ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ်ဦးကို အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ ဘယ်လိုကူညီနိုင်မလဲ။ (ဆီးချိုရောဂါအရေးပေါ်အခြေအနေ)

မိသားစုဝင် ဒါမှမဟုတ် သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်ယောက်မှာ ဆီးချိုရောဂါရှိလား။ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ ရုတ်တရက် အရမ်းနိမ့်ကျသွားတာမျိုး ဒါမှမဟုတ် အရမ်းများသွားတာမျိုး ကြားဖူးလား။ သူတို့ကိုယ်တိုင် ဒီအချိန်မှာ ဂရုစိုက်နိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ သူတို့ရဲ့အသက်ကို ကယ်တင်ဖို့ သင်ကူညီနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်မှာ ဆီးချိုရောဂါရှိရင် အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာ သူတို့နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါ အရေးပေါ်အခြေအနေဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဆီးချိုရောဂါအရေးပေါ်အခြေအနေဆိုတာ ဆီးချိုရောဂါရှိသူမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ အန္တရာယ်ရှိလောက်အောင် နိမ့်ကျနေတာ ဒါမှမဟုတ် မြင့်မားနေတာပါပဲ။ ဒါက ပြင်းထန်တဲ့လက္ခဏာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး အသက်အန္တရာယ်တောင် ရှိစေနိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေတွေမှာ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏတွင် ထိုကဲ့သို့သော ကြီးမားသောပြောင်းလဲမှုများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ လုပ်ဆောင်ပုံကို ကြီးမားသောသက်ရောက်မှုရှိစေနိုင်ပြီး ထို့ကြောင့် ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါသည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သော အရေးပေါ်အခြေအနေ - "အင်ဆူလင်ရှော့ခ်"

ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ hypoglycemia လို့ခေါ်ပါတယ်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ အလွန်နိမ့်ကျတဲ့အဆင့်ကို ကျဆင်းသွားတဲ့အခါ၊ ပုံမှန်အားဖြင့် 60 mg/dL အောက်ကို ကျဆင်းသွားတတ်ပါတယ်။ "insulin shock" လို့ခေါ်ပေမယ့် ဒါဟာ အင်ဆူလင်သောက်သုံးနေသူတွေမှာပဲ ဖြစ်ပွားတာမဟုတ်ဘဲ ဆီးချိုရောဂါအတွက် ဆေးဝါးအချို့ (ဥပမာ sulfonylurea) သောက်သုံးနေသူတွေမှာလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဒါက ဘာကြောင့် အရေးပေါ်အခြေအနေလဲ။

စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ဟာ အလုပ်လုပ်ဖို့ ဂလူးကို့စ် (သကြားဓာတ်) လိုအပ်ပါတယ်။ သကြားဓာတ်ပမာဏ အလွန်နည်းသွားတဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မစဉ်းစားနိုင်တော့ဘဲ မေ့မြောသွားနိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဒီအခြေအနေကို ကျွန်ုပ်တို့ဘာသာ ကုသလို့မရပါဘူး။ အကူအညီပေးမယ့်သူ မရှိရင် သေဆုံးတဲ့အထိတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

သကြားဓာတ်နည်းရခြင်းအကြောင်းရင်းများ

• ထမင်းစားချိန်ကျော်သွားခြင်း။
• ပုံမှန်ထက် ပိုပြီး လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း။
• အစာမရှိဘဲ အရက်သောက်ခြင်း။
• အင်ဆူလင်ကို အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ မှားယွင်းသောအမျိုးအစားကို အသုံးပြုခြင်း သို့မဟုတ် မှားယွင်းစွာထိုးသွင်းခြင်း။
• ဆီးချိုဆေးပမာဏ မှားယွင်းစွာသောက်သုံးခြင်း။

သကြားဓာတ်နည်းခြင်း၏လက္ခဏာများ

ရောဂါလက္ခဏာများသည် အစပိုင်းတွင် ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့် ဗိုက်ဆာခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ သို့သော် ကုသမှုမခံယူပါက အခြေအနေ ပိုဆိုးလာပြီး အောက်ပါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်-

• ရှုပ်ထွေးခြင်း။
• အမြင်အာရုံ မှုန်ဝါးခြင်း။
• ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း။
• တက်ခြင်း။
• မေ့လဲသွားခြင်း။
• မေ့မြောခြင်း။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းနေသူတစ်ယောက်ကို ဘယ်လိုကူညီမလဲ။

တစ်စုံတစ်ယောက်မှာ ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် သူတို့ရဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို စစ်ဆေးဖို့ ပြောပါ။ ပြီးရင် "၁၅/၁၅ စည်းမျဉ်း" ကို လိုက်နာဖို့ ကူညီပေးပါ။

၁။ မြန်မြန်ကြေညက်နိုင်သော ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၅ ဂရမ် ကျွေးပါ-

• ဂလူးကို့စ် ဆေးပြား ၃-၄ ပြား။
• သစ်သီးဖျော်ရည် ၁၂၀ မီလီလီတာ (ခွက်တစ်ဝက်ခန့်) သို့မဟုတ် သကြားပါသော ဖျော်ရည် (သာမန်ဆိုဒါ)။
• ပျားရည် သို့မဟုတ် သကြား စားပွဲတင်ဇွန်း တစ်ဇွန်း။

၂။ မိနစ် ၁၅ စောင့်ပါ- ထို့နောက် သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို ထပ်မံစစ်ဆေးပါ။ ၎င်းသည် နည်းနေသေးပါက နောက်ထပ် ၁၅ ဂရမ် ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် ပမာဏကို ထပ်မံကျွေးပါ။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အရေးပေါ်အခြေအနေများ

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ မထိန်းချုပ်နိုင်ဘဲ မြင့်တက်လာခြင်းသည် ပြင်းထန်သော အရေးပေါ်အခြေအနေနှစ်ခုကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

၁။ ဆီးချိုရောဂါ ကီတိုအက်ဆစ်များခြင်း (DKA)

ဂလူးကို့စ် (သကြား) ကို စွမ်းအင်အဖြစ် အသုံးပြုဖို့ အင်ဆူလင် မလုံလောက်တဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ဟာ စွမ်းအင်အတွက် အဆီကို လောင်ကျွမ်းစေပါတယ်။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်က ကီတုန်း လို့ခေါ်တဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတွေကို ထုတ်လုပ်ပါတယ်။ ဒီကီတုန်းတွေ သွေးထဲမှာ စုပုံလာတဲ့အခါ သွေးဟာ အက်ဆစ်ဓာတ်ဖြစ်လာပြီး ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို DKA လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေမှာ အများဆုံးဖြစ်ပွားလေ့ရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနဲ့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေမှာလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

DKA ဘာကြောင့် အရေးပေါ်အခြေအနေလဲ။

၎င်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး DKA သည် အထူးသဖြင့် ဆီးချိုရောဂါရှိသော ကလေးများတွင် သေဆုံးမှု၏ အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

DKA ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများ-

• အင်ဆူလင်ပြဿနာများ- အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏ လွတ်သွားခြင်း၊ သက်တမ်းကုန်ဆုံးသွားသော အင်ဆူလင်ကို အသုံးပြုခြင်း၊ အင်ဆူလင်စုပ်စက် ချို့ယွင်းခြင်း။
• ဖျားနာမှု- အချို့သော ရောဂါပိုးများနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများသည် DKA ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• စိတ်ဖိစီးမှု- ပြင်းထန်သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှု၊ နှလုံးရောဂါကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
• ဆေးဝါးအချို့။

DKA ဖြစ်ရင် ဘယ်လိုကူညီရမလဲ။

တစ်စုံတစ်ယောက်သည် အစောပိုင်းလက္ခဏာများရှိပါက ၎င်းတို့၏ ဆီး ketone အဆင့်ကို "ketone စစ်ဆေးရေးကိရိယာ" ဖြင့် စစ်ဆေးရန် တောင်းဆိုပါ။ ketone အဆင့်များ မြင့်မားနေပါက ၎င်းတို့၏ ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်သင့်သည်။ သို့သော် ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများရှိပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ခန်း (ETU) သို့ ချက်ချင်းခေါ်ဆောင်သွားသင့်သည်။

၂။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်များခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု (HHS)

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ 600 mg/dL အထက်မြင့်တက်လာပြီး ရက်ပေါင်းများစွာ သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်များစွာ ထိုအဆင့်တွင်ရှိနေသည့်အခါ ၎င်းသည် ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော ရေဓာတ်ခန်းခြောက်မှုကို ဖြစ်စေပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။

• HHS သည် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် အဖြစ်များသည်။
• DKA ကဲ့သို့ မြန်မြန်ဆန်ဆန် မဖြစ်ပွားဘဲ ရက်အနည်းငယ်အတွင်း တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။
• HHS တွင်၊ DKA ကဲ့သို့ သွေးထဲတွင် ketones များစုပုံခြင်းမရှိပါ။

HHS ဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများ-

• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို ကောင်းစွာမထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။
• အဆုတ်ရောင်ရောဂါနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါပိုးများ။
• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
• ဆေးဝါးအချို့။

HHS ရဲ့ လက္ခဏာတွေကတော့ -

ရောဂါလက္ခဏာများတွင် ပါးစပ်ခြောက်ခြင်း၊ ရေငတ်လွန်းခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ဖျားခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ စကားပြောဆိုမှုပြောင်းလဲခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဖက်တွင် အားနည်းခြင်းနှင့် မေ့မြောခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေမှာ HHS ဘယ်လိုကူညီပေးနိုင်မလဲ။

သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ။ ပြီးရင် သူတို့ကို ဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို အမြန်ဆုံးခေါ်သွားပါ။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့် မေ့မြောခြင်း

ဒါဟာ ဆီးချိုရောဂါ အရေးပေါ်အခြေအနေရဲ့ အပြင်းထန်ဆုံးပုံစံပါ။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ အရမ်းများလွန်းခြင်း (DKA သို့မဟုတ် HHS ကြောင့်) သို့မဟုတ် အရမ်းနည်းလွန်းခြင်း (ပြင်းထန်သော သွေးတွင်းသကြားဓာတ်နည်းခြင်းကြောင့်) ဖြစ်ပြီး ကုသမှုမခံယူပါက ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ကြာရှည်စွာ မေ့မြောနေတဲ့ အခြေအနေပါ။ မေ့မြောနေသူဟာ စကားပြောဆိုခြင်း သို့မဟုတ် ထိတွေ့ခြင်းကို တုံ့ပြန်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။

ဆီးချိုရောဂါကြောင့် သတိလစ်နေသူတစ်ဦးကို ဘယ်လိုကူညီမလဲ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူသည် သတိလစ်ပြီး တုံ့ပြန်မှုမရှိပါက ၎င်းသည် ဆီးချိုကြောင့် မေ့မြောသွားခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

• ၁၉၉၀ သို့မဟုတ် အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုနံပါတ်သို့ ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။
• တယ်လီဖုန်းအော်ပရေတာမှ ပေးသော ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာပါ။
• သကြားဓာတ်နည်းနေတယ်လို့ ထင်မှတ်ပြီး ပါးစပ်ထဲ ဘာမှမထည့်ပါနဲ့ (ဖျော်ရည်၊ သကြားရည်)။ ဒါက အသက်ရှူကြပ်စေနိုင်ပါတယ်။
• လူနာအန်ပါက အသက်ရှူကြပ်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ဘေးတစ်စောင်းထားပါ။

ဆီးချိုရောဂါ အရေးပေါ်ကိရိယာ

အရေးပေါ်အခြေအနေအတွက် အသင့်ပြင်ဆင်ထားခြင်းသည် သင့်အသက်ကို သို့မဟုတ် သင်ချစ်မြတ်နိုးရသူတစ်ဦး၏ အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။ ဤပစ္စည်းများကို လက်လှမ်းမီအောင်ထားပြီး သင့်အိမ်ရှိလူတိုင်း ၎င်းတို့ဘယ်မှာရှိသည်ကို သိရှိကြောင်း သေချာပါစေ။

• အင်ဆူလင်- အင်ဆူလင်သုံးပါက သက်တမ်းမကုန်ဆုံးသေးသော መስፈሳይကို အမြဲသိမ်းဆည်းထားပါ။
• သကြားဓာတ်နည်းနေချိန်မှာ ပေးသင့်တဲ့အရာတွေ- သစ်သီးဖျော်ရည်၊ သကြားပါတဲ့ အဖျော်ယမကာ ဒါမှမဟုတ် ဂလူးကို့စ်ဆေးပြား။
• ဂလူးကာဂွန်ကိရိယာ- မေ့မြောသွားပါက သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို မြှင့်တင်ရန်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူကို ပြုစုစောင့်ရှောက်နေရပါက ၎င်းကို မည်သို့အသုံးပြုရမည်ကို သိထားပါ။
• ကီတုန်းစစ်ဆေးရေးကိရိယာ- DKA ကို သံသယရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်။
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသတိပေးချက်လက်ကောက်- ၎င်းသည် အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် သင့်အား ဆီးချိုရောဂါရှိသူအဖြစ် ခွဲခြားသိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးပါသည်။
• သင်သောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးများအကြောင်း အပြည့်အစုံအချက်အလက်- ယခုအခါ ၎င်းအတွက် ဖုန်းအက်ပ်များပင် ရှိပါသည်။