မင်းလည်း အမွှာမွေးနေတာလား။ (ကိုယ်ဝန်များစွာဆောင်ခြင်း) အရာအားလုံးအကြောင်း ပြောကြရအောင်!

အာထရာဆောင်းစကင်န်ရိုက်နေစဉ် ဆရာဝန်က ရုတ်တရက် "ဒီမှာ နှလုံးလေးနှစ်လုံးခုန်နေတာတွေ့တယ်" လို့ ပြောလာရင် ဘယ်လိုခံစားရမလဲ။ အံ့အားသင့်မှု၊ ဝမ်းမြောက်မှု၊ ကြောက်ရွံ့မှုနဲ့ စိတ်လှုပ်ရှားမှုတွေ... ဒါတွေအားလုံးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ကလေးတစ်ယောက်အစား နှစ်ယောက်သုံးယောက်မွေးတာက ပျော်ရွှင်မှုကို နှစ်ဆတိုးစေပေမယ့် အဲဒီနဲ့အတူ တာဝန်ယူမှုနဲ့ သိထားသင့်တဲ့အချက်တွေလည်း ပါလာပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်ကာလ (အမွှာကလေး ဒါမှမဟုတ် ကလေးပိုများတဲ့ကာလ) အကြောင်း အရာအားလုံးကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

'ကိုယ်ဝန်များစွာဆောင်ခြင်း' ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် 'ကိုယ်ဝန်များစွာဆောင်ခြင်း' ဆိုတာက သားအိမ်ထဲမှာ ကလေးတစ်ယောက်ထက်ပိုပြီးရှိခြင်းကို ဆိုလိုပြီး တစ်ချိန်တည်းမှာ ကလေးနှစ်ယောက်၊ သုံးယောက် ဒါမှမဟုတ် နှစ်ယောက်ထက်ပိုပြီး ဖွံ့ဖြိုးလာခြင်းကို ဆိုလိုပါတယ်။

• အမွှာများ- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ကလေးနှစ်ဦး ပဋိသန္ဓေတည်ခြင်း။
• သုံးမွှာပူးများ- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ကလေးသုံးယောက် ကိုယ်ဝန်ရခြင်း။

ဤနည်းအားဖြင့် ကလေးများစွာကို ကိုယ်ဝန်ဆောင်သည့်အခါ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်သည် ကလေးတစ်ဦးတည်းကိုသာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းထက် အနည်းငယ်အန္တရာယ်များနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းကို ကြောက်စရာမလိုပါ။ သင်သည် ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပြီး ကျန်းမာနေပါက ဤကာလကို အောင်မြင်စွာ ပြီးမြောက်နိုင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကြောင့် အမွှာတွေ ဒီလိုမွေးဖွားလာကြတာလဲ။

အမွှာမွေးဖွားရန် အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိသည်။ ဤနည်းလမ်းနှစ်ခုကို "identical twins" သို့မဟုတ် "fraternal twins" ဟုခေါ်သည်။

၁။ မျိုးအောင်ပြီးသော မျိုးဥတစ်လုံး ကွဲသွားခြင်း- ၎င်းသည် မျိုးအောင်ပြီးသော မျိုးဥတစ်လုံးကို သုက်ပိုးတစ်လုံးတည်းဖြင့် ပေါင်းစပ်ပြီး ရရှိလာသော သန္ဓေသားသည် သားအိမ်ထဲတွင် မထည့်သွင်းမီ အပိုင်းနှစ်ပိုင်း (သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို) အဖြစ် ကွဲသွားခြင်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းဖြင့် ကြီးထွားလာသော ကလေးများသည် လုံးဝတူညီသော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အချက်အလက်များ ရှိကြသည်။

၂။ သီးခြားမျိုးဥနှစ်လုံး မျိုးအောင်ခြင်း- မိခင်၏မျိုးဥအိမ်မှ ဥတစ်လုံးထက်ပို၍ (ဥပမာ ဥနှစ်လုံး) တစ်ပြိုင်နက်တည်း ထွက်ရှိလာပြီး ထိုဥနှစ်လုံးကို သီးခြားသုက်ပိုးနှစ်လုံးဖြင့် မျိုးအောင်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ဤကလေးများ၏ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အချက်အလက်များသည် မတူညီပါ။

ဒီနည်းလမ်းနှစ်ခုကို အသုံးပြုပြီး မွေးဖွားလာတဲ့ အမွှာတွေကြားက ကွာခြားချက်တွေကို နည်းနည်းပိုရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်ကြည့်ရအောင်။

သုံးမြွှာပူး သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော ကလေးများ ကိုယ်ဝန်ရှိလာသောအခါ ကလေးအားလုံးသည် တူညီနိုင်သည်၊ အားလုံးသည် ညီအစ်ကိုမောင်နှမများ သို့မဟုတ် နှစ်မျိုးလုံးပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

ဘယ်အချက်တွေက အမွှာမွေးဖွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသလဲ။

ယေဘုယျအားဖြင့် ဘယ်သူမဆို အမွှာမွေးနိုင်ပေမယ့် အချို့သောအချက်များက ဒီအခွင့်အလမ်းကို အနည်းငယ်တိုးစေပါတယ်။

• အသက်အရွယ်: အသက် ၃၀ ကျော် အမျိုးသမီးတွေဟာ တစ်ကြိမ်မှာ မျိုးဥတစ်လုံးထက်ပိုပြီး ထွက်နိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။ ဒါကြောင့် မျိုးဥနှစ်လုံး ထွက်ရှိရင် ညီအစ်ကိုအမွှာတွေ မွေးဖွားနိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။
• မိသားစုရာဇဝင်- သင့်မိသားစုတွင် အမွှာများရှိပါက၊ အထူးသဖြင့် သင့်မိခင်ဘက်တွင်ရှိပါက သင်လည်း အမွှာမွေးဖွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• မျိုးအောင်နိုင်စွမ်း ကုသမှုများ- မျိုးအောင်နိုင်စွမ်း ကုသမှုအချို့သည် မျိုးအောင်နိုင်စွမ်းကို သားဥအိမ်မှ တစ်ပြိုင်နက်တည်း မျိုးဥများစွာ ထွက်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင် IVF (In Vitro Fertilization) ကဲ့သို့သော ကုသမှုများသည် အောင်မြင်မှုနှုန်းကို မြှင့်တင်ရန် သန္ဓေသားတစ်ခုထက်ပို၍ သားအိမ်သို့ လွှဲပြောင်းပေးခြင်းဖြင့် အမွှာမွေးဖွားနိုင်ခြေကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။
• အရပ်နှင့် ကိုယ်အလေးချိန်- ပျမ်းမျှထက် အရပ်ရှည်သော သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း (BMI) မြင့်မားသော အမျိုးသမီးများသည် အမွှာမွေးဖွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများကြောင်း လေ့လာမှုအချို့က ပြသခဲ့သည်။

အမွှာမွေးနေတယ်ဆိုတဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိလား။

တကယ်တော့၊ ကလေးဘယ်နှစ်ယောက်ယူနေလဲဆိုတာ အတိအကျသိဖို့ တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းက အာထရာဆောင်းစကင်န်ရိုက်ဖို့ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ကလေးတစ်ယောက်တည်းမွေးတာထက် အနည်းငယ်ပိုပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။

• မကြာခဏ မနက်ခင်းပျို့အန်ခြင်း- ဟော်မုန်းပမာဏ မြင့်မားခြင်းကြောင့် အန်ခြင်းနှင့် ပျို့အန်ခြင်းသည် အလွန်ပြင်းထန်နိုင်ပါသည်။
• ပထမသုံးလပတ်မှာ ကိုယ်အလေးချိန် မြန်မြန်တက်လာခြင်း။
• ရင်သားများတွင် နာကျင်မှုနှင့် ထိခိုက်လွယ်မှု တိုးလာခြင်း။
• သွေးနှင့် ဆီးထဲတွင် hCG (human chorionic gonadotrophin) ဟော်မုန်း ပမာဏ အလွန်မြင့်မားနေခြင်း။
• ဆရာဝန်က ကလေးရဲ့ နှလုံးခုန်သံကို နားထောင်တဲ့အခါ နှလုံးခုန်သံ တစ်ကြိမ်ထက်ပိုပြီး ကြားရခြင်း (fetal Doppler scan)။

အမွှာကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အမွှာ ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေချိန်မှာ ဆရာဝန်တွေက အဲဒီကိုယ်ဝန်ကို "အန္တရာယ်များတယ်" လို့ သတ်မှတ်ကြပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ တစ်ဦးတည်းသော ကလေးထက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများလို့ပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ "အန္တရာယ်များတယ်" ဆိုတာ သေချာပေါက် ပြဿနာရှိလိမ့်မယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။ ဆရာဝန်တွေက သင့်နဲ့ သင့်ကလေးကို ပိုပြီး အနီးကပ်နဲ့ မကြာခဏ စောင့်ကြည့်ပေးမယ်လို့ သာ ဆိုလိုပါတယ်။

အဖြစ်အများဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများထဲမှ အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်-

• လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း- ဤသည်မှာ အမွှာကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းတွင် အဖြစ်အများဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်သည်။ ရည်မှန်းချက်မှာ များသောအားဖြင့် ၃၇ ပတ်ပြည့်ရန်ဖြစ်သည်။ ကလေးငယ်များသည် ထိုထက်စော၍ မွေးဖွားပါက မွေးဖွားချိန်အလေးချိန်နည်းခြင်းနှင့် အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပါသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်သွေးတိုးရောဂါနှင့် ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်း- အမွှာမွေးထားသော မိခင်များသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည် ။ ကုသမှုမခံယူပါက ဤအခြေအနေသည် "ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်း" ဟုခေါ်သော အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ- အချင်းမှထုတ်လွှတ်သော ဟော်မုန်းပမာဏ ပိုများလာခြင်းကြောင့် ဤအခြေအနေဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• အချင်းကွာကျခြင်း- ကလေးမမွေးဖွားမီ အချင်းသည် သားအိမ်နံရံမှ ကွာထွက်သွားသည့်အချိန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။
• သန္ဓေသားကြီးထွားမှုကန့်သတ်ချက် (IUGR): ကလေးငယ်တစ်ဦး သို့မဟုတ် အားလုံးသည် မှန်ကန်သောနှုန်းဖြင့် ကြီးထွားမှုမရှိပါ။ ၎င်းသည် ကလေးငယ်များကို မွေးကင်းစအလေးချိန်နည်းစေနိုင်သည်။

တူညီသောအမွှာများအတွက်သီးသန့်ရှုပ်ထွေးမှုများ

အမွှာများသည် တူညီသောအချင်း (monochorionic) ကို မျှဝေပါက ၎င်းတို့နှင့်သက်ဆိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများစွာကို ခံစားရနိုင်သည်။

• အမွှာမှအမွှာသို့ သွေးသွင်းခြင်း ရောဂါလက္ခဏာစု (TTTS): ၎င်းသည် ကလေးတစ်ဦးမှ နောက်တစ်ဦးသို့ သွေးများစွာ သားအိမ်အတွင်းရှိ သွေးကြောများမှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားသောအခါ ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းသည် ကလေးတစ်ဦးသည် သွေးနှင့် အာဟာရဓာတ်များ လုံလောက်စွာ မရရှိဘဲ ကျန်ကလေးတစ်ဦးသည် သွေးနှင့် အာဟာရဓာတ်များ အလွန်အကျွံ ရရှိစေသည်။ ၎င်းသည် ကလေးနှစ်ဦးစလုံးအတွက် အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။
• အမွှာသွေးအားနည်းရောဂါ Polycythemia Sequence (TAPS): ဤသည်မှာ "(TTTS)" နှင့်ဆင်တူသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင် ကလေးတစ်ဦးသည် သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးဥအရေအတွက်နည်းခြင်း) ကို ခံစားနေရပြီး နောက်တစ်ဦးသည် ၎င်းတို့၏သွေးထဲတွင် သွေးနီဥများ ပိုလျှံနေပါသည်။
• ရွေးချယ်ထားသော IUGR: ကလေးတစ်ယောက်က ကောင်းကောင်းကြီးထွားနေချိန်မှာ နောက်ကလေးက အရမ်းနှေးကွေးစွာ ကြီးထွားပါတယ်။

ဆရာဝန်သည် ဤအခြေအနေအားလုံးကို အာထရာဆောင်းစကင်န်မှတစ်ဆင့် စောင့်ကြည့်ပြီး လိုအပ်သောကုသမှုအတွက် ရည်ညွှန်းပါသည်။

အမွှာမွေးတဲ့အခါ ဗိုက်ခွဲမွေးဖို့ (C-section) လိုအပ်ပါသလား။

၎င်းသည် မဖြစ်မနေ လိုအပ်သည်ဟု မဆိုလိုသော်လည်း အမွှာမွေးဖွားမှုများတွင် ဗိုက်ခွဲမွေးဖွားခြင်း ပိုမိုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။

• မကြာခဏဆိုသလို ကလေးနှစ်ယောက်စလုံးဟာ မွေးဖွားဖို့အတွက် ခေါင်း ငုံ့ထားတဲ့ အနေအထားမှာ မရှိကြပါဘူး။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကြောင့် ပုံမှန်မွေးဖွားခြင်းသည် မိခင် သို့မဟုတ် ကလေးအတွက် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။

မွေးဖွားရက်နီးလာတာနဲ့အမျှ ဆရာဝန်က သင့်ကို စစ်ဆေးပြီး သင်နဲ့ သင့်ကလေးအတွက် ဘယ် နည်းလမ်းက အလုံခြုံဆုံးလဲဆိုတာ ဆွေးနွေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလတစ်လျှောက်လုံး ကျန်းမာအောင် ဘယ်လိုနေထိုင်ရမလဲ။

အမွှာရှိခြင်းဆိုတာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်အကြောင်း နှစ်ခါပြန်စဉ်းစားရမယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။

• အာဟာရ- မိခင်တစ်ဦးတည်းရှိသော မိခင်ထက် အာဟာရပိုမိုလိုအပ်ပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် ကလေးတစ်ဦးသည် တစ်နေ့လျှင် ကယ်လိုရီ ၃၀၀ ခန့် အပိုလိုအပ်ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အမွှာပူးမွေးဖွားပါက တစ်နေ့လျှင် ကယ်လိုရီ ၆၀၀ ခန့် အပိုလိုအပ်ပါသည်။ ပရိုတင်းဓာတ်ကြွယ်ဝသော အစားအစာများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့် သစ်သီးဝလံများကို များများစားသုံးပါ။ တစ်နေ့လုံး ရေများများသောက်ပါ။
• အနားယူခြင်း- သင် အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေပါလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့် တတ်နိုင်သမျှ အနားယူပါ။ နေ့ခင်းဘက်တွင် အိပ်စက်ပါ။ သင့်ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းနေပါက ခြေထောက်များကို မြှင့်ထားပါ။
• ဆေးစစ်ခြင်း- ကလေးတစ်ယောက်တည်းရှိသော မိခင်ထက် ဆရာဝန်နှင့် ပြသပြီး စကင်န်ဖတ်ခြင်း ပိုမိုပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤဆေးခန်းများထဲမှ တစ်ခုကိုမျှ လက်လွတ်မခံဘဲ ပုံမှန်သွားပါ။ ၎င်းသည် သင်နှင့် သင့်ကလေး၏ ဘေးကင်းရေးအတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• လေ့ကျင့်ခန်း- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တာကောင်းပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာတိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။ ရေကူးတာနဲ့ လမ်းလျှောက်တာလိုမျိုး ပေါ့ပါးတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေက ပုံမှန်အားဖြင့် အဆင်ပြေပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပြေးတာနဲ့ ခုန်တာလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေကို ရှောင်တာ ပညာရှိရာရောက်ပါတယ်။