စိတ်ကျရောဂါအတွက် MAOI ဆေးဝါးများ (Monoamine Oxidase Inhibitors) အကြောင်း သင်သိထားသင့်သည်များ

သင် သို့မဟုတ် သင့်အနီးနားရှိသူတစ်ဦးဦးသည် စိတ်ကျရောဂါ သို့မဟုတ် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြသည့်အတိုင်း စိတ်ကျရောဂါခံစားနေရပါက ၎င်းအတွက် ညွှန်ကြားထားသော ဆေးဝါးများအကြောင်း ကြားဖူးပေမည်။ ယနေ့တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် Monoamine Oxidase Inhibitors သို့မဟုတ် အတိုကောက် MAOIs ဟုခေါ်သော အလွန်ရှေးကျသော်လည်း အလွန်အစွမ်းထက်သော ဆေးဝါးအမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားပါမည်။ ဤဆေးဝါးများကို ယခုအခါ အသုံးများခြင်းမရှိတော့သော်လည်း ဆရာဝန်များသည် အထူးကိစ္စအချို့တွင် ၎င်းတို့ကို အကြံပြုနေဆဲဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့သည် အဘယ်အရာဖြစ်သည်ကို အတိအကျသိရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ MAOI ဆိုတာဘာလဲ။

MAOI များသည် စိတ်ကျရောဂါကို ကုသရာတွင် အသုံးပြုသော ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဦးနှောက်တွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ စိတ်ခံစားချက်ကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အထူးဓာတုဗေဒ ပို့ဆောင်ပေးသည့် ပစ္စည်းများရှိပြီး ဆိုလိုသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့ကို ပျော်ရွှင်ပြီး စိတ်အေးလက်အေးဖြစ်စေသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤအာရုံကြောထုတ်လွှတ်ပစ္စည်းများကို ခေါ်ဆိုသည်။ ဆီရိုတိုနင်၊ ဒိုပါမင်းနှင့် နော်အက်ပီနက်ဖရင်း ကဲ့သို့သော အမည်များကို သင်ကြားဖူးပေမည်။ ၎င်းတို့သည် ထိုပို့ဆောင်ပေးသည့် ပစ္စည်းများဖြစ်သည်။

အခုဆိုရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ထဲမှာ Monoamine Oxidase လို့ခေါ်တဲ့ အင်ဇိုင်းတစ်မျိုး ရှိပါတယ်။ ဦးနှောက်သန့်စင်ဆေးရည်လိုပါပဲ၊ ဒီအင်ဇိုင်းက အဲဒီ messenger တွေကို ဖယ်ရှားပေးပါတယ်။ စိတ်ကျရောဂါရှိသူမှာ ဦးနှောက်ထဲက ဒီ messenger တွေရဲ့ ပမာဏဟာ နိမ့်နေနိုင်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် MAOI ဆေးတွေက လုပ်ဆောင်တာက အဲဒီ သန့်စင်ပေးတဲ့ အင်ဇိုင်းရဲ့ အလုပ်ကို ရပ်တန့်စေပါတယ်။ ပြီးရင် အဲဒီ ပျော်ရွှင်စေတဲ့ တွေ ( neurotransmitters ) ဟာ ဦးနှောက်ထဲမှာ ပိုကြာကြာနေပြီး သူတို့ရဲ့ အလုပ်ကို ကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ပဲ စိတ်ကျရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေကို တဖြည်းဖြည်း လျော့ကျစေပါတယ်။

ဤအမျိုးအစားတွင်ပါဝင်သော အခြားဆေးဝါးအချို့မှာ-

• အိုင်ဆိုကာဘောက်ဇာဇစ် (မာပလန်)
• ဖီနယ်ဇင်း (နာဒီးလ်)
• ဆီလီဂီလင်း (အမ်ဆမ်)
• ထရန်နီလ်ဆိုက်ပရိုမင်း (ပါနိတ်)

အခြား စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများ ကဲ့သို့ပင် ဤ MAOI ဆေးသည် အာနိသင်ပြရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာပါသည်။ ထိုအချိန်အတောအတွင်း သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့် အိပ်မပျော်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် အခြားဆေးဝါးများကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒီဆေးကိုသုံးတဲ့အခါ စားသောက်တဲ့အစားအစာတွေကို အလွန်သတိထားဖို့ လိုပါတယ်။ မဟုတ်ရင် ပြင်းထန်တဲ့ပြဿနာတွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါကို အသေးစိတ်ကြည့်ကြရအောင်။

MAOI တွေရဲ့ အဖြစ်များတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ၎င်းတို့တွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ရှိနိုင်သည်။ သို့သော် လူတိုင်းသည် ၎င်းတို့အားလုံးကို ရရှိသည်မဟုတ်ပါ။ အချို့လူများသည် တစ်မျိုး သို့မဟုတ် နှစ်မျိုးရနိုင်ပြီး အချို့မှာ လုံးဝမရရှိပါ။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့ကို ပြသရန် မကြောက်ပါနှင့်။ ဤအကြောင်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

MAOI များသုံးစွဲရာတွင် သတိပြုရမည့်အချက်များ

ဒါက အရေးကြီးဆုံးအပိုင်းပါ။ ဒီဆေးနဲ့ တွဲသောက်တဲ့အခါ အချို့အရာတွေက အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင်နဲ့ သင့်မိသားစုက ဒါကို သတိပြုဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

၁။ အစားအစာနှင့်ပတ်သက်သော ပြဿနာများ (အစားအစာ အပြန်အလှန် သက်ရောက်မှုများ)

MAOI သောက်နေစဉ်အတွင်း အစားအစာအချို့ကို စားသုံးမိပါက သင့်သွေးပေါင်ချိန်သည် ရုတ်တရက် အန္တရာယ်ရှိစွာ မြင့်တက်လာနိုင်သည်။ ၎င်းကို 'သွေးတိုးရောဂါ အကျပ်အတည်း' ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤဆေးကို သောက်နေသူသည်သင်သည် အထူးအစားအစာကို လိုက်နာရန် လိုအပ်ပါသည်။

ပါတီပွဲတစ်ခုကိုသွားပြီး ဒိန်ခဲတစ်ချပ်နဲ့ ဝိုင်အနည်းငယ်သောက်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ MAOI သောက်သုံးနေတယ်ဆိုရင် အဲဒီအရာလေးက ရုတ်တရက် သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို အန္တရာယ်ရှိတဲ့အဆင့် ၂၀၀/၁၁၀ အထိ ရောက်သွားစေနိုင်ပြီး အရေးပေါ်ဌာန (ETU) ကို ပို့ဆောင်ရပါလိမ့်မယ်။ ဒါကြောင့် ဒါကို အထူးသတိထားပါ။

မစားသင့်သော အစားအစာများ -

• အသက်အရွယ်ကြီးရင့်သော ဒိန်ခဲများ- cheddar၊ blue cheese နှင့် mozzarella cheese ကဲ့သို့သော အသက်အရွယ်ကြီးရင့်ပြီး အချဉ်ဖောက်ထားသော ဒိန်ခဲများ။
• အချဉ်ဖောက်ထားသော အသားများ- ဆာလာမီ၊ ဝက်အူချောင်း၊ ဝက်ပေါင်ခြောက် ကဲ့သို့သော အရာများ။
• ဆေးလိပ်သောက်ထားသော သို့မဟုတ် အခြောက်ခံထားသောငါး- ဆေးလိပ်သောက်ထားသောငါး၊ ဆော်လမွန်ငါး၊ ငါးခြောက်၊ ဆာဒင်းငါး။
• အရက်အချို့- ဝိုင်နီ၊ ဘီယာအချို့။
• ပဲပိစပ်ထုတ်ကုန်များ- ပဲငံပြာရည်၊ တို့ဟူး။
• ငှက်ပျောသီးနှင့် အာဗော်ကာဒိုကဲ့သို့သော မှည့်သောအသီးများ (အပြည့်အဝရင့်မှည့်သည့်အခါ)။

ဤစာရင်းသည် ပြီးပြည့်စုံသည်မဟုတ်ပါ။ ဤဆေးကို သင့်အား ညွှန်ကြားသောအခါ၊ သင့်ဆရာဝန်နှင့် အာဟာရပညာရှင်သည် ရှောင်ကြဉ်ရမည့် အစားအစာများစာရင်းအပြည့်အစုံကို ပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းကို တိတိကျကျလိုက်နာပါ။

၂။ အခြားဆေးဝါးများနှင့် ပြဿနာများ (ဆေးဝါး အပြန်အလှန် သက်ရောက်မှုများ)

အစားအစာကဲ့သို့ပင်၊ MAOIs များနှင့်အတူသောက်သုံးသောအခါ အချို့သောဆေးဝါးများသည် အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးပေါင်ချိန်ကို ရုတ်တရက်မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

သင်သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးတွေအားလုံးကို ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးအဖြစ် သောက်နေတဲ့ Panadol ဆေးပြား၊ အအေးမိဆေးအဖြစ် သောက်နေတဲ့ Pines ဆေးပြား၊ Ayurvedic ဆေးဝါးတွေ၊ ပြုတ်ရည်တွေ၊ ဗီတာမင်တွေနဲ့ သဘာဝဆေးဖက်ဝင်အပင်တွေကနေရတဲ့ ဖြည့်စွက်စာတွေတောင် ပါဝင်ပါတယ်။ ဘာမှ မဖုံးကွယ်ပါနဲ့။

အထူးသဖြင့် အခြားစိတ်ကျရောဂါကုဆေးများ၊ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများနှင့် ဓာတ်မတည့်မှုဆေးဝါးများသည် ၎င်းနှင့် ဓါတ်ပြုနိုင်သည်။

၃။ ဆီရိုတိုနင် ရောဂါလက္ခဏာစု

ဒါဟာ ရှားပါးပေမယ့် ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဦးနှောက်ထဲမှာ serotonin ပမာဏ အန္တရာယ်ရှိလောက်အောင် မြင့်မားလာတဲ့အခါ ဖြစ်ပွားပါတယ်။ serotonin ပမာဏကို မြင့်တက်စေတဲ့ တခြားဆေးတွေ (တခြားစိတ်ကျရောဂါကုဆေး၊ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ဆေး ဒါမှမဟုတ် နာကျင်မှုသက်သာဆေးတချို့) နဲ့ MAOI သောက်သုံးရင် ဒီအန္တရာယ် မြင့်တက်လာပါတယ်။

serotonin syndrome ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ:

• အလွန်ဂနာမငြိမ်ဖြစ်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုခံစားရခြင်း
• နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်လာခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန် မြင့်တက်လာခြင်း
• ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း
• မရှိသော အရာများကို မြင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြားခြင်း (Hallucinations)
• ဖျားခြင်း၊ ချွေးအလွန်အကျွံထွက်ခြင်း
• အစာစားချင်စိတ်ကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်တုန်ခါခြင်း

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ကြုံတွေ့ရပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ လိုအပ်ပါက ကိုလံဘိုအမျိုးသားဆေးရုံရှိ အမျိုးသားအဆိပ်သင့်မှု သတင်းအချက်အလက်ဌာနသို့ လည်း အကြံဉာဏ်ရယူနိုင်ပါသည်။

၄။ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများ

FDA သည် စိတ်ကျရောဂါကုဆေးအားလုံးအတွက် သတိပေးချက်ထုတ်ပြန်ထားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဤဆေးဝါးများကို စတင်သောက်သုံးသည့်အခါ သို့မဟုတ် ဆေးပမာဏပြောင်းလဲသည့်အခါ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေရန် အတွေးများနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးသည်။ ဤအန္တရာယ်သည် အထူးသဖြင့် လူငယ်များတွင် မြင့်မားသည်။ သင် သို့မဟုတ် သင်ချစ်မြတ်နိုးရသူတစ်ဦးဦးတွင် ထိုကဲ့သို့သော အတွေးများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းပြောပြပါ။

ဆေးရပ်ခြင်းနှင့် ကိုယ်ဝန်ရှိခြင်း

ကုသမှုကို ရပ်တန့်ခြင်း

MAOI ဆေးကို ရုတ်တရက် ရပ်တန့်လိုက်ခြင်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များပါသည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် ဆေးဖြတ်ခြင်းလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

• ဖျားခြင်း၊ ကိုယ်လက်နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့် ချွေးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော အအေးမိ သို့မဟုတ် တုပ်ကွေးရောဂါလက္ခဏာများ
• အိပ်မပျော်ခြင်း
• မငြိမ်မသက်ဖြစ်ခြင်း
• ရှုပ်ထွေးမှု
• စိတ်ရောဂါ

ထို့ကြောင့် ဆေးသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်သည်ဟု ခံစားရပါက ဆရာဝန်နှင့် ဦးစွာ တိုင်ပင်ပါ။ ကျန်းမာရေးကို မထိခိုက်စေဘဲ ဆေးပမာဏကို တဖြည်းဖြည်းလျှော့ချပြီး ဆေးဖြတ်နိုင်သည့် နည်းလမ်းကို ဆရာဝန်က အကြံပေးနိုင်ပါလိမ့်မည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် MAOI များ၏ ဘေးကင်းမှုနှင့်ပတ်သက်၍ အချက်အလက်များ အလွန်နည်းပါးပါသည်။ ဤဆေးသောက်နေစဉ် ကိုယ်ဝန်ရှိလာပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ယူရန်စီစဉ်နေပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းအသိပေးပါ။ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဦးစွာမတိုင်ပင်ဘဲ ဆေးသောက်ခြင်းကို ဘယ်တော့မှ မရပ်တန့်ပါနှင့်။