ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများ (ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများ) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

' ရင်သားကင်ဆာ ' ဆိုတဲ့ စကားလုံးကို ကြားတဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့အများစု ကြောက်လန့်ကြတယ် မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် ဒါက ရောဂါတစ်မျိုးတည်း မဟုတ်ဘဲ အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ သင်ဘယ်လို ကုသမှုခံယူရမလဲဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ရာမှာ သင့်မှာ ဘယ်လိုကင်ဆာမျိုးရှိလဲဆိုတာကို အတိအကျ သိရှိထားခြင်းက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီအကြောင်းကို ရိုးရှင်းပြီး ခင်မင်ရင်းနှီးတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။ ဒီအချက်တွေကို သိရှိထားခြင်းက သင့်အတွက် ကြီးမားတဲ့ ခွန်အားတစ်ခု ဖြစ်ပါလိမ့်မယ်။

ကင်ဆာရောဂါ စတင်ဖြစ်ပွားသည့်နေရာအလိုက် အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း

ဆရာဝန်များက ရင်သားကင်ဆာကို ဖော်ပြသည့် နည်းလမ်းတစ်ခုမှာ ခန္ဓာကိုယ်၏ မည်သည့်နေရာတွင် စတင်ခဲ့သည်နှင့် ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ စသည်တို့ဖြစ်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ရင်သားကင်ဆာအများစုဟာ ကင်ဆာအမျိုးအစားပါ။ ဆိုလိုတာက ရင်သားအတွင်းပိုင်းနဲ့ တခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ကာစီနိုမာလို့ခေါ်တဲ့ အမျိုးအစားခွဲထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒီကင်ဆာအများစုဟာ နို့ထွက်ပြွန်တွေ ဒါမှမဟုတ် နို့ထွက်ဂလင်းတွေ (lobules) မှာ စတင်ဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာတွေပါ။

ပိုက်ကွန်ကင်ဆာ

ဒါက အဖြစ်အများဆုံး ရင်သားကင်ဆာ အမျိုးအစားပါ။ ၎င်းတွင် အဓိကအပိုင်းနှစ်ပိုင်းလည်း ပါဝင်သည်။

၁။ Ductal Carcinoma In Situ (DCIS): ဤသည်မှာ ရင်သားကင်ဆာ၏ အစောဆုံးအဆင့် ဖြစ်သည်။ 'In Situ' ဟူသော စကားလုံးသည် "၎င်းရှိနေသည့်နေရာ" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် နို့ပြွန်အတွင်း၌သာ ရှိနေသေးသည်။ ၎င်းတို့သည် အပြင်ဘက်သို့ မပျံ့နှံ့သေးပါ။ ဤအမျိုးအစားသည် မကြာသေးမီက ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော ရင်သားကင်ဆာ ၅ ခုတွင် ၁ ခုခန့်ရှိသည်။ အကောင်းဆုံးအချက်မှာ ဤအမျိုးအစားသည် လုံးဝနီးပါး ကုသပျောက်ကင်းနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။

၂။ Invasive Ductal Carcinoma (IDC): ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံး ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည် ။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော ရင်သားကင်ဆာအားလုံး၏ ၈၀% ခန့်ရှိသည်။ 'Invasive' ဆိုသည်မှာ "ရန်လိုသည်" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် နို့ပြွန်များအပြင်ဘက်နှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ တစ်ရှူးများထဲသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤ IDC အမျိုးအစားတွင် မျိုးကွဲများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးသော်လည်း၊ ၎င်းတို့ကို ရိုးရှင်းစွာကြည့်ကြပါစို့။

လောဘူလာ ကင်ဆာ

ဤအမျိုးအစားတွင်၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော ဆဲလ်များသည် ရင်သား၏ နို့ထွက်ဂလင်းများ (lobules) ၏ နံရံတွင် ကြီးထွားလာသည် ။

• Invasive Lobular Carcinoma (ILC): ဤသည်မှာ ဒုတိယအဖြစ်အများဆုံး ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဤကင်ဆာအမျိုးအစားသည် ရင်သားတွင်စတင်ပြီး ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ထို့နောက် ပြန်ရည်ကျိတ်များကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။
• Lobular Carcinoma in Situ (LCIS): ဒီနာမည်ကြောင့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဆရာဝန်တွေက LCIS ကို ကင်ဆာလို့ မယူဆပါဘူး၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ရင်သားပြင်ပကို မပျံ့နှံ့လို့ပါ။ ဒါပေမယ့် LCIS ရှိခြင်းက အနာဂတ်မှာ ရင်သားကင်ဆာ ဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများ တယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။

အခြားရှားပါးသော ရင်သားကင်ဆာအမျိုးအစားများ

ဒါတွေက သိပ်အဖြစ်များတာမဟုတ်ပေမယ့် သိထားသင့်ပါတယ်။

• ရောင်ရမ်းသော ရင်သားကင်ဆာ - ဤသည်မှာ အလွန်ရှားပါးပြီး (၅% အောက်) ပြင်းထန်သော အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အခြားကင်ဆာများနှင့် ကွဲပြားသည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ရင်သားရှိ ပြန်ရည်ကြောများကို ပိတ်ဆို့သည်။ ၎င်းသည် ရင်သားကို ရောင်ရမ်းစေပြီး အနီရောင်ဖြစ်လာကာ အရေပြားကို ထူလာစေသည် ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရင်သားအရေပြားသည် လိမ္မော်ခွံ ကဲ့သို့ ဖြစ်လာနိုင်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည် လျင်မြန်စွာ ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။
• ဖိုင်လိုဒ်အကျိတ်- ၎င်းတို့သည် ရင်သား၏ တွယ်ဆက်တစ်ရှူးများတွင် ဖြစ်ပွားသည့် ရှားပါးအကျိတ်များဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အနက် ၄ ခုတွင် ၁ ခုသာ ကင်ဆာဖြစ်လာသည်။ ကျန်တာများမှာ အန္တရာယ်မရှိသော အကျိတ်များဖြစ်သည်။
• အန်ဂျီယိုဆာကိုးမား- ဤကင်ဆာသည် သွေးကြောများနှင့် ပြန်ရည်ကြောများ၏ အတွင်းအလွှာတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။ အသက် ၇၀ ကျော်လူများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။
• Paget's ရောဂါ : ဒါဟာလည်း အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ နို့သီးခေါင်းနဲ့ ၎င်းပတ်လည်ရှိ areola မှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။ နို့သီးခေါင်းရဲ့ အရေပြားဟာ အကြေးခွံလို ကွာကျ၊ အနီရောင်နဲ့ ယားယံ လာနိုင်ပါတယ်။ Paget's ရောဂါရှိသူအများစုမှာ DCIS ဒါမှမဟုတ် IDC လို့ခေါ်တဲ့ ကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်မျိုးလည်း ရှိပါတယ်။
• ရင်သားကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်း- 'ပျံ့နှံ့ခြင်း' ဆိုသည်မှာ ကင်ဆာသည် ရင်သားအပြင်ဘက်ရှိ ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများသို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ ဆရာဝန်များက ၎င်းကို "အဆင့်မြင့်" သို့မဟုတ် "အဆင့် ၄" ဟုလည်း ခေါ်သည်။ ၎င်းသည် အသည်း၊ ဦးနှောက်၊ အရိုးများ သို့မဟုတ် အဆုတ်များသို့ အများဆုံးပျံ့နှံ့လေ့ရှိသည်။

မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ဟော်မုန်းများအလိုက် ကင်ဆာအမျိုးအစားခွဲခြားခြင်း

ရင်သားကင်ဆာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်၊ အီစထရိုဂျင် သို့မဟုတ် ပရိုဂျက်စတီရုန်း ဟော်မုန်းများသည် ကင်ဆာကြီးထွားမှုကို သက်ရောက်မှုရှိမရှိ သို့မဟုတ် သီးခြားမျိုးဗီဇများရှိမရှိကို သိရှိရန် သင့်ဆရာဝန်သည် ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် အထူးစစ်ဆေးမှုအချို့ကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများမှ ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံးနှင့် ပစ်မှတ်ထားကုသမှုကို ရွေးချယ်ပေးပါသည်။

• HER2-positive: ရင်သားကင်ဆာ ၅ ခုတွင် ၁ ခုခန့်တွင် `HER2` (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းတစ်မျိုး ပါဝင်သည်။ ဤပရိုတင်းသည် ကင်ဆာဆဲလ်များ ကြီးထွားစေရန် ကူညီပေးသည်။ HER2-positive ကင်ဆာများသည် ပိုမိုပြင်းထန်နိုင်သည်။ သို့သော် ဤပရိုတင်းကို ပစ်မှတ်ထားကုသပေးသောကြောင့် ကုသရလွယ်ကူစေသည်။

• ဟော်မုန်း Receptor-positive သို့မဟုတ် negative: ကင်ဆာဆဲလ်အချို့တွင် ဟော်မုန်းများ တွယ်ကပ်နိုင်သည့် မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် အထူးနေရာများ (receptors) ရှိသည်။ ဆဲလ်ကို တံခါးတစ်ချပ်အဖြစ် မှတ်ယူပါ၊ ဤ receptors များသည် ၎င်းအတွင်းရှိ သော့ပေါက်များကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။
• ER-positive: ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် အီစထရိုဂျင်ဟော်မုန်းနှင့် ချည်နှောင်နိုင်သော receptors များရှိသည်။
• PR-positive: ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ပရိုဂျက်စတီရုန်းဟော်မုန်းနှင့် ချည်နှောင်နိုင်သော receptors များရှိသည်။
• ဟော်မုန်း အာရုံခံကိရိယာ အပေါင်းလက္ခဏာ ဆိုသည်မှာ ဤနှစ်မျိုးအနက် တစ်ခု သို့မဟုတ် နှစ်ခုစလုံး ရှိနေခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ ဟော်မုန်းများသည် ဤကင်ဆာအမျိုးအစားများကို ကြီးထွားစေရန် ကူညီပေးသောကြောင့် ဟော်မုန်းပိတ်ဆို့ဆေးများ (ဟော်မုန်းကုထုံး) ဖြင့် အောင်မြင်စွာ ကုသနိုင်သည်။
• ဟော်မုန်း အာရုံခံကိရိယာ-အနုတ်လက္ခဏာဆောင် သည်ဆိုလိုသည်မှာ ဤအာရုံခံကိရိယာနှစ်ခုလုံး မရှိခြင်း ဖြစ်သည်။

• သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာ- ဤအမျိုးအစားသည် ဖြစ်ပွားမှု၏ 15% ခန့်ရှိသည်။ အမည်က ညွှန်ပြသည့်အတိုင်း ဤကင်ဆာဆဲလ်များတွင် အီစထရိုဂျင် ቅመሪያት (ETRs) များရှိသည်။၊ ပရိုဂျက်စတီရုန်း အာရုံခံကိရိယာများ (PR) နှင့် HER2 အားလုံး ပျောက်ဆုံးနေပါသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းကို ဟော်မုန်းကုထုံး သို့မဟုတ် HER2-ပစ်မှတ်ထား ကုထုံးဖြင့် ကုသ၍မရပါ။ ၎င်းသည် ကုသမှုကို အနည်းငယ်စိန်ခေါ်မှုဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း ဓာတုကုထုံးကဲ့သို့သော အခြားကုသမှုများ ရှိပါသည်။

သင့်မှာ ဘယ်လိုကင်ဆာအမျိုးအစားရှိလဲဆိုတာ သိပြီးတာနဲ့ ဒါက သင့်ရဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ခြေကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်သလဲ၊ အကောင်းဆုံးကုသမှုနည်းလမ်းတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာကို ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ မေးခွန်းအားလုံးကို မေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။