အဆုတ်ပွရောဂါကြောင့် အသက်ရှူရခက်ပါသလား။ အဆုတ်ခွဲစိတ်မှု (အဆုတ်ထုထည်လျှော့ချခွဲစိတ်မှု - LVRS) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ပြင်းထန်တဲ့ အဆုတ်ပွရောဂါကြောင့် နေ့စဉ်နဲ့အမျှ အသက်ရှူရခက်ခဲနေပါသလား။ သေးငယ်တဲ့အလုပ်တွေလုပ်ပြီးရင်တောင် မူးဝေနေပါသလား။ ဆေးဝါးတွေသောက်ပြီး ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်တွေသွားပြီးနောက်တောင် အသက်ရှူရခက်ခဲမှုက မလျော့သွားပါဘူး။ အဲဒီလိုဆိုရင် သင့်ဆရာဝန်က အထူးခွဲစိတ်မှုတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါကို ကျွန်တော်တို့ ဒီနေ့ပြောနေတာပါ။ ဒါကို အဆုတ်ထုထည်လျှော့ချခွဲစိတ်မှု ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် LVRS လို့ခေါ်ပါတယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် LVRS ခွဲစိတ်မှုဆိုတာဘာလဲ။

သင့်အဆုတ်ကို ရေမြှုပ်နှစ်ခုလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဆုတ်ပွရောဂါ ပြင်းထန်တဲ့အခါ ဒီရေမြှုပ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတချို့မှာ လေပူဖောင်းတွေ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး ဖောင်းပွလာစေပါတယ်။ ပျက်စီးနေတဲ့ နေရာတွေဟာ အသက်ရှူလို့မရတော့သလို သွေးထဲကို အောက်ဆီဂျင်ကိုလည်း မစုပ်ယူနိုင်တော့ပါဘူး။ ဒါတင်မကဘူး၊ ဖောင်းပွပြီး အသုံးမဝင်တဲ့ နေရာတွေက အဆုတ်ရဲ့ ကျန်းမာတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေကိုလည်း ပိတ်ဆို့ထားတာကြောင့် ကောင်းကောင်း အလုပ်မလုပ်တော့ပါဘူး။

LVRS ခွဲစိတ်မှုတွင် အဆုတ်၏ ပျက်စီးနေသော၊ ရောင်ရမ်းနေသော နှင့် အသုံးမဝင်သော အစိတ်အပိုင်းများကို ဖြတ်တောက်ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။

ဆိုလိုသည်မှာ အဆုတ်၏အရွယ်အစားသည် သေးငယ်သွားသည်။ သင်ဤသို့ပြုလုပ်သောအခါ ဘာဖြစ်မည်နည်း။ အဆုတ်၏ ကျန်ရှိသော ကျန်းမာသော အစိတ်အပိုင်းများသည် ကျယ်ပြန့်လာပြီး ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ထို့နောက် သင်ရှူသွင်းသောလေရှိ အောက်ဆီဂျင်ကို သွေးထဲသို့ ကောင်းမွန်စွာစုပ်ယူပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ပို့ဆောင်ပေးနိုင်သည်။

အရေးကြီးတာက ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ အဆုတ်ရောင်ရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ပါဘူး။ ပြီးတော့ သင့်သက်တမ်းကို တိုးစေမယ်လို့လည်း အာမမခံနိုင်ပါဘူး။ ဒီခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က အသက်ရှူရခက်ခဲမှုတွေကို လျှော့ချပေးပြီး ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးဖို့ပါ။

ဒီခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်သူလုပ်နိုင်လဲ။ လူတိုင်းလုပ်နိုင်တယ် မဟုတ်လား။

မဟုတ်ပါ၊ ဤခွဲစိတ်မှုသည် လူတိုင်းအတွက် မသင့်တော်ပါ။ ဤခွဲစိတ်မှုသည် သတ်မှတ်ထားသော စံနှုန်းများနှင့် ကိုက်ညီသော လူနာများအတွက်သာ အကောင်းဆုံးဖြစ်ကြောင်း လေ့လာမှုများက တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက် သင်သည် သင့်လျော်သူ ဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ရန် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ ဤစံနှုန်းများကို များသောအားဖြင့် ထည့်သွင်းစဉ်းစားလေ့ရှိသည်-

• အသက် ၇၅ နှစ်အောက်ဖြစ်ခြင်း။
• ဆေးဝါးနှင့် အဆုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ကုသမှုများ ပြုလုပ်နေသော်လည်း ပြင်းထန်သော အသက်ရှူမဝခြင်း (အသက်ရှူမဝခြင်း) ခံစားနေရခြင်း။
• အဆုတ်ပျက်စီးမှုဟာ အပေါ်ပိုင်းတွေမှာ အများဆုံးဖြစ်သင့်ပြီး၊ ကျန်အဆုတ်တွေဟာ အခြေအနေကောင်းမွန်သင့်ပါတယ်။
• အဆုတ်လေဖောင်းခြင်းနှင့် လေပိတ်ခြင်း၏ အထောက်အထား။
• အနည်းဆုံး ၄ လကြာ ဆေးလိပ်လုံးဝဖြတ်ထားရပါမည် ။ ဆေးလိပ်သောက်နေသူတစ်ဦးဦးကို ဤခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်မည်မဟုတ်ပါ။
• ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၆-၁၀ ပတ်နှင့် ခွဲစိတ်ပြီး ၁၀-၁၂ ပတ်အတွင်း အဆုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်တွင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပါဝင်နိုင်ရမည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများကား အဘယ်နည်း။

အဆုတ်ရဲ့ ပျက်စီးနေတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေကို ဖယ်ရှားဖို့ အဓိကနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။ သင့်ရောဂါအခြေအနေပေါ်မူတည်ပြီး ဘယ်နည်းလမ်းက သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲဆိုတာ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။

ထို့အပြင်၊ အချို့ကိစ္စများတွင် Bronchoscopic Lung Volume Reduction (BLR) ဟုခေါ်သော နည်းလမ်းတစ်ခုရှိပြီး ၎င်းတွင် bronchoscope ကို အသုံးပြု၍ အဆုတ်ထဲသို့ အဆို့ရှင်ငယ်များထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှုမရှိဘဲ ပျက်စီးနေသောနေရာများမှ လေထွက်သွားစေပါသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် သီးခြားခေါင်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်လေ့ရှိသနည်း။

ဒီခွဲစိတ်မှုအတွက် သင်ဟာ သင့်တော်တဲ့သူ ဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်ဖို့အတွက် သင့်ဆရာဝန်က စစ်ဆေးမှုများစွာ ခံယူဖို့ တောင်းဆိုပါလိမ့်မယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီစစ်ဆေးမှုအားလုံးကို သင့်ရဲ့ဘေးကင်းရေးအတွက်နဲ့ ခွဲစိတ်မှုကနေ အကောင်းဆုံးရလဒ်တွေ ရရှိဖို့အတွက် ပြုလုပ်ပါတယ်။

• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်များနှင့် မြင့်မားသောအရည်အသွေးရှိသော CT စကင်န်များသည် အဆုတ်တွင် လေမည်မျှပိတ်မိနေသည်နှင့် အများဆုံးပျက်စီးမှုနေရာဖြစ်သည်ကို ပြသနိုင်သည်။
• အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ (PFTs): ၎င်းတို့ကို သင့်အဆုတ်များ မည်မျှကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သည်ကို တိုင်းတာရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့သည် ခွဲစိတ်မှုမှ မည်မျှအကျိုးကျေးဇူးရရှိမည်ကို ခန့်မှန်းရန် သင့် FEV1 တန်ဖိုးကဲ့သို့သော အရာများကို ကြည့်ရှုသည်။
• လေ့ကျင့်ခန်းစစ်ဆေးမှုများ- ခြောက်မိနစ်လမ်းလျှောက်ခြင်းစစ်ဆေးမှုကဲ့သို့သော အရာများသည် သင်မည်မျှအကွာအဝေးတွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နိုင်သည်ကို တိုင်းတာပေးသည်။
• အဆုတ်ပျံ့နှံ့မှုစစ်ဆေးခြင်း (DLCO): ဤနည်းလမ်းသည် သင့်အဆုတ်များသည် သင့်သွေးထဲသို့ အောက်ဆီဂျင်ကို မည်မျှကောင်းစွာ စုပ်ယူသည်ကို စမ်းသပ်သည်။
• နှလုံးစစ်ဆေးမှုများ- သင့်နှလုံးကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်ကြောင်းသေချာစေရန် EKG၊ echocardiogram နှင့် stress test ကဲ့သို့သော အရာများကို ပြုလုပ်ပါသည်။
• အခြားစစ်ဆေးမှုများ- V/Q စကင်န်နှင့် သွေးလွှတ်ကြောသွေးဓာတ်ငွေ့စစ်ဆေးမှုကဲ့သို့သော အရာများသည် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်အကြောင်း ပိုမိုသိရှိနိုင်ပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ အန္တရာယ်တွေ

အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် ဤခွဲစိတ်မှုတွင် အကျိုးကျေးဇူးများနှင့် အန္တရာယ်များ နှစ်မျိုးလုံးရှိသည်။ ဤအကြောင်းကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပြီး ကောင်းစွာနားလည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

အားသာချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

• ဘဝအရည်အသွေး သိသိသာသာ တိုးတက်ကောင်းမွန်လာပါသည်။
• အသက်ရှူကြပ်တာ လျော့နည်းသွားတယ်။
• အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက် တိုးတက်ကောင်းမွန်လာခြင်း။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နိုင်စွမ်း မြင့်တက်လာခြင်း။
• အသက်ရှူလုပ်ငန်းစဉ် ပိုမိုလွယ်ကူလာခြင်း။

ဘယ်လိုအန္တရာယ်တွေ ရှိလဲ။

ခွဲစိတ်မှုတိုင်းမှာ အန္တရာယ်တွေရှိပြီး ဆရာဝန်တွေက အန္တရာယ်တွေကို အနည်းဆုံးဖြစ်အောင် အကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်ကြပါတယ်။

• မေ့ဆေးအပေါ် ဆိုးကျိုးများ။
• အဆုတ်ပေါက်ခြင်း (pneumothorax)။
• ချုပ်ရိုးများမှ လေယိုစိမ့်ခြင်း။
• အဆုတ်ရောင်ရောဂါကဲ့သို့သော ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ။
• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း (နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း)။

ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုပါ။ စာရင်းအင်းတွေအရ ဒီခွဲစိတ်မှုကြောင့် သေဆုံးနိုင်ခြေက ၃% ကနေ ၅% ကြားမှာ ရှိပါတယ်။ အဲဒါကြောင့် မှန်ကန်တဲ့ လူနာကို ရွေးချယ်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆေးရုံတွင် ၃ ရက်မှ ၇ ရက်အထိ နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက် ပထမရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း အဆုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအစီအစဉ်ကို ပြန်လည်စတင်ရန် တောင်းဆိုခံရပါမည်။ ဤလေ့ကျင့်ခန်းများနှင့် လေ့ကျင့်မှုများသည် သင့်ခွဲစိတ်မှုမှ အကောင်းဆုံးရရှိရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကြောင့် ၎င်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ခွဲစိတ်မှုနဲ့အတူ ပါလာတဲ့ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ သက်သာမှုဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် နှစ်နှစ်ကနေ ငါးနှစ်အထိ ကြာရှည်တတ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအချိန်အတွင်းမှာ ဆေးလိပ်ကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပြီး ဆရာဝန်ရဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို လိုက်နာဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်ပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွား သင့်သည်။

• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ပြင်းထန်ခြင်း။
• အရေပြား၊ နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် လက်သည်းများ အပြာရောင်ပြောင်းခြင်း (cyanosis)။