မျိုးအောင်နိုင်မှုအတွက် မျှော်လင့်ချက်အသစ်- ICSI ကုသမှုနည်းလမ်း (Intracytoplasmic Sperm Injection) အကြောင်းအားလုံး

ကလေးယူချင်တဲ့ အိပ်မက်ကို အကောင်အထည်ဖော်ဖို့ဆိုတာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကြီးမားတဲ့ စိန်ခေါ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်တယ် မဟုတ်လား။ ဒါက အလွန်ထိလွယ်ရှလွယ်တဲ့ အကြောင်းအရာတစ်ခုပါ၊ အထူးသဖြင့် ကလေးမရှိခြင်းပြဿနာနဲ့ ရုန်းကန်နေရတဲ့ စုံတွဲတွေအတွက်ပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ခေတ်သစ်ဆေးပညာမှာ ဒီလိုပြဿနာတွေကို ကူညီပေးနိုင်တဲ့ အထူးကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ ICSI ဒါမှမဟုတ် Intracytoplasmic Sperm Injection ပါ ။ ဒီနာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပေမယ့် အရမ်းရိုးရှင်းစွာ နားလည်ထားရအောင်။

ICSI ဆိုတာဘာလဲ။ IVF နဲ့ ICSI ရဲ့ ကွာခြားချက်ကဘာလဲ။

ICSI ဆိုတာ မျိုးမအောင်ခြင်းအတွက် အသုံးပြုတဲ့ အထူးကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုပါ။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒါဟာ In Vitro Fertilization (IVF) ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။

မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ပုံမှန် IVF လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် အမျိုးသမီးတစ်ဦး၏ မျိုးဥကို ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ယူ၍ အမျိုးသား၏ သုက်ပိုးထောင်ပေါင်းများစွာ ဝန်းရံထားသည်။ ထို့နောက် ထိုသုက်ပိုးများထဲမှ တစ်ကောင်သည် မျိုးဥကို ၎င်းဘာသာ ထိုးဖောက်ပြီး မျိုးအောင်ရန် စောင့်ဆိုင်းသည်။ ၎င်းသည် ပြိုင်ပွဲတစ်ခုတွင် အနိုင်ရသကဲ့သို့ပင်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သုက်ပိုးတစ်ကောင်မျှပင် မျိုးဥထဲသို့ မဝင်နိုင်ပါ။ ထို့နောက် မျိုးအောင်ခြင်းသည် မဖြစ်ပါ။

မျိုးအောင်ပြီးသားဥကို သန္ဓေသား လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပြီးရင် ဒီသန္ဓေသားကို မိခင်ရဲ့သားအိမ်ထဲမှာ ထည့်သွင်းပါတယ်။ သန္ဓေသားက သားအိမ်နံရံမှာ တွယ်ကပ်သွားရင် ကိုယ်ဝန်ရှိလာပါလိမ့်မယ်။ ဒီနည်းပညာကို Assisted Reproductive Technology (ART) လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဘယ်သူတွေမှာ ICSI ကုသမှု အများဆုံး လိုအပ်နိုင်ပါသလဲ။

ICSI သည် အမျိုးသားများတွင် မျိုးမအောင်ခြင်း ပြဿနာရှိသော အမျိုးသားများအတွက် အထူးအသုံးဝင်ပါသည်။ အမျိုးသားတွင် အောက်ပါအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က ဤကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ထို့အပြင်၊ ICSI သည် အခြားအကြောင်းပြချက်များကြောင့် လိုအပ်နိုင်သည်-

• ယခင်ပုံမှန် IVF ကုသမှုများ အောင်မြင်ပြီး သန္ဓေသား မဖြစ်ပေါ်ပါက။
• မျိုးဥထုတ်ပေးသော အမျိုးသမီးသည် အသက် ၃၅ နှစ်ကျော်ပါက ။
• ယခင်က အေးခဲထားပါက (အေးခဲထားလျှင်) မျိုးဥများ သို့မဟုတ် သုက်ပိုးများကို ကုသရန်အတွက် အသုံးပြုပါသည်။

ICSI လုပ်ငန်းစဉ်က ဘယ်လိုဖြစ်တာလဲ။

ဒါက အဆင့်များစွာနဲ့ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။ အဲဒီအဆင့်တွေကို အစီအစဉ်အတိုင်း ကြည့်ကြရအောင်။

၁။ မျိုးဥနှင့် သုက်ပိုးများ စုဆောင်းခြင်း

ဥထုတ်ယူခြင်း-

• မျိုးဥကြွေခြင်းလှုံ့ဆော်ခြင်း- ပထမဦးစွာ မျိုးဥထုတ်ပေးသော အမျိုးသမီးအား ၈ ရက်မှ ၁၄ ရက်ခန့်အထိ နေ့စဉ် ဟော်မုန်းထိုးဆေးများ ပေးပါသည်။ ၎င်းသည် မျိုးဥအိမ်များကို လှုံ့ဆော်ပေးပြီး တစ်ပြိုင်နက်တည်း မျိုးဥများစွာ ရင့်မှည့်လာစေပါသည်။
• မျိုးဥထုတ်ယူခြင်း- ထို့နောက် အပေါ့ စားထုံဆေး ပေးကာ အလွန်သေးငယ်သော ဆေးထိုးအပ်ကို မိန်းမကိုယ်မှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းပြီး ရင့်မှည့်နေသော မျိုးဥများကို မိန်းမကိုယ် မှ အာထရာဆောင်းစကင် န်ဖြင့် သားဥအိမ်မှ ဂရုတစိုက်ထုတ်ယူသည်။ ၎င်းသည် နာကျင်ခြင်းမရှိပါ။

သုက်ပိုးစုဆောင်းခြင်း-

• သုက်ပိုးများကို များသောအားဖြင့် မျိုးဥများစုဆောင်းသည့်နေ့တွင်ပင် စုဆောင်းလေ့ရှိသည်။
• အမျိုးသားအလှူရှင်သည် လိင်ဆက်ဆံခြင်း သို့မဟုတ် လက်ဖြင့်အာသာဖြေခြင်းကို နှစ်ရက်မှ သုံးရက်အထိ ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
• ထို့နောက် ဆေးခန်းတွင် ပေးထားသော အထူးကွန်တိန်နာထဲသို့ လက်ဖြင့်အာသာဖြေခြင်းဖြင့် သုက်ရည်များကို စုဆောင်းရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤနမူနာကို တစ်နာရီအတွင်း ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပို့ဆောင်ပေးရမည်။
• တချို့လူတွေအတွက် (ဥပမာ၊ သုက်မထုတ်နိုင်သူတွေအတွက်)azoospermia ကိစ္စများတွင် သုက်ပိုးရရှိရန် အခြားအထူးနည်းလမ်းများ (ဥပမာ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် ဝှေးစေ့သုက်ပိုးထုတ်ယူခြင်း ) လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

၂။ ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ICSI လုပ်ငန်းစဉ်

ယခုအချိန်သည် အရေးကြီးဆုံးအချိန်ဖြစ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် အထူးကုဆရာဝန်များသည် အောက်ပါအတိုင်း လုပ်ဆောင်ကြသည်။

၁။ ရင့်မှည့်သောဥကို အလွန်သေးငယ်သော ဖန် ပိုက်ပက် ဖြင့် ညင်သာစွာ ကောက်ယူသည်။

၂။ ထို့နောက် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ရှုပြီး အကောင်းဆုံးသုက်ပိုးကို ရွေးချယ်ကာ အလွန်သေးငယ်သော ဆေးထိုးအပ်ဖြင့် ဖမ်းယူသည်။

၃။ ယခု ဆေးထိုးအပ်ကို မျိုးဥထဲသို့ ဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းပြီး သုက်ပိုးကို မျိုးဥ၏ ဆိုက်တိုပလာဇမ် ထဲသို့ ထိုးသွင်းပါသည်။

၄။ ထို့နောက် ဘုန်းကြီးသည် အပ်ကို ထုတ်ယူသည်။

၃။ သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့် သားအိမ်အတွင်း တွယ်ကပ်ခြင်း (သန္ဓေသားလွှဲပြောင်းခြင်း)

ICSI ပြီးနောက်၊ မျိုးအောင်ပြီးသော မျိုးဥ သို့မဟုတ် သန္ဓေသား ကို ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ၅ ရက်မှ ၆ ရက်ခန့် ဖွံ့ဖြိုးရန် ထားရှိသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း ၎င်းသည် ဆဲလ်များအဖြစ် ကွဲထွက်ပြီး blastocyst ဟုခေါ်သော အဆင့်သို့ ရောက်ရှိသည်။

ထို့နောက် အရည်အသွေးအကောင်းဆုံး သန္ဓေသား သို့မဟုတ် သန္ဓေသားများကို အထူးပြွန် (catheter) မှတစ်ဆင့် မိခင်၏သားအိမ်ထဲသို့ ထည့်သည်။ ၎င်းအတွက် မေ့ဆေးပေးရန် မလိုအပ်ပါ။ ဤသန္ဓေသားသည် သားအိမ်နံရံနှင့် တွယ်ကပ်ပါက (implantation) ကိုယ်ဝန်အောင်မြင်ပါသည်။ ကုသမှုပြီး နှစ်ပတ်ခန့်အကြာတွင် ကိုယ်ဝန်ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် ဆရာဝန်က အကြံပြုပါသည်။

ICSI ကုသမှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးနဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

သို့သော် မည်သည့်ဆေးကုသမှုကဲ့သို့ပင် ပါဝင်ပတ်သက်သောအန္တရာယ်များရှိပြီး ၎င်းတို့ကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။

• ဥအချို့ကို အပ်ဖြင့်ထိုးဖောက်ပါက ပျက်စီးသွားနိုင်သည်။
• သုက်ပိုးထည့်သွင်းထားရင်တောင် တစ်ခါတစ်ရံမှာ မျိုးအောင်ဖို့ မဖြစ်နိုင်ပါဘူး။
• ရလာတဲ့ သန္ဓေသားကို ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာ ဒါမှမဟုတ် သားအိမ်ထဲမှာ ထည့်သွင်းပြီးနောက်မှာ ကြီးထွားမှု ရပ်တန့်သွားနိုင်ပါတယ်။

ကလေးအတွက် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အန္တရာယ်များ-

ICSI နဲ့ မွေးဖွားလာတဲ့ ကလေးတွေဟာ မွေးရာပါ အခြေအနေတချို့ ဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ် ပိုများတယ်လို့ လေ့လာမှုတချို့က ပြသထားပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူတွေက ဒီအန္တရာယ်ဟာ ကုသမှုကြောင့် မဟုတ်ဘဲ မျိုးမအောင်ခြင်းရဲ့ အခြေခံအကြောင်းရင်းကြောင့်လို့ ယုံကြည်ကြပါတယ်။ ဒီအန္တရာယ်တွေမှာ Angelman syndrome၊ autism နဲ့ Beckwith-Wiedemann syndrome လိုမျိုး အခြေအနေတွေ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီအန္တရာယ်က အလွန်နည်းပါးပါတယ်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သင့်ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။

အမွှာမွေးဖွားနိုင်ခြေများ-

ကိုယ်ဝန်ရရှိနိုင်ခြေကို မြှင့်တင်ရန်အတွက် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သန္ဓေသားတစ်ခုထက်ပို၍ (ဥပမာ နှစ်ခု) သားအိမ်ထဲတွင် ထည့်သွင်းလေ့ရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင် အမွှာ သို့မဟုတ် သုံးမွှာပူးမွေးဖွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ကုသမှုပြီးနောက်၊ အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်း ဆက်သွယ်ပါ-

• ပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ၊ ဥပမာ အဖျားကြီးခြင်းနှင့် မိန်းမကိုယ်မှ အနံ့ဆိုးသော အရည်များ ထွက်ခြင်း။
• သားအိမ်ပြင်ပသန္ဓေတည်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ဝမ်းဗိုက်တစ်ဖက်တွင် ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း)။
• ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း၏ လက္ခဏာများ (သွေးများစွာထွက်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း)။
• လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း၏ လက္ခဏာများ။