ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ အံ့သြဖွယ်ကောင်းသော စနစ်နှစ်ခုဖြစ်သည့် အာရုံကြောစနစ် (ဟုတ်ပါတယ်၊ ဦးနှောက်၊ ကျောရိုးနှင့် အာရုံကြောများ အစုံ) နှင့် ကိုယ်ခံအားစနစ် (ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ ကာကွယ်ရေးတပ်မတော်ကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သော အစုံ) မည်သို့အတူတကွ လုပ်ဆောင်သည်ကို သင်တွေးဖူးပါသလား။ လူအများစုက ဤနှစ်ခုသည် သီးခြားစီဖြစ်ပြီး အပြန်အလှန် ဆန့်ကျင်လုပ်ဆောင်နေသည်ဟု ယခင်က ထင်ခဲ့ကြသည်။ သို့သော် ယနေ့ခေတ်တွင် 'အာရုံကြောခုခံအားဗေဒ' ဟုခေါ်သော ဤခေါင်းစဉ်တွင်၊ ဤနှစ်ခုကြားတွင် ကျွန်ုပ်တို့ထင်ထားသည်ထက် ပိုမိုကြီးမားသော ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ သဘောပေါက်လာပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အကောင်းဆုံးသူငယ်ချင်းနှစ်ဦးကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်ကြသည်။
အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကိုယ်ခံအားဗေဒဆိုတာ အတိအကျဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် `Neuroimmunology` ဆိုတာ ဆေးပညာရဲ့ အထူးဌာနခွဲတစ်ခုပါ။ ဒီဘာသာရပ်မှာ ` Nervous System` ကို လေ့လာတဲ့ `Neuroscience` နဲ့ `Immune System` ကို လေ့လာတဲ့ `Immune System` အကြောင်း၊ ဒီစနစ်နှစ်ခုဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကြီးထွားမှု၊ ကျန်းမာရေး (Homeostasis ဆိုတာ အဓိကပါပဲ) နဲ့ ရောဂါတွေနဲ့ ဒဏ်ရာတွေကို ဘယ်လို ပံ့ပိုးပေးသလဲဆိုတာကို လေ့လာကြမှာပါ။
သိပ္ပံပညာရှင်များသည် ဤစနစ်နှစ်ခုသည် လုံးဝကွဲပြားပြီး တစ်ခုနှင့်တစ်ခု မှီခိုမှုမရှိဟု ယခင်က ထင်မြင်ခဲ့ကြသည်။ သို့သော် အသစ်သော သုတေသနပြုချက်များအရ ၎င်းသည် မမှန်ကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ အမှန်စင်စစ်၊ ဤစနစ်နှစ်ခုသည် အလွန်ရှုပ်ထွေးသော နည်းလမ်းများဖြင့် အဆက်မပြတ် ဆက်သွယ်နေပါသည်။
ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ပါ။ သင့်ရဲ့ အာရုံကြောစနစ်၊ အထူးသဖြင့် ဦးနှောက်ဟာ သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေနဲ့ အဆက်မပြတ် စကားပြောနေပါတယ်။ ဦးနှောက်က ကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေဆီကို အချက်ပြမှုတွေ ပို့ပြီး "ကဲ၊ အခု အဲဒီမှာ ရောင်ရမ်းမှုကို ဖန်တီးကြရအောင်" လို့ ပြောပါတယ်။ ရောင်ရမ်းမှုဆိုတာ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အသက်ဝင်စေပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့ ရောဂါပိုးတွေလိုမျိုး အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အရာတွေကနေ ကာကွယ်ပေးတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်ပါ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ဒီအာရုံကြောဆိုင်ရာ ကိုယ်ခံအား လုပ်ငန်းစဉ်မရှိရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ အကာအကွယ် မရှိဘူး မဟုတ်လား။ ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံရဲ့ လုံခြုံရေးတပ်ဖွဲ့တွေဟာ ဌာနချုပ်ကနေ ညွှန်ကြားချက်တွေ ရယူနေသလိုပါပဲ။
"အရင်က သီးခြားစီအလုပ်လုပ်တယ်လို့ ယူဆခဲ့ကြပေမယ့် အာရုံကြောစနစ်နဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ အချင်းချင်း အဆက်မပြတ် စကားပြောပြီး အတူတကွ လုပ်ဆောင်နေတဲ့ အကောင်းဆုံးသူငယ်ချင်းနှစ်ယောက်လိုပါပဲ။"
ဒါဆိုရင် Neuroimmune ရောဂါတွေဆိုတာ ဘာတွေလဲ။
အခုဆိုရင် အာရုံကြောစနစ်နဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ် ဘယ်လောက်အရေးကြီးတယ်ဆိုတာနဲ့ သူတို့ဘယ်လိုအတူတကွ လုပ်ဆောင်ကြလဲဆိုတာကို သင်နားလည်ပါပြီ။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ဒီခင်မင်မှုက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးသွားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါတွေ ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။
၎င်းဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကတော့- ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ရဲ့ အဓိကအလုပ်က ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့ ပိုးမွှားတွေ၊ ဘက်တီးရီးယားတွေနဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်တွေလိုမျိုး အန္တရာယ်ရှိတဲ့အရာတွေကနေ ကျွန်ုပ်တို့ကို ကာကွယ်ပေးဖို့ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီ ကိုယ်ခံအားစနစ်က မှားယွင်းတဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို ရရှိပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် အနည်းငယ် ရှုပ်ထွေးသွားတတ်ပါတယ်။ထိုအခါ ဖြစ်ပျက်သည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အာရုံကြောစနစ်၏ ကျန်းမာသော အစိတ်အပိုင်းအချို့ (ဆိုလိုသည်မှာ ဦးနှောက်၊ ကျောရိုး သို့မဟုတ် အာရုံကြောများ) ကို "ရန်သူ" အဖြစ် မှားယွင်းစွာ မှတ်မိပြီး တိုက်ခိုက်လာခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အိမ်ရှိ လုံခြုံရေးအစောင့်က ကျွန်ုပ်တို့ကို သူခိုးဟု ထင်မှတ်ပြီး တိုက်ခိုက်သကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။
ကိုယ်ခံအားစနစ်က ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျန်းမာတဲ့ အာရုံကြောစနစ်ကို ဒီနည်းနဲ့ တိုက်ခိုက်တဲ့အခါ အာရုံကြောစနစ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုး ပေါ်လာပါတယ်။
ဘယ်လိုရောဂါမျိုးတွေ ရှိလဲ။
အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ အမျိုးအစားများစွာရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့ကို သင်ကြားဖူးပေမည်။ ဤဆောင်းပါးသည် ၎င်းတို့အားလုံးကို ဖော်ပြရန် အလွန်ရှည်လွန်းသောကြောင့် အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့ကို ဥပမာများအဖြစ် စဉ်းစားပါ။
- "ပြင်းထန်သော ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါ (ADEM)"
- နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှု အာရုံကြောဆဲလ်ပျက်စီးခြင်း (CIDP)
- "ပြင်းထန်သော ရောင်ရမ်းမှု ယိုယွင်းပျက်စီးစေသော အာရုံကြောရောဂါ (AIDP)"
- `ကိုယ်ခံအားစနစ်/ပါရာနီယိုပလတ်စတစ် ဦးနှောက်ရောင်ရောဂါ`
- ``မိုင်လင် အိုလီဂိုဒန်ဒရိုဆိုက် ဂလိုင်ကိုပရိုတင်း ပဋိပစ္စည်းနှင့်ဆက်စပ်သော ရောဂါ (MOGAD)''
- `Multiple Sclerosis (MS)` - ဒါက လူသိများတယ် မဟုတ်လား။
- Neurosarcoidosis နှင့် အခြား CNS ကြောင့်ဖြစ်သော autoimmune ရောဂါများ
- "Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)"
- မျက်စိအာရုံကြောရောင်ခြင်း
- ဘက်ခြမ်း မိုင်အီလစ်တစ်စ်
ဤရောဂါတစ်ခုစီသည် မတူညီကြဘဲ လူနာတိုင်းသည် တူညီသောလက္ခဏာများကို ခံစားရခြင်းမဟုတ်ပါ။
ဒီရောဂါတွေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေဖြစ်နိုင်လဲ။
အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၏ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ကျယ်ပြန့်စွာ ကွဲပြားပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကိုယ်ခံအားစနစ်က အာရုံကြောစနစ်၏ မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းကို တိုက်ခိုက်သည်ပေါ် မူတည်၍ ရောဂါလက္ခဏာများ ကွဲပြားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် အဖြစ်အများဆုံး ရောဂါလက္ခဏာအချို့မှာ-
- ဆီးနှင့် အူလမ်းကြောင်းပြဿနာများ- ဆီးကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် အခက်အခဲရှိနိုင်သည် သို့မဟုတ် ဝမ်းချုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို ခံစားရနိုင်သည်။
- သိမြင်မှုစွမ်းရည် ချို့ယွင်းခြင်း- ဆိုလိုသည်မှာ စဉ်းစားရန်ခက်ခဲခြင်း၊ အချက်အလက်များကို မှတ်မိခြင်းနှင့် အသစ်အသစ်သော အရာများကို သင်ယူရန် ခက်ခဲခြင်း ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရင်းနှီးပြီးသား အရာများကိုပင် မေ့လျော့သွားနိုင်သည်။
- နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု- မည်မျှပင်အိပ်စက်ပါစေ အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပြီး မောပန်းနွမ်းနယ်နေခြင်း။
- စိတ်ခံစားချက်ပြောင်းလဲမှုများ- ရုတ်တရက် ဝမ်းနည်းခြင်း၊ ဒေါသထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများ။
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း- သင့်ခြေလက်များ ထုံကျင်လာသလို ခံစားရနိုင်ပြီး အလေးမရန် ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။
- အာရုံခံစားမှုပြောင်းလဲမှုများ- ခန္ဓာကိုယ်၏ အချို့အစိတ်အပိုင်းများသည် ထုံကျင်ခြင်း၊ တဆစ်ဆစ်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အချို့နေရာများတွင် အာရုံခံစားမှုလျော့နည်းသွားခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
- စကားပြောရခက်ခဲခြင်း- စကားပြောရာတွင် မှုန်ဝါးခြင်း၊ စကားပြောရခက်ခဲခြင်း။
- ဟန်ချက်ညီမှုနှင့် လမ်းလျှောက်ရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း- လမ်းလျှောက်နေစဉ် မတည်မငြိမ်ဖြစ်ခြင်းနှင့် လဲကျတော့မည်ဟု ခံစားရနိုင်သည်။
- အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်း- သင်သည် ရုတ်တရက် အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း၊ နှစ်ထပ်မြင်ခြင်း သို့မဟုတ် မျက်လုံးနာကျင်ခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်သည်။
အရေးကြီးတာက ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုရှိရင် အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကိုယ်ခံအားရောဂါရှိတယ်လို့ မဆိုလိုပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေ ဆက်ရှိနေရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။
ဤရောဂါများသည် မည်မျှအဖြစ်များသနည်း သို့မဟုတ် ရှားပါးသနည်း။
ဒါကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ပြောဖို့ခက်ပါတယ်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ အမျိုးအစားများစွာရှိတာကြောင့် အားလုံးတူညီစွာ အဖြစ်များတာမဟုတ်ပါဘူး။ အချို့ရောဂါများ (ဥပမာ Multiple Sclerosis) ကတော့ အတော်လေးအဖြစ်များပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အချို့ရောဂါတွေကတော့ အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ ဒါကြောင့် "ဒီရောဂါတွေက အဖြစ်များတယ်" ဒါမှမဟုတ် "ရှားပါးတယ်" လို့ တစ်နည်းနည်းနဲ့ ပြောလို့မရပါဘူး။
ဒီအာရုံကြောဆိုင်ရာ ကိုယ်ခံအားဆရာဝန်က ဘယ်သူလဲ။ သူဘာလုပ်သလဲ။
`အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကိုယ်ခံအားဆရာဝန်` ဆိုသည်မှာ အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကိုယ်ခံအားဗေဒဟုခေါ်သော ဤအထူးပြုဘာသာရပ်တွင် နက်နက်နဲနဲ လေ့လာပြီး အထူးလေ့ကျင့်မှု ခံယူထားသော ဆရာဝန်တစ်ဦးဖြစ်သည်။
ဤဆရာဝန်များသည် အာရုံကြောစနစ်နှင့် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထိခိုက်စေသော ရောဂါများကို 'ရောဂါရှာဖွေ' ရန် ၊ 'ကုသ' ရန် နှင့် 'စီမံခန့်ခွဲ' ရန် ကျွန်ုပ်တို့အား ကူညီပေးပါသည်။ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်စရာများကို ရှာဖွေရန် ၎င်းတို့သည် သင်၏လက်ရှိမိသားစုဆရာဝန် သို့မဟုတ် အခြားအထူးကုဆရာဝန်များနှင့် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ကြသည်။ ၎င်းတို့သည် ဤရောဂါများအပေါ် သုတေသနအသစ်များကိုလည်း ပြုလုပ်ပြီး ကုသမှုအသစ်များကို ရှာဖွေရန် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ ပြုလုပ်ကြသည်။
ဒီရောဂါတွေအတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။
အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက် ကုသမှုများသည် လူနာတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး၊ ရောဂါတစ်ခုနှင့်တစ်ခု မတူညီပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်တွင်ရှိသော ရောဂါအမျိုးအစားနှင့် သင့်လက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ အသုံးအများဆုံး ကုသမှုအချို့ကို အောက်တွင်ဖော်ပြထားပါသည်။
- ဆေးဝါးများ- ကိုယ်ခံအားစနစ် ချို့ယွင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် အသုံးပြုနိုင်သော ဆေးဝါးအမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါသည်။
- ကုထုံးနည်းလမ်းများ အမျိုးမျိုး:
- စကားပြောကုထုံး- စကားပြောရန် အခက်အခဲရှိသူများအတွက်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- ကြွက်သားများကို သန်မာစေပြီး လမ်းလျှောက်ရာတွင် အခက်အခဲများကို သက်သာစေသည်။
- အလုပ်အကိုင်ကုထုံး- နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် အကြံဉာဏ်နှင့် လေ့ကျင့်မှုများ ပေးသည်။
- အထောက်အကူပြု ကိရိယာများ- အချို့လူများသည် လမ်းလျှောက်ရာတွင် အခက်အခဲရှိပါက ဘီးတပ်ကုလားထိုင် သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ကိရိယာကဲ့သို့သော အရာများကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ-
- လေ့ကျင့်ခန်း မှန်မှန်လုပ်ခြင်း။
- အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာများ စားသုံးခြင်း။
- ကောင်းကောင်းအိပ်ပျော်ပါစေ။
- စိတ်ဖိစီးမှုကို ထိန်းချုပ်ခြင်း။
- အခြားရောဂါများကို ထိန်းချုပ်ခြင်း-တစ်ခါတစ်ရံတွင် "သွေးတိုးရောဂါ"၊ "ကိုလက်စထရော များခြင်း" နှင့် "ဆီးချိုရောဂါ" ကဲ့သို့သော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများသည် ဤအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများရှိပါက ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
သင့်ဆရာဝန်က သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုတွေ၊ အားသာချက်၊ အားနည်းချက်တွေနဲ့ ကုသမှုတွေရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ပညာပေးပါလိမ့်မယ်။ ဆရာဝန်နဲ့ ဦးစွာ မတိုင်ပင်ဘဲ သင်လုပ်ချင်တဲ့အရာတွေကို ဘယ်တော့မှ မလုပ်ပါနဲ့။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အရေးကြီးဆုံး မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့
အိုကေ၊ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ `အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကိုယ်ခံအားဗေဒ´ ဆိုတဲ့ ခေါင်းစဉ်ကို အခု ပိုနားလည်လာမယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ဒါက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးတဲ့ ခေါင်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် ကျွန်တော် တတ်နိုင်သမျှ ရိုးရှင်းအောင် ရှင်းပြဖို့ ကြိုးစားခဲ့ပါတယ်။
ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အာရုံကြောစနစ်နဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ဟာ သီးခြားစနစ်နှစ်ခု မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မှတ်ထားပါ။ သူတို့ဟာ အမြဲတမ်း အတူတကွ လုပ်ဆောင်ပြီး အပြန်အလှန် ကူညီကြတဲ့ မိတ်ဆွေတွေလိုပါပဲ။
"အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကိုယ်ခံအားဗေဒ" သိပ္ပံပညာသည် ဤစိတ်ဝင်စားဖွယ်ကောင်းသော ဆက်စပ်မှုကို ပိုမိုစူးစမ်းလေ့လာနေပါသည်။ ဤသုတေသနပြုချက်သည် ဤရောဂါများရှိသူများအတွက် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ကုသမှုများကို ပံ့ပိုးပေးနိုင်ပြီး အနာဂတ်တွင် ၎င်းတို့ဖြစ်ပွားခြင်းမှပင် ကာကွယ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
ဤဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြထားသော ရောဂါလက္ခဏာများကဲ့သို့ မသက်မသာဖြစ်မှုတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက မကြောက်ပါနှင့်၊ ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန် မနှောင့်နှေးပါနှင့်။ ရောဂါကို စောစီးစွာသိရှိလေ၊ ကုသမှုကို စောစီးစွာစတင်နိုင်လေဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အား သက်သာမှုများစွာရရှိစေမည်ဖြစ်သည်။
` အာရုံကြောဆိုင်ရာ ကိုယ်ခံအားဗေဒ၊ အာရုံကြောစနစ်၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းသောရောဂါများ၊ ဦးနှောက်ရောဂါများ၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများ











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။