ကင်ဆာကုသမှုပြီးနောက် peripheral neuropathy (ခြေလက်များတွင် ထုံကျင်ခြင်း) အကြောင်း သင်သိပါသလား။

ရင်သားကင်ဆာ၊ အထူးသဖြင့် ကီမိုဆေးဝါးကုသမှုခံယူဖူးပါက လက်နှင့်ခြေထောက်များတွင် အနည်းငယ်ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် တဆစ်ဆစ်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပူလောင်ခြင်းကဲ့သို့သော ထူးဆန်းသောခံစားချက်ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင်မသိနိုင်ပါ။ အမှန်တကယ်တွင် ၎င်းသည် ကုသမှု၏ အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ယနေ့တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် Peripheral Neuropathy ဟုခေါ်သော ဤရောဂါအခြေအနေအကြောင်း ပြောပါမည်။ မကြောက်ပါနှင့်၊ အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ၎င်းကို သတိပြုရန်ဖြစ်သည်။

Peripheral Neuropathy ဆိုတာဘာလဲ။ ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Peripheral Neuropathy ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ peripheral nerves တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ peripheral nerves တွေကို ထိခိုက်ဒဏ်ရာရစေတာပါ။ ဒီအာရုံကြောတွေဟာ ဦးနှောက်ကနေ လက်မောင်း၊ ခြေထောက်နဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားအစိတ်အပိုင်းတွေဆီကို အာရုံခံစားမှုနဲ့ အမိန့်ပေးချက်တွေကို သယ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ ဒီအာရုံကြောတွေ ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ အထက်မှာဖော်ပြခဲ့တဲ့ လက္ခဏာတွေဖြစ်တဲ့ ထုံကျင်ခြင်း၊ စပ်ဖျဉ်းဖျဉ်းဖြစ်ခြင်းနဲ့ နာကျင်ခြင်းတွေ ပေါ်လာပါတယ်။

ဤအခြေအနေသည် ရင်သားကင်ဆာအတွက် ဓာတုကုထုံးကုသမှုများတွင် အထူးသဖြင့် taxane အမျိုးအစားတွင် အလွန်အဖြစ်များသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ဤ taxane ဆေးဝါးများဖြင့် ကုသမှုခံယူသူ ၄၀% ခန့် သို့မဟုတ် ဆယ်ယောက်တွင် လေးယောက်သည် ကုသမှုခံယူပြီး နှစ်နှစ်အကြာတွင် ဤလက္ခဏာများ ဆက်လက်ခံစားနေရဆဲဖြစ်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ နောက်ထပ်လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ဤကုသမှုခံယူသူ ငါးယောက်တွင် တစ်ယောက်ခန့်သည် ဤအခြေအနေ ဖြစ်ပွားခဲ့ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။

ဒီအခြေအနေဟာ ရင်သားကင်ဆာရဲ့ မည်သည့်အဆင့်မှာမဆို ကုသမှုခံယူပြီးနောက်မှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကင်ဆာပျံ့နှံ့သွားတဲ့အခါ (အဆင့်မြင့်သွားတဲ့အခါ) ကင်ဆာကိုယ်တိုင်က အာရုံကြောတွေကို ဖိအားပေးပြီး ဒီအခြေအနေကို Peripheral Neuropathy ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ကီမိုဆေးဝါးတွေတင်မကဘဲ ခွဲစိတ်မှုတချို့နဲ့ ရောင်ခြည်ကုထုံးတွေကလည်း ဒီအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

Taxane အမျိုးအစား ကီမိုဆေးဝါးတွေမှာ ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။

တက်ဆိန်းအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သော ကီမိုဆေးဝါး အမျိုးအစားများစွာရှိပါသည်။

• အယ်လ်ဘူမင် ပါ ကလီတက်ဆယ် (အာဘရာဇိန်း)
• ဒိုစီတက်ဆယ် (Taxotere)
• ပါကလီတာဆယ် (တက်ဆော)

သင့်ဆရာဝန်က ဤဆေးများထဲမှ တစ်မျိုး သို့မဟုတ် အခြားကီမို ဆေးဝါးများ နှင့် ပေါင်းစပ်၍ ပေးနိုင်ပါသည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ taxane ဆေးတွေက ကင်ဆာဆဲလ်တွေ ကွဲပွားတာကို ရပ်တန့်စေပါတယ်။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေက အရမ်းမြန်မြန် ကွဲပွားတဲ့ဆဲလ်တွေပါ။ ဒါကြောင့် ဒီဆေးတွေက အဲဒီအမြန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလုပ်ငန်းစဉ်မှာ သုတေသီတွေက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ကျန်းမာတဲ့ peripheral nerve ဆဲလ်တွေကိုလည်း ထိခိုက်နိုင်တယ်လို့ ယုံကြည်ကြပါတယ်။ ဒါကို သုတေသနပြုနေဆဲပါ။

Peripheral Neuropathy ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤလက္ခဏာများသည် ထိခိုက်ခံရသော အာရုံကြောပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် ခြေချောင်းများတွင် စတင်လေ့ရှိသည်။ ထို့နောက် တဖြည်းဖြည်း ခြေထောက်များ၊ လက်မောင်းများထဲသို့ နှင့် လက်များထဲသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းပြောပြရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဤလက္ခဏာများသည် ကီမို ကုသမှု တစ်ကြိမ်ခံယူပြီးနောက် နာရီပိုင်း သို့မဟုတ် ရက်ပိုင်းအတွင်း ပေါ်လာနိုင်သည်။ သို့သော် အများစုမှာ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင် ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ အချို့သောလက္ခဏာများသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ တိုးတက်လာနိုင်သည်။ သို့သော် ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများသည် လုံးဝပျောက်ကင်းသွားခြင်း မရှိပါ။

ဒီအခြေအနေကို ဖြစ်စေတဲ့ အန္တရာယ်အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

ကီမိုဆေးဝါးများအပြင်၊ peripheral neuropathy အပါအဝင် အခြားအချက်များစွာသည် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

• ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ကင်ဆာ (Metastatic breast cancer)
• အသက်ကြီးလာခြင်း
• ကုသမှုမခံယူမီ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ရောဂါတစ်ခုခုရှိခြင်း
• အဝလွန်ခြင်း
• ဆီးချိုရောဂါ
• ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်း (အထူးသဖြင့် ဗီတာမင် B)
• ယခင်က ကီမိုဆေးဝါးကုသမှု ခံယူခဲ့ဖူးခြင်း
• အရက်သောက်သုံးမှု

တက်ဆိန်းများအပြင်၊ ပလက်တီနမ်ဆေးဝါးများ (ဥပမာ အောက်ဇလီပလတ်တင်) နှင့် ဗင်ကာ အယ်ကာလွိုက်များ (ဥပမာ ဗင်ခရစ်စတင်း) ကဲ့သို့သော အခြားကီမိုဆေးဝါးများသည်လည်း ဤအခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ကျွန်ုပ်တို့ ဘာလုပ်နိုင်သနည်း။

လက်ရှိတွင် peripheral neuropathy အတွက် ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနည်းမရှိသေးသလို ဖြစ်ပေါ်လာပါက ပျောက်ကင်းအောင်ကုသနည်းလည်း မရှိပါ။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော မသက်မသာဖြစ်မှုကို လျှော့ချရန်နှင့် ဘဝကို ပိုမိုလွယ်ကူစေရန် သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည့် အရာများစွာရှိပါသည်။

သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါတို့ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်-

• စိတ်ကျရောဂါအတွက် ဆေးဝါးများ- Duloxetine ကဲ့သို့သော အာရုံကြောနာကျင်မှုအတွက် ဆေးဝါးများသည် အချို့လူများကို အထောက်အကူပြုသည်။
• စတီးရွိုက်များ- ၎င်းတို့သည် နာကျင်မှုနှင့် မသက်မသာဖြစ်မှုကို ရေတိုအတွင်း လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။
• ထုံဆေးခရင်မ်များ- နာကျင်သောနေရာများတွင် ခရင်မ်များ သို့မဟုတ် ကပ်ခွာများ လိမ်းခြင်းဖြင့် ယာယီသက်သာစေနိုင်ပါသည်။
• နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ- အာရုံကြောနာကျင်မှုပြင်းထန်ပါက သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့သည် opioid နာကျင်မှုသက်သာဆေးများကို ညွှန်းနိုင်ပါသည်။

ထို့အပြင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ အလုပ်အကိုင်ကုထုံးနှင့် အပ်စိုက်ကုထုံးကဲ့သို့သော ကုသမှုများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။

သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန်ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့နောက် ရေရှည်ပျက်စီးမှုများကို ကာကွယ်ရန် သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ပြောင်းလဲနိုင်ပါသည်။ ဥပမာ-

• ကီမိုကုထုံးဆေးပမာဏလျှော့ချခြင်း
• ကုသမှုကို ခဏ ရွှေ့ဆိုင်းထားခြင်း
• ရောဂါလက္ခဏာများ သက်သာသွားသည်အထိ ဆေးကို ခဏရပ်ထားခြင်း