရောဂါရှာဖွေမှုအတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်ကို ချက်ချင်းရယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

(LCH) ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

LCH ရှိသူများ၏ ထက်ဝက်ခန့်သာ BRAF ဟုခေါ်သော မျိုးဗီဇတွင် ဆိုမာတစ် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ရှိသည်။ ဆိုမာတစ် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည် သန္ဓေတည်ပြီးနောက် အချို့သောဆဲလ်များတွင် ဖြစ်ပေါ်သည့် ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မိဘများထံမှ အမွေဆက်ခံခြင်းမဟုတ်ဘဲ သန္ဓေသား ဖွံ့ဖြိုးမှုကာလအတွင်း ကျပန်းဖြစ်ပေါ်သည်။

(BRAF) မျိုးဗီဇသည် ဆဲလ်ကြီးထွားမှုနှင့် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ထိန်းချုပ်သည့် ပရိုတင်းတစ်မျိုးကို ထုတ်လုပ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဤပရိုတင်းကို ဓာတုအချက်ပြမှုများအရ ဖွင့်ပိတ်နိုင်သည်။ သို့သော် ဤမျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုတစ်ခုရှိသောအခါ ပရိုတင်းသည် အမြဲတမ်း "ဖွင့်" အခြေအနေတွင် ပိတ်နေသည်။ ၎င်းက (LCH) ဆဲလ်များကို အလွန်အကျွံကြီးထွားပြီး ကွဲထွက်စေသည်။ ၎င်းသည် တစ်ရှူးပျက်စီးမှုနှင့် အကျိတ်များဖြစ်ပေါ်မှုကို ဖြစ်စေသည်။

သိပ္ပံပညာရှင်များသည် အခြားမျိုးဗီဇများစွာတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည်လည်း ရောဂါဖြစ်စေနိုင်ကြောင်းကိုလည်း တွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ မျိုးဗီဇများ (MAP2K1), (RAS), နှင့် (ARAF)။ ပတ်ဝန်းကျင်အဆိပ်အတောက်များနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများသည်လည်း ရောဂါဖြစ်စေနိုင်ကြောင်း သုတေသီအချို့က ယုံကြည်ကြသည်။

(LCH) အတွက် အန္တရာယ်အချက်များကား အဘယ်နည်း။

အချို့သောအချက်များသည် သင့်ကလေး၏ LCH ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• LCH မိသားစုရာဇဝင်ရှိခြင်း။
• ဟစ်စပန်းနစ်လူမျိုးရှိခြင်း (၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံနှင့် သိပ်မသက်ဆိုင်သော်လည်း၊ ရင်းမြစ်များတွင် ဖော်ပြထားသည်)။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း (အထူးသဖြင့် အဆုတ်ကင်ဆာ (LCH) ရှိသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက်)။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အချို့သော ဓာတုပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့ခြင်း။
• အလုပ်ခွင်တွင် သတ္တု၊ ဂရက်နိုက် သို့မဟုတ် သစ်သားဖုန်မှုန့်များနှင့် ထိတွေ့ခြင်း။
• မွေးကင်းစကာလအတွင်း ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
• ငယ်စဉ်က အကြံပြုထားသော ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း မခံယူခြင်း။

(LCH) ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

LCH ရှိသော ကလေး ၅၀% ခန့်သည် ဤအခြေအနေကြောင့် ရှုပ်ထွေးမှုအမျိုးမျိုး ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• အမာရွတ်ဖြစ်ခြင်း။
• ကြီးထွားမှု နှောင့်နှေးခြင်း။
• ကြွက်သားအရိုးအဆစ်မသန်စွမ်းမှု။
• ဆီးချိုရောဂါ (Diabetes insipidus) ကဲ့သို့သော အခြေအနေ။
• ဟော်မုန်းမညီမျှမှုများ။
• အကြားအာရုံချို့ယွင်းခြင်း။
• စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများ (ဥပမာ- စိတ်ကျရောဂါ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှု)။
• အရိုးနှင့် အဆုတ်ပြဿနာများ။
• အသည်းခြောက်ခြင်း။
• ဒုတိယကင်ဆာများ (ဥပမာ- သွေးကင်ဆာ၊ လင့်ဖ်မွန်ရောဂါ၊ အီဝင်းဆာကိုးမား)။

LCH ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်သည် ဦးစွာ သင့်ကလေး၏ဆေးမှတ်တမ်းကို မေးမြန်းပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပါမည်။ ထို့နောက် သင့်ကလေးခံစားနေရသော ရောဂါလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ စစ်ဆေးမှုများစွာကို ညွှန်ကြားပေးပါမည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများ၏ရလဒ်များပေါ် မူတည်၍ သင့်ကလေးကို ကလေးသွေးရောဂါကုဆရာဝန်/ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းက သင့်ကလေး၏ကုသမှုနှင့် စောင့်ရှောက်မှုကို ညှိနှိုင်းပေးပါလိမ့်မည်။

ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်သနည်း။

LCH သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ မတူညီသော အစိတ်အပိုင်းများကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့်၊ ရောဂါကို တိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် စစ်ဆေးမှုများစွာ လိုအပ်ပါသည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ:
• သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံစစ်ဆေးခြင်း (CBC): ၎င်းသည် ကလေး၏ သွေးနီဥ၊ သွေးဖြူဥနှင့် သွေးဥမွှားပမာဏကို စစ်ဆေးပေးသည်။
• သွေးဓာတုဗေဒစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အင်္ဂါများနှင့် တစ်ရှူးများမှ ထုတ်လွှတ်သော အချို့သော အရာများ၏ အဆင့်ကို စစ်ဆေးသည်။
• အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် အသည်းမှထုတ်လွှတ်သော အရာများ၏ပမာဏကို စစ်ဆေးသည်။

• ဆီးစစ်ဆေးမှုများ:
• ဆီးစစ်ခြင်း- ကလေး၏ ဆီးတွင် သွေးနီဥ၊ သွေးဖြူဥ၊ ပရိုတင်းနှင့် သကြားဓာတ် ပမာဏကို စစ်ဆေးပါသည်။
• ရေဓာတ်ချို့တဲ့မှုစစ်ဆေးမှု- ၎င်းသည် ကလေး မည်မျှဆီးသွားသည်နှင့် ရေမပေးသည့်အခါ ဆီးသည် ပျစ်လာခြင်း ရှိ၊ မရှိကို စမ်းသပ်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုများ-
• တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှု- ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် တစ်ရှူးနမူနာကိုယူပြီး LCH ဆဲလ်များရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးသည် မိုက်ခရိုစကုပ်အောက်တွင် ကြည့်ရှုသည်။
• အရိုးတွင်းခြင်ဆီထုတ်ယူခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ကလေး၏တင်ပါးဆုံရိုးမှ အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ သွေးနှင့် အရိုးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် အခေါင်းပါအပ်ကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကို ရောဂါဗေဒပညာရှင်တစ်ဦးမှလည်း စစ်ဆေးသည်။

• မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု-
• (BRAF) မျိုးဗီဇတွင် ပြောင်းလဲမှုများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်အတွက် သွေး သို့မဟုတ် တစ်ရှူးနမူနာကို အသုံးပြုသည်။

• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ-
• X-rays: ခန္ဓာကိုယ်၏ အရိုးများနှင့် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ ပုံများကို ရိုက်ယူသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကို ရှာဖွေရန် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး၏ အရိုးစုစစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
• အရိုးစကင်န်ဖတ်ခြင်း- ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းတစ်ခုကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီး အရိုးများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော အညစ်အကြေးများကို ရှာဖွေရန် စကင်နာတစ်ခုကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကို ယခုအခါတွင် သိပ်မအသုံးပြုကြတော့ပါ။
• CT စကင်န် (ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း - CT စကင်န်): ကလေးကို အထူးအရည်တစ်မျိုး သောက်ရန်ပေးသည် သို့မဟုတ် သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီး ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ မတူညီသောထောင့်များမှ အသေးစိတ်ပုံများကို ရိုက်ယူသည်။
• Positron emission tomography (PET scan): ရေဒီယိုသတ္တိကြွသကြား (ဂလူးကို့စ်) အနည်းငယ်ကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီး သကြားအသုံးပြုနေသည့်နေရာ၏ ပုံများကို ရိုက်ယူရန် စကင်နာကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝိုက် ရွှေ့ပေးသည်။ ရောဂါရှိသောဆဲလ်များသည် ဤစကင်န်တွင် တောက်ပစွာပေါ်လာသည်။
• MRI စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း - MRI စကင်န်): ဂါဒိုလီနီယမ်ဟုခေါ်သော ပစ္စည်းကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီး သံလိုက်များ၊ ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့် ကွန်ပျူတာကို အသုံးပြု၍ အသေးစိတ်ပုံများကို ရိုက်ကူးသည်။ ရောဂါရှိသောနေရာများသည် ပိုမိုတောက်ပလာသည်။
• အာထရာဆောင်း- အင်္ဂါများနှင့် တစ်ရှူးများမှ ပဲ့တင်သံများကို ပြန်လည်ထင်ဟပ်စေခြင်းဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်း၏ ပုံရိပ်များကို ဖန်တီးရန် မြင့်မားသောစွမ်းအင်အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြုသည်။

LCH ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

LCH အတွက် ကုသမှုသည် ကလေး၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် LCH ဆဲလ်များရှိသည့်နေရာနှင့် ရောဂါသည် "အန္တရာယ်နည်းသည်" သို့မဟုတ် "အန္တရာယ်များသည်" ဖြစ်မဖြစ်ပေါ်တွင် မူတည်သည်။

အန္တရာယ်နည်းသော ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှာ-

• အရေပြား
• အရိုး
• အဆုတ်များ
• ပြန်ရည်ကျိတ်များ
• အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းစနစ်
• ပီကျူထရီဂလင်း
• သိုင်းရွိုက်ဂလင်း
• သိုင်းမတ်စ်

အန္တရာယ်များသော ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှာ-

• အသည်း
• ဘေလုံး
• အရိုးတွင်းခြင်ဆီ
• ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (CNS)

ဆရာဝန်များသည် အခြေအနေ (LCH) ကို "single-system LCH" နှင့် "multi-system LCH" အဖြစ် အမျိုးအစားခွဲခြားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ-

• တစ်ခုတည်းသောစနစ် (LCH): LCH ဆဲလ်များကို တစ်ခုတည်းသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်စနစ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတည်းတွင်သာ တွေ့ရှိရသည်။ အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားမှာ အရိုးများကိုသာ ထိခိုက်စေသော LCH ဖြစ်သည်။
• ဘက်စုံစနစ် (LCH): LCH ဆဲလ်များသည် နှစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုထက်ပိုသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများတွင် သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တွင် ရှိသည်။ ၎င်းသည် တစ်ခုတည်းသောစနစ် (LCH) ထက် အနည်းငယ် ပိုအဖြစ်နည်းသည်။

အချို့ကိစ္စများတွင်၊ အထူးသဖြင့် အရေပြား သို့မဟုတ် အရိုးများ (LCH) ကိုသာ ထိခိုက်စေသောကိစ္စများတွင်၊ ရောဂါသည် မည်သည့်ကုသမှုမှမပါဘဲ ပျောက်ကင်းသွားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် ဆရာဝန်များသည် ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့ခြင်းရှိမရှိကို စောင့်ကြည့်ပါလိမ့်မည်။

(LCH) ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ-

• စတီးရွိုက်ကုထုံး- သင့်ဆရာဝန်သည် အထူးသဖြင့် အရေပြား LCH အတွက် prednisone ကဲ့သို့သော စတီးရွိုက်များကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် သွေးဖြူဥများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို လျော့ကျစေပြီး LCH ဆဲလ်များကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှု- LCH အကျိတ်များနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။ curettage ဟုခေါ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ဇွန်းကဲ့သို့ ချွန်ထက်သောကိရိယာ (curette) ဖြင့် အရိုးမှ LCH ဆဲလ်များကို ခြစ်ထုတ်ခြင်း ပါဝင်သည်။
• ကီမိုကုထုံး- ၎င်းတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားမှုကို ရပ်တန့်စေရန် ဆေးဝါးများပေးခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဆဲလ်များကို သတ်ပစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပွားများမှုကို ရပ်တန့်စေသည်။ ဤဆေးဝါးများကို ပါးစပ်ဖြင့် သောက်သုံးခြင်း၊ သွေးကြော သို့မဟုတ် ကြွက်သားထဲသို့ ထိုးသွင်းခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ခါတစ်ရံ အရေပြားပေါ်တွင် ခရင်မ်အဖြစ် လိမ်းခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်သည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- မြင့်မားသောစွမ်းအင် X-ray များ သို့မဟုတ် အခြားရောင်ခြည်အမျိုးအစားများကို ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ရန် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့ကြီးထွားခြင်းနှင့် ကွဲပွားခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် အသုံးပြုသည်။
• ကိုယ်ခံအားကုထုံး- ကင်ဆာရောဂါကို တိုက်ဖျက်ရန် ကလေး၏ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အသုံးပြုသည့် နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကိုယ်တိုင်ထုတ်လုပ်သော အရာများ သို့မဟုတ် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ထုတ်လုပ်ထားသော အရာများကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ခန္ဓာကိုယ်၏ သဘာဝခုခံအားများကို အားကောင်းစေသည်။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖော်ထုတ်တိုက်ခိုက်ရန် ဆေးဝါးများ သို့မဟုတ် အခြားပစ္စည်းများကို အသုံးပြုသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ BRAF inhibitors ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးများသည် ဆဲလ်ကြီးထွားမှုအတွက် လိုအပ်သော ပရိုတင်းများကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်နိုင်သည်။ မိုနိုကလိုနယ် ပဋိပစ္စည်းများသည် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ထုတ်လုပ်သော ကိုယ်ခံအားစနစ် ပရိုတင်းများဖြစ်သည်။
• ပင်မဆဲလ်အစားထိုးခြင်း- ဓာတုကုထုံးဖြင့် ပျက်စီးသွားသော သွေးဖွဲ့စည်းသည့်ဆဲလ်များကို အစားထိုးရန် ဆဲလ်အသစ်များ အစားထိုးခြင်း။

LCH ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

LCH သည် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသောကြောင့် အများအားဖြင့် ကာကွယ်နိုင်ပါသည်။ မိသားစုရာဇဝင်နှင့် လူမျိုးရေးကဲ့သို့သော အန္တရာယ်အချက်အချို့ကို ကျွန်ုပ်တို့ မထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။ သို့သော် ကျွန်ုပ်တို့ စီမံခန့်ခွဲနိုင်သော အရာအချို့ ရှိပါသည်။

• ဆေးလိပ်မသောက်ရ။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတချို့ကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• အကြံပြုထားသော ကာကွယ်ဆေးအားလုံးကို ထိုးနှံခြင်း။

(LCH) ရဲ့ ရောဂါခန့်မှန်းချက်က ဘယ်လိုလဲ။

LCH အတွက် အလားအလာသည် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်သည်-

• ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များ သို့မဟုတ် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ မည်မျှထိခိုက်သနည်း။
• ဘယ်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်တွေ ဒါမှမဟုတ် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ထိခိုက်သလဲ။
• ရောဂါက ကုသမှုကို ဘယ်လောက်ကောင်းကောင်း တုံ့ပြန်သလဲ။

ယေဘုယျအားဖြင့် အသည်း၊ သရက်ရွက် သို့မဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီကို မထိခိုက်သော single-system (LCH) နှင့် multisystem (LCH) ရှိသော ကလေးများသည် "အန္တရာယ်နည်း" အမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။ ကုသမှုခံယူခြင်းဖြင့် ဤအမျိုးအစားရှိ ကလေးများသည် ရှင်သန်နိုင်ခြေ 100% နီးပါးရှိသည်။ သို့သော် ရောဂါသည် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး/သို့မဟုတ် အခြားရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အသည်း၊ သရက်ရွက် သို့မဟုတ် အရိုးတွင်းခြင်ဆီကို ထိခိုက်စေသော multisystem hematopoietic stem cell (LCH) ရှိသောကလေးများသည် "အန္တရာယ်များသော" အမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။

ကျွန်မရဲ့ကလေးကို ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ပြသင့်လဲ။

သင့်ကလေး ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်ပင် ဆရာဝန်သည် သင့်ကလေးကို မှန်မှန်ပြသရန် လိုအပ်ပါသည်။ ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်မားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ကလေးကို နှစ်အတော်ကြာ စောင့်ကြည့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤနောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများအတွင်း ကလေးအား ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော အာထရာဆောင်း၊ MRI၊ CT scan နှင့် PET scan ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို ထပ်မံပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ သင့်ကလေးကို မည်မျှမကြာခဏ ခေါ်ဆောင်လာသင့်ကြောင်း ဆရာဝန်က သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။

ကျွန်ုပ်၏ကလေး၏ဆရာဝန်ကို မည်သည့်မေးခွန်းများမေးသင့်သနည်း။

သင့်ကလေးရဲ့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်နဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါတွေကို ရေးမှတ်ထားပြီး နောက်တစ်ကြိမ် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ ယူဆောင်လာဖို့ ကောင်းပါတယ်။ မေးနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• Langerhans ဆဲလ် histiocytosis သည် ကျွန်ုပ်၏ကလေးကို မည်သို့အကျိုးသက်ရောက်မည်နည်း။
• ကျွန်မရဲ့ကလေးက ကုသမှုလိုအပ်ပါသလား။
• ကျွန်ုပ်၏ကလေးအတွက် မည်သည့်ကုသမှုရွေးချယ်စရာများ ရရှိနိုင်သနည်း။
• ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
• ဒီကုသမှုတွေနဲ့ ကျွန်မရဲ့ကလေး လုံးဝပျောက်ကင်းသွားမှာလား။
• ကျွန်မရဲ့ကလေးရဲ့ရောဂါအလားအလာကဘယ်လိုလဲ။
• သင်အကြံပြုနိုင်တဲ့ ပံ့ပိုးကူညီမှုအဖွဲ့တွေ ရှိပါသလား။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အိမ်ပြန်ပို့တဲ့ မက်ဆေ့ချ်လေးတစ်ခု

Langerhans Cell Histiocytosis (LCH) သည် ရှားပါးသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကလေးများကို အများဆုံး ထိခိုက်စေပါသည်။ သင့်ကလေးသည် ဤအခြေအနေကို ကြုံတွေ့နေရပါက သင်သည် စိတ်ခံစားမှုများစွာကို ခံစားရပေမည်။ သင်သည် သင့်ကလေးအတွက် ဝမ်းနည်းပြီး ကြောက်ရွံ့နေပေမည်။ သင်သည် အတွင်းစိတ်တွင် အလွန်ကြောက်ရွံ့နေနိုင်သော်လည်း အပြင်ပန်းတွင် ခိုင်မာအောင် ကြိုးစားနေပေမည်။ သင့်ခံစားချက်အားလုံးသည် မှန်ကန်ပါသည်။ သို့သော် မှတ်ထားပါ၊ ဤခရီးကို သင်တစ်ယောက်တည်း ဖြတ်သန်းရန် မလိုအပ်ပါ။ သင့်ကလေး၏ ဆေးအဖွဲ့သည် သင်ဘာတွေ ကြုံတွေ့နေရသည်ကို သိပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား ခြေလှမ်းတိုင်းတွင် ကူညီပေးရန်၊ သင့်ကလေး၏ အခြေအနေကို နားလည်ရန်နှင့် ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းရန် ခွန်အားပေးရန် အသင့်ရှိနေပါသည်။

စောစီးစွာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် သင့်လျော်သော ကုသမှုသည် သင့်ကလေး၏ ကျန်းမာရေးကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေနိုင်ကြောင်း မမေ့ပါနှင့်။ မကြောက်ပါနှင့်၊ ဤအရာကို ရဲရင့်စွာ ရင်ဆိုင်ပါ။

` Langerhans Cell Histiocytosis၊ LCH၊ ကလေးအထူးကု၊ ကင်ဆာ၊ မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှု