စိတ်ကြွရောဂါ၏ သမိုင်းကြောင်း- အတိတ်မှ ပစ္စုပ္ပန်အထိ

စိတ် နှစ်ခွရောဂါ ဆိုတဲ့ နာမည်ကို ကြားဖူးမှာပါ။ ဒါပေမယ့် စိတ်ခံစားချက်အတက်အကျတစ်ခုတည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ရောဂါရှာဖွေမှုနဲ့ ကုသမှုတိကျတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါပေမယ့် ဒီနေ့ခေတ်မှာ ကျွန်တော်တို့ခေါ်တဲ့ ဒီရောဂါအတွက် အယူအဆ ဘယ်လိုပေါ်ပေါက်လာခဲ့လဲဆိုတာ သင်သိပါသလား။ နှစ်ထောင်ပေါင်းများစွာကတည်းက စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတဲ့ ဇာတ်လမ်းတစ်ပုဒ်ရှိပါတယ်။ ဒီနေ့ အဲဒီဇာတ်လမ်းအကြောင်း နည်းနည်းပြောကြရအောင်။

အလွန်ရှေးကျတဲ့ အတွေးအခေါ်တွေ

ဒီဇာတ်လမ်းဟာ ရှေးဂရိနိုင်ငံမှာ စတင်ပါတယ်။ "ဆေးပညာရဲ့ဖခင်" အဖြစ် ကျွန်ုပ်တို့သိကြတဲ့ ဟစ်ပိုကရေးတီးစ်ဟာ ဒါကို ပထမဆုံးမှတ်တမ်းတင်ခဲ့သူပါ။ လူတွေမှာ စိတ်ခံစားချက်တွေမှာ အစွန်းရောက်နှစ်ခုရှိတယ်ဆိုတာကို ပထမဆုံးမြင်တွေ့ခဲ့သူပါ။ တစ်ခုက အလွန်အမင်းဝမ်းနည်းခြင်းနဲ့ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း ပါ။ ဒီနေ့ခေတ်မှာ ဒါကို စိတ်ကျရောဂါ လို့ခေါ်ပါတယ်။ နောက်တစ်ခုက အလွန်အမင်းစွမ်းအင်နဲ့ စိတ်အားထက်သန်မှု ပါ။ ဒီနေ့ခေတ်မှာ ဒါကို ရူးသွပ်ခြင်း လို့ခေါ်ပါတယ်။

အဲဒီအချိန်တုန်းက ဟစ်ပိုကရေးတီးစ်က ဒီအရာတွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အရည်တွေ (သည်းခြေရည်) ပြောင်းလဲမှုကြောင့် ဖြစ်ရတယ်လို့ ယူဆခဲ့ပါတယ်။

• Melancholia: သူက အလွန်အကျွံ ဝမ်းနည်းမှုဟာ "black bile" တိုးလာမှုကြောင့် ဖြစ်တယ်လို့ ပြောပါတယ်။ "Melas" ဆိုတာ အနက်ရောင်ဖြစ်ပြီး "chole" ဆိုတာက သည်းခြေကို ဆိုလိုပါတယ်။
• ရူးသွပ်ခြင်း- သူက အလွန်အကျွံစွမ်းအင်သည် "အဝါရောင်သည်းခြေ" တိုးလာခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်ဟု ထင်မြင်ခဲ့သည်။

ထို့နောက် ပထမရာစုဝန်းကျင်တွင် နေထိုင်ခဲ့သော ကပ္ပဒိုးရှားမှ အာရီတေးယပ်စ် အမည်ရှိ အခြားဂရိဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ဤအယူအဆကို အနည်းငယ်ပို၍ ယူမှတ်ခဲ့သည်။ ဤအလွန်အမင်းဝမ်းနည်းမှုနှင့် အလွန်အမင်းစွမ်းအင်သည် တူညီသောစိတ်ခံစားချက်၏ အစွန်းရောက်နှစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်ဟု အကြံပြုခဲ့သူမှာ သူဖြစ်သည်။ အခြေအနေနှစ်ခုစလုံးသည် ဦးနှောက်တွင် ပြဿနာတစ်ခုခု နှင့် ဆက်စပ်နေသည်ဟု ပထမဆုံးအကြံပြုခဲ့သူလည်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ထိုအချိန်က အဓိကရှာဖွေတွေ့ရှိမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီအခြေအနေတွေဟာ ဝမ်းနည်းခြင်း ဒါမှမဟုတ် ပျော်ရွှင်ခြင်းခံစားချက်တွေသာမက ခန္ဓာကိုယ်မှာ အထူးသဖြင့် ဦးနှောက်မှာ ဖြစ်ပေါ်နေတဲ့ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုတွေနဲ့ ဆက်စပ်နေတယ်ဆိုတဲ့ အယူအဆကို ဆရာဝန်တွေက နားလည်ဖို့ ကြိုးစားနေကြပါတယ်။

စိတ်ကျရောဂါနဲ့ စိတ်ကြွရောဂါဟာ ဒင်္ဂါးပြားတစ်ခုတည်းရဲ့ နှစ်ဖက်စလုံးလား။

ရာစုနှစ်ပေါင်းများစွာ ဆရာဝန်များသည် စိတ်ကျရောဂါနှင့် စိတ်ကြွရောဂါသည် လုံးဝကွဲပြားသော ရောဂါနှစ်မျိုးဖြစ်သည်ဟု ယူဆခဲ့ကြသည်။ သို့သော် ၁၉ ရာစုအလယ်ပိုင်းတွင် ပြင်သစ်စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်နှစ်ဦးက ဤအယူအဆကို ပြောင်းလဲခဲ့သည်။

• Jean-Pierre Falret: ဒါက တူညီတဲ့ရောဂါပဲ၊ သံသရာအလိုက် လာတယ်လို့ ပထမဆုံးပြောတဲ့သူပါ။ သူက ဒါကို "folie circulaire" (သံသရာရူးသွပ်မှု) လို့ခေါ်ပါတယ်။ သူ့ရဲ့အယူအဆက လူတစ်ယောက်ဟာ စိတ်ကျရောဂါဖြစ်နိုင်ပြီး ခဏတာ ပုံမှန်ဖြစ်နေမယ်၊ ပြီးရင် စိတ်ကြွရောဂါဖြစ်လာနိုင်တယ်တဲ့။ ဒီသံသရာက ဆက်ဖြစ်နေတယ်။

• ဂျူးလ်စ် ဘိုင်လာဂါ:ထိုကာလမှ အခြားပြင်သစ်ဆရာဝန်တစ်ဦးက ၎င်းသည် သံသရာတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း စိတ်ကျရောဂါနှင့် စိတ်ကြွရောဂါ ကြားတွင် ပုံမှန်အချိန်မရှိကြောင်းနှင့် တစ်ခုပြီးဆုံးသည်နှင့် နောက်တစ်ခုစတင်ကြောင်း ပြောကြားခဲ့သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ "ခေတ်သစ်စိတ်ရောဂါကုသမှု၏ဖခင်" ဟုသတ်မှတ်ခံထားရသော Emil Kraepelin အမည်ရှိ ဂျာမန်ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ဤအတွေးအခေါ်အားလုံးကို ပေါင်းစပ်ပြီး အခြေအနေကို "စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါ ရူးသွပ်ခြင်း" ဟူသော အမည်တစ်ခုတည်းပေးခဲ့သည်။ သူ၏အတွေးအခေါ်ကို ထိုအချိန်က ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းနီးပါး လက်ခံခဲ့ကြသည်။

DSM က အရာအားလုံးကို ဘယ်လိုပြောင်းလဲစေခဲ့လဲ

၁၉၅၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်များသည် စိတ်ရောဂါများကို ရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် ဘုံစနစ်တစ်ခုဖြစ်သည့် စည်းမျဉ်းစာအုပ်တစ်အုပ်ကို ဖန်တီးရန် စုစည်းခဲ့ကြသည်။ ၎င်းကို Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်များက စိတ်ရောဂါကို တိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေရန် အသုံးပြုသည့် လမ်းညွှန်စာအုပ်တစ်အုပ်နှင့်တူသည်။ ဤစာအုပ်ကို အခါအားလျော်စွာ အပ်ဒိတ်လုပ်ထားသည်။ စိတ်နှစ်ခွရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေပုံလည်း ပြောင်းလဲသွားခဲ့သည်။

ယနေ့ခေတ်မှာ Bipolar Disorder ကို ဘယ်လိုမြင်ကြလဲ

ယနေ့ခေတ်တွင် ဆရာဝန်များသည် စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါကို အဓိကအမျိုးအစားလေးမျိုးခွဲခြားထားသည်။ ဤခွဲခြားမှုကြောင့် လူနာအား ပိုမိုသင့်လျော်ပြီး တိကျသော ကုသမှု ပေးနိုင်ခဲ့သည်။

ကုသမှုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ၁၉၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်တွေမှာ လီသီယမ် ဆေးဝါးကို အတည်ပြုလိုက်တဲ့အခါ အဓိကပြောင်းလဲမှုတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာခဲ့ပါတယ်။ ဒီနေ့ခေတ်မှာ စိတ်ခံစားချက်တည်ငြိမ်စေဆေးတွေ၊ ၀က်ရူးပြန်ရောဂါကုဆေးတချို့နဲ့ စိတ်ရောဂါကုဆေးတွေလို ထိရောက်တဲ့ဆေးဝါးတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

ယဉ်ကျေးမှုနှင့် လူ့အဖွဲ့အစည်း၏ လွှမ်းမိုးမှု

စိတ်ကြွစိတ်ကျရောဂါသည် မည်သည့်နိုင်ငံနှင့် ယဉ်ကျေးမှုတွင်မဆို လူများကို ထိခိုက်နိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏ အဆိုအရ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် လူပေါင်း ၄၅ သန်းခန့်သည် ဤရောဂါခံစားနေရသည်။

သို့သော် ယဉ်ကျေးမှု နှင့် လူ့အဖွဲ့အစည်းသည် လူများ ရောဂါရှာဖွေပုံနှင့် ကုသမှုခံယူပုံအပေါ် လွှမ်းမိုးမှုရှိသည်။

• ခွဲခြားဆက်ဆံမှု- ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံတွင်ပင် လူအချို့သည် စိတ်ရောဂါအကြောင်း ပြောဆိုရန် သို့မဟုတ် ဆရာဝန်နှင့်တွေ့ဆုံရန် ရှက်ရွံ့ပြီး ကြောက်ရွံ့ကြသည်။ ဤ “ခွဲခြားဆက်ဆံမှု” ကြောင့် လူအများစုသည် သင့်လျော်သော ကုသမှုကို မခံယူကြပါ။ ၎င်းသည် ရောဂါကို မှန်ကန်စွာ ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို နှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။
• ရောဂါလက္ခဏာများ မည်သို့ဖော်ပြသည်- အာရှနိုင်ငံများရှိလူများသည် စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများထက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများ (ဥပမာ- ခန္ဓာကိုယ်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း) အကြောင်း ပိုမိုပြောဆိုလေ့ရှိကြောင်း လေ့လာမှုအချို့က ပြသခဲ့သည်။ ၎င်းသည် ကွဲပြားသောရောဂါရှာဖွေမှုတစ်ခုသို့လည်း ဦးတည်စေနိုင်သည်။

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ အပါအဝင် အဓိကဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများအားလုံးက ဤအခြေအနေကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် ဆေးဝါး နှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ/လူမှုရေးဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှု နှစ်မျိုးလုံး မရှိမဖြစ်လိုအပ်ကြောင်း အလေးပေးပြောကြားကြသည်။