'သွေးခဲများ' အကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သွေးသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးကြောများအတွင်း မလိုလားအပ်သော သွေးခဲများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများကို အမှန်တကယ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ယနေ့တွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ထိုကဲ့သို့သော အန္တရာယ်ရှိသော သွေးခဲများဖွဲ့စည်းခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ဆရာဝန်များအသုံးပြုသည့် အလွန်အရေးကြီးသော ဆေးဝါးတစ်ခုအကြောင်း ပြောပါမည်။ ၎င်းမှာ Heparin ဖြစ်သည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Heparin ဆိုတာဘာလဲ။
ဟီပါရင်သည် သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့ဘာသာစကားတွင် ၎င်းသည် 'သွေးကျဲဆေး' ဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် သွေးခဲနိုင်စွမ်းကို လျော့ကျစေပြီး သွေးကို အနည်းငယ် 'ကျဲစေ' သည်။
၎င်းတွင် အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုရှိသည်-
၁။ သွေးခဲအသစ်များ ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေသည်။
၂။ ၎င်းသည် ဖွဲ့စည်းပြီးသား သွေးခဲများ ကြီးလာခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသည်။
ဒါပေမယ့် မှတ်ထားရမယ့်တစ်ခုကတော့ ဟီပါရင်က သွေးခဲကို ပျော်ဝင်စေဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပေမယ့် ဖြစ်ပေါ်ပြီးသား သွေးခဲကို လုံးဝ ပြိုကွဲပြီး ပျော်ဝင်အောင် တော့ မလုပ်နိုင်ပါဘူး။
ကျွန်ုပ်တို့၏ အူလမ်းကြောင်းသည် ဟီပါရင်ကို စုပ်ယူနိုင်ခြင်း မရှိပါ။ ထို့ကြောင့် ဤဆေးဝါးကို ဆေးပြားအဖြစ် သောက်သုံး၍မရပါ။ ယင်းအစား ခန္ဓာကိုယ်သို့ နည်းလမ်းနှစ်မျိုးဖြင့် ပေးသည်- သွေးကြောထဲသို့ ဆားရည် (IV) ပေးခြင်းဖြင့် သို့မဟုတ် အရေပြားအောက်သို့ ထိုးဆေးအဖြစ် ပေးပါသည်။
ဟီပါရင်က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။
ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် ဥပမာလေးတစ်ခု ယူကြည့်ရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သွေးခဲခြင်း လုပ်ငန်းစဉ်ဟာ ကားတွေ တည်ဆောက်တဲ့ တပ်ဆင်ရေးလိုင်းတစ်ခုနဲ့ တူတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီတပ်ဆင်ရေးလိုင်းမှာရှိတဲ့ အလုပ်သမားအမျိုးမျိုးရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က နောက်ဆုံးမှာ သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာစေပါတယ်။
ဟီပါရင်လုပ်တာ က ဒီအလုပ်ခွင်မှာ အရေးအကြီးဆုံး ဝန်ထမ်းနှစ်ယောက်ရဲ့ အလုပ်ကို ရပ်တန့်စေတာပဲ။
- သရွန်ဘင်: ၎င်းသည် သွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် အဓိကတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဟီပါရင်သည် ဤသရွန်ဘင်ကို ပိတ်ဆို့ပေးသည်။
- Factor Xa: ၎င်းသည် သွေးခဲစေရန်ကူညီပေးသော နောက်ထပ်အရေးကြီးသောအချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ Heparin သည် ၎င်း၏အလုပ်မလုပ်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေသည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဟီပါရင်လုပ်ဆောင်တာက သွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်မှာ အရေးအကြီးဆုံးလုပ်သားနှစ်ဦးရဲ့ လက်နက်တွေကို ဘေးဖယ်ထားပြီး သူတို့ရဲ့အလုပ်ကို လုပ်ဆောင်ခြင်းမှ ရပ်တန့်စေပါတယ်။ ပြီးရင် သွေးခဲတွေ ဖြစ်ပေါ်တာ ရပ်တန့်သွားပါတယ်။
ဟီပါရင်ရဲ့ အသုံးဝင်ပုံတွေက ဘာတွေလဲ။
ဆရာဝန်များသည် ခန္ဓာကိုယ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သော သွေးခဲများကို ကုသရန် သို့မဟုတ် ကာကွယ်ရန် ဟီပါရင်ကို အသုံးပြုကြသည်။ အောက်ပါဇယားတွင် ဤအခြေအနေအချို့ကို ပြသထားသည်။
| အခြေအနေ/အခါသမယ | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| သွေးကြောများအတွင်း သွေးခဲခြင်း (Venous thromboembolism - VTE) | ခန္ဓာကိုယ်ရှိ သွေးကြောတစ်ခုအတွင်း သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ |
| သွေးကြောနက်များ သွေးခဲခြင်း (DVT) | သွေးခဲတစ်ခု၊ များသောအားဖြင့် ခြေထောက် သို့မဟုတ် လက်မောင်းရှိ နက်ရှိုင်းသော သွေးကြောတစ်ခုတွင် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။ |
| အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်း (PE) | သွေးကြောအတွင်းရှိ သွေးခဲတစ်ခုသည် ပွင့်ထွက်ပြီး အဆုတ်သို့ ရွေ့လျားကာ ထိုနေရာတွင် ပိတ်ဆို့သွားပါသည်။ |
| နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်း | နှလုံး သို့မဟုတ် ဦးနှောက်ရှိ သွေးကြောတစ်ခုတွင် သွေးခဲခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အခြေအနေများ။ |
| နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (Atrial fibrillation - Afib) | ဤစည်းချက်ပြောင်းလဲမှုသည် နှလုံးတွင် သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။ |
| ခွဲစိတ်မှုများ သို့မဟုတ် မတော်တဆမှုများ | ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် မတော်တဆမှုကြောင့် အိပ်ရာထဲတွင် အချိန်ကြာမြင့်စွာနေရသည့်အခါ သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်။ |
| ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း (Dialysis) | ကျောက်ကပ်ဆေးစက်တွင် သွေးခဲများ မဖြစ်အောင် ကာကွယ်ရန်။ |
ထို့အပြင်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း သန္ဓေသားအတွက် အန္တရာယ်ရှိသည်ဟု သံသယရှိသည့်အခါတွင် Heparin ကို တစ်ခါတစ်ရံပေးလေ့ရှိသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤဆေးသည် အချင်းမှ ကလေးထံသို့ မဖြတ်သန်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
Heparin ထိုးရင် ဘာဖြစ်မလဲ။
ဆရာဝန်တစ်ဦးက သင့်အား ဟီပါရင်ကို သွေးကြောထဲသို့ (IV) ထိုးပေးရန် ဆုံးဖြတ်ပါက၊ ၎င်းတို့ ပထမဆုံးလုပ်ဆောင်သည်မှာ သင့်သွေးနမူနာကိုယူပြီး စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုစစ်ဆေးမှုအစီရင်ခံစာသည် သင့်အား ပေးရန်လိုအပ်သော ဟီပါရင်ပမာဏအတိအကျကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။
မကြာခဏ aPTT (activated partial thromboplastin time)ဒါက သွေးခဲစစ်ဆေးမှုလို့ခေါ်တဲ့ သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒီစစ်ဆေးမှုက သွေးခဲဖို့ ဘယ်လောက်ကြာလဲဆိုတာကို တိုင်းတာပေးပါတယ်။ ဟီပါရင်စသောက်ပြီးရင်တောင်မှ ဆေးဝါးကောင်းကောင်းအလုပ်လုပ်မလုပ် သေချာစေဖို့နဲ့ လိုအပ်ရင် ဆေးပမာဏကို ချိန်ညှိဖို့အတွက် ဒီစစ်ဆေးမှုကို ပုံမှန်လုပ်ပါလိမ့်မယ်။
ဟီပါရင်ကို ဘယ်လောက်ကြာကြာ သောက်သင့်လဲ။
သင့်အား Heparin ပေးရသည့် အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ခုနစ်ရက်ခန့် သို့မဟုတ် သင်ထရပ်ပြီး လမ်းလျှောက်နိုင်သည်အထိ ပေးနိုင်ပါသည်။
ဟီပါရင်ကို ပုံမှန်အားဖြင့် ဆေးရုံတွင် ပေးလေ့ရှိသည်။ ဆေးရုံမှ မထွက်ခွာမီ သင့်ဆရာဝန်က အိမ်တွင် သောက်သုံးနိုင်သော ဆေးပြားသို့ ပြောင်းပေးပါလိမ့်မည်။
ဟီပါရင်သုံးခြင်းရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။
- လျင်မြန်စွာ အာနိသင်ပြခြင်း- သွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းလိုက်သည်နှင့် ချက်ချင်း အာနိသင်ပြသည်။
- လျင်မြန်စွာ ပျောက်ကွယ်သွားခြင်း- ဆေးသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်လိုက်သောအခါ ၎င်း၏အာနိသင်များသည် လျင်မြန်စွာ ပျောက်ကွယ်သွားပါသည်။
- အာနိသင် ပြောင်းပြန်လှန်နိုင်ခြင်း- သွေးယိုခြင်းကဲ့သို့သော တစ်စုံတစ်ရာ ဖြစ်ပေါ်ပါက Protamine ဖြေဆေးကို ပေးခြင်းဖြင့် အာနိသင်ကို ပြောင်းပြန်လှန်နိုင်သည်။
- အတွေ့အကြုံ- ဆယ်စုနှစ်များစွာ ဆရာဝန်များ အသုံးပြုခဲ့သည့် လူသိများပြီး ယုံကြည်စိတ်ချရသော ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်ခြင်း။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် အန္တရာယ်များကိုလည်း သတိပြုကြပါစို့။
ဟီပါရင်သောက်ခြင်းရဲ့ အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်ကတော့ သွေးထွက်လွန်ခြင်းပါပဲ ။ အသေးစားဒဏ်ရာတစ်ခုရရင်တောင်မှ ပုံမှန်ထက် သွေးပိုထွက်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဟီပါရင်သောက်တဲ့အခါ အရမ်းသတိထားဖို့ လိုပါတယ်။ ဆေးရုံတက်နေတယ်ဆိုရင် အိပ်ရာကမထခင် အကူအညီတောင်းပါ။ ဒါက လဲကျတာကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
အလွန်အရေးကြီးပါသည်- သင်သောက်သုံးနေသော အခြားဆေးဝါးများ၊ ဗီတာမင်များ သို့မဟုတ် အာယုဗ္ဗေဒဆေးဝါးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြသင့်သည်။ အချို့သောဆေးဝါးများသည် ဟီပါရင်နှင့် ဓါတ်ပြုနိုင်ပြီး ၎င်း၏အာနိသင်ကို တိုးစေ သို့မဟုတ် လျော့စေနိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန်ကို ဦးစွာမတိုင်ပင်ဘဲ ဆေးအသစ်ကို ဘယ်တော့မှ မစတင်ပါနှင့်။
အဖြစ်များသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ-
- ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြာနှမ်းခြင်း။
- ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း (ယာယီ)။
- သွေးဥမွှားအရေအတွက်နည်းခြင်း (Thrombocytopenia)။
ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ချက်ချင်းပြပါ!
ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ကြုံတွေ့ရပါက လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံးဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ သွားပါ။
- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ အသက်ရှူမြန်ခြင်း။
- ရပ်တန့်၍မရသော သွေးထွက်ခြင်း (ဥပမာ နှာခေါင်း၊ သွားဖုံးမှ)။
- ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင် ရုတ်တရက် အပြာရောင်အစက်အပြောက်များနှင့် အညိုအမဲများ ပေါ်လာခြင်း။
- ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဖက်တွင် ရုတ်တရက် အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်း။
- လမ်းလျှောက်နေစဉ် ခလုတ်တိုက်မိခြင်းနှင့် ရှုပ်ထွေးခြင်း။
- အမြင်အာရုံ သို့မဟုတ် အကြားအာရုံတွင် ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲခြင်း။
- ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း ခံစားရခြင်း။
- ကော်ဖီမှုန့်ကဲ့သို့ အန်ခြင်း။
- ဝမ်းမည်းမည်း၊ ကတ္တရာစေး သို့မဟုတ် ဝမ်းထဲတွင် သွေးပါခြင်း။
- အညိုရောင် သို့မဟုတ် အနီရောင် ဆီး။
ဟီပါရင်ဟာ အသက်ကယ်ရာမှာ အထောက်အကူပြုနိုင်တဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ ဆေးတစ်မျိုးပါ။ ဆရာဝန်တွေက အကျိုးကျေးဇူးနဲ့ အန္တရာယ်တွေကို သေချာချိန်ဆပြီးမှ ပေးလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ဟီပါရင်သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အန္တရာယ်ရှိသော သွေးခဲများ မဖြစ်ပေါ်စေရန် ကာကွယ်ပေးသည့် 'သွေးကျဲဆေး' အမျိုးအစားဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို သွေးကြော (IV) မှတစ်ဆင့် သို့မဟုတ် အရေပြားအောက်သို့ ထိုးဆေးအဖြစ် ပေးပါသည်။ ဆေးပြားအဖြစ် သောက်သုံး၍မရပါ။
- သင်ပေးသင့်သော ဆေးပမာဏကို သွေးစစ်ဆေးမှုများမှတစ်ဆင့် အလွန်ဂရုတစိုက်ဆုံးဖြတ်သည်။
- ဤဆေးသောက်ခြင်း၏ အဓိကအန္တရာယ်မှာ သွေးထွက်လွန်ခြင်းဖြစ်သောကြောင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းမှ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကာကွယ်ရန် သတိထားပါ။
- ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးယိုခြင်း၊ အညိုအမဲစွဲခြင်း သို့မဟုတ် အခြားသံသယဖြစ်ဖွယ်လက္ခဏာများကို သတိပြုမိပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။
- သင်သောက်နေသော အခြားဆေးဝါးများအားလုံးကို ဆရာဝန်အား ပြောပြရန် အရေးကြီးပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။