နှလုံးရောဂါနှင့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုအတွက် ပေးသော ဆေးဝါးများ (Phosphodiesterase Inhibitors) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်မိသားစုထဲက တစ်ယောက်ယောက်၊ ဥပမာ သင့်အဖေ ဒါမှမဟုတ် ဦးလေးတစ်ယောက် နှလုံးရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါ ဒါမှမဟုတ် လိင်တံထောင်မတ်မှု မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းအတွက် ဆေးသောက်နေတာကို သင်တွေ့ဖူးပါလိမ့်မယ်။ အလားတူပဲ ဆရာဝန်တွေက အရေပြားရောဂါတွေ၊ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလိုမျိုး အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါတွေအတွက် ဆေးအမျိုးမျိုးကို ညွှန်းပေးကြပါတယ်။ ဒီရောဂါအများစုကို ကုသဖို့ အသုံးပြုတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစားတစ်ခုရှိတယ်ဆိုတာ သင်သိပါသလား။ အဲဒီအမျိုးအစားဖြစ်တဲ့ Phosphodiesterase Inhibitors ဆေးဝါးတွေကို ဒီနေ့ ဒီဆောင်းပါးမှာ ရိုးရှင်းစွာနဲ့ ယဉ်ကျေးစွာ ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ Phosphodiesterase Inhibitors တွေက ဘာတွေလဲ။

ဒါက ရှုပ်ထွေးတဲ့နာမည်လို့ ထင်ရပေမယ့် တကယ်တော့ အတော်လေးရိုးရှင်းပါတယ်။ ဒါတွေက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သွေးကြောတွေကို ပြေလျော့စေပြီး ကျယ်စေကာ သွေးလည်ပတ်မှုလွယ်ကူစေနိုင်တဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ သွေးစီးဆင်းမှုကောင်းမွန်လာတဲ့အခါ သွေးပေါင်ချိန်ကိုလည်း ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီဆေးဝါးတွေကို အရေပြား၊ အဆစ်၊ နှလုံးနဲ့ အဆုတ်ပြဿနာတွေကနေ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုအထိ ရောဂါအမျိုးမျိုးကို ကုသဖို့ အသုံးပြုကြပါတယ်။

ဒီဆေးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် Phosphodiesterases (PDEs) ဟုခေါ်သော အင်ဇိုင်းတစ်မျိုးပါရှိသည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် အင်ဇိုင်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဓာတုဖြစ်စဉ်များကို အရှိန်မြှင့်ပေးသည့် အထောက်အကူပေးသည့် သေးငယ်သော အစိတ်အပိုင်းလေးများကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ဤ PDE အင်ဇိုင်းအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့ကို နံပါတ်တပ်ပြီး ခွဲခြားထားသည်။ ထူးခြားချက်မှာ PDE အင်ဇိုင်းအမျိုးအစားတစ်ခုစီကို ခန္ဓာကိုယ်၏ သီးခြား နေရာများတွင် တွေ့ရှိရသည်။

ဖော့စဖိုဒီအက်စထရေ့စ် အင်ဟစ်ဘီတာများ (PDE အင်ဟစ်ဘီတာများ) သည် အထက်ဖော်ပြပါ PDE အင်ဇိုင်းများ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ပိတ်ဆို့ခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည် တံခါးတစ်ချပ်ကို ပိတ်လိုက်သကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ အချို့ PDE အင်ဟစ်ဘီတာများသည် အင်ဇိုင်းတစ်မျိုးတည်းကိုသာ ပစ်မှတ်ထားသော်လည်း အချို့မှာမူ ယေဘုယျအားဖြင့် PDE အင်ဇိုင်းများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည် (ရွေးချယ်ခြင်းမရှိ)။

ဒီဆေးနဲ့ ကုသတဲ့ အဓိကရောဂါတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤဆေးဝါးများကို ရောဂါပေါင်း ဆယ်ဂဏန်းကျော်ကို ကုသရန် အတည်ပြုထားပါသည်။ အဓိက အမျိုးအစားအချို့ကို ကြည့်ကြပါစို့။

နှလုံးနှင့် သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ရောဂါများ

• နှလုံးခုန်နှုန်း လျော့ကျခြင်း- နှလုံးအားနည်းလာပြီး လိုအပ်သလို ခန္ဓာကိုယ်သို့ သွေးမပို့နိုင်သည့်အခါ။
• အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ- အဆုတ်ရှိ သွေးကြောများတွင်ဖိအားမြင့်မားခြင်း။
• ခြေလက်များသို့ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းခြင်း (Peripheral artery disease - PAD): သွေးထောက်ပံ့မှု မလုံလောက်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့် ခြေထောက်များသို့။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးခဲများကို ကာကွယ်ခြင်း- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သွေးခဲများသည် လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကဲ့သို့သော အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို ကာကွယ်ပါ။
• သွေးဥမွှားများ အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်း- သွေးခဲစေရန်ကူညီပေးသည့် သွေးဥမွှားများ အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်း။

အရေပြားနှင့် အဆစ်များ ရောင်ရမ်းခြင်းရောဂါများ

• နှင်းခူ (Atopic dermatitis): ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း အနီကွက်များထွက်ခြင်း။
• ဆိုရီယေးစစ်ရောဂါ- အလွန်အကျွံ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အရေပြားရောင်ရမ်းသည့် အခြေအနေ။
• ဆိုရီယေးတစ် အဆစ်ရောင်ရောဂါ- ဆိုရီယေးဆစ်နှင့်အတူ ဖြစ်ပွားသော အဆစ်များ ရောင်ရမ်းခြင်း။

အမျိုးသားမျိုးပွားစနစ်နှင့် ဆက်စပ်သောရောဂါများ

• Benign prostatic hyperplasia: ကင်ဆာမဟုတ်သော အကြောင်းရင်းများကြောင့် ဆီးကျိတ်ရောင်ရမ်းခြင်း။
• လိင်တံမထောင်မတ်နိုင်ခြင်း- လိင်တံထောင်မတ်ရန် ခက်ခဲခြင်း။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ

• နာတာရှည် အဆုတ်ပိတ်ဆို့ရောဂါ (COPD): အသက်ရှူရခက်ခဲစေသော ရောဂါအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။
• မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် အသက်ရှူရပ်ခြင်း- လမစေ့ဘဲမွေးဖွားသောကလေးများ၊ အထူးသဖြင့် ၇ ပတ်မတိုင်မီမွေးဖွားသောကလေးများတွင် ဖြစ်ပွားသည့် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ။

ဒီဆေးရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုခြင်း၏ အားသာချက်များစွာရှိပါသည်။

• အဆင်ပြေသောပုံစံများ- ၎င်းတို့သည် ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ဆေးပြား၊ အရေပြားပေါ်လိမ်းဆေးနှင့် IV ထိုးဆေးပုံစံများဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။ အချို့ဆေးဝါးများကို နေ့စဉ်သောက်သုံးရန် လိုအပ်ပြီး အချို့မှာ လိုအပ်သည့်အခါမှသာ သောက်သုံးနိုင်ပါသည်။
• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး:အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း၊ ကုသမှုကို သတ်မှတ်ထားသော PDE အင်ဇိုင်းအမျိုးအစားတစ်ခုတည်းကိုသာ ပစ်မှတ်ထားနိုင်သောကြောင့် မလိုလားအပ်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သိသိသာသာ လျှော့ချနိုင်ပါသည်။
• ဆေးတစ်မျိုးတည်းရဲ့ အားသာချက်များစွာ- တစ်ခါတစ်ရံမှာ တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်ပွားတဲ့ ရောဂါနှစ်မျိုးကို ဆေးတစ်မျိုးတည်းနဲ့ ကုသနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဆီးကျိတ်ကြီးခြင်းနဲ့ လိင်တံထောင်မတ်မှု မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်း နှစ်မျိုးလုံးရှိသူကို PDE-5 inhibitor tadalafil ပေးနိုင်ပါတယ်။ အလားတူပဲ၊ Apremilast ကို psoriasis နဲ့ psoriatic arthritis နှစ်မျိုးလုံးကို ကုသဖို့ အသုံးပြုပါတယ်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် အန္တရာယ်များကိုလည်း သတိပြုကြပါစို့။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ၎င်းတို့သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် သင်သောက်နေသော PDE inhibitor အမျိုးအစားပေါ်တွင် အဓိကမူတည်သည်။

အလွန်အရေးကြီးပါသည်- သင်သည် PDE-5 inhibitor (ဥပမာ Sildenafil၊ Tadalafil) သောက်သုံးပြီး ၂၄ နာရီအတွင်း ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းဖြစ်ပေါ်ပြီး လျှာအောက်တွင် နိုက်ထရိုဂလစ်စရင် ဆေးပြားသောက်သုံးပါ က ဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်း (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ ဤဆေးနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်ခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိလောက်အောင် သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေနိုင်သည်။

အောက်တွင် အဓိကဆေးဝါးအမျိုးအစားများနှင့် ဆက်စပ်နေသော ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကို ဖော်ပြထားသည်။

ဒီဆေးကို ဘယ်အချိန်မှာ မသောက်သင့်သလဲ။

ဤဆေးဝါးသည် အချို့လူများအတွက် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ အောက်ပါအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက ဤဆေးကိုမသောက်မီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာတိုင်ပင် သင့်သည်။

• PDE inhibitor ဆေးဝါးတိုင်းအတွက်- ယခင်က မည်သည့်ဆေးဝါး သို့မဟုတ် ပစ္စည်းနှင့်မဆို ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှု (ဓာတ်မတည့်ခြင်း) ဖြစ်ဖူးပါက။
• Cilostazol (PDE-3): နှလုံးရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုခုရှိပါက ၎င်းကို အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။
• PDE-5 inhibitors: နှလုံးရောဂါပြင်းထန်စွာခံစားနေရသူများ၊ မကြာသေးမီက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်ဖူးသူများ သို့မဟုတ် မတည်ငြိမ်သော angina ရောဂါရှိပါက ၎င်းတို့ကို ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။
• နိုက်ထရိတ်ဆေးတွေ သောက်နေရင် PDE-5 inhibitors တွေ သောက်ရင် သွေးပေါင်ချိန် အရမ်းကျနိုင်ပါတယ်။
• သွေးယိုစီးမှုရောဂါရှိပါက PDE inhibitor အချို့ (ဥပမာ Cilostazol) သည် မသင့်တော်ပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း အသုံးပြုခြင်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်နေပါက PDE inhibitors အမျိုးအစားအချို့ကို မသောက်သင့်ပါ။ ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြသင့်လဲ။

ဤဆေးကိုအသုံးပြုနေစဉ် ပုံမှန်မဟုတ်သောလက္ခဏာများခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။ သို့သော် အောက်ပါတို့မှ တစ်ခုခုဖြစ်ပွားပါက ဆေးရုံ၏အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ အမြန်ဆုံးသွားပါ။

• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ-ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ တင်းကျပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ။
• လိင်စိတ်လှုံ့ဆော်မှုမရှိဘဲ ၄ နာရီထက်ပို၍ လိင်တံထောင်မတ်ခြင်း နာကျင်ခြင်း ။ ၎င်းသည် ချက်ချင်းကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
• မျက်စိ သို့မဟုတ် အကြားအာရုံ ရုတ်တရက် ဆုံးရှုံးခြင်း/လျော့နည်းခြင်း- အပြီးအပိုင် ပျက်စီးမှုမဖြစ်ပွားမီ ၎င်းတို့ကို ကုသသင့်သည်။

ဤဆေးဝါးများသည် အသက်ကယ်ရာတွင်သာမက ဘဝအရည်အသွေး မြှင့်တင်ရာတွင်ပါ အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့ကို ဆရာဝန်၏ အကြံပြုချက်နှင့် သတ်မှတ်ထားသော ပမာဏအတွင်းသာ သောက်သုံးသင့်သည်။