ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အလိုအလျောက် ထိန်းချုပ်မှုစနစ်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်တဲ့ Autonomic Neuropathy အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ မသိလိုက်ဘဲနဲ့ အရာတွေ ဘယ်လောက်များများ ဖြစ်ပျက်နေလဲ။ အသက်ရှူခြင်း၊ နှလုံးခုန်ခြင်း၊ အစာခြေခြင်းနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန် ထိန်းချုပ်ခြင်းစတဲ့ အရာတွေကို ကျွန်ုပ်တို့ အမြဲတမ်း မစဉ်းစားကြပါဘူး။ ဒီအရာတွေဟာ ကားတစ်စီးရဲ့ အလိုအလျောက် မောင်းနှင်စနစ်လိုပဲ အလိုအလျောက် ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ အလိုအလျောက် ဖြစ်ပျက်တဲ့အရာအားလုံးကို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အာရုံကြောစနစ်ရဲ့ အထူးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုက ထိန်းချုပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီအာရုံကြောစနစ်ဟာ ရောဂါအချို့ကြောင့် ပျက်စီးသွားရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ အဲဒီအချိန်မှာ ဒီအလိုအလျောက် ထိန်းချုပ်မှုဟာ ရှုပ်ထွေးလာပါလိမ့်မယ်။ ဒီနေ့ ကျွန်ုပ်တို့ ပြောနေတဲ့ 'အလိုအလျောက် အာရုံကြောရောဂါ' ဆိုတာဟာ ဒီလို အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်းပါ။

ဒီ Autonomic Neuropathy ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် "Autonomic Neuropathy" ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အလိုအလျောက်လုပ်ဆောင်ချက်တွေကို ထိန်းချုပ်ပေးတဲ့ အာရုံကြောတွေ ပျက်စီးတာပါ။ ဒီအာရုံကြောတွေကို "Autonomic Nervous System" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအာရုံကြောတွေဟာ ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးနဲ့အတူ နှလုံး၊ အစာအိမ်၊ အူလမ်းကြောင်းနဲ့ ဆီးအိမ်စတဲ့ အဓိကအင်္ဂါတွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ မှောင်နေတဲ့အခန်းထဲကိုဝင်သွားတဲ့အခါ မျက်လုံးထဲက အမည်းစက်တွေ ပိုကြီးလာတာ၊ ဒါမှမဟုတ် အရသာရှိတဲ့ အစားအစာတစ်ခုရတဲ့အခါ ခံတွင်းချဉ်လာတာလိုမျိုး အရာတွေကိုတောင် ဒီစနစ်က ထိန်းချုပ်ထားပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအာရုံကြောတွေ ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ ဒီအလိုအလျောက်လုပ်ဆောင်ချက်တွေက ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တော့ပါဘူး။ ထိခိုက်နိုင်တဲ့ အဓိကအချက်တွေကတော့-

• သွေးပေါင်ချိန်
• နှလုံးခုန်နှုန်း
• အစာချေဖျက်ခြင်း
• ဆီးသွားခြင်း
• ဝမ်းသွားခြင်း
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ထိန်းချုပ်မှု
• လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သင်ခံစားရတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘယ်အာရုံကြောတွေ ထိခိုက်သလဲဆိုတဲ့အပေါ် မူတည်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေက လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ အဓိကလက္ခဏာတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။

ဆီးချိုရောဂါနှင့် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်း မသိရှိခြင်း

ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွင် "အလိုအလျောက်အာရုံကြောရောဂါ" ဖြစ်ပွားပါက အခြားပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အန္တရာယ်ရှိလောက်အောင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်း (Hypoglycemia) ၏ သတိပေးလက္ခဏာများကို မသိရှိခြင်း ဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များက ၎င်းကို "Hypoglycemia Unawakening" ဟုခေါ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်ကိုယ်ပိုင် အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ် ကောင်းမွန်စွာလည်ပတ်နေပါက၊ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည် အန္တရာယ်ရှိလောက်အောင် ကျဆင်းသွားသောအခါ တုန်ခါခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်မြန်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများကို ခံစားရလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်က သင့်အား ပေးသော "သတိပေးလက္ခဏာများ" ဖြစ်သည်။ သို့သော် ကိုယ်ပိုင်အလိုအလျောက်အာရုံကြောရောဂါရှိသူတစ်ဦးသည် ဤသတိပေးလက္ခဏာများကို မခံစားရပါ။

သင့်တွင် ဤအမျိုးအစား 'Hypoglycemia Unawakening' ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို မကြာခဏစစ်ဆေးရန် အကြံပြုပါလိမ့်မည်။ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို မှန်မှန်တိုင်းတာပြီး ကျဆင်းပါက အချက်ပေးသံပေးသည့် 'Continuous Glucose Monitor' ကို အသုံးပြုရန်လည်း အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေအတွက် အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအာရုံကြောပျက်စီးမှုရဲ့ အဓိကနဲ့ အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းက ဆီးချိုရောဂါ ပါ။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဆီးချိုရောဂါကို မထိန်းချုပ်နိုင်ရင် ဒီအာရုံကြောတွေကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် တခြားအကြောင်းရင်းတွေလည်း အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။

• ဆီးချိုရောဂါ: အဓိကအကြောင်းရင်း။
• ကိုယ်ခံအားစနစ်ကြောင့်ဖြစ်သော ရောဂါများ- ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်က အာရုံကြောများကို တိုက်ခိုက်သည့် ရောဂါများ။ ဥပမာအားဖြင့် `Rheumatoid Arthritis`၊ `Lupus`၊ `Guillain-Barré syndrome` တို့ ပါဝင်သည်။
• အချို့သောရောဂါပိုးများ- HIV နှင့် Lyme ရောဂါကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများ။
• အခြားရောဂါများ- ပါကင်ဆန်ရောဂါ၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော ပရိုတင်းအနည်အနှစ်များကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော amyloidosis ရောဂါ။
• ကင်ဆာအတွက် ပေးသော ဆေးဝါးအချို့- ကီမိုဆေးဝါးအချို့။
• အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း။
• ကျောရိုးခွဲစိတ်မှုများ သို့မဟုတ် ကျောရိုးဒဏ်ရာများ။
• ဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ထိတွေ့ခြင်း- ဥပမာ၊ လေးလံသောသတ္တုများ။
• အချို့သော မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများ။

ရောဂါကို ဘယ်လိုရှာဖွေမလဲ။

ဒီအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေဖို့ တစ်ခုတည်းသော စစ်ဆေးမှု မရှိပါဘူး။ သင့်ဆရာဝန်က အရင်ဆုံး သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို နားထောင်ပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေဖို့ သွေးစစ်ဆေးမှု အများအပြားကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။

• ဆီးချိုရောဂါ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• အခြား ကိုယ်ခံအားစနစ်ရောဂါများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• HIV ကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။

ထို့အပြင်၊ ရောဂါလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ အခြားအထူးစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်-

• စားပွဲစောင်းစမ်းသပ်မှု- သင်သည် ကုတင်ကဲ့သို့သော ကိရိယာတစ်ခုပေါ်တွင် လှဲလျောင်းပြီး ရပ်နေသကဲ့သို့ သင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ပိုင်းကို တဖြည်းဖြည်း မြှင့်တင်ထားသည်။ သင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းကို စောင့်ကြည့်ထားသည်။ ၎င်းသည် မတ်တပ်ရပ်သောအခါ မူးဝေလာသူများအတွက် အထူးအသုံးဝင်ပါသည်။
• ပမာဏဆိုင်ရာ Sudomotor Axon Reflex စစ်ဆေးမှု (QSART): ၎င်းသည် အလွန်သေးငယ်သော လျှပ်စစ်စီးကြောင်းကို အသုံးပြု၍ သင့်ချွေးဂလင်းများ မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကို စမ်းသပ်သည်။
• ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများ- ဆီးအိမ်သည် ဆီးကို မည်မျှကောင်းမွန်စွာ သိုလှောင်ပြီး စွန့်ထုတ်သည်ကို စစ်ဆေးသည့် စစ်ဆေးမှုများ။
• အာထရာဆောင်းစကင်န်- ၎င်းသည် ဆီးအိမ်ကဲ့သို့သော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏ အတွင်းပိုင်းပုံရိပ်များကို ရရှိရန်နှင့် ပြဿနာကား အဘယ်နည်းဟု အတိအကျမြင်ရန် ကူညီပေးသည်။
• အစာအိမ်အတွင်း အစာချေဖျက်မှုစစ်ဆေးခြင်း- အစာခြေစနစ်မမှန်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့် အစာအိမ်အတွင်း အစာချေဖျက်မှုနှေးကွေးခြင်း (Gastroparesis) ရှိမရှိ စစ်ဆေးသည့် စစ်ဆေးမှု။

ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ဒီမှာ အဓိကကုသမှုကတော့အာရုံကြောပျက်စီးမှုကို ဖြစ်စေသော အခြေခံရောဂါကို ကုသခြင်း။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆီးချိုရောဂါရှိပါက အစားအသောက်၊ လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် လိုအပ်ပါက ဆေးဝါးများဖြင့် သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ၎င်းသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းသောရောဂါဖြစ်ပါက ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပဲ၊ ဆရာဝန်က ပေါ်ပေါက်လာတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့ နည်းလမ်းအမျိုးမျိုးကိုလည်း အကြံပြုပါလိမ့်မယ်။