နှလုံးကို ရှော့ခ်ပေးပြီး ပြန်လည်အသက်သွင်းပေးသည့် 'defibrillation' အကြောင်း တိတိကျကျ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ရုပ်ရှင်တွေထဲမှာ မြင်ဖူးကြမယ် မဟုတ်လား။ တစ်ယောက်ယောက်ရဲ့ နှလုံးရုတ်တရက် ရပ်သွားတဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေက အပြေးအလွှား ရောက်လာပြီး သံချောင်းနှစ်ချောင်းလိုမျိုး ကိရိယာတစ်ခုကို ရင်ဘတ်မှာ တပ်ပြီး 'ရှင်းပြီ' လို့ အော်ပြီး 'ရှော့ခ်' ပေးလိုက်ကြတယ်။ ပြီးရင် အဲဒီလူက တုန်လာပြီး ပြန်အသက်ရှူလာတယ်။ အဲဒါ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။ ဘယ်လို အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်တာလဲ။ အဲဒါက အသက်ကယ် ကုသမှု၊ နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်စေတဲ့ ကုသမှု၊ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတာက အဲဒါပါပဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် defibrillation ဆိုတာဘာလဲ။

နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (defibrillation) ဆိုသည်မှာ အလွန်အန္တရာယ်များပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်းတစ်ခုခုဖြစ်ပွားပါက ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်း သို့မဟုတ် arrhythmia ကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် နှလုံးကို လျှပ်စစ်ရှော့ခ်ဖြင့် ရှော့ခ်လုပ်သည့် လုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကွန်ပျူတာ 'hang' ဖြစ်သွားသောအခါတွင် ပြန်လည်စတင်ခြင်းနှင့်တူသည်။ နှလုံး၏လျှပ်စစ်စနစ် ပျက်ယွင်းသွားပြီး နှလုံးတုန်လာသောအခါ၊ ဤလျှပ်စစ်ရှော့ခ်သည် အနှောင့်အယှက်ကို ခဏတာရပ်တန့်စေပြီး နှလုံးအား ၎င်း၏ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပြန်လည်စတင်ရန် အခွင့်အရေးပေးသည်။

ဤကုသမှုသည် အန္တရာယ်ရှိသော ရောဂါနှစ်မျိုးတွင် အထူးလိုအပ်ပါသည်-

• Ventricular Tachycardia - သွေးခုန်နှုန်းမရှိခြင်း- နှလုံး၏အောက်ခန်းများ (ventricles) သည် အလွန်မြန်စွာခုန်နေသော်လည်း နှလုံးသည် ခန္ဓာကိုယ်သို့ သွေးပို့လွှတ်ရန် အချိန်မရှိသည့်အခါဖြစ်သည်။
• နှလုံးခန်းတုန်ခါခြင်း- ၎င်းသည် ရုတ်တရက်နှလုံးရပ်ခြင်း၏ အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးကြွက်သားများ ကောင်းစွာမခုန်တော့ဘဲ တုန်ခါလာခြင်းဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် နှလုံးသည် သွေးကို မညှစ်ထုတ်တော့ပါ။

ဤအခြေအနေနှစ်ခုလုံးတွင်၊ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းပေးသည့် ကုသမှုကို စောစောစီးစီးပေးလေ၊ လူနာ၏အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ခြေ ပိုများလေဖြစ်သည်။

ဒီကုသမှုကို ဘယ်သူတွေ လိုအပ်ပါသလဲ။

အထက်ဖော်ပြပါ အန္တရာယ်ရှိသော နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်သူများ မည်သူမဆို ဤကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဆေးရုံတွင် ၎င်းကို ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ပြုလုပ်ပါသည်။ သို့သော် ဆေးရုံပြင်ပတွင်ပင် ပုံမှန်လူတစ်ဦးပင် လေဆိပ်များနှင့် ဈေးဝယ်စင်တာကြီးများကဲ့သို့သော အများပြည်သူနေရာများတွင် ရရှိနိုင်သော Automated External Defibrillator (AED) ဟုခေါ်သော ကိရိယာကို အသုံးပြု၍ ဤအသက်ကယ်ကုသမှုကို ခံယူနိုင်ပါသည်။ ကိရိယာကိုယ်တိုင်က ညွှန်ကြားချက်များကို ပေးပါသည်။

သို့သော် အချို့လူများသည် ဤအန္တရာယ်ရှိသော နှလုံးခုန်နှုန်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထိုသို့သောသူများသည် အချိန်တိုင်း နှလုံးခုန်စက်ကို သယ်ဆောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ကိုယ်ပိုင်နှလုံးခုန်စက်များ

၎င်းတို့တွင် အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်-

၁။ ဝတ်ဆင်နိုင်သော နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်- ၎င်းသည် အင်္ကျီကဲ့သို့ အဝတ်အစားအောက်တွင် ဝတ်ဆင်ရသော ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနေရာရှိ အာရုံခံကိရိယာများသည် အရေပြားကို ထိတွေ့ပြီး နှလုံးခုန်နှုန်းကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ပေးသည်။ အန္တရာယ်ရှိသော မူမမှန်မှုတစ်ခုကို တွေ့ရှိပါက လိုအပ်သော လျှပ်စစ်ရှော့ခ်ကို ထိုအချိန်တွင် ပေးပို့သည်။

၂။Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): ၎င်းသည် ရင်ဘတ်အရေပြားအောက်တွင် ခွဲစိတ်ထည့်သွင်းထားသော သေးငယ်သည့်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးခုန်နှုန်းကိုလည်း အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်ပြီး အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေတွင် နှလုံးကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်စေရန် လျှပ်စစ်ရှော့ခ်ဖြင့် လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ လူအများစုက ၎င်းကို pacemaker နှင့် ရောထွေးကြသည်။ pacemaker သည် နှလုံးခုန်နှုန်းကိုသာ ထိန်းချုပ်သည်။ သို့သော် ICD သည် နှလုံးခုန်နှုန်းကို ထိန်းချုပ်ခြင်းအပြင် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော စည်းချက်ကို ရပ်တန့်ရန် ရှော့ခ်ပေးနိုင်သည်။

နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းပေးသည့် ကုသမှုကို မည်သို့ပြုလုပ်သနည်း။

အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ပါဝင်သည့် အဆင့်များကို ကြည့်ကြပါစို့။ ၎င်းကို များသောအားဖြင့် ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့မဟုတ် အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင်တွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ defibrillator အဆင်သင့်မဖြစ်မချင်း လူနာအား CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) ၊ ဆိုလိုသည်မှာ ရင်ဘတ်ဖိခြင်းနှင့် အတုအသက်ရှူစေခြင်းတို့ကို ပေးရမည်။

ကုသမှုအတွင်း လျှပ်စစ်ရှော့ခ်ပေးသူသည် "ရှင်းလင်းပါ!" ဟု အော်ဟစ်ပြီး လူနာ သို့မဟုတ် လူနာအိပ်ရာကို မထိရန် သတိပေးမည်ဖြစ်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် ၎င်းတို့အား ဓာတ်လိုက်စေနိုင်သည်။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု ဘယ်လိုရှိလဲ။

နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်ဖြင့် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းပေးသည့် ကုသမှုသည် အသက်များကို ကယ်တင်နိုင်သော်လည်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ခရီးသည် ရှည်လျားပြီး လပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် နှစ်ပေါင်းများစွာပင် ကြာမြင့် နိုင်သည်။ ရုတ်တရက် နှလုံးရပ်ခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းစက်ဖြင့် နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းပေးသည့် ကုသမှုအပြီးတွင် လူအများစုသည် မသန်စွမ်းမှုတစ်စုံတစ်ရာကို ခံစားရနိုင်သည်။

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ မသက်မသာဖြစ်ခြင်း- CPR လုပ်နေစဉ် ရင်ဘတ်ရှိ နံရိုးကျိုးခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့် လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်းတို့သည် အဖြစ်များပါသည်။
• အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ- အချို့လူများတွင် မှတ်ဉာဏ်နှင့် စကားပြောဆိုမှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ခံစားရနိုင်သည်။
• ပြန်လည်ထူထောင်ရေး- ၎င်းတွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး၊ အလုပ်အကိုင်ကုထုံးနှင့် စကားပြောကုထုံး လိုအပ်သည်။

တစ်စုံတစ်ယောက် ရုတ်တရက် မေ့မြောသွားပြီး လဲကျသွားတာတွေ့ရင် ၁၉၉၀ ကို ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပြီး လူနာတင်ယာဉ်ခေါ်ပါ။ အဲဒီအချိန်အတွင်းမှာ ဖြစ်နိုင်ရင် CPR လုပ်ကြည့်ပါ။

Ventricular Fibrillation မှ အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူများသည် ၎င်းရောဂါ ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပြီး ကုသပေးမည်ဖြစ်ပြီး ICD ထည့်သွင်းရန် မကြာခဏ အကြံပြုပါလိမ့်မည်။ ICD ရှိပါက ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများအတွက် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသပြီး ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးများကို တိကျစွာသောက်သုံးရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီထဲမှာ အန္တရာယ်တွေ ရှိလား။

အဓိကအန္တရာယ်မှာ နှလုံးခုန်နှုန်းမလိုအပ်သော နှလုံးခုန်နှုန်းကို defibrillation ကုထုံးပေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဤ 'ရှော့ခ်' ကို နှလုံးခုန်နှုန်းရှိသူ သို့မဟုတ် Ventricular Fibrillation မရှိသူတစ်ဦးအား ပေးပါက ကျန်းမာသောနှလုံးတွင် အန္တရာယ်ရှိသော မမှန်မှုကို ဖြစ်စေပြီး နှလုံးရပ်ခြင်းသို့ ဦးတည်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် လေ့ကျင့်ထားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရှင်များ သို့မဟုတ် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော AED ကိရိယာများကိုသာ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက် အသုံးပြုသည်။